Mikroflora der Mikrobiologie der menschlichen Haut

Das Hauptziel der Mikrobiologie ist die Untersuchung lebender Organismen, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind. Dank dieses Wissenschaftsgebiets versteht der Mensch Pilze, Bakterien, Parasiten und Viren sowie deren Auswirkungen auf die Umwelt und den menschlichen Körper. Durch jahrhundertelange Experimente und Analysen hat die Zivilisation gelernt, sie für wirtschaftliche Zwecke, beispielsweise zur Herstellung fermentierter Milchprodukte, für industrielle Zwecke – zur Herstellung organischer Säuren und Alkohole und für medizinische Zwecke – zu nutzen. Dennoch ist die Form der menschlichen Interaktion mit der mikroskopischen Welt für beide Seiten von Vorteil. Das beste Beispiel hierfür ist der Kommensalismus des Körpers und seines Inhalts – der Mikroflora.

In der Mikrobiologie widmen sich umfangreiche Forschungen, sorgfältige wissenschaftliche Arbeit und sorgfältige Experimente der Mikroflora des menschlichen Körpers. Sie zielen hauptsächlich darauf ab, die Zusammensetzung bestimmter Organe, den Einfluss von Mikroorganismen auf Gewebe und die Bedingungen für deren Fortpflanzung zu untersuchen. Bei qualifizierenden Arbeiten zur normalen Mikroflora des menschlichen Körpers wird besonderes Augenmerk auf durch Mikroben verursachte Krankheiten und die Festlegung normaler Mengen gelegt, bei denen sie möglichst harmlos sind.

Was ist das?

Der Begriff „normale“ Mikroflora des menschlichen Körpers wird am häufigsten für die Gesamtheit der Mikroorganismen verwendet, die in einem gesunden Körper leben. Trotz der botanischen Bedeutung des Wortes Flora vereint der Begriff alle Lebewesen der inneren Welt. Es wird durch eine Vielzahl von Bakterien repräsentiert, die sich hauptsächlich auf der Haut und den Schleimhäuten konzentrieren. Ihre Eigenschaften und Wirkung hängen direkt von ihrer Position im Körper ab. Und wenn in der Mikroflora des menschlichen Körpers ein Ungleichgewicht auftritt, liegt dies an einer Funktionsstörung eines Körperteils. Die mikroskopische Komponente hat großen Einfluss auf die Anatomie, Physiologie, Anfälligkeit für Krankheitserreger und Morbidität des Wirts. Dies ist die Hauptaufgabe der Mikroflora des menschlichen Körpers.

Der menschliche Körper besteht aus etwa 10 13 Zellen und enthält normalerweise etwa 10 14 Bakterien. Je nach Altersstadium der menschlichen Entwicklung verändert sich die normale Mikroflora des Körpers, ihre Bestandteile sind jedoch relativ stabil: Bestimmte Bakterien besiedeln die entsprechenden Bereiche. Bei normaler Funktion helfen Mikroorganismen dem Wirt, in manchen Fällen stellen sie jedoch eine Bedrohung dar. Viren und Parasiten gelten in der Mikrobiologie nicht als Mitglieder der normalen Flora des menschlichen Körpers, da sie keine Kommensalen sind und dem Wirt keinen Nutzen bringen. Sie werden als pathogene Mikroorganismen eingestuft.

Normale Mikroflora im menschlichen Körper

Je nach Alter, Gesundheitszustand und Umgebung variiert die Definition der normalen Mikroflora des menschlichen Körpers. Um besser zu verstehen, wie es funktioniert, was es verursacht und wie es wirkt, werden die meisten Studien an Tieren durchgeführt. Seine Bestandteile sind mikroskopisch kleine Organismen, die sich in bestimmten Bereichen im ganzen Körper befinden. Sie befinden sich während der Schwangerschaft in der richtigen Umgebung und werden dank der Mikroflora und der Medikamente der Mutter gebildet. Nach der Geburt gelangen Bakterien über die Muttermilch und Milchnahrung in den Körper. Auch die Mikroflora der Umwelt und des menschlichen Körpers hängen zusammen, daher ist eine günstige Umgebung der Schlüssel zur Entwicklung einer normalen Mikroflora bei einem Kind. Es ist notwendig, die Umwelt, die Reinheit des Trinkwassers, die Qualität von Haushalts- und Hygieneartikeln, Kleidung und Lebensmitteln zu berücksichtigen. Bei Menschen, die einen sitzenden und aktiven Lebensstil führen, kann die Mikroflora völlig anders sein. Sie passt sich äußeren Faktoren an. Aus diesem Grund kann eine ganze Nation einige Gemeinsamkeiten aufweisen. Beispielsweise enthält die Mikroflora der Japaner eine erhöhte Anzahl von Mikroben, die die Fischverarbeitung erleichtern.

Sein Gleichgewicht kann durch Antibiotika und andere Chemikalien gestört werden, was durch die Ausbreitung pathogener Bakterien zu Infektionen führen kann. Die Mikroflora des menschlichen Körpers ist ständigen Veränderungen und Instabilitäten ausgesetzt, da sich die äußeren Bedingungen ändern, und damit auch der Körper selbst im Laufe der Zeit. In jedem Bereich des Körpers ist es durch besondere Arten vertreten.

Je nach Hauttyp breiten sich Keime aus. Seine Gebiete können mit Regionen der Erde verglichen werden: die Unterarme mit Wüsten, die Kopfhaut mit kühlen Wäldern, der Schritt und die Achselhöhlen mit Dschungeln. Die Populationen der vorherrschenden Mikroorganismen hängen von den Bedingungen ab. Schwer zugängliche Körperbereiche (Achselhöhlen, Schritt und Finger) enthalten mehr Mikroorganismen als exponiertere Bereiche (Beine, Arme und Rumpf). Ihre Anzahl hängt auch von anderen Faktoren ab: der Feuchtigkeitsmenge, der Temperatur und der Lipidkonzentration auf der Hautoberfläche. Typischerweise sind die Zehen, Achselhöhlen und die Vagina häufiger mit gramnegativen Bakterien besiedelt als trockenere Bereiche.

Die Mikroflora der menschlichen Haut ist relativ konstant. Das Überleben und die Vermehrung von Mikroorganismen hängen zum Teil von der Interaktion der Haut mit der Umwelt und zum Teil von den Eigenschaften der Haut ab. Die Besonderheit besteht darin, dass Bakterien an bestimmten Epitheloberflächen besser haften. Beispielsweise sind Staphylokokken bei der Besiedlung der Nasenschleimhaut gegenüber Viridans-Streptokokken im Vorteil und ihnen umgekehrt bei der Besiedlung der Mundhöhle unterlegen.

Die meisten Mikroorganismen leben auf den Oberflächenschichten und in den oberen Teilen der Haarfollikel. Einige liegen tiefer und sind durch normale Desinfektionsverfahren nicht gefährdet. Sie sind eine Art Erholungsreservoir nach der Entfernung von Oberflächenbakterien.

Im Allgemeinen wird die Mikroflora der menschlichen Haut von grampositiven Organismen dominiert.

1. Staphylococcus epidermidis. Am häufigsten kommt sie vor und macht 90 % der ansässigen aeroben Mikroflora aus.
2. Staphylococcus aureus. Nase und Perineum sind die häufigsten Besiedlungsorte. Seine Menge ändert sich mit dem Alter und ist bei Neugeborenen größer und bei Erwachsenen kleiner. Es kommt äußerst häufig (80–100 %) in der Haut von Patienten mit bestimmten dermatologischen Erkrankungen wie atopischer Dermatitis vor. Der Grund für dieses Phänomen ist noch unklar.

Mundhöhle

Hier entwickelt sich eine vielfältige mikrobielle Flora und in den Zahnfleischspalten leben Streptokokken-Anaerobier. Der Rachenraum kann der Ort des Eindringens und der ersten Ausbreitung von Neisseria, Bordetella und Streptococcus sein.

Die Mundflora hat direkten Einfluss auf Zahnkaries und Zahnerkrankungen, von denen etwa 80 % der Bevölkerung in der westlichen Welt betroffen sind. Anaerobier in der Mundhöhle sind für viele Gehirn-, Gesichts- und Lungeninfektionen sowie Abszessbildung verantwortlich. Die Atemwege (kleine Bronchien und Alveolen) sind normalerweise steril, da Partikel in der Größe von Bakterien sie nicht erreichen. In beiden Fällen stoßen sie auf Abwehrmechanismen des Wirts wie Alveolarmakrophagen, die im Rachen und in der Mundhöhle nicht vorkommen.

Magen-Darmtrakt

Darmbakterien spielen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des Immunsystems und sind für exogene pathogene Mikroorganismen verantwortlich. Die Flora des Dickdarms besteht überwiegend aus Anaerobiern, die an der Verarbeitung von Gallensäuren und Vitamin K beteiligt sind und zur Ammoniakproduktion im Darm beitragen. Sie können Abszesse und Bauchfellentzündungen verursachen.

Die Mikroflora des Magens ist oft variabel und die Artenpopulationen wachsen aufgrund der schädlichen Wirkung von Säure nicht. Säure reduziert die Anzahl der Bakterien, die nach der Einnahme zunimmt (103-106 Organismen pro Gramm Inhalt) und nach der Verdauung niedrig bleibt. Einige Arten von Helicobacter können sich immer noch im Magen ansiedeln und Typ-B-Gastritis und Magengeschwüre verursachen.

Eine schnelle Peristaltik und das Vorhandensein von Galle erklären den Mangel an Organismen im oberen Gastrointestinaltrakt. Darüber hinaus beginnen die Bakterienpopulationen entlang des Dünndarms und des Ileums zuzunehmen und erreichen im Bereich der Ileozökalklappe 106–108 Organismen pro Milliliter. Dabei überwiegen Streptokokken, Laktobazillen, Bakteroide und Bifidobakterien.

Im Dickdarm und im Kot findet sich eine Konzentration von 109-111 Bakterien pro Gramm Inhalt. Ihre reiche Flora besteht aus fast 400 Arten von Mikroorganismen, von denen 95-99 % Anaerobier sind. Zum Beispiel Bakteroiden, Bifidobakterien, Eubakterien, Peptostreptokokken und Clostridien. Unter Luftabschluss vermehren sie sich frei, besetzen verfügbare Nischen und produzieren Stoffwechselabfallprodukte wie Essig-, Butter- und Milchsäure. Strenge anaerobe Bedingungen und bakterieller Abfall sind Faktoren, die das Wachstum anderer Bakterien im Dickdarm hemmen.

Obwohl die Mikroflora des menschlichen Körpers Krankheitserregern widerstehen kann, verursachen viele ihrer Vertreter Krankheiten beim Menschen. Anaerobier im Darmtrakt sind die Hauptverursacher von intraabdominalen Abszessen und Peritonitis. Durch Blinddarmentzündung, Krebs, Herzinfarkt, Operation oder Schussverletzungen verursachte Darmrupturen betreffen fast immer die Bauchhöhle und angrenzende Organe über die normale Flora. Durch eine Antibiotikabehandlung können einige anaerobe Arten dominieren und Probleme verursachen. Beispielsweise kann Clostridia difficile, das bei einem Patienten, der sich einer antimikrobiellen Therapie unterzieht, lebensfähig bleibt, eine pseudomembranöse Kolitis verursachen. Andere pathologische Erkrankungen des Darms oder chirurgische Eingriffe fördern das Bakterienwachstum im oberen kleinen Teil des Organs. Dadurch schreitet die Krankheit voran.

Vagina

Die Vaginalflora verändert sich mit zunehmendem Alter und wird durch den vaginalen pH-Wert und den Hormonspiegel reguliert. Vorübergehende Mikroorganismen (z. B. Candida) verursachen häufig eine Vaginitis. Bei Mädchen überwiegen im ersten Lebensmonat Laktobazillen (der vaginale pH-Wert liegt bei etwa 5). Die Glykogensekretion scheint etwa im ersten Monat vor der Pubertät aufzuhören. Während dieser Zeit entwickeln sich Diphtheroide, epidermale Staphylokokken, Streptokokken und E. coli aktiver (pH etwa 7). Während der Pubertät wird die Glykogensekretion wieder aufgenommen, der pH-Wert sinkt und Frauen erwerben eine „erwachsene“ Flora, die mehr Laktobazillen, Corynebakterien, Peptostreptokokken, Staphylokokken, Streptokokken und Bakteroiden enthält. Nach der Menopause steigt der pH-Wert wieder an und die Zusammensetzung der Mikroflora entspricht wieder dem Zustand im Jugendalter.

Augen

Die Mikroflora des menschlichen Körpers fehlt im Augenbereich nahezu, obwohl es Ausnahmen gibt. In der Tränenflüssigkeit freigesetztes Lysozym kann die Bildung einiger Bakterien beeinträchtigen. Untersuchungen ergaben seltene Staphylokokken und Streptokokken sowie Hämophilus in 25 % der Proben.

Welche Rolle spielt die normale Mikroflora im menschlichen Körper?

Die mikroskopische Welt wirkt sich direkt auf die Gesundheit des Besitzers aus. Um seinen Einfluss zu untersuchen, ist mehr Grundlagenforschung erforderlich als derzeit. Die Hauptfunktionen der Mikroflora des menschlichen Körpers wurden jedoch bereits identifiziert: die Unterstützung des Immunsystems und die Unterstützung lebenswichtiger Prozesse, beispielsweise der Lebensmittelverarbeitung.

Mikroorganismen sind eine Quelle von Vitaminen und Mikroelementen und neutralisieren außerdem die Wirkung schwacher Krankheitserreger und Gifte. Beispielsweise ist die Darmflora an der Biosynthese von Vitamin K und anderen Produkten beteiligt, die Gallensäuren abbauen und Ammoniak produzieren. Eine weitere Aufgabe der normalen Mikroflora im menschlichen Körper besteht darin, den Appetit des Wirts zu kontrollieren. Es sagt Ihnen, was der Körper braucht und was er zu sich nehmen muss, um das Gleichgewicht zu halten. Bifidobakterien benötigen proteinhaltige Lebensmittel, E. coli - Gemüse und Obst. Wenn eine Person selbst nicht weiß, was sie will, ist dies ein deutliches Zeichen für einen allgemeinen Mangel an Mikroflora. Häufige Änderungen der Ernährung und Essgewohnheiten können ihr schaden, obwohl sie die Fähigkeit besitzt, sich anzupassen. Auch die Umwelt und die normale Mikroflora des menschlichen Körpers stehen in einem engen Zusammenhang.

Häufige Pathologien

Eine Verletzung der Schleimhautoberfläche führt häufig zu einer Infektion des Menschen und einer Schädigung der normalen Mikroflora des menschlichen Körpers. Karies, Parodontitis, Abszesse, üble Gerüche und Endokarditis sind Anzeichen einer Infektion. Eine Verschlechterung des Zustands des Wirts (z. B. aufgrund von Herzversagen oder Leukämie) kann dazu führen, dass die normale Flora vorübergehende Krankheitserreger nicht unterdrückt. Die Mikroflora des menschlichen Körpers unterscheidet sich unter normalen und pathologischen Bedingungen erheblich; dies ist ein entscheidender Faktor für die Gesundheit des Besitzers.

Bakterien können viele verschiedene Infektionen unterschiedlicher Schwere verursachen. Beispielsweise ist Helicobacter pylori ein potenzieller Erreger des Magens, da es an der Entstehung von Geschwüren beteiligt ist. Basierend auf dem Infektionsprinzip lassen sich Bakterien in drei Hauptgruppen einteilen:

1. Primäre Krankheitserreger. Sie sind Erreger von Erkrankungen, wenn sie vom Patienten isoliert werden (z. B. wenn die Ursache einer Durchfallerkrankung in der Laborisolierung und in Salmonellen aus dem Kot liegt).
2. Opportunistische Krankheitserreger. Sie schaden Patienten, die aufgrund einer Krankheitsveranlagung gefährdet sind.
3. Nicht pathogene Mittel (Lactobacillus acidophilus). Ihre Kategorie kann sich jedoch aufgrund der hohen Anpassungsfähigkeit und der schädlichen Auswirkungen moderner Strahlentherapie, Chemotherapie und Immuntherapie ändern. Einige Bakterien, die früher nicht als Krankheitserreger galten, verursachen heute Krankheiten. Beispielsweise ist Serratia marcescens ein Bodenbakterium, das bei infizierten Wirten Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen und Bakteriämie verursacht.

Der Mensch ist gezwungen, in einer Umgebung voller Mikroorganismen zu leben. Aufgrund des Ausmaßes des Infektionskrankheitsproblems ist der Wunsch der Ärzte, die natürlichen Immunmechanismen des Wirts zu verstehen, durchaus berechtigt. Es werden enorme Forschungsanstrengungen unternommen, um die Virulenzfaktoren pathogener Bakterien zu identifizieren und zu charakterisieren. Die Verfügbarkeit von Antibiotika und Impfstoffen bietet Ärzten leistungsstarke Instrumente zur Kontrolle oder Behandlung vieler Infektionen. Doch leider haben diese Medikamente und Impfstoffe bakterielle Erkrankungen bei Mensch und Tier noch nicht vollständig ausgerottet.

Die Grundlage der menschlichen Gesundheit ist die normale Mikroflora des menschlichen Körpers. Ihre Funktion besteht darin, vor Krankheitserregern zu schützen und die Immunität des Wirts zu unterstützen. Aber sie selbst braucht Pflege. Es gibt mehrere Tipps, wie Sie das innere Gleichgewicht der Mikroflora sicherstellen und Probleme vermeiden können.

Prävention und Behandlung von Dysbiose

Um die Mikroflora des menschlichen Körpers zu erhalten, raten Mikrobiologie und Medizin zur Einhaltung folgender Grundregeln:

1. Achten Sie auf Hygiene.
2. Führen Sie einen aktiven Lebensstil und stärken Sie Ihren Körper.
3. Lassen Sie sich gegen Infektionskrankheiten impfen und achten Sie auf Antibiotika. Es können Komplikationen auftreten (Hefepilzinfektionen, Hautausschläge und allergische Reaktionen).
4. Ernähren Sie sich richtig und ergänzen Sie Ihre Ernährung um Probiotika.

Probiotika sind gute Bakterien in fermentierten Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln. Sie stärken freundliche Bakterien im Darm. Für relativ gesunde Menschen ist es immer gut, zuerst natürliche Lebensmittel und dann Nahrungsergänzungsmittel zu sich zu nehmen.

Präbiotika sind ein weiterer wesentlicher Bestandteil der Nahrung. Man findet sie in Vollkornprodukten, Zwiebeln, Knoblauch, Spargel und Zichorienwurzeln. Regelmäßiger Verzehr reduziert Darmreizungen und lindert allergische Reaktionen.

Darüber hinaus raten Ernährungswissenschaftler dazu, fetthaltige Lebensmittel zu meiden. Studien an Mäusen zufolge können Fette die Darmschleimhaut schädigen. Dadurch gelangen unerwünschte, von Bakterien freigesetzte Chemikalien in den Blutkreislauf und entzünden umliegendes Gewebe. Darüber hinaus erhöhen einige Fette die Population unfreundlicher Mikroorganismen.

Eine weitere nützliche Fähigkeit ist der Umgang mit persönlichen Erfahrungen und Stress. Stress beeinflusst die Funktion des Immunsystems – indem er Reaktionen auf Krankheitserreger entweder unterdrückt oder verstärkt. Und im Allgemeinen verwandeln sich psychische Beschwerden irgendwann in körperliche Beschwerden. Es ist wichtig zu lernen, die Ursachen von Problemen zu erkennen, bevor sie die Gesundheit des Körpers irreparabel schädigen.

Das innere Gleichgewicht und die normale Mikroflora des menschlichen Körpers und der Umwelt sind das Beste, was für die Gesundheit gewährleistet werden kann.

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Inhaltsverzeichnis

1. Frage 1. Grundlagen der Mikrobiologie. Klassifizierung von Mikroorganismen
2. Frage 2. Merkmale der Morphologie von Mikroorganismen
3. Frage 3. Optionale Strukturkomponenten einer Bakterienzelle
4. Frage 4. Ernährung und Stoffwechseleigenschaften von Bakterien
5. Frage 5. Merkmale des Protein- und Kohlenhydratstoffwechsels in Bakterien
6. Frage 6. Wachstum und Fortpflanzung. Genetik von Bakterien
7. Frage 7. Funktionelle Einheiten des Genoms. Variabilität der Bakterienzelle
8. Frage 8. Normale Mikroflora des menschlichen Körpers
9. Frage 9. Normale Mikroflora der Haut und der oberen Atemwege
10. Frage 10. Mikrobiozönose des oberen Gastrointestinaltrakts
11. Frage 11. Mikrobiozönose des mittleren und unteren Teils des Magen-Darm-Trakts
12. Frage 12. Mikrobiozönose des Urogenitalsystems
13. Frage 13. Dysbakteriose
14. Frage 14. Behandlung von Dysbiose
15. Frage 15. Das Konzept der Chemotherapie
16. Frage 16. Klassifizierung von Chemotherapeutika nach chemischer Struktur
17. Frage 17. Klassifizierung von Antibiotika
18. Frage 18. Der Wirkungsmechanismus von Antibiotika. Komplikationen einer antimikrobiellen Therapie

Das gegebene einleitende Fragment des Buches Medizinische Mikrobiologie: Vorlesungsskript für Universitäten (Alexander Sedov) bereitgestellt von unserem Buchpartner – Liters Company.

Frage 9. Normale Mikroflora der Haut und der oberen Atemwege

1. Normale Hautmikroflora

Aufgrund des ständigen Kontakts mit der äußeren Umgebung Leder wird am häufigsten zum Lebensraum vergänglich Mikroorganismen. Es gibt jedoch eine stabile und gut untersuchte permanente Mikroflora, deren Zusammensetzung in verschiedenen anatomischen Zonen je nach Sauerstoffgehalt in der Umgebung der Bakterien (Aerobier – Anaerobier) und der Nähe zu den Schleimhäuten (Mund, Nase, Perianal) variiert Region), Sekretionseigenschaften und sogar die Kleidung einer Person.

Besonders häufig von Mikroorganismen besiedelt sind die Hautareale, die Vor Licht und Austrocknung geschützt:

Gleichzeitig werden die Mikroorganismen der Haut beeinträchtigt bakterizid Faktoren der Talg- und Schweißdrüsen.

IN Die residente Mikroflora der Haut und Schleimhäute enthält:

IN Zusammensetzung des Transienten:

Candida albicans und viele andere.

In Bereichen mit Ansammlungen von Talgdrüsen (Genitalien, Außenohr) kommen säurefeste, nicht pathogene Mykobakterien vor. Am stabilsten und gleichzeitig am besten zu studierenden ist die Mikroflora Stirnbereich.

Die überwiegende Mehrheit der Mikroorganismen, darunter auch pathogene, dringen nicht in die intakte Haut ein und sterben unter dem Einfluss von bakterizide Eigenschaften der Haut. Zu den Faktoren, die einen erheblichen Einfluss auf die Entfernung nicht permanenter Mikroorganismen von der Hautoberfläche haben können, gehören: betreffen:

• saure Reaktion der Umgebung,

• das Vorhandensein von Fettsäuren im Sekret der Talgdrüsen und das Vorhandensein von Lysozym.

Weder übermäßiges Schwitzen noch Waschen oder Baden können die normale dauerhafte Mikroflora entfernen oder ihre Zusammensetzung wesentlich beeinträchtigen, da die Mikroflora schnell verschwindet wird wiederhergestellt durch die Freisetzung von Mikroorganismen aus den Talg- und Schweißdrüsen, auch wenn der Kontakt mit anderen Hautbereichen oder mit der äußeren Umgebung vollständig unterbunden wird. Deshalb Zunahme der Kontamination Als Indikator kann die Entwicklung eines bestimmten Hautbereichs infolge einer Abnahme der bakteriziden Eigenschaften der Haut dienen Verringerung der immunologischen Reaktivität des Makroorganismus.

2. Normale Mikroflora des Auges

IN normale Mikroflora des Auges (Bindehaut) Die dominierenden Mikroorganismen auf den Schleimhäuten des Auges sind Diphtheroide (coryneforme Bakterien), Neisseria und gramnegative Bakterien, hauptsächlich der Gattung Moraxella. Staphylokokken und Streptokokken, Mykoplasmen kommen häufig vor. Die Menge und Zusammensetzung der Bindehautmikroflora wird maßgeblich von der enthaltenen Tränenflüssigkeit beeinflusst Lysozym, das eine antibakterielle Wirkung hat.

3. Normale Mikroflora des Ohrs

Merkmal des Normalen Ohrmikroflora ist, dass das Mittelohr normalerweise keine Mikroben enthält, da Ohrenschmalz hat bakterizide Eigenschaften. Sie können aber trotzdem durch das Mittelohr eindringen Ohrtrompete aus der Kehle. Im äußeren Gehörgang Es können Hauteinwohner vorhanden sein:

• Bakterien der Gattung Pseudomonas sind seltener,

• Pilze der Gattung Candida.

4. Normale Mikroflora der Atemwege

Für normal Mikroflora der oberen AtemwegeSie zeichnen sich durch eine nahezu vollständige Abwesenheit von Mikroorganismen aus der äußeren Umgebung aus, da sich die meisten von ihnen in der Nasenhöhle aufhalten und nach einiger Zeit absterben.

Die eigene Mikroflora der Nase wird repräsentiert durch:

Kann als vorübergehende Art vorkommen:

Mikrobiozönose des Pharynx ist noch vielfältiger, da sich hier die Mikroflora der Mundhöhle und der Atemwege vermischt. Berücksichtigt werden Vertreter der ansässigen Mikroflora:

Vorwiegend in den oberen Atemwegen:

• Streptokokken und Neisseria,

Schleimhaut des Kehlkopfes, der Luftröhre, der Bronchien und aller darunter liegenden Abschnitte bleibt aufgrund der Aktivität ihres Epithels, ihrer Makrophagen sowie der Produktion von sekretorischem Immunglobulin A steril. Die Unvollkommenheit dieser Schutzmechanismen bei Frühgeborenen führt zu einer Funktionsstörung immungeschwächt Erkrankungen oder während der Inhalationsnarkose führt zum Eindringen von Mikroorganismen tief in den Bronchialbaum und kann dementsprechend eine der Ursachen für schwere Atemwegserkrankungen sein.

5. Besiedlung von Neugeborenen durch Mikroorganismen

Derzeit werden mehrere hundert Arten von Mikroorganismen als Teil der normalen Mikroflora der Mundhöhle und des Verdauungstrakts beschrieben. Bereits beim Durchgang durch den Geburtskanal Kontamination Schleimhaut des Mundes und Rachens des Kindes. 4-12 Stunden nach der Geburt werden in der Mikroflora der Mundhöhle Viridans-Streptokokken (alpha-hämolytische Streptokokken) gefunden, die einen Menschen ein Leben lang begleiten. In den Körper des Kindes gelangen sie wahrscheinlich aus dem Körper der Mutter oder von Dienstpersonal. Zu diesen Mikroorganismen kommen bereits in der frühen Kindheit hinzu:

• gramnegative Diplokokken (Neisseria),

• manchmal Milchsäurebakterien (Lactobacillus).

Beim Zahnen setzen sie sich auf den Schleimhäuten ab:

Mehr tragen zur schnellen Bildung einer normalen Darmflora bei früheres Stillen und Stillen.

Inhaltsverzeichnis

1. Frage 1. Grundlagen der Mikrobiologie. Klassifizierung von Mikroorganismen
2. Frage 2. Merkmale der Morphologie von Mikroorganismen
3. Frage 3. Optionale Strukturkomponenten einer Bakterienzelle
4. Frage 4. Ernährung und Stoffwechseleigenschaften von Bakterien
5. Frage 5. Merkmale des Protein- und Kohlenhydratstoffwechsels in Bakterien
6. Frage 6. Wachstum und Fortpflanzung. Genetik von Bakterien
7. Frage 7. Funktionelle Einheiten des Genoms. Variabilität der Bakterienzelle
8. Frage 8. Normale Mikroflora des menschlichen Körpers
9. Frage 9. Normale Mikroflora der Haut und der oberen Atemwege
10. Frage 10. Mikrobiozönose des oberen Gastrointestinaltrakts
11. Frage 11. Mikrobiozönose des mittleren und unteren Teils des Magen-Darm-Trakts
12. Frage 12. Mikrobiozönose des Urogenitalsystems
13. Frage 13. Dysbakteriose
14. Frage 14. Behandlung von Dysbiose
15. Frage 15. Das Konzept der Chemotherapie
16. Frage 16. Klassifizierung von Chemotherapeutika nach chemischer Struktur
17. Frage 17. Klassifizierung von Antibiotika
18. Frage 18. Der Wirkungsmechanismus von Antibiotika. Komplikationen einer antimikrobiellen Therapie

Das gegebene einleitende Fragment des Buches Medizinische Mikrobiologie: Vorlesungsskript für Universitäten (Alexander Sedov) bereitgestellt von unserem Buchpartner – Liters Company.

Dieses Lehrbuch richtet sich an Studierende medizinischer Universitäten, Studierende medizinischer Hochschulen sowie Bewerber. Es enthält Informationen zur Ultrastruktur und Physiologie von Bakterien, erörtert Fragen der Immunologie und Virologie, beschreibt detailliert die Struktur und Morphologie von Krankheitserregern verschiedener Infektionen und befasst sich mit den Grundlagen der medizinischen Biotechnologie und Gentechnik.

Inhaltsverzeichnis

1. Thema 1. Einführung in die Mikrobiologie
2. Thema 2. Morphologie und Ultrastruktur von Bakterien
3. Thema 3. Physiologie von Bakterien
4. Thema 4. Genetik von Mikroorganismen. Bakteriophagen
5. Thema 5. Verbreitung von Mikroben in der Natur und Methoden der mikrobiologischen Kontrolle von Boden, Wasser und Luft
6. Thema 6. Normale Mikroflora des menschlichen Körpers
7. Thema 7. Mikroflora pflanzlicher Arzneimittelrohstoffe und mikrobiologische Kontrolle von Arzneimitteln
8. Thema 8. Grundlagen der medizinischen Biotechnologie
9. Thema 9. Gentechnik und ihr Anwendungsbereich in der Biotechnologie
10. Thema 10. Antibiotika und Chemotherapie

Das gegebene einleitende Fragment des Buches Kompletter Kurs in 3 Tagen. Mikrobiologie (Aurika Lukovkina, 2009) bereitgestellt von unserem Buchpartner – Liters Company.

Thema 6. Normale Mikroflora des menschlichen Körpers

1. Normale menschliche Mikroflora

Der menschliche Körper und die ihn bewohnenden Mikroorganismen sind ein einziges Ökosystem. Die Oberflächen der Haut und Schleimhäute des menschlichen Körpers sind reichlich mit Bakterien besiedelt. Darüber hinaus ist die Anzahl der Bakterien, die das Hautgewebe (Haut, Schleimhäute) bewohnen, um ein Vielfaches größer als die Anzahl der eigenen Zellen des Wirts. Quantitative Schwankungen von Bakterien in einer Biozönose können bei einigen Bakterien mehrere Größenordnungen erreichen und entsprechen dennoch anerkannten Standards.

Normale menschliche Mikroflora ist eine Ansammlung vieler Mikrobiozönosen, die durch bestimmte Beziehungen und Lebensräume gekennzeichnet sind.

Im menschlichen Körper bilden sich entsprechend den Lebensbedingungen Biotope mit bestimmten Mikrobiozönosen aus. Jede Mikrobiozönose ist eine Gemeinschaft von Mikroorganismen, die als Ganzes existiert und durch Nahrungsketten und Mikroökologie verbunden ist.

Arten normaler Mikroflora:

1) Bewohner – konstant, charakteristisch für diese Art. Die Zahl der charakteristischen Arten ist relativ gering und relativ stabil, obwohl sie zahlenmäßig immer am häufigsten vertreten sind. An bestimmten Stellen des menschlichen Körpers kommt eine residente Mikroflora vor, und ein wichtiger Faktor ist sein Alter;

2) vergänglich – vorübergehend eingeführt, nicht typisch für ein bestimmtes Biotop; Es vermehrt sich nicht aktiv, daher sind die Artenzusammensetzung transienter Mikroorganismen zwar vielfältig, aber nicht zahlreich. Ein charakteristisches Merkmal dieser Art von Mikroflora ist, dass sie, wenn sie aus der Umwelt auf die Haut oder Schleimhäute gelangt, in der Regel keine Krankheiten verursacht und nicht dauerhaft auf den Oberflächen des menschlichen Körpers lebt. Es handelt sich um saprophytische opportunistische Mikroorganismen, die mehrere Stunden, Tage oder Wochen auf der Haut oder Schleimhäuten leben. Das Vorhandensein einer vorübergehenden Mikroflora wird nicht nur durch die Versorgung mit Mikroorganismen aus der Umgebung bestimmt, sondern auch durch den Zustand des Immunsystems des Wirts und die Zusammensetzung der permanenten normalen Mikroflora. Die Zusammensetzung der vorübergehenden Mikroflora ist nicht konstant und hängt vom Alter, der äußeren Umgebung, den Arbeitsbedingungen, der Ernährung, früheren Krankheiten, Verletzungen und Stresssituationen ab.

Eine normale Mikroflora wird von Geburt an gebildet, und zu diesem Zeitpunkt wird ihre Bildung von der Mikroflora der Mutter und der Krankenhausumgebung sowie der Art der Ernährung beeinflusst. Die Besiedlung des Körpers durch Bakterien dauert ein Leben lang an. Gleichzeitig wird die qualitative und quantitative Zusammensetzung der normalen Mikroflora durch komplexe antagonistische und synergistische Beziehungen zwischen ihren einzelnen Vertretern innerhalb von Biozönosen reguliert. Mikrobielle Kontamination ist typisch für alle Systeme, die mit der Umwelt in Kontakt kommen. Normalerweise sind jedoch viele Gewebe und Organe eines gesunden Menschen steril, insbesondere Blut, Liquor, Gelenkflüssigkeit, Pleuraflüssigkeit, Lymphe des Ductus thoracicus, innere Organe: Herz, Gehirn, Leberparenchym, Nieren, Milz, Gebärmutter, Blase , Lungenalveolen. Die Sterilität wird in diesem Fall durch unspezifische zelluläre und humorale Immunitätsfaktoren gewährleistet, die das Eindringen von Mikroben in diese Gewebe und Organe verhindern.

Auf allen offenen Oberflächen und in allen offenen Hohlräumen bildet sich eine relativ stabile Mikroflora, die für ein bestimmtes Organ, einen Biotyp oder dessen Bereich spezifisch ist.

Die höchsten Kontaminationsraten sind gekennzeichnet durch:

1) Doppelpunkt. Die normale Mikroflora wird von anaeroben Bakterien (96–99 %) (Bacteroides, anaerobe Milchsäurebakterien, Clostridien, anaerobe Streptokokken, Fusobakterien, Eubakterien, Veillonella), aeroben und fakultativ anaeroben Bakterien (1–4 %) (gramnegative coliforme Bakterien) dominiert Bakterien – Darmkoli, Enterokokken, Staphylokokken, Proteus, Pseudomonaden, Laktobazillen, Pilze der Gattung Candida, bestimmte Arten von Spirochäten, Mykobakterien, Mykoplasmen, Protozoen und Viren);

2) Mundhöhle. Die normale Mikroflora verschiedener Teile der Mundhöhle ist unterschiedlich und wird durch die biologischen Eigenschaften der dort lebenden Arten bestimmt. Vertreter der oralen Mikroflora werden in drei Kategorien eingeteilt:

a) Streptokokken, Neisseria, Veillonella;

b) Staphylokokken, Laktobazillen, filamentöse Bakterien;

c) hefeähnliche Pilze;

3) Harnsystem. Die normale Mikroflora des äußeren Teils der Harnröhre bei Männern und Frauen wird durch Corynebakterien, Mykobakterien, gramnegative Bakterien fäkalen Ursprungs und nicht sporenbildende Anaerobier (dies sind Peptokokken, Peptostreptokokken, Bakteroide) repräsentiert. Mykobakterien Smegma, Staphylokokken, Mykoplasmen und saprophytische Treponeme sind an den äußeren Genitalien von Männern und Frauen lokalisiert;

4) obere Atemwege. Die native Mikroflora der Nase besteht aus Corynebakterien, Neisserien, Koagulase-negativen Staphylokokken und α-hämolytischen Streptokokken; Als transiente Spezies können S. aureus, E. coli und β-hämolytische Streptokokken vorhanden sein. Die Mikroflora des Rachens ist aufgrund der Vermischung der Mikroflora der Mundhöhle und der Atemwege vielfältiger und besteht aus: Neisserien, Diphtheroiden, α- und β-hämolytischen Streptokokken, Enterokokken, Mykoplasmen, koagulase-negativen Staphylokokken, Moraxellen, Bakteroiden, Borrelien, Treponeme und Actinomyceten. In den oberen Atemwegen dominieren Streptokokken und Neisseria; es kommen Staphylokokken, Diphtheroide, Haemophilus influenzae, Pneumokokken, Mykoplasmen und Bakteroide vor;

5) Leder, besonders sein haariger Teil. Aufgrund des ständigen Kontakts mit der äußeren Umgebung ist die Haut ein Lebensraum für transiente Mikroorganismen und verfügt gleichzeitig über eine permanente Mikroflora, deren Zusammensetzung in verschiedenen anatomischen Zonen variiert und vom Sauerstoffgehalt in der die Bakterien umgebenden Umgebung abhängt die Nähe zu den Schleimhäuten, Sekretionseigenschaften und andere Faktoren. Die Zusammensetzung der residenten Mikroflora der Haut und der Schleimhäute ist durch das Vorhandensein von Staphylococcus epidermidis, S. aureus, Micrococcus spp., Sarcinia spp., Propionibacterium spp. und coryneformen Bakterien gekennzeichnet. Die vorübergehende Mikroflora umfasst: Streptococcus spp., Peptococcus cpp., Bacillus subtilis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Acinebacter spp., Moraxella spp., Pseudomonadaceae, Lactobacillus spp., Nocardiodes spp., Aspergillus spp., Candida albaicans.

Die Mikroorganismen, aus denen die normale Mikroflora besteht, stellen eine klare morphologische Struktur in Form eines Biofilms dar – ein Polysaccharidgerüst, das aus Polysacchariden mikrobieller Zellen und Mucin besteht. Es enthält Mikrokolonien normaler Mikroflorazellen. Die Dicke des Biofilms beträgt 0,1–0,5 mm. Es enthält mehrere hundert bis mehrere tausend Mikrokolonien, die sowohl aus anaeroben als auch aus aeroben Bakterien bestehen und deren Verhältnis in den meisten Biozönosen 10:1–100:1 beträgt.

Die Bildung eines Biofilms bietet zusätzlichen Schutz für Bakterien. Innerhalb eines Biofilms sind Bakterien resistenter gegen chemische und physikalische Faktoren.

Faktoren, die den Zustand der normalen Mikroflora beeinflussen:

a) sekretorische Funktion des Körpers;

b) Hormonspiegel;

c) Säure-Base-Zustand;

2) exogen: Lebensbedingungen (Klima, Haushalt, Umwelt).

Stadien der Bildung einer normalen Mikroflora des Magen-Darm-Trakts (GIT):

1) versehentliche Kontamination der Schleimhaut. Laktobazillen, Clostridien, Bifidobakterien, Mikrokokken, Staphylokokken, Enterokokken, E. coli usw. gelangen in den Magen-Darm-Trakt;

2) Bildung eines Netzwerks aus Bandbakterien auf der Oberfläche der Zotten. Darauf sind meist stäbchenförmige Bakterien fixiert und der Prozess der Biofilmbildung ist ständig im Gange.

2. Grundfunktionen der normalen Mikroflora

Die normale Mikroflora wird als eigenständiges extrakorporales Organ mit einer bestimmten anatomischen Struktur und den folgenden Funktionen betrachtet.

1. Antagonistische Funktion. Normale Mikroflora bietet Kolonisierungsresistenz, d. h. die Resistenz der entsprechenden Körperteile (Epitope) gegen die Besiedlung durch zufällige, auch pathogene Mikroflora. Diese Stabilität wird sowohl durch die Freisetzung bakterizid und bakteriostatisch wirkender Stoffe als auch durch die Konkurrenz der Bakterien um Nährsubstrate und ökologische Nischen gewährleistet.

2. Immunogene Funktion. Bakterien, die Vertreter der normalen Mikroflora sind, halten mit ihren Antigenen das Immunsystem ständig in gutem Zustand.

3. Verdauungsfunktion. Die normale Mikroflora ist über ihre Enzyme an der Verdauung der Höhle beteiligt.

4. Stoffwechselfunktion. Die normale Mikroflora ist über ihre Enzyme am Stoffwechsel von Proteinen, Lipiden, Uraten, Oxalaten, Steroidhormonen und Cholesterin beteiligt.

5. Vitaminbildende Funktion. Bekanntlich bilden einzelne Vertreter der normalen Mikroflora im Stoffwechsel Vitamine. So synthetisieren Bakterien des Dickdarms Biotin, Riboflavin, Pantothensäure und die Vitamine K, E, B₂, Folsäure, die im Dickdarm nicht resorbiert werden, daher sollten Sie nur auf solche zurückgreifen, die in geringen Mengen im Ileum gebildet werden.

6. Entgiftungsfunktion. Die normale Mikroflora ist in der Lage, toxische Stoffwechselprodukte, die im Körper oder in Organismen aus der äußeren Umgebung entstehen, durch Biosorption oder Umwandlung in ungiftige Verbindungen zu neutralisieren.

7. Regulierungsfunktion. Die normale Mikroflora ist an der Regulierung des Gas- und Wasser-Salz-Stoffwechsels und der Aufrechterhaltung des pH-Werts der Umgebung beteiligt.

8. Genetische Funktion. Normale Mikroflora ist in diesem Fall eine unbegrenzte Bank genetischen Materials, da der Austausch genetischen Materials ständig sowohl zwischen Vertretern der normalen Mikroflora selbst als auch pathogenen Arten stattfindet, die in die eine oder andere ökologische Nische fallen.

Gleichzeitig spielt die normale Darmflora eine wichtige Rolle bei der Umwandlung von Gallenfarbstoffen und Gallensäuren, der Aufnahme von Nährstoffen und deren Abbauprodukten. Seine Vertreter produzieren Ammoniak und andere Produkte, die adsorbiert werden können und an der Entstehung des Leberkomas beteiligt sind.

Dysbakteriose (Dysbiose) – Hierbei handelt es sich um alle quantitativen oder qualitativen Veränderungen der normalen menschlichen Mikroflora, die für ein bestimmtes Biotop typisch sind und sich aus der Einwirkung verschiedener ungünstiger Faktoren auf einen Makro- oder Mikroorganismus ergeben.

Mikrobiologische Indikatoren einer Dysbiose sind:

1) Verringerung der Anzahl einer oder mehrerer dauerhafter Arten;

2) Verlust bestimmter Eigenschaften durch Bakterien oder Erwerb neuer Eigenschaften;

3) Zunahme der Zahl transienter Arten;

4) die Entstehung neuer Arten, die für ein bestimmtes Biotop nicht typisch sind;

5) Schwächung der antagonistischen Aktivität der normalen Mikroflora.

Die Ursachen einer Dysbakteriose können sein:

1) Antibiotika- und Chemotherapie;

2) schwere Infektionen;

3) schwere somatische Erkrankungen;

5) Strahlenbelastung;

6) toxische Faktoren;

7) Vitaminmangel.

Dysbakteriose verschiedener Biotope hat unterschiedliche klinische Manifestationen. Eine Darmdysbiose kann sich in Form von Durchfall, unspezifischer Kolitis, Duodenitis, Gastroenteritis und chronischer Verstopfung äußern. Dysbakteriose des Atmungssystems tritt in Form von Bronchitis, Bronchiolitis und chronischen Lungenerkrankungen auf. Die Hauptmanifestationen einer oralen Dysbiose sind Gingivitis, Stomatitis und Karies. Eine Dysbakteriose des Fortpflanzungssystems bei Frauen tritt als Vaginose auf.

Abhängig von der Schwere dieser Manifestationen werden mehrere Phasen der Dysbiose unterschieden:

1) kompensiert, wenn die Dysbiose nicht von klinischen Manifestationen begleitet wird;

2) subkompensiert, wenn lokale entzündliche Veränderungen als Folge eines Ungleichgewichts der normalen Mikroflora auftreten;

3) dekompensiert, wobei sich der Prozess mit dem Auftreten metastatischer Entzündungsherde verallgemeinert.

Die Hauptmethode ist die bakteriologische Forschung. Gleichzeitig überwiegen bei der Bewertung der Ergebnisse quantitative Indikatoren. Es erfolgt keine Artbestimmung, sondern nur die Gattungsbestimmung.

Eine weitere Methode ist die Chromatographie des Spektrums der Fettsäuren im untersuchten Material. Jede Gattung hat ihr eigenes Spektrum an Fettsäuren.

1) Beseitigung der Ursache, die das Ungleichgewicht der normalen Mikroflora verursacht hat;

2) die Verwendung von Eubiotika und Probiotika.

Eubiotika – Dies sind Präparate, die lebende bakterizinogene Stämme der normalen Mikroflora (Colibacterin, Bifidumbacterin, Bificol usw.) enthalten.

Probiotika – Dabei handelt es sich um Stoffe nichtmikrobiellen Ursprungs und Lebensmittelprodukte, die Zusatzstoffe enthalten, die ihre eigene normale Mikroflora stimulieren. Stimulierende Substanzen – Oligosaccharide, Kaseinhydrolysat, Mucin, Molke, Lactoferin, Ballaststoffe.

Inhaltsverzeichnis

1. Thema 1. Einführung in die Mikrobiologie
2. Thema 2. Morphologie und Ultrastruktur von Bakterien
3. Thema 3. Physiologie von Bakterien
4. Thema 4. Genetik von Mikroorganismen. Bakteriophagen
5. Thema 5. Verbreitung von Mikroben in der Natur und Methoden der mikrobiologischen Kontrolle von Boden, Wasser und Luft
6. Thema 6. Normale Mikroflora des menschlichen Körpers
7. Thema 7. Mikroflora pflanzlicher Arzneimittelrohstoffe und mikrobiologische Kontrolle von Arzneimitteln
8. Thema 8. Grundlagen der medizinischen Biotechnologie
9. Thema 9. Gentechnik und ihr Anwendungsbereich in der Biotechnologie
10. Thema 10. Antibiotika und Chemotherapie

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