Reflü pielovenoz

Pyelovenoz reflü

Pyellenovenoz reflü böyrək parenximasının postkapilyar damarlarının keçirici hala gəldiyi nadir bir patologiyadır. Böyrək borucuqlarından və/və ya diffuziya-rezorbsiya venulalarından gələn maye birləşərək, bazal membrandan kənara çıxan reflü maye əmələ gətirir, sonra əvvəllər yaradılmış kanallar vasitəsilə toplayıcı venalara və daha sonra böyrək venasına axır. İki növ reflüks var - obstruktiv və qeyri-obstruktiv. Obstruktiv reflü ilə böyrək damarları doludur və qan böyrək sinusları vasitəsilə yenidən böyrəklərə axır. Obstruksiya səviyyəsindən asılı olaraq reflüksün üç mərhələsi fərqlənir: birinci mərhələ (penis fazası), ikinci mərhələ (fusor fazası) və üçüncü mərhələ (rekanalizasiya). Reflüksün obstruktiv forması sidik axınının tədricən pisləşməsi və sidiyin tərs axını ilə kompensasiya olunan tam maneə ilə xarakterizə olunur. Sonrakı mərhələlərdə əlaqəli amillərə bədxassəli hipertoniya, ürək çatışmazlığı, portal hipertenziya və sidik yollarının infeksiyaları daxildir. Damarlarda, xüsusən də ön və ya ümumi böyrəkdə qan axınının artan pozulması çanaq sümüyündə sıxılma və ureterlərin prolapsuna səbəb olur. Nəticədə kolikulit, poliuriya, ksanturiya, nefrolitiaz və elektrolit pozğunluqları inkişaf edir. Venöz pyellin reflü diaqnozu nefrokaval birləşmənin distal bölgəsinin vizuallaşdırılmasının xüsusi üsullarına uyğun olaraq həyata keçirilir. CT uroqrafiyası plevra damarlarında reflü diaqnozu üçün seçim testidir. Reflüksün təsdiqlənməsi üçün klinik meyarlar aşağı həssaslığa və dəqiqliyə malikdir. Diaqnoz kliniki tapıntılara, biometrik məlumatlara və pelvik-damar bucağında damarların vizuallaşdırılmasına müraciət etməklə edilə bilər. Həmçinin, mühüm göstəricilərdən biri anatomik pozğunluqların damar təbiətinin lehinə danışan böyrəklərin birləşməsindən yuxarı olan yuxarı ətrafın ətrafında ödem olmasıdır. Əhəmiyyətli məqam müşahidə, profilaktik konservativ terapiya və lazım olduqda cərrahi müalicədir.