逆流性腎盂静脈

逆流性腎盂静脈炎

腎盂静脈逆流は、腎実質の後毛細血管が透過性になる稀な病態です。腎尿細管および/または拡散吸収細静脈からの液体は、合流して基底膜を越えて逆流液体を形成し、あらかじめ作成されたチャネルを通って集合静脈に流れ、さらに腎静脈に流れ込みます。逆流には閉塞性と非閉塞性の 2 つのタイプがあります。閉塞性逆流では、腎静脈が充満し、血液が腎副鼻腔を通って腎臓に逆流します。閉塞のレベルに応じて、逆流には 3 つの段階があります。第 1 段階 (陰茎段階)、第 2 段階 (融合段階)、および第 3 段階 (再開通) です。閉塞型の逆流は、尿の流出が徐々に悪化し、尿の逆流によって補われる完全な閉塞を特徴とします。後期では、悪性高血圧、心不全、門脈圧亢進症、尿路感染症などの関連因子が発生します。静脈、特に前部腎または総腎における血流の上行性障害は、骨盤の圧迫や尿管の脱出を引き起こします。その結果、結紮炎、多尿症、黄砂症、腎結石症、電解質障害が発症します。静脈ピエリン逆流の診断は、腎大静脈接合部の遠位領域を視覚化する特定の方法に従って行われます。 CT 尿路造影は、胸膜静脈の逆流を診断するために選択される検査です。逆流を確認するための臨床基準は感度も精度も低いです。診断は、臨床所見、生体認証、および骨盤血管角での静脈の視覚化に対処することによって行うことができます。また、重要な指標の 1 つは、腎臓の合流点より上の上肢の周囲に浮腫が存在することであり、これは解剖学的疾患の血管の性質を裏付けるものです。重要なのは経過観察と予防的保存療法、そして必要に応じて外科的治療です。