Szívkoszorúér-betegség (IHD)

Sziasztok, itt van egy cikk az adott témában:

Ami?

A szívkoszorúér-betegség (CHD) a szívizom elégtelen vérellátása. Az oxigént és tápanyagokat szállító vér nem jut át ​​a szükséges mennyiségben a szív ereiben (koszorúér- vagy koszorúér) azok szűkülete vagy elzáródása miatt. Attól függően, hogy milyen súlyos a szív „éhezése”, mennyi ideig tart és milyen gyorsan alakult ki, a szívkoszorúér-betegség számos formáját különböztetjük meg:

1. A hirtelen szívhalál szívmegállás, amelyet a legtöbb esetben a hozzá szállított vér mennyiségének hirtelen csökkenése okoz. A beteget csak azonnali újraélesztéssel lehet újra életre kelteni.

2. Angina pectoris (angina pectoris) - a szívkoszorúér-betegség ezen formája esetén a szív elégtelen táplálkozása súlyos mellkasi fájdalomban nyilvánul meg fizikai aktivitás, stressz, hidegbe járás vagy túlevés közben.

3. A szívizominfarktus a szívizom egy részének halála, amelyet annak „éhezése” okoz.

4. Krónikus szívelégtelenség. Az oxigénhiány miatt a szív megszűnik normálisan ellátni funkcióját, ami az összes többi szerv vérellátásának elégtelenségéhez vezet.

Létezik az IHD „csendes” formája is, amikor a szív „éhezése” nem jelentkezik klinikai tünetekkel.

Okok és következmények

A szívkoszorúér-betegség általában a szív (koszorúér) érelmeszesedése miatt fordul elő. Ebben az állapotban az artériák falán úgynevezett plakkok képződnek, amelyek vagy szűkítik a lument, vagy teljesen eltömítik az ereket. Ezenkívül a szív elégtelen véráramlásának oka a koszorúerek görcse vagy vérrögökkel való elzáródása lehet.

A szívkoszorúér-betegség fent említett közvetlen okai pedig a dohányzás, az elhízás, a magas vérnyomás, a kontrollálatlan gyógyszerhasználat stb.

Először is, általában a koszorúerek lumenének enyhe szűkülete van, amely a mellkasi fájdalomban (angina pectoris) nyilvánul meg. Ekkor a beszűkült erekben vérrögök jelenhetnek meg, amelyek gyakran szívinfarktushoz vezetnek. A szívinfarktus következményei közé tartozik a szívritmuszavar, vagy a legrosszabb esetben az elzáródás. Egy masszív szívroham után a szívműködés nem áll teljesen helyre, és a koszorúér-betegség következő formája jelentkezik - a krónikus szívelégtelenség.

A fejlett országokban a szívkoszorúér-betegség a halálozás és rokkantság leggyakoribb oka, a halálozás mintegy 30%-áért felelős. A hirtelen halál okozójaként messze megelőzi a többi betegséget, és férfiaknál gyakoribb. A hirtelen halál okozójaként messze megelőzi a többi betegséget, és minden harmadik nőnél és a férfiak felénél fordul elő.

Diagnózis

Ahhoz, hogy az orvos koszorúér-betegségre gyanakodjon, általában elegendő, ha a beteg mellkasi fájdalomról, szívritmuszavarról és légszomjról panaszkodik. A végső diagnózis röntgenvizsgálattal - szívangiográfia - állítható fel. Ezzel az eljárással egy speciális monitoron láthatja a szív ereit, szűkületének vagy elzáródásának helyeit - a koszorúér-betegség fő okait.

A szívkoszorúér-betegség diagnosztizálásához szükséges szívképeket is beszerezheti echokardiográfia vagy izotópszkennelés (miokardiális szcintigráfia) segítségével. A szívkoszorúér-betegség diagnózisa elektrokardiográfiával is felállítható.

Kezelés

Leggyakrabban a szívkoszorúér-betegséget gyógyszeres kezeléssel kezelik. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek tágítják a szív ereit, más gyógyszerek csökkentik a terhelést, csökkentik a vérnyomást és kiegyenlítik a szívritmust. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek a koszorúér-betegség fő okával küzdenek – csökkentik a koleszterinszintet a vérben.

A beszűkült artériák egy egyszerű művelettel – koszorúér-angioplasztikával – is kiszélesíthetők. Súlyos esetekben a szívsebészek bypass műtéthez folyamodnak, melynek során az eltömődött szívereket jól átjárható „új”-ra cserélik – általában „