Белег на сърцето след инфаркт снимка

Когато човек развие инфаркт на миокарда, кръвотокът в един или повече коронарни съдове се нарушава. Това води до дисбаланс между нуждата на миокардиоцитите от кислород и неговото снабдяване. Промените в метаболизма поради липса на хранителни вещества влошават състоянието на засегнатата тъкан. В резултат клетките на сърдечния мускул започват да некротизират и умират. На мястото на мъртвата тъкан се образува белег. В тази статия искам да говоря за механизма и възможните последици от такава „замяна“.

Механизъм на развитие

По време на развитието на остър инфаркт настъпва рязко нарушение на кръвоснабдяването на миокарда поради следните причини:

1. Разкъсване на атеросклеротична плака под въздействието на рязък скок на налягането, повишена сърдечна честота и ускорение и ускорен кръвен поток през коронарните съдове.
2. Запушване на кръвоносните съдове поради сгъстяване на кръвта (ускоряване на агрегацията на тромбоцитите, активиране на коагулационната система, намалена скорост на лизис на кръвния съсирек).
3. Спазъм на коронарната артерия (вазоконстрикция).

Често наблюдавах пациенти, при които няколко фактора бяха идентифицирани като причина за заболяването с увреждане на миокарда. При млади пациенти вазоспазмът често е в основата на патологични нарушения, които не могат да бъдат определени след началото на лечението.

Експертен съвет

Силно препоръчвам да започнете лечение в болница веднага след остра атака, тъй като само в този случай е възможно да се ограничи по-нататъшното разпространение на некрозата и да се сведат до минимум необратимите промени в миокарда.

Изследването на хистологични проби потвърждава разрушаването на сърдечния миоцит 20 минути след развитието на исхемия. След 2-3 часа липса на кислород запасите от гликоген се изчерпват, което бележи необратимата им смърт. Заместването на миокардита с гранулационна тъкан става в рамките на 1-2 месеца.

Както показва моята практика и наблюденията на колеги, белегът на сърцето окончателно се консолидира след шест месеца от момента на появата на първите симптоми на остър инфаркт и представлява участък от груби колагенови влакна.

Класификация

Сърдечните белези могат да бъдат класифицирани според тяхното местоположение и степен на разпространение.

Те могат да бъдат разположени по протежение на коронарните съдове:

1. Нарушаването на кръвотока в предната интервентрикуларна артерия води до исхемия с последваща поява на белег в областта на преградата между вентрикулите, включваща папилите и страничната стена, както и по предната повърхност и върха на лявата вентрикул.
2. Инферо-задната и страничната част се засягат, когато лявата циркумфлексна коронарна артерия е блокирана.
3. Проблемите с кръвоснабдяването на миокарда в дясната артерия водят до необратими промени в дясната камера и могат да засегнат задната долна част на лявата камера и септума. Но такова нарушение е изключително рядко.

Според вида на разпространение белезите могат да бъдат локални (фокални), които могат да бъдат сравнени с белег по тялото, или дифузни (множествени). Специалистите наричат ​​втория вариант дистрофични промени в миокарда.

Как се проявява белегът?

Острият период на инфаркт се характеризира с различни клинични прояви. Основният симптом е болката, която може да бъде облекчена изключително с наркотични аналгетици и може да се наблюдава от час до 2-3 дни. Тогава синдромът на болката изчезва и започва образуването на зона на некроза, което отнема още 2-3 дни. След това идва период на заместване на засегнатата област с рехави влакна на съединителната тъкан.

Ако се използва правилната тактика на лечение, се отбелязват следните симптоми:

1. развитие на компенсаторна хипертрофия;
2. елиминира се нарушение на ритъма (което често придружава острия период);
3. толерантността към стрес постепенно се увеличава.

Ако белег, който се появява на сърцето, пресича проводните пътища, по които се движи импулсът, се записва нарушение на проводимостта, като пълна или частична блокада.

В случай на успешно възстановяване след първичен дребноогнищен инфаркт, не забелязах значителни нарушения, свързани с функционирането на сърцето при моите пациенти.

Ако пациентите са образували голям белег или много малки, се наблюдават следните отклонения:

1. диспнея;
2. повишен сърдечен ритъм;
3. появата на оток;
4. разширяване на левите камери на сърцето;
5. колебания на налягането.

Колко опасно е това?

Най-опасното е развитието на белег в резултат на широкофокални или трансмурални инфаркти, както и няколко повтарящи се нарушения в различни басейни на коронарните съдове с дифузни множествени лезии.

В случай на голяма област на увреждане или широко разпространена кардиосклероза, останалите здрави клетки не могат напълно да компенсират работата на увредените кардиомиоцити. Честотата и силата на контракциите се увеличават, за да осигурят органите и тъканите с кислород и необходими вещества.

В резултат на това се развива тахикардия, с появата й натоварването на сърцето става още по-голямо, което води до разширяване на лявата камера и предсърдието. С напредването на стагнацията на кръвта се появява в дясната страна с развитието на сърдечна недостатъчност.

Наблюдавах и друга версия на усложнението: белег на сърцето след сърдечен удар с обширни и дълбоки лезии на всички слоеве на органа предизвика образуването на аневризма поради изтъняване на стената му.

Причините за появата на такъв дефект са:

1. трансмурална лезия;
2. повишено кръвно налягане;
3. повишено кръвно налягане вътре в вентрикула;
4. прекомерна физическа активност на пациента, отказ за спазване на режима.

Аневризмата води до бързо развитие на сърдечна недостатъчност, образуване на париетален тромб и тежка стагнация в системното кръвообращение. Често се усложнява от тежки ритъмни нарушения, водещи до смърт (пароксизмална тахикардия и вентрикуларна фибрилация).

Диагностика

За да установя диагноза, провеждам проучване и изучавам медицинската история (главно включва исхемична болест на сърцето с анамнеза за инфаркт). Външният преглед обикновено разкрива увеличаване на дихателната честота, отслабване на сърдечните звуци по време на аускултация, наличие на оток и различни нарушения на ритъма. Определено ще си направя измерване на кръвното.

След това ви изпращам на следното изследване:

1. общ и биохимичен кръвен тест, коагулограма (ще помогне да се определят съпътстващи заболявания, нива на холестерол и време на съсирване);
2. EchoCG или ултразвук на сърцето помага да се установи наличието на локализирани или дифузни области на съединителната тъкан, ви позволява да изясните местоположението и степента на разпространение;

1. ЯМР помага за визуализиране и надеждна оценка на засегнатата област;
2. необходима е сцинтиграфия за определяне на дисфункционални зони на миокарда.

С помощта на ЕКГ след трансмурален и широкоогнищен инфаркт е възможно да се изясни къде се намира белегът върху болното сърце.

Определя се от наличието на Q зъбец в различни отвеждания, както може да се види в таблицата.

Локализация на слединфарктен белег в лявата камера

Под въздействието на различни неблагоприятни фактори може да започне процесът на смърт на сърдечните клетки. В резултат на това те се заменят с белези, характеризиращи се с високо съдържание на протеини и колаген. В медицината патологията обикновено се нарича кардиосклероза. Важно е да се разбере, че белегът на сърцето е състояние, което представлява опасност не само за здравето, но и за живота на пациента. В тази връзка, когато се появят първите тревожни признаци, трябва да се свържете с кардиолог. Специалистът ще издаде направление за цялостна диагностика, въз основа на резултатите от която ще създаде най-ефективния режим на лечение. Терапията може да включва както консервативни, така и хирургични техники.

Патогенеза

Важно е да се разбере, че белегът на сърцето е защитна реакция на тялото, която възниква, когато се образуват некротични огнища. В повечето случаи смъртта на клетките на сърдечния мускул настъпва след инфаркт.

Веднага след като започне процесът на клетъчна смърт, в тази област започва да се образува съединителна тъкан. По този начин тялото се опитва да предотврати увеличаване на зоната на некроза. Белегът върху сърцето след инфаркт обаче не може да изпълнява функциите на органа. Ето защо образуването на съединителна тъкан е само временно решение на проблема, което често води до развитие на животозастрашаващи патологии.

Важно е да се разбере, че белегът на сърцето е състояние, което предотвратява развитието на остра миокардна недостатъчност и смърт. Но също така забавя развитието на всякакви усложнения. Това се дължи на факта, че сърдечната недостатъчност придобива хронична форма, характеризираща се с постоянно редуване на периоди на ремисия и рецидив.

Етиология

Белегът винаги се образува в областта на разкъсването на мускулните влакна или в областите на некроза. Тялото започва синтеза на протеин фибрин, който бързо запълва щетите.

Причини за белези по сърцето:

1. Тромбоза и емболия на кръвоносните съдове. Според статистиката половината от населението на света на възраст над 40 години страда от патологични промени. Например, комбинация от повишено съсирване на кръвта и дори началния стадий на атеросклероза води до тромбоза. Полученият съсирек от течна съединителна тъкан частично стеснява лумена на съда. В резултат на това сърдечните клетки не получават необходимото количество хранителни вещества и кислород и започват да умират. Тази ситуация е животозастрашаваща, така че фиброзните промени настъпват много бързо.
2. Миокардит. Една от най-честите причини за сърдечни белези. Под въздействието на неблагоприятни фактори (алергия, инфекция и др.) Миокардната мускулна тъкан се възпалява. В резултат на това се развива дилатация, която кара сърцето да се износва и да се уврежда. Впоследствие микротравмите се заместват от съединителна тъкан.
3. Сърдечна исхемия. Този термин се отнася до патологично състояние, характеризиращо се с хронично кислородно гладуване на миокарда. В резултат на това се стартира процесът на дегенеративно-дистрофични промени.
4. Сърдечен удар. След него най-често се появява белег на сърцето. Опасността е, че понякога инфарктът е асимптоматичен и промените се откриват само на ЕКГ.

Лекарите определят миокардната дистрофия като отделна причина за образуване на белези. Това е патологично състояние, при което се забелязват атрофични промени в сърцето, тоест тъканта е по-слаба и по-тънка, отколкото трябва да бъде.

1. Недостиг на витамини в организма.
2. Липса на магнезий, калций и калий.
3. Излишно телесно тегло.
4. Честа и интензивна физическа активност.

Лекарите казват, че ако поне един близък роднина има сърдечен белег след инфаркт, е необходимо да посещавате кардиолог годишно за профилактика.

Видове белези

На фона на различни патологии може да се образува фиброза от един от трите вида:

1. Фокална. Има ясни граници и определено местоположение. Например белегът може да е на задната стена на сърдечния мускул.
2. дифузно. Различава се по това, че засяга всички тъкани.
3. Дифузно-фокална. Тази форма е смесена. Характеризира се с наличието на малки патологични огнища, които са равномерно разпределени по цялата повърхност на сърцето. Понякога белезите растат заедно.

Кардиолозите казват, че белезите по сърцето са патология, чието лечение е не само сложно, но и продължително. В повечето случаи лекарите създават план за лечение, насочен към поддържане на функционирането на органа.

Клинични проявления

Симптомите и тяхната тежест пряко зависят от това какво заболяване е причинило увреждане на мускулната тъкан. Кардиолозите казват, че белези по сърцето след инфаркт (снимка на засегнатия орган е показана схематично по-долу) могат да се образуват в продължение на няколко години. В този случай процесът често протича безсимптомно.

Липсата на клинични прояви се дължи на факта, че органът успява да поддържа контрактилитета и да компенсира обема на нормалната тъкан. Когато вече не може да функционира пълноценно, се появяват следните симптоми:

1. Болезнени усещания в гърдите.
2. Силен задух.
3. Подуване на лицето и крайниците.
4. Тежка умора дори след незначително физическо натоварване.
5. Повишена степен на умора.

С течение на времето върховете на пръстите на горните и долните крайници придобиват синкав оттенък. Това е специфичен признак на тежка сърдечна недостатъчност. На този етап лекарите предприемат мерки за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на сърцето. Често единственият начин да се спаси животът на пациента е операцията.

Диагностика

Ако се появят първите тревожни признаци, трябва да се свържете с кардиолог възможно най-скоро. Специалистът ще събере анамнеза, ще проведе физически преглед и ще издаде направление за цялостна диагноза, включително следните изследвания:

1. ЕКГ.
2. Доплерография.
3. ЕхоКГ.
4. Рентгенов.
5. Коронарна ангиография.

Въз основа на резултатите от диагнозата лекарят изготвя най-ефективния режим на лечение. В тежки случаи той оценява осъществимостта на хирургическата интервенция.

Медикаментозно лечение

Консервативната терапия включва приемане на лекарства, чиито активни компоненти спомагат за поддържане на сърдечната функция. Освен това пациентите трябва да следват принципите на здравословния начин на живот.

Изборът на лекарства се извършва от лекуващия лекар въз основа на резултатите от диагностиката. Кардиологът предписва лекарства, които подобряват работата на сърцето чрез ускоряване на метаболитните процеси и възстановяване на циркулацията на течната съединителна тъкан.

Ефективен метод е лечението със стволови клетки. На фона на тяхното използване в тялото се стартират естествени процеси на възстановяване на засегнатите тъкани. Те се забелязват скоро след въвеждането на кардиомиобласт (специфичен клетъчен елемент). По време на лечението се възстановява контрактилитета на органа и се подобрява кръвообращението. Освен това атеросклеротичните плаки се разтварят, съдовите стени се укрепват и некрозата се предотвратява.

Ако инфарктът се развие в резултат на исхемична болест, е показано спешно медицинско лечение, което включва приемане или интравенозно приложение на следните лекарства:

1. Бета блокери.
2. Диуретици.
3. Метаболити.
4. Нитрати.
5. Ацетилсалицилова киселина.

Ако по време на ЕКГ е открит белег на сърцето, трябва да сте подготвени за факта, че той ще се увеличи по размер още няколко месеца. Тази информация е от значение и за пациенти, които вече са били подложени на лечение. Ако здравето ви внезапно се влоши, трябва да се обадите на линейка. Възможно е да се наложи спешна операция.

Самолечението е строго забранено. Грешният избор на лекарство може да бъде фатален.

Инсталиране на пейсмейкър

Това е вид хирургично лечение, при което хирургът имплантира на пациента устройство, чиято задача е да поддържа нормална сърдечна проводимост и ритъм. Инсталирането на пейсмейкър няма противопоказания. С други думи, операцията може да се извърши дори при деца.

В редки случаи устройството се отхвърля от тялото. Обикновено това се случва при 2-8% от пациентите в напреднала възраст.

Трансплантация на донорски органи

Това е радикална операция, която се извършва само ако е невъзможно да се спаси животът на пациента с други методи. Трансплантация на донорски органи се извършва само на лица под 65 години.

Противопоказанията са сериозни патологии на вътрешните органи, което на практика е много рядко, тъй като например атеросклерозата и исхемията са в списъка с ограничения.

Байпас операция

Същността на операцията е да се разшири лумена на засегнатите кръвоносни съдове. По правило този вид хирургична интервенция се предписва при тежка атеросклероза. Това е заболяване, при което по стените на кръвоносните съдове се натрупват плаки, състоящи се от „лош“ холестерол. Те стесняват лумена, в резултат на което сърцето не получава необходимото количество кислород и хранителни компоненти. Естествената последица е тъканна некроза.

Ако луменът е напълно блокиран от плаки, хирургът създава нов съд, за да заобиколи засегнатия. Това може значително да подобри храненето на тъканите и съответно работата на сърцето.

Отстраняване на аневризма

Това е специфична издутина, която най-често се образува в областта на лявата камера или задната стена. След отстраняване на аневризма кръвта спира да застоява и сърдечният мускул отново получава необходимото количество хранителни вещества и кислород.

Защо белезите са опасни?

Много пациенти се интересуват колко дълго живеят с белег на сърцето. Важно е да се разбере, че прогнозата зависи не само от основното заболяване, но и от навременността на посещение при лекар. Какво е това, причините за белези по сърцето, как да се лекува патологията - кардиологът предоставя цялата информация относно заболяването по време на назначаването.

Най-неблагоприятната прогноза се счита, ако белегът се е образувал в областта на лявата камера. Тази област е подложена на най-голямо натоварване, което означава, че нейното увреждане неизменно ще доведе до развитие на сърдечна недостатъчност. В допълнение, други органи (включително мозъка) ще започнат да страдат от хипоксия, като не получават необходимото количество кислород.

Животозастрашаващо състояние е и състояние, при което са засегнати както лявата камера, така и митралната клапа. В този случай се развива животозастрашаваща патология - аортна стеноза.

Ако се консултирате с лекар навреме и следвате всички препоръки, пациентът има всички шансове да живее много дълго време.

Предотвратяване

Кардиосклерозата е заболяване на сърдечно-съдовата система. В тази връзка както първичната, така и вторичната профилактика се състои в спазване на следните правила:

1. Балансирана диета.
2. Редовна, но умерена физическа активност.
3. Отказване от пушенето и пиенето на алкохолни напитки.
4. Избягване на изпадане в стресови ситуации.
5. Чести разходки.
6. Балнеолечение.

Освен това е необходимо ежегодно да се преглежда от кардиолог, за да се предотвратят патологии на сърдечно-съдовата система.

Накрая

Понякога, въз основа на резултатите от изследването, лекарят диагностицира "белег на сърцето". Какво означава това понятие? Белегът на сърцето е патологично състояние, което е вид защитна реакция на тялото към увреждане на миокарда. Образуването на плътна съединителна тъкан се задейства, когато целостта на мускула е нарушена или когато върху него се появят области на некроза. Въпреки това, патологията се нуждае от лечение. Важно е да се разбере, че белегът не може да изпълнява функциите на сърцето, което означава, че рано или късно ще предизвика развитието на други заболявания. Въз основа на резултатите от инструменталната диагностика лекарят изготвя схема на лечение. Планът за лечение може да включва както консервативни, така и хирургични методи.

Какво е макрофокален миокарден инфаркт?

Борите ли се с ХИПЕРТОНИЯ в продължение на много години без успех?

Ръководител на института: „Ще се учудите колко лесно е да се лекува хипертония, като се приема всеки ден.

Една от най-опасните сърдечни патологии, често водещи до смърт, е широкофокален инфаркт на миокарда. Пациентите с това заболяване изискват спешна медицинска помощ и продължително възстановително лечение.

Подробно описание

Миокардът е сърдечният мускул. Той съставлява по-голямата част от обема на човешкото сърце. Чрез миокарда се образуват ритмични автоматични контракции на сърцето и неговите периодични релаксации от естествен характер. Всъщност именно здравият миокард е основното условие за нормалното функциониране на сърцето и целия организъм.

Нашите читатели успешно използват ReCardio за лечение на хипертония. Виждайки колко популярен е този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Инфарктът на миокарда е една от клиничните прояви на коронарната болест на сърцето. То е следствие от нарушено кръвоснабдяване на сърцето. Например при запушване на коронарната артерия, нейния спазъм или пълно запушване.

По време на инфаркт на миокарда се наблюдава некроза (смърт) на мускулната тъкан на сърцето. Въз основа на обема на тъканта, покрита с некроза, се диагностицира дребноогнищен и едроогнищен миокарден инфаркт. Последният се нарича още Q-инфаркт. Инфарктът на миокарда се различава по характера на анатомичните лезии, по локализацията на некротичния фокус и по характера на хода на заболяването.

Възможни рискови фактори

Рискът от широкоогнищен миокарден инфаркт се увеличава при наличие на фактори като:

1. артериална хипертония;
2. ревматично сърдечно заболяване;
3. стрепто- или стафилококова инфекция;
4. атеросклероза;
5. сърдечно-съдови заболявания;
6. рязка промяна в нивата на холестерола в кръвта;
7. активно пушене;
8. злоупотреба с алкохол и наркотици;
9. неактивен начин на живот, хипотония;
10. напреднала и напреднала възраст;
11. лоши условия на околната среда;
12. диабет;
13. наднормено тегло, затлъстяване;
14. ниско ниво на имунитет.

Напоследък рязко се е увеличил рискът от големи инфаркти на миокарда при хора на млада и средна възраст. Това обикновено се дължи на нездравословен начин на живот и лоша околна среда.

По принцип големите инфаркти на миокарда се появяват след 50 години при жените и след 40 години при мъжете. В същото време мъжете, като правило, страдат от инфаркт много по-често от жените. Основната причина за това е атеросклерозата. Разпространението му сред мъжете е много по-високо, отколкото сред жените.

причини

В допълнение към рисковите фактори, описани по-горе, причината за широкоогнищен миокарден инфаркт е:

1. сърдечна исхемия;
2. съдова тромбоза;
3. повишен вискозитет на кръвта;
4. ангина пекторис;
5. тежки артериални спазми;
6. заболявания на централната нервна система;
7. чести стрес и емоционално пренапрежение.

Основни периоди

В процеса на формиране и прогресиране на широкоогнищен миокарден инфаркт се разграничават отделни етапи на заболяването. Началният стадий е остър, продължава не повече от 120 минути. По това време тъканната некроза все още не се наблюдава.

Следващият етап на заболяването е острия период. Може да продължи от 2 до 10 дни, в някои случаи се удължава до 2 седмици. Началото на този етап се счита за момент на образуване на некротичен фокус. Следва омекване на мускулната тъкан на сърцето - миомалация.

По време на острия стадий пациентът обикновено изпитва:

1. хипертермия;
2. признаци на ОСН;
3. хипотония;
4. липса на силна болка.

След широкоогнищен инфаркт на миокарда започва белези на тъканите, засегнати от некротични промени. В този момент заболяването преминава в етап 3 - подострия период. Продължителността на тази фаза обикновено е 4 седмици. Болката постепенно изчезва, температурата се нормализира. Пациентът усеща забележимо подобрение на общото състояние.

След това започва последният стадий на големия миокарден инфаркт - постинфарктният период. Продължителността му обикновено е от 3 до 5 месеца. На този етап се получава уплътняване на тъканите и постепенно образуване на белег. Миокардът има време да се адаптира към функционирането в нови условия. Наблюдаваните преди това симптоми постепенно изчезват. Здравето ми се нормализира.

Симптоми

Развитието на миокарден инфаркт настъпва много бързо. Основните симптоми на голям фокален инфаркт са:

1. силна болка в гърдите, излъчваща се в областта на лявото ухо;
2. патологична мускулна слабост;
3. болка в областта на лопатките и ключицата;
4. обилно изпотяване;
5. високо кръвно налягане;
6. затруднено дишане, задух;
7. патологична бледност на кожата;
8. панически страх.

Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ в клинични условия. Преди пристигането на линейката трябва да се окаже първа помощ. Пациентът трябва да седне на стол с висок наклонен гръб или да се постави в леглото. Осигурете достъп на чист въздух, като отворите прозорец. Разхлабете тесните дрехи или внимателно ги свалете.

Основното в този момент е спокойствието на пациента. Затова някой близък трябва да е до него. Можете да дадете на пациента нитроглицерин, ацетилсалицилова киселина и седативи.

В случай на внезапен сърдечен арест, загуба на съзнание и нарушение на ритъма на дишането, без да чакате пулса да изчезне, трябва незабавно да извършите компресия на гръдния кош и дишане уста в уста. Тези процедури трябва да продължат до пристигането на специалистите от линейката.

Диагностика

Ако се подозира широкофокален инфаркт на миокарда, пациентът незабавно се подлага на електрокардиограма. За изясняване на някои особености на клиничната картина на заболяването се извършва ултразвук, ехограма и лабораторен кръвен тест. Кръвният тест може да определи показатели като:

1. ниво на левкоцитите;
2. скорост на падане на еритроцитите - СУЕ;
3. ензимна активност;
4. ниво на съдържание и активност на отделните ензими.

ЕКГ за голям миокарден инфаркт позволява да се определи точното му местоположение, продължителността на патологичния процес и обемът на засегнатата тъкан. В допълнение, чрез ЕКГ лекарите получават някои специални данни, които им позволяват да определят началото и естеството на определен стадий на заболяването.

В острия стадий на развитие на голям инфаркт ЕКГ показва образуването на такива аномалии като:

1. патологична Q вълна или QS комплекс;
2. местоположение на RS-T сегмента спрямо изолинията;
3. сливане на RS-T сегмента с Т вълната, първо с положителна, след това с отрицателна;
4. изоелектричен характер на RS - T сегмента:
5. задълбочаване на коронарната Т вълна и изостряне на нейния край.

В подострия период ЕКГ показва не само признаци на некроза и исхемия на сърцето, но и следните данни:

1. постепенно намаляване на амплитудата на коронарната Т вълна;
2. комбинация от RS-T сегмента с изолинията.

ЕКГ, направена в слединфарктния период, показва:

1. запазване на патологичната Q вълна и QS комплекса;
2. характерът на вълната Т е положителен, изгладен, леко отрицателен.

Лечение

Медикаментозното лечение трябва да започне веднага след откриване на инфаркт. Срокът е 12 часа от началото на заболяването.

Най-добре е помощта да бъде предоставена през първите 4 часа, това ще избегне сериозни слединфарктни патологии.

Основните насоки на лечение са облекчаване на болката и възстановяване на проходимостта на коронарните артерии. Ако има кръвен съсирек, това се прави по 2 начина:

1. съсирекът може да се разтвори с лекарства;
2. Проходимостта на артерията се възстановява хирургично чрез отстраняване на тромба.

В допълнение към тромболитичната терапия, пациентът се подлага на хирургично разширяване на кръвоносните съдове с помощта на балонна ангиопластика или коронарен артериален байпас. Пациентът остава в клиниката известно време. След това го изписват у дома. До завършване на постинфарктния стадий пациентът е под постоянно наблюдение на лекуващия лекар.

Специална диета

Диетичното хранене е важно условие за лечение след инфаркт. Основните цели на диетата в този случай:

1. намаляване на общото съдържание на калории в консумираните храни;
2. избягвайте образуването на газове в червата;
3. предотвратяват стимулирането на сърдечно-съдовата система и централната нервна система;
4. предотвратяват покачването на нивата на кръвната захар.

Следователно диетата не трябва да включва:

1. пресен хляб и сладкиши;
2. мляко;
3. бобови растения;
4. газирани напитки;
5. какао, кафе, шоколад;
6. билки, подправки.

Храната на пациента е организирана на части, храната се дава на малки порции, топла. Първият път след инфаркт е по-добре да се дава пасирана храна. Горещите ястия се приготвят чрез варене по обичайния начин или на пара. Трябва да се ограничи солта, захарта и общото количество течност в диетата.

Възможни усложнения

Последствията от широкоогнищен миокарден инфаркт обикновено се разделят на ранни и късни усложнения. Ранните усложнения включват:

1. OSN;
2. кардиогенен шок;
3. нарушение на сърдечния ритъм;
4. влошаване на сърдечната проводимост;
5. разкъсване на миокарда.

По-късно могат да се появят усложнения като:

1. изпъкналост на стената на сърцето;
2. дисфункция на сърдечния мускул;
3. тромбоемболизъм;
4. CHF;
5. аневризма на лявата камера;
6. кардиосклероза.

Основната причина за безпокойство след голям фокален инфаркт на миокарда е болката в сърцето. Когато се появят, определено трябва да посетите специалист. Това ще помогне за предотвратяване на възможността от нов миокарден инфаркт. Лекарят ще определи естеството на болката и причината за нейното възникване. Ако е необходимо, той ще предпише необходимото лечение и ще даде препоръки за коригиране на режима.

Недостигът на въздух, който се появява след усилено физическо натоварване или интензивно упражнение, може да се дължи на ОСН. След инфаркт на миокарда възниква поради нарушение в ритъма на сърдечните контракции. Причината за това е образуваният белег.

В този случай също се наблюдава:

1. тахикардия;
2. обща слабост;
3. кашлица през нощта;
4. лека сърдечна болка;
5. повишено уриниране;
6. внезапни промени в настроението.

Всички гореописани заболявания в слединфарктния период са свързани с постепенно увеличаване на физическата активност, докато пациентът се връща към обичайния си начин на живот. Ето защо е необходимо внимателно да следите здравето си. При поява на допълнителни симптоми и признаци е необходима консултация със специалист. Самолечението в тази ситуация може да бъде опасно.

За да се избегнат опасни последици, пациентът трябва да спазва режим, да се храни правилно, да спазва стриктно всички предписания на лекаря, да се подлага на редовни медицински прегледи и, ако е необходимо, да направи допълнителна ЕКГ.

Предотвратяване

Предотвратяването на инфаркт на миокарда се подпомага преди всичко от правилния начин на живот. Ето защо е изключително важно да се откажете от лошите навици, да организирате балансирана диета без преяждане и прекомерна консумация на дразнещи храни и да прекарвате повече време на чист въздух. Липсата на наднормено тегло значително намалява риска от развитие на много заболявания, например атеросклероза, която често причинява сърдечна исхемия.

Правилно организираната физическа активност е от особено значение. Те помагат не само за укрепване на сърцето, но и значително подобряват състоянието на тялото. По време на физическа активност основното нещо е да не се пренатоварвате. Натоварванията трябва да се увеличават постепенно.

Ако нямате опит, по-добре е да започнете занятия под ръководството на инспектор по физиотерапия. Специалист ще ви помогне да изберете индивидуален набор от упражнения и да определите допустимото ниво на натоварване.

Ако имате хронични заболявания, можете да започнете физически упражнения само след преминаване на необходимия медицински преглед. Въз основа на получените данни лекарят ще направи необходимите предписания, според които инструкторът по ЛФК ще организира занятия.