痰性膵炎

痰性膵炎は、膵臓の被膜の限界に限定される急性化膿性炎症です。これは、臓器の腺組織における炎症と破壊的な変化を特徴とします。膵臓壊死では、実質、大きな管、血管、リンパ管などの実質および間質構造がプロセスに関与します。これに加えて、所属リンパ節および門脈系にリンパ形質細胞浸潤があり、場合によってはその境界を越えて壊死性浸潤が発生することもあります。症例の20%では、壊死が隣接する臓器(胃、胆管、横隔膜、腹膜)に広がります。膵炎および瀉血型は、肝膵頭十二指腸領域および腹部臓器のすべての急性外科疾患の約 2/3 を占め、最も重篤な形態です。この形態の膵炎の死亡率は 44% ~ 50% の範囲です。急性膵炎の過程で、腺の外分泌領域の細胞の 1 ~ 3 パーセントが死滅します。しかし、このプロセスは進行性の多病巣性臓器不全につながり、心血管系を含むほぼすべての臓器や系が反応性膵臓ショックを通じて病理学的プロセスに関与する可能性があり、多臓器不全により患者が死亡する可能性があります。 「先史時代の」形態の膵炎の治療には、膵臓腺の即時除去が不可能であることが含まれ、術後の死亡率や腸管後合併症のリスクが増加するため、不適切です。腺基質の破壊の原因の排除には、破壊の敗血症性の患者数の急激な減少が伴います。