Koronar hjertesykdom (IHD)

Hei, her er en artikkel om det gitte emnet:

Hva det er?

Koronar hjertesykdom (CHD) er en utilstrekkelig tilførsel av blod til hjertemuskelen. Blod som bærer oksygen og næringsstoffer passerer ikke i nødvendig mengde gjennom karene i hjertet (koronar- eller koronararteriene) på grunn av deres innsnevring eller blokkering. Avhengig av hvor alvorlig "sulten" i hjertet er, hvor lenge den varer og hvor raskt den oppsto, skilles flere former for koronar hjertesykdom:

1. Plutselig hjertedød er hjertestans, i de fleste tilfeller forårsaket av en kraftig reduksjon i mengden blod som tilføres den. Pasienten kan bringes tilbake til livet bare med umiddelbare gjenopplivningstiltak.

2. Angina pectoris (angina pectoris) - i denne formen for koronarsykdom manifesteres utilstrekkelig ernæring av hjertet ved sterke smerter i brystet under fysisk aktivitet, stress, ut i kulden eller overspising.

3. Hjerteinfarkt er døden til en del av hjertemuskelen forårsaket av dens "sulting".

4. Kronisk hjertesvikt. På grunn av oksygenmangel slutter hjertet å utføre sin funksjon normalt, noe som fører til utilstrekkelig blodstrøm til alle andre organer.

Det er også en "stille" form for IHD, når "sult" av hjertet ikke viser seg med kliniske symptomer.

Årsaker og konsekvenser

Koronar hjertesykdom oppstår vanligvis på grunn av aterosklerose i hjertekarene (koronar). I denne tilstanden dannes det såkalte plakk på arterieveggene, som enten begrenser lumen eller tetter karene helt. Årsaken til utilstrekkelig blodstrøm til hjertet kan også være en spasme i koronarkarene eller blokkering av dem med en blodpropp.

De ovennevnte direkte årsakene til koronar hjertesykdom opptrer i sin tur på grunn av røyking, overvekt, høyt blodtrykk, ukontrollert bruk av medisiner, etc.

For det første er det som regel en liten innsnevring av lumen i koronarkarene, som manifesteres av smerter i brystet (angina pectoris). Da kan det oppstå blodpropp i de innsnevrede karene, som ofte fører til hjerteinfarkt. Konsekvenser av et hjerteinfarkt inkluderer hjerterytmeforstyrrelser eller i verste fall blokkering. Etter et massivt hjerteinfarkt er ikke hjertefunksjonen fullstendig gjenopprettet og neste form for koronarsykdom oppstår - kronisk hjertesvikt.

I utviklede land har koronar hjertesykdom blitt den vanligste årsaken til død og funksjonshemming, og står for omtrent 30 % av dødeligheten. Det er langt foran andre sykdommer som årsak til plutselig død og er mer vanlig hos menn. Det er langt foran andre sykdommer som årsak til plutselig død og forekommer hos én av tre kvinner og halvparten av menn.

Diagnose

For at en lege skal mistenke koronarsykdom, er det som regel nok for en pasient å klage over brystsmerter, hjertearytmier og kortpustethet. Den endelige diagnosen kan stilles ved hjelp av røntgenundersøkelse - hjerteangiografi. Ved å bruke denne prosedyren kan du på en spesiell skjerm se karene i hjertet, stedene for innsnevring eller blokkering - hovedårsakene til koronarsykdom.

Du kan også få bilder av hjertet som er nødvendig for å diagnostisere koronarsykdom ved hjelp av ekkokardiografi eller isotopskanning (myokardscintigrafi). Diagnosen koronar hjertesykdom kan også stilles ved hjelp av elektrokardiografi.

Behandling

Oftest behandles koronar hjertesykdom med medisiner. Det finnes legemidler som utvider blodårene i hjertet, andre legemidler reduserer belastningen på det, senker blodtrykket og utjevner hjertefrekvensen. Det finnes også legemidler som bekjemper hovedårsaken til koronarsykdom - de reduserer kolesterolnivået i blodet.

Innsnevrede arterier kan også utvides ved hjelp av en enkel operasjon - koronar angioplastikk. I alvorlige tilfeller tyr hjertekirurger til bypass-operasjoner, der tilstoppede hjertekar erstattes med godt farbare "nye" - vanligvis "