Littekens na huidtransplantatie

Zoals u weet, begon een dergelijke tak van de geneeskunde als plastische chirurgie zich relatief recent te ontwikkelen. Niettemin zijn er tot nu toe veel ontdekkingen in gedaan. Tegenwoordig is het mogelijk om vrijwel elk orgaan te vergroten of te verkleinen, van vorm te veranderen, te transplanteren, enz.

Eén van de ingrepen die plastisch chirurgen uitvoeren is huidtransplantatie. Deze operatie wordt al vele jaren beoefend en wordt elk jaar verbeterd. Er zijn gevallen waarin bijna de gehele huid werd getransplanteerd. Dankzij deze procedure kunt u niet alleen gebreken verbergen, maar ook uw uiterlijk volledig veranderen.

Wat is huidtransplantatie?

Het vervangen van het beschadigde gebied door een nieuwe huidflap wordt dermoplastiek genoemd. Deze operatie wordt uitgevoerd op een chirurgische afdeling. Indicaties hiervoor kunnen variëren. In de meeste gevallen gaat het om beschadiging van de huid en het onvermogen om deze op een andere manier te herstellen. Er zijn verschillende soorten dermoplastiek. De meest gebruikelijke methode is het transplanteren van de huid van het ene deel van het lichaam naar het andere, de plaats van de schade.

Onlangs zijn andere transplantatiemethoden actief ontwikkeld. In uitgeruste klinieken en onderzoeksinstituten worden onder speciale omstandigheden nieuwe cellen ‘gekweekt’. Dankzij dit kan de huid worden “gecreëerd” in plaats van uit een ander gebied te worden gehaald. Dit is een enorme doorbraak in de geneeskunde! Momenteel is deze methode nog niet wijdverspreid, maar er zijn ontwikkelingen op dit gebied aan de gang.

In welke gevallen wordt huidtransplantatie uitgevoerd?

Huidtransplantatie is een chirurgische ingreep die nodig is om een ​​beschadigd weefselgebied te vervangen, maar ook voor cosmetische doeleinden. Momenteel wordt een soortgelijke procedure in bijna alle grote klinieken uitgevoerd. Een chirurg van welke specialiteit dan ook moet bedreven zijn in de techniek van huidtransplantatie. Om er echter voor te zorgen dat er na de operatie geen cosmetisch defect overblijft, is een speciale voorbereiding vereist. Daarom moeten huidtransplantaties op het gezicht en open delen van het lichaam worden uitgevoerd door een plastisch chirurg.

Meestal wordt een dergelijke chirurgische ingreep alleen uitgevoerd in gevallen van noodzaak (om gezondheidsredenen). Meestal is huidtransplantatie vereist na radicale chirurgie, zware brandwonden of traumatisch letsel. Bovendien kan een dergelijke chirurgische ingreep noodzakelijk zijn tijdens plastische procedures. In sommige gevallen willen mensen die geen strikte indicatie hebben voor deze operatie een huidtransplantatie ondergaan, bijvoorbeeld als ze een litteken of weefselpigmentatie willen verbergen. Soms wordt dermoplastiek uitgevoerd om de kleur van de huid te veranderen. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat deze operatie, net als elke chirurgische ingreep, bepaalde risico's met zich meebrengt. Daarom wordt het in de meeste gevallen alleen uitgevoerd als dat nodig is.

Indicaties voor dermoplastiek

De belangrijkste indicaties voor huidtransplantatie zijn weefselschade. Schending van de integriteit kan verschillende oorzaken hebben. De volgende indicaties voor dermoplastiek worden onderscheiden:

1. Brandwonden. Dit verwijst naar aanzienlijke schade aan de huid als gevolg van blootstelling aan hoge temperaturen of chemicaliën. Dermoplastiek na brandwonden komt vooral veel voor bij kinderen. Dit komt doordat kinderen thuis een grotere kans hebben op ongelukken. In de regel worden kinderen die verbrand zijn door kokend water opgenomen op de traumaafdeling. Onder de volwassen bevolking komen chemische brandwonden op het werk vaker voor, en minder vaak thuis.

1. De aanwezigheid van littekenweefsel dat een groot deel van de huid beslaat.
2. Traumatische nederlaag. Huidtransplantatie na letsel wordt niet onmiddellijk uitgevoerd. Allereerst is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt te stabiliseren. In sommige gevallen is dermoplastiek enkele weken of maanden na de vorming van het primaire litteken geïndiceerd.
3. Langdurige niet-genezende wondoppervlakken. Deze groep indicaties omvat doorligwonden, trofische zweren bij vaatziekten en diabetes mellitus.
4. Plastische chirurgie aan gezicht en gewrichten.

Daarnaast kan huidtransplantatie worden uitgevoerd bij dermatologische aandoeningen en aangeboren afwijkingen. Vaak wordt deze operatie uitgevoerd in de aanwezigheid van vitiligo - gedepigmenteerde weefselgebieden. Hyperkeratose en grote moedervlekken kunnen ook een reden zijn voor dermoplastiek. In dergelijke gevallen worden de indicaties als relatief beschouwd en wordt de operatie uitgevoerd op verzoek van de patiënt bij afwezigheid van ernstige somatische pathologieën.

Welke methoden voor huidtransplantatie zijn er?

Er zijn 3 methoden voor huidtransplantatie. De keuze van de methode hangt af van de grootte van het defect en de locatie ervan. Houd er rekening mee dat de methode van huidtransplantatie door de behandelende arts wordt gekozen in overeenstemming met de uitrusting van de kliniek. Afhankelijk van waar het transplantatiemateriaal vandaan komt, wordt er onderscheid gemaakt tussen auto- en allodermoplastiek.

Een aparte vorm van transplantatie is weefselhuidtransplantatie.

1. Autodermoplastiek wordt uitgevoerd wanneer de laesie minder dan 30-40% van het lichaamsoppervlak bedraagt. Deze chirurgische ingreep betekent transplantatie van huid van het ene gebied naar het andere (aangetaste). Dat wil zeggen dat de transplantatie van dezelfde patiënt wordt afgenomen. Meestal wordt een huidgebied gebruikt vanaf het gluteale gebied, de rug en het zijoppervlak van de borstkas. De diepte van de flappen varieert van 0,2 tot 0,7 mm.
2. Allodermoplastiek wordt uitgevoerd voor grote defecten. Vaak wordt deze methode gebruikt bij huidtransplantaties na 3e en 4e graads brandwonden. Onder allodermoplastiek wordt verstaan ​​het gebruik van een donorhuidflap of het gebruik van kunstmatige (synthetische) weefsels.
3. Cellulaire dermoplastiek. Deze methode wordt alleen in enkele grote klinieken gebruikt. Het gaat om het ‘groeien’ van huidcellen in laboratoriumomstandigheden en het gebruik ervan voor transplantatie.

Momenteel wordt autodermoplastiek als de voorkeursmethode beschouwd, omdat de transplantatie van eigen weefsels sneller plaatsvindt en het risico op het ontwikkelen van transplantaatafstoting aanzienlijk wordt verminderd.

Voorbereiding voor huidtransplantatie

Voordat u tot een huidtransplantatie overgaat, is het noodzakelijk een onderzoek te ondergaan. Zelfs als het defect niet erg groot is, moet worden beoordeeld of er een risico bestaat bij een operatie en hoe hoog dit in een bepaald geval is. Onmiddellijk vóór dermoplastiek worden laboratoriumtests uitgevoerd. Onder hen: OBC, OAM, bloedbiochemie, coagulogram.

In het geval van ernstige verwondingen, wanneer een allograft vereist is, moeten er meer tests worden uitgevoerd. Een huidtransplantatie van een ander (of synthetisch materiaal) kan immers tot afstoting leiden. De patiënt is klaar voor de chirurgische ingreep als het totale bloedeiwit niet hoger is dan 60 g/l. Het is ook belangrijk dat het hemoglobineniveau binnen normale grenzen ligt.

Chirurgische techniek

Huidtransplantatie bij brandwonden wordt niet onmiddellijk uitgevoerd, maar nadat de wonden zijn genezen en de toestand van de patiënt is gestabiliseerd. In dit geval wordt dermoplastiek uitgesteld. Afhankelijk van waar de schade aan de huid precies is gelokaliseerd, hoe groot deze qua oppervlakte en diepte is, wordt een beslissing genomen over de methode van chirurgische ingreep.

Bereid eerst het wondoppervlak voor. Voor dit doel worden gebieden met necrose en pus verwijderd. Vervolgens wordt het defecte gebied behandeld met een zoutoplossing. Hierna wordt het aangetaste weefsel bedekt met een transplantaat. Houd er rekening mee dat de huidflap die voor transplantatie wordt gebruikt, in de loop van de tijd kleiner wordt. De randen van het gezonde weefsel en het transplantaat worden gehecht. Breng vervolgens een verband aan dat is bevochtigd met antiseptica, genezende middelen en dioxidinezalf. Dit helpt infectie van de postoperatieve wond te voorkomen. Er wordt een droog verband overheen aangebracht.

Kenmerken van de operatie afhankelijk van het type dermoplastiek

Afhankelijk van de diepte en locatie van de laesie kan de chirurgische techniek enigszins verschillen. Als er bijvoorbeeld een huidtransplantatie op het gezicht wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om autodermoplastiek uit te voeren. In dit geval moet de huidflap worden gespleten. Voor dit doel wordt de transplantatie uitgevoerd met een speciaal apparaat: een dermatoom. Met zijn hulp kunt u de dikte van de snede van het huidfragment aanpassen. Als gezichtschirurgie nodig is, kan cellulaire dermoplastiek worden uitgevoerd.

Bij ernstige brandwonden of verwondingen zijn de eigen reserves van de huid vaak onvoldoende. Daarom is het noodzakelijk om allodermoplastiek uit te voeren. Huidtransplantatie op het been met een groot wondoppervlak wordt uitgevoerd met behulp van synthetisch materiaal - een speciaal gaas dat het transplantaat fixeert.

Welke complicaties kunnen optreden na dermoplastiek?

Bij huidtransplantatie kunnen complicaties optreden. Meestal is dit transplantaatafstoting. In de meeste gevallen ontstaat het als gevolg van infectie van de hechtingen. Na autodermoplastiek wordt afstoting minder vaak waargenomen. Een andere complicatie is bloeden uit de wond.

Huidtransplantatie: foto's voor en na de operatie

Huidtransplantatie wordt vrij vaak uitgevoerd. Voordat u besluit een operatie te ondergaan, moet u de foto's van voor en na de operatie bekijken. In de meeste gevallen voorspellen gekwalificeerde artsen de uitkomst en voorzien ze de patiënt van een beeld dat laat zien hoe het beschadigde gebied eruit zal zien als het transplantaat wortel schiet.

Preventie van complicaties van een operatie

Er zijn verschillende risicofactoren voor het ontwikkelen van complicaties na huidtransplantatie. Onder hen zijn de kindertijd en ouderdom van de patiënt, de aanwezigheid van somatische pathologieën en verminderde immuniteit.

Om afstoting van transplantaten te voorkomen, wordt aanbevolen hormonale geneesmiddelen in de vorm van zalven te gebruiken. Om bloedingen en ontstekingen te voorkomen, worden de medicijnen "Pyrogenal" en antibiotica voorgeschreven.

Voor sommige categorieën patiënten is een huidtransplantatie de enige manier om een ​​normaal leven voort te zetten. Bij ernstige brandwonden en weefselvervormingen is epidermale transplantatie noodzakelijk. De procedure maakt het niet alleen mogelijk om cosmetische defecten te elimineren, maar ook om wonden te verwijderen die lange tijd niet genezen.

Indicaties voor transplantatie

Huidtransplantatie na brandwonden bij kinderen en volwassenen is de belangrijkste manier om ernstige verwondingen te behandelen. Als een persoon een aanzienlijk deel van het weefsel verliest, veroorzaakt dit niet alleen cosmetische defecten. In sommige gevallen leidt een dergelijk letsel tot de dood van de patiënt, omdat de huid de belangrijkste barrière is die de inwendige organen tegen infecties beschermt.

De huidtransplantatieprocedure is geïndiceerd in de volgende gevallen:

1. 3e en 4e graads brandwonden;
2. verwondingen waardoor de patiënt een aanzienlijk deel van de huid verloor;
3. de aanwezigheid van littekens en andere onvolkomenheden die achterblijven na eerdere verwondingen of chirurgische ingrepen;
4. wonden die lange tijd niet genezen;
5. plastische chirurgie van het gezicht of lichaam.

De geschiktheid van huidherstel met behulp van chirurgische methoden wordt bepaald door de behandelende arts. Als er een grote hoeveelheid beschadigd weefsel is dat niet vanzelf kan herstellen, wordt besloten tot een transplantatie.

Voor- en nadelen van huidtransplantatie

Elke chirurgische ingreep heeft bepaalde voor- en nadelen. De voordelen van huidtransplantatiechirurgie omvatten de volgende factoren:

1. de patiënt ontdoet zich van cosmetische onvolkomenheden die zijn leven ruïneren. Dit is vooral belangrijk als het gaat om schade aan het gezicht. Na de transplantatie voelen slachtoffers zich veel zelfverzekerder;
2. interne organen worden beschermd tegen pathogene micro-organismen. De nieuwe huid na implantatie vervult zijn barrièrefuncties;
3. Het welzijn van de patiënt verbetert, omdat niet-genezende wonden die pijn veroorzaakten, verdwijnen. Ook worden metabolische processen gereguleerd, wat over het algemeen de toestand van het lichaam beïnvloedt.

De nadelen van de procedure omvatten voornamelijk de waarschijnlijkheid van weefselafstoting. Ongeacht of er huid van donordelen of synthetisch materiaal wordt gebruikt, deze mogen niet wortelen.

Een ander punt is dat niet alle mensen klaar zijn om een ​​transplantatie te ondergaan. Dit gaat niet over de angst om onder het mes van de chirurg te gaan. Veel patiënten schamen zich bij de gedachte aan het ontvangen van donorhuid. In dit geval helpt overleg met een psycholoog.

Welke materialen worden gebruikt voor transplantatie?

Tijdens de operatie kunnen verschillende soorten transplantatiemateriaal worden gebruikt:

1. gezonde weefsels van het slachtoffer zelf. Dit type wordt het meest gebruikt;
2. lagen donorhuid. Ze worden gebruikt als de eigen huid van de patiënt niet voldoende is;
3. dierlijke weefsels;
4. kunstmatig materiaal.

Daarnaast is er een classificatie van materialen, afhankelijk van hoe beschadigd het verbrande gebied is. Als de brandwond de bovenste lagen heeft aangetast, zijn transplantaten tot 3 mm dik vereist. Voor een wond van het gemiddelde type is de dikte niet meer dan 7 mm. De meest complexe gevallen vereisen transplantaten met een dikte van meer dan 1 cm.De materiaalkeuze is gebaseerd op medisch advies, afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt.

Bedieningsmethoden

Als er ernstige huidlaesies zijn, moet zo snel mogelijk een operatie worden uitgevoerd. Alleen in dit geval kunnen complicaties worden vermeden en de toestand van het slachtoffer worden verbeterd. De arts schrijft na 1 maand een transplantatie voor als de schade niet erg ernstig is, en na 2 tot 3 maanden als de verwondingen aanzienlijk zijn.

Om het genezingsproces te versnellen, wordt stervend weefsel verwijderd, maar dit moet met de nodige voorzichtigheid gebeuren om de toestand van de patiënt niet te verslechteren. Manipulaties worden uitgevoerd wanneer er ongeveer 2 tot 3 weken zijn verstreken sinds de verbranding. Dode gebieden worden geleidelijk verwijderd wanneer het verband wordt vervangen.

Bij het uitvoeren van de interventie wordt er door 2 groepen medisch personeel tegelijk gewerkt. De eerste neemt weefsel voor transplantatie, de tweede bereidt de patiënt voor op een operatie. Gebruik een van de verschillende soorten procedures:

1. er wordt een dun laagje huid getransplanteerd, wat een snelle overleving bevordert en het risico op afstoting verkleint;
2. Overdracht van dikke secties wordt meestal toegepast op prominente gebieden (gezicht, nek). Littekens vallen in dit geval minder op;
3. Naast huidtransplantatie wordt ook kraakbeen of vetweefsel hersteld.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Elke dergelijke interventie begint met de selectie van gezonde gebieden. Afhankelijk van de locatie waar het wordt genomen, wordt het gebied bewerkt en wordt de benodigde laag uitgesneden. Als er weefsel wordt afgenomen van een levende donor, wordt anesthesie gebruikt. De gebieden die meestal worden gebruikt zijn de heupen, billen, rug en borst. Het gebied wordt uitgesneden met een speciaal gereedschap.

Op dit punt bereidt een tweede groep artsen de patiënt voor op een operatie. Het getroffen gebied wordt verder behandeld en gedroogd. In dit geval mogen er geen ontstekingsprocessen zijn. Dan begint de transplantatie zelf.

Er wordt een stuk gezonde huid over het beschadigde gebied geplaatst. Als het beschadigde gebied klein is, wordt het gerepareerd met speciale lijm of nietjes. Bij ernstige verwondingen zijn chirurgische hechtingen nodig. Hierna beveiligen artsen het gebied met een strak verband. De hele manipulatie duurt niet meer dan een uur, dus het wordt als een vrij eenvoudige procedure beschouwd.

Op de eerste dag na de transplantatie wordt de toestand van de patiënt nauwlettend gevolgd. Verbanden worden regelmatig vervangen en het oppervlak wordt behandeld met desinfecterende oplossingen. Tijdens en na de procedure kan het slachtoffer onaangename symptomen ervaren, zoals bloedingen of infectie van het oppervlak. Bovendien neemt de gevoeligheid van de huid af en bestaat er kans op afstoting.

De kans op complicaties wordt het vaakst aangetroffen bij mensen met een slechte immuniteit en bepaalde chronische ziekten. Leeftijd is ook een risicofactor. Interventies moeten met voorzichtigheid worden toegepast bij jonge kinderen en ouderen.

Herstel periode

Of het weefsel wortel heeft geschoten, wordt binnen een week na transplantatie duidelijk. Gedurende deze gehele periode wordt het verband niet verwijderd, maar eenvoudigweg regelmatig vervangen. Als er pus en ontstekingsprocessen verschijnen, geeft dit aan dat het lichaam het materiaal afstoot. Zelfs als het wortel schiet, zal revalidatie na huidtransplantatie enkele maanden nodig zijn. De ernstigste gevallen vereisen revalidatietherapie gedurende zes maanden.

Gedurende deze gehele periode moet de patiënt de instructies van de arts opvolgen. Allereerst worden verschillende groepen medicijnen voorgeschreven om verschillende symptomen te verlichten die optreden tijdens de revalidatieperiode. Glucocorticosteroïden worden voorgeschreven, evenals middelen om ontstekingsprocessen en weefselregeneratie te elimineren.

Tijdens de herstelperiode moet het slachtoffer fysiotherapie gebruiken. Het is noodzakelijk om te onthouden van de mogelijkheid van vervorming van gewrichten en pezen tijdens littekenvorming. Daarom is het belangrijk om zo vroeg mogelijk met de revalidatie te beginnen. Het lichaamsdeel waarop de transplantatie is uitgevoerd, moet vaak en veel bewegen. Het restauratieve verloop van de procedures wordt geselecteerd door de behandelende arts.

Er wordt gebruik gemaakt van fysiotherapie, elektroforese en magnetische therapie. Tijdens fysiotherapie worden speciale medicijnen gebruikt om littekens te verzachten en ontstekingen te verlichten. In sommige gevallen kan een aanvullende operatie nodig zijn om de resterende cosmetische onvolkomenheden te corrigeren.

Voor veel patiënten is een huidtransplantatie na een brandwond de enige manier om een ​​normaal leven voort te zetten. Ondanks alle moeilijkheden die gepaard gaan met de implementatie ervan, zijn de voordelen van transplantatie veel groter. Het verbetert de levenskwaliteit van slachtoffers van brandwonden en herstelt hun vermogen om van het leven te genieten.

Huidtransplantatie is een techniek die wordt gebruikt in de traumatologie en plastische chirurgie. Meestal wordt huid gebruikt die is verkregen van andere plaatsen op het lichaam van een zieke persoon. Tijdelijk kunt u synthetisch materiaal gebruiken of verkregen zijn van donoren - mensen of dieren.

Genezing van huidwonden

Wonden die op de huid ontstaan, genezen in verschillende fasen. Direct na het letsel begint het proces hemostase (dynamiek van bloedingsontwikkeling). Zij nemen eraan deel bloedplaatjes, die in de wond worden omgezet in aggregaten en eiwit-fibrine. Samen bedekken ze de wond en vormen ze een stolsel. Zo voorkomen ze vochtverlies en infectie van de plaats van het letsel.

Ontsteking ontstaat op de plaats van het letsel. Het bereikt roodheid, zwelling en verhoogde lokale temperatuur, de patiënt voelt pijn. De functie van het orgel is verminderd.

In de daaropvolgende stadia van genezing vindt geleidelijke granulatie van het weefsel plaats, waarbij het vanaf de randen van de wond wordt gevuld met epitheelcellen en genezing. Als de wond diep is (inclusief de dermis), op zijn plaats er ontstaat een littekendie de huid strakker kan maken, het beperken van de mobiliteit en het veroorzaken van contracturen.

Indicaties voor huidtransplantatie

Indicaties voor huidtransplantatie zijn situaties waarin gevaar bestaat wondinfectie of vorming van littekenweefsel die de orgaanfunctie schaadt. Een transplantatie is ook noodzakelijk als het wondgebied groot is en kan leiden tot een verstoorde vocht- en elektrolytenbalans, hypovolemische shock of uitgebreide infectie.

Bijzondere gevallen zijn bijv. gezichtswonden (gescheurd, gekauwd), waardoor vervorming en het optreden van ernstige cosmetische gebreken dreigen.

Een andere groep van dergelijke verwondingen zijn brandwonden (als gevolg van bijvoorbeeld een brand, een chemische stof of een hete vloeistof), die een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven.

Huidtransplantatie na brandwonden

Brandwonden die 25-30% van het lichaamsoppervlak bedekken, worden beschouwd als een onmiddellijke bedreiging voor het leven, ongeacht de diepte ervan. Omdat er een scherpe verstoring is in de water-elektrolytenbalans. Er treedt uitgebreide zwelling op en er gaat een grote hoeveelheid vocht verloren via het oppervlak van de wonden. Samen met de vloeistof gaan plasma-eiwitten verloren, waarvan het tekort de symptomen verergert.

Het resultaat hiervan kan een shock zijn met een scherpe daling van de bloeddruk, een cerebrovasculair accident en zelfs de dood van de patiënt. Uitgebreide wonden zijn ook een toegangspoort micro-organismen, die het bloed kunnen binnendringen en sepsis kunnen veroorzaken.

Bescherming tegen brandwonden met conventionele verbanden zorgt ervoor dat het genezingsproces erg lang duurt en littekens achterlaat. Daarom worden diepe wonden (die de volledige dikte van de huid bestrijken of dieper) beschouwd als een absolute indicatie voor huidtransplantatie.

Huidtransplantatie - materiaal verkrijgen

De bron van materiaal voor transplantatie is huid uit gezonde gebieden. Dit zijn meestal de dijen, billen en het gebied onder de schouderbladen. Het doel is om één stuk huid van een bepaalde dikte en structuur te verkrijgen. De huid wordt onmiddellijk vóór de transplantatie afgenomen.

In het geval van flappen met een gemiddelde dikte, die de epidermale laag en een deel van de dikte van de dermis bevatten, wordt deze procedure uitgevoerd met behulp van een apparaat genaamd dermatoom. Flappen van volledige dikte worden met de hand gesneden. Hun voordeel is dat ze wortel schieten zonder de neiging om zich te vernauwen en littekens te vormen volledige correctie van een diep defect.

Flappen met een gemiddelde dikte kunnen worden gesneden om een ​​gaas te vormen. Vervolgens vindt genezing in de "gaten" van het gaas plaats, zoals in het geval van andere wonden - door geleidelijke granulatie en epidermatie. Dit soort behandeling verhoogt het risico op huidverstrakking en littekenvorming, maar kan nodig zijn als een groot lichaamsoppervlak beschadigd is.

Waar kan huidtransplantatie worden toegepast?

Het resulterende materiaal kan vrijwel overal op het lichaam worden geplaatst, met name:

1. op het gezicht
2. op de hoofdhuid en nek
3. op ledematen, vooral op gebogen oppervlakken

Als gevolg hiervan is het mogelijk om de vorming van cosmetische defecten, contracturen en beperkte mobiliteit van de ledematen of nek te voorkomen. Op andere oppervlakken van het lichaam versnelt de procedure, rekening houdend met het feit dat transplantatie in veel opzichten superieur is aan wondverband, de genezing en verbetert het uiteindelijke effect.

Huidtransplantatie - genezingsfasen

Bij huidtransplantatie met gedeeltelijke dikte wordt de resulterende flap nauwkeurig overgebracht naar een goed gereinigd en geprepareerd wondoppervlak en wordt deze onder druk vastgezet. Om te voorkomen dat de flap langs het wondoppervlak beweegt, is dit vaak het geval repareren. Het bloemblad over de volledige dikte wordt vastgezet met huidhechtingen.

Aanvankelijk ontvangt het bloemblad alleen voedingsstoffen uit oppervlaktevloeistoffen. Binnen een paar dagen is het “bevrucht” substraat met fibrineen vervolgens granulatieweefsels. Vervolgens groeien de bloedvaten in de flap en beginnen deze van voedingsstoffen te voorzien.

In de daaropvolgende maanden na de transplantatie worden zenuwuiteinden gevormd, waardoor de gevoeligheid op de transplantatieplaats kan worden hersteld.

Complicaties van huidtransplantatie

De belangrijkste complicaties van huidtransplantatie zijn:

1. infecties op de plaats waar de flap wordt geoogst of geïmplanteerd
2. necrose van de flap
3. hematoom
4. de vorming van een vloeistofbel onder de flap, waardoor de groei van het transplantaat en de uiteindelijke genezing van de wond worden vertraagd.