Flegmonoz pankreatit

Pankreatit flegmonoz mədəaltı vəzinin kəskin irinli iltihabıdır, kapsulun hüdudları ilə məhdudlaşır. Bu orqanın glandular toxumasında iltihab və dağıdıcı dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Pankreas nekrozu ilə prosesdə parenximal və interstisial strukturlar - parenxima, böyük kanallar, qan və limfa damarları iştirak edir. Bununla yanaşı regional limfa düyünlərində və portal sistemdə limfoplazmasitik infiltrasiya olur, bəzən onun xaricində paranekrotik infiltrasiya baş verir. 20% hallarda nekroz qonşu orqanlara - mədəyə, öd yollarına, diafraqmaya, peritona yayılır. Pankreatit və fleqnotik tip hepatopankreatoduodenal zonanın və qarın boşluğu orqanlarının bütün kəskin cərrahi xəstəliklərinin təxminən 2/3 hissəsini təşkil edir və onların ən ağır formasıdır. Pankreatitin bu forması üçün ölüm nisbəti 44% -dən 50% -ə qədərdir. Kəskin pankreatit prosesində vəzinin ekzokrin zonasının hüceyrələrinin yüzdə birindən üçə qədəri ölür. Bununla belə, bu proses mütərəqqi multifokal orqan disfunksiyasına gətirib çıxarır; demək olar ki, bütün orqan və sistemlər, o cümlədən ürək-damar sistemi reaktiv pankreas şoku vasitəsilə patoloji prosesdə iştirak edə bilər - xəstənin ölümü çoxlu orqan çatışmazlığından baş verə bilər. Pankreatitin "tarixdən əvvəlki" formalarının müalicəsi vəzinin dərhal çıxarılmasının qeyri-mümkünlüyünü nəzərdə tutur və əməliyyatdan sonrakı ölüm və bağırsaqdan sonrakı ağırlaşmalar riskinin artması səbəbindən uyğun deyil. Glandular substratın məhv mənbəyinin aradan qaldırılması, məhvin septik təbiəti olan xəstələrin sayının kəskin azalması ilə müşayiət olunur.