Maladie coronarienne (IHD)

Bonjour, voici un article sur le sujet donné :

Ce que c'est?

La maladie coronarienne (CHD) est un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque. Le sang transportant l'oxygène et les nutriments ne passe pas en quantité requise à travers les vaisseaux du cœur (artères coronaires ou coronaires) en raison de leur rétrécissement ou de leur blocage. Selon la gravité de la « famine » du cœur, sa durée et la rapidité avec laquelle elle est apparue, on distingue plusieurs formes de maladie coronarienne :

1. La mort cardiaque subite est un arrêt cardiaque, provoqué dans la plupart des cas par une forte diminution de la quantité de sang qui lui est fournie. Le patient ne peut être ramené à la vie qu'avec des mesures de réanimation immédiates.

2. Angine de poitrine (angine de poitrine) - dans cette forme de maladie coronarienne, une nutrition insuffisante du cœur se manifeste par de fortes douleurs thoraciques lors d'une activité physique, de stress, de sorties dans le froid ou de trop manger.

3. L’infarctus du myocarde est la mort d’une section du muscle cardiaque causée par sa « famine ».

4. Insuffisance cardiaque chronique. En raison d'un manque d'oxygène, le cœur cesse de remplir sa fonction normalement, ce qui entraîne un flux sanguin insuffisant vers tous les autres organes.

Il existe également une forme « silencieuse » d'IHD, lorsque la « famine » du cœur ne se manifeste pas par des symptômes cliniques.

Causes et conséquences

La maladie coronarienne survient généralement en raison de l'athérosclérose des vaisseaux cardiaques (coronaires). Dans cet état, des plaques se forment sur les parois des artères, ce qui rétrécit la lumière ou obstrue complètement les vaisseaux. En outre, la cause d'un flux sanguin insuffisant vers le cœur peut être un spasme des vaisseaux coronaires ou leur blocage par un caillot sanguin.

Les causes directes mentionnées ci-dessus des maladies coronariennes, à leur tour, apparaissent en raison du tabagisme, de l'obésité, de l'hypertension artérielle, de l'utilisation incontrôlée de médicaments, etc.

Tout d'abord, en règle générale, il existe un léger rétrécissement de la lumière des vaisseaux coronaires, qui se manifeste par une douleur dans la poitrine (angine de poitrine). Des caillots sanguins peuvent alors apparaître dans les vaisseaux rétrécis, ce qui conduit souvent à un infarctus du myocarde. Les conséquences d'une crise cardiaque comprennent des troubles du rythme cardiaque ou, dans le pire des cas, un blocage. Après une crise cardiaque massive, la fonction cardiaque n'est pas complètement restaurée et la forme suivante de maladie coronarienne apparaît : l'insuffisance cardiaque chronique.

Dans les pays développés, les maladies coronariennes sont devenues la cause la plus fréquente de décès et d’invalidité, représentant environ 30 % de la mortalité. Elle est bien avant les autres maladies en tant que cause de mort subite et est plus fréquente chez les hommes. Elle est bien avant les autres maladies en tant que cause de mort subite et touche une femme sur trois et la moitié des hommes.

Diagnostic

En règle générale, pour qu'un médecin soupçonne une maladie coronarienne, il suffit qu'un patient se plaigne de douleurs thoraciques, d'arythmies cardiaques et d'essoufflement. Le diagnostic final peut être posé à l'aide d'un examen aux rayons X - angiographie cardiaque. Grâce à cette procédure, sur un moniteur spécial, vous pouvez voir les vaisseaux du cœur, les lieux de leur rétrécissement ou de leur blocage - les principales causes de la maladie coronarienne.

Vous pouvez également obtenir les images du cœur nécessaires au diagnostic de la maladie coronarienne par échocardiographie ou par balayage isotopique (scintigraphie myocardique). Le diagnostic de maladie coronarienne peut également être posé par électrocardiographie.

Traitement

Le plus souvent, les maladies coronariennes sont traitées avec des médicaments. Il existe des médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins du cœur, d'autres médicaments réduisent la charge sur celui-ci, abaissant la tension artérielle et égalisant la fréquence cardiaque. Il existe également des médicaments qui combattent la principale cause de la maladie coronarienne : ils réduisent le taux de cholestérol dans le sang.

Les artères rétrécies peuvent également être élargies à l’aide d’une opération simple : l’angioplastie coronarienne. Dans les cas graves, les chirurgiens cardiaques ont recours à un pontage, dans lequel les vaisseaux cardiaques obstrués sont remplacés par de « nouveaux » tout à fait praticables – généralement «