Pankreatit Flegmonöz

Pankreatit flegmonöz, pankreasın kapsülünün sınırlarıyla sınırlı, akut pürülan bir iltihabıdır. Organın glandüler dokusunda iltihaplanma ve yıkıcı değişiklikler ile karakterizedir. Pankreas nekrozu ile parankimal ve interstisyel yapılar sürece dahil olur - parankim, büyük kanallar, kan ve lenfatik damarlar. Bununla birlikte bölgesel lenf düğümlerinde ve portal sistemde lenfoplazmasitik infiltrasyon, bazen bunun dışında paranekrotik infiltrasyon da meydana gelir. Vakaların% 20'sinde nekroz komşu organlara - mide, safra kanalları, diyafram, periton - yayılır. Pankreatit ve flegnotik tip, hepatopankreatoduodenal bölge ve abdominal organların tüm akut cerrahi hastalıklarının yaklaşık 2/3'ünü oluşturur ve bunların en şiddetli şeklidir. Pankreatitin bu formu için ölüm oranı %44 ila %50 arasında değişmektedir. Akut pankreatit sürecinde bezin ekzokrin bölgesindeki hücrelerin yüzde bir ila üçü ölür. Bununla birlikte, bu süreç ilerleyici multifokal organ fonksiyon bozukluğuna yol açar; kardiyovasküler sistem de dahil olmak üzere hemen hemen tüm organ ve sistemler, reaktif pankreas şoku yoluyla patolojik sürece dahil olabilir - hastanın ölümü, çoklu organ yetmezliğinden kaynaklanabilir. Pankreatitin "tarih öncesi" formlarının tedavisi, bezin hemen çıkarılmasının imkansızlığını içerir ve postoperatif mortalite ve bağırsak sonrası komplikasyon riskinin artması nedeniyle uygun değildir. Glandüler substratın tahribat kaynağının ortadan kaldırılmasına, tahribatın septik doğası olan hasta sayısında keskin bir azalma eşlik ediyor