Koronar Ürək Xəstəliyi (İHD)

Salam, bu mövzuda bir məqalə var:

Bu nədir?

Koroner ürək xəstəliyi (CHD) ürək əzələsinə kifayət qədər qan tədarükü deyil. Oksigen və qida maddələrini daşıyan qan ürəyin damarlarından (koronar və ya koronar arteriyalar) onların daralması və ya tıxanması səbəbindən lazımi miqdarda keçmir. Ürəyin "aclığının" nə qədər şiddətli olduğundan, nə qədər davam etdiyindən və nə qədər tez ortaya çıxmasından asılı olaraq, ürəyin işemik xəstəliyinin bir neçə forması fərqlənir:

1. Qəfil ürək ölümü ürəyin dayanmasıdır, əksər hallarda ona verilən qanın miqdarının kəskin azalması nəticəsində yaranır. Xəstə yalnız təcili reanimasiya tədbirləri ilə həyata qaytarıla bilər.

2. Angina pektoris (stenokardiya) - koronar arteriya xəstəliyinin bu formasında ürəyin qeyri-kafi qidalanması fiziki iş zamanı döş qəfəsində şiddətli ağrılar, stress, soyuq havaya çıxmaq və ya həddindən artıq yemək zamanı özünü göstərir.

3. Miokard infarktı ürək əzələsinin bir hissəsinin "aclıq" nəticəsində ölməsidir.

4. Xroniki ürək çatışmazlığı. Oksigen çatışmazlığı səbəbindən ürək öz funksiyasını normal yerinə yetirməyi dayandırır, bu da bütün digər orqanlara kifayət qədər qan axınına səbəb olur.

Ürəyin "aclığı" klinik simptomlarla özünü göstərmədikdə İHD-nin "səssiz" forması da var.

Səbəblər və nəticələr

Koronar ürək xəstəliyi adətən ürək (koronar) damarların aterosklerozu səbəbindən baş verir. Bu vəziyyətdə, damarların divarlarında ya lümeni daraldan və ya damarları tamamilə bağlayan lövhələr meydana gəlir. Həmçinin, ürəyə kifayət qədər qan axınının səbəbi koronar damarların spazmı və ya qan laxtası ilə tıxanması ola bilər.

Ürəyin işemik xəstəliyinin yuxarıda qeyd olunan birbaşa səbəbləri, öz növbəsində, siqaret, piylənmə, yüksək təzyiq, dərmanların nəzarətsiz istifadəsi və s.

Birincisi, bir qayda olaraq, sinə ağrısı (angina pektoris) ilə özünü göstərən koronar damarların lümeninin bir qədər daralması var. Sonra daralmış damarlarda qan laxtaları görünə bilər ki, bu da tez-tez miyokard infarktına səbəb olur. İnfarktın nəticələrinə ürək ritminin pozulması və ya ən pis halda tıxanma daxildir. Kütləvi infarktdan sonra ürəyin fəaliyyəti tam bərpa olunmur və koronar arteriya xəstəliyinin növbəti forması baş verir - xroniki ürək çatışmazlığı.

İnkişaf etmiş ölkələrdə koroner ürək xəstəliyi ölüm və əlilliyin ən çox yayılmış səbəbi olmuşdur və ölüm hallarının təxminən 30%-ni təşkil edir. Qəfil ölüm səbəbi kimi digər xəstəliklərdən xeyli irəlidədir və kişilərdə daha çox rast gəlinir. Qəfil ölüm səbəbi kimi digər xəstəliklərdən xeyli irəlidədir və hər üç qadından birində və kişilərin yarısında baş verir.

Diaqnoz

Bir həkimin koronar arteriya xəstəliyindən şübhələnməsi üçün, bir qayda olaraq, xəstənin sinə ağrısı, ürək aritmiyaları və nəfəs darlığından şikayət etməsi kifayətdir. Son diaqnoz rentgen müayinəsi - ürək angioqrafiyasından istifadə etməklə edilə bilər. Bu prosedurdan istifadə edərək, xüsusi bir monitorda ürəyin damarlarını, onların daralma və ya tıxanma yerlərini - koronar arteriya xəstəliyinin əsas səbəblərini görə bilərsiniz.

Siz həmçinin exokardioqrafiya və ya izotop taramasından (miokard sintiqrafiyası) istifadə edərək koronar arteriya xəstəliyinin diaqnozu üçün lazım olan ürəyin şəkillərini əldə edə bilərsiniz. Koroner ürək xəstəliyinin diaqnozu elektrokardioqrafiyadan da istifadə edilə bilər.

Müalicə

Çox vaxt koroner ürək xəstəliyi dərmanlarla müalicə olunur. Ürəyin qan damarlarını genişləndirən dərmanlar var, digər dərmanlar ona yükü azaldır, qan təzyiqini aşağı salır və ürək dərəcəsini bərabərləşdirir. Koronar arteriya xəstəliyinin əsas səbəbi ilə mübarizə aparan dərmanlar da var - qanda xolesterinin səviyyəsini azaldır.

Daralmış arteriyalar sadə əməliyyatla da genişləndirilə bilər - koronar angioplastika. Ağır hallarda ürək cərrahları bypass cərrahiyyəsinə müraciət edirlər, bu zaman tıxanmış ürək damarları yaxşı keçə bilən "yeni" damarlarla əvəz olunur - adətən "