Pancreatitis flegmonøs

Pancreatitis phlegmonous er en akut purulent betændelse i bugspytkirtlen, begrænset til grænserne for dens kapsel. Det er karakteriseret ved betændelse og destruktive ændringer i organets kirtelvæv. Med pancreatisk nekrose er parenkymale og interstitielle strukturer involveret i processen - parenkym, store kanaler, blod og lymfekar. Sammen med dette er der lymfoplasmacytisk infiltration i de regionale lymfeknuder og i portalsystemet, nogle gange forekommer paranekrotisk infiltration ud over dets grænser. I 20% af tilfældene spredes nekrose til naboorganer - maven, galdegangene, mellemgulvet, bughinden. Pancreatitis og phlegnotic type udgør omkring 2/3 af alle akutte kirurgiske sygdomme i hepatopancreatoduodenal zone og abdominale organer, og er deres mest alvorlige form. Dødeligheden for denne form for pancreatitis varierer fra 44 % til 50 %. I processen med akut pancreatitis dør fra en til tre procent af cellerne i kirtlens eksokrine zone. Imidlertid fører denne proces til progressiv multifokal organdysfunktion; næsten alle organer og systemer, inklusive det kardiovaskulære system, kan være involveret i den patologiske proces gennem reaktivt pancreaschok - patientens død kan opstå som følge af multipel organsvigt. Behandling af "forhistoriske" former for pancreatitis involverer umuligheden af ​​øjeblikkelig fjernelse af kirtlen og er uhensigtsmæssig på grund af den øgede risiko for postoperativ mortalitet og postintestinale komplikationer. Eliminering af kilden til ødelæggelse af kirtelsubstratet er ledsaget af et kraftigt fald i antallet af patienter med septisk destruktion