Μικροχλωρίδα της μικροβιολογίας του ανθρώπινου δέρματος

Ο κύριος στόχος της μικροβιολογίας είναι η μελέτη ζωντανών οργανισμών που δεν είναι ορατοί με γυμνό μάτι. Χάρη σε αυτό το πεδίο της επιστήμης, ένα άτομο κατανοεί τους μύκητες, τα βακτήρια, τα παράσιτα και τους ιούς, πώς επηρεάζουν το περιβάλλον και το ανθρώπινο σώμα. Επί αιώνες πειραμάτων και αναλύσεων, ο πολιτισμός έμαθε να τα χρησιμοποιεί για οικονομικούς σκοπούς, για παράδειγμα, για την παρασκευή γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση, για βιομηχανικούς σκοπούς - για την παραγωγή οργανικών οξέων και αλκοολών και για ιατρικούς σκοπούς. Παρόλα αυτά, η μορφή της ανθρώπινης αλληλεπίδρασης με τον μικροσκοπικό κόσμο είναι αμοιβαία επωφελής. Το καλύτερο παράδειγμα αυτού είναι ο κομμενσαλισμός του σώματος και των περιεχομένων του - μικροχλωρίδα.

Στη μικροβιολογία, εκτεταμένη έρευνα, επίπονη επιστημονική εργασία και προσεκτικά πειράματα αφιερώνονται στη μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος. Αποσκοπούν κυρίως στη μελέτη της σύνθεσης ορισμένων οργάνων, της επίδρασης των μικροοργανισμών στους ιστούς και των συνθηκών αναπαραγωγής τους. Στις ειδικές εργασίες για τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις ασθένειες που προκαλούνται από μικρόβια και στον καθορισμό κανονικών ποσοτήτων στις οποίες είναι όσο το δυνατόν πιο αβλαβείς.

Τι είναι?

Ο όρος «φυσιολογική» μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος χρησιμοποιείται συχνότερα για να αναφέρεται στο σύνολο των μικροοργανισμών που ζουν σε ένα υγιές σώμα. Παρά τη βοτανική σημασία της λέξης χλωρίδα, η έννοια ενώνει όλα τα ζωντανά πλάσματα του εσωτερικού κόσμου. Αντιπροσωπεύεται από μια ποικιλία βακτηρίων, τα οποία συγκεντρώνονται κυρίως στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Τα χαρακτηριστικά και η δράση τους εξαρτώνται άμεσα από τη θέση τους στο σώμα. Και αν παρουσιαστεί ανισορροπία στη μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος, αυτό οφείλεται σε διαταραχή στη λειτουργία ενός μέρους του σώματος. Το μικροσκοπικό συστατικό επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ανατομία, τη φυσιολογία, την ευαισθησία στα παθογόνα και τη νοσηρότητα του ξενιστή. Αυτός είναι ο κύριος ρόλος της μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος.

Το ανθρώπινο σώμα, που περιέχει περίπου 10 13 κύτταρα, περιέχει κανονικά περίπου 10 14 βακτήρια. Ανάλογα με τα ηλικιακά στάδια του σχηματισμού ενός ατόμου, η φυσιολογική μικροχλωρίδα του σώματος αλλάζει, αλλά τα συστατικά της είναι σχετικά σταθερά: ορισμένα βακτήρια κατοικούν στις αντίστοιχες περιοχές. Όταν λειτουργούν κανονικά, οι μικροοργανισμοί βοηθούν τον ξενιστή, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αποτελούν απειλή. Οι ιοί και τα παράσιτα δεν θεωρούνται μέλη της φυσιολογικής χλωρίδας του ανθρώπινου σώματος στη μικροβιολογία γιατί δεν είναι συμπαραστάτες και δεν ωφελούν τον ξενιστή. Ταξινομούνται ως παθογόνοι μικροοργανισμοί.

Φυσιολογική μικροχλωρίδα στο ανθρώπινο σώμα

Ανάλογα με την ηλικία, την υγεία και το περιβάλλον, η φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος ποικίλλει ως προς τον ορισμό. Για να κατανοήσουμε καλύτερα πώς λειτουργεί, τι το προκαλεί και πώς λειτουργεί, οι περισσότερες μελέτες διεξάγονται σε ζώα. Τα συστατικά του είναι μικροσκοπικοί οργανισμοί που βρίσκονται σε όλο το σώμα σε ορισμένες περιοχές. Βρίσκονται στο κατάλληλο περιβάλλον κατά την περίοδο της κύησης και σχηματίζονται χάρη στη μικροχλωρίδα και τα φάρμακα της μητέρας. Μετά τη γέννηση, τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα στο μητρικό γάλα και στη φόρμουλα. Η μικροχλωρίδα του περιβάλλοντος και του ανθρώπινου σώματος συνδέονται επίσης, επομένως ένα ευνοϊκό περιβάλλον είναι το κλειδί για την ανάπτυξη της φυσιολογικής μικροχλωρίδας σε ένα παιδί. Είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη το περιβάλλον, η καθαρότητα του πόσιμου νερού, η ποιότητα των ειδών οικιακής χρήσης και υγιεινής, ένδυσης και τροφίμων. Η μικροχλωρίδα μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική σε άτομα που κάνουν καθιστική και δραστήρια ζωή. Προσαρμόζεται σε εξωτερικούς παράγοντες. Για το λόγο αυτό, ένα ολόκληρο έθνος μπορεί να έχει κάποιες ομοιότητες. Για παράδειγμα, η μικροχλωρίδα των Ιαπώνων περιέχει αυξημένο αριθμό μικροβίων που διευκολύνουν την επεξεργασία των ψαριών.

Η ισορροπία του μπορεί να διαταραχθεί από αντιβιοτικά και άλλες χημικές ουσίες, οδηγώντας σε λοιμώξεις λόγω της εξάπλωσης παθογόνων βακτηρίων. Η μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος υπόκειται σε συνεχείς αλλαγές και αστάθεια, επειδή οι εξωτερικές συνθήκες αλλάζουν, όπως και το ίδιο το σώμα με την πάροδο του χρόνου. Σε κάθε περιοχή του σώματος αντιπροσωπεύεται από ειδικά είδη.

Τα μικρόβια εξαπλώνονται ανάλογα με τον τύπο του δέρματος. Οι περιοχές του μπορούν να συγκριθούν με περιοχές της Γης: τους πήχεις με τις ερήμους, το τριχωτό της κεφαλής με δροσερά δάση, τον καβάλο και τις μασχάλες με ζούγκλες. Οι πληθυσμοί των κυρίαρχων μικροοργανισμών εξαρτώνται από τις συνθήκες. Οι δυσπρόσιτες περιοχές του σώματος (μασχάλες, καβάλος και δάχτυλα) περιέχουν περισσότερους μικροοργανισμούς από τις πιο εκτεθειμένες περιοχές (πόδια, χέρια και κορμός). Ο αριθμός τους εξαρτάται επίσης από άλλους παράγοντες: την ποσότητα υγρασίας, τη θερμοκρασία και τη συγκέντρωση των λιπιδίων στην επιφάνεια του δέρματος. Τυπικά, τα δάχτυλα των ποδιών, οι μασχάλες και ο κόλπος αποικίζονται με gram-αρνητικά βακτήρια πιο συχνά παρά πιο ξηρές περιοχές.

Η μικροχλωρίδα του ανθρώπινου δέρματος είναι σχετικά σταθερή. Η επιβίωση και η αναπαραγωγή των μικροοργανισμών εξαρτάται εν μέρει από την αλληλεπίδραση του δέρματος με το περιβάλλον και εν μέρει από τα χαρακτηριστικά του δέρματος. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι τα βακτήρια προσκολλώνται καλύτερα σε ορισμένες επιθηλιακές επιφάνειες. Για παράδειγμα, όταν αποικίζουν τον ρινικό βλεννογόνο, οι σταφυλόκοκκοι έχουν πλεονέκτημα έναντι των στρεπτόκοκκων viridans και, αντίθετα, είναι κατώτεροι από αυτούς στον αποικισμό της στοματικής κοιλότητας.

Οι περισσότεροι μικροοργανισμοί ζουν στα επιφανειακά στρώματα και στα ανώτερα μέρη των τριχοθυλακίων. Μερικά είναι βαθύτερα και δεν κινδυνεύουν από τις συνήθεις διαδικασίες απολύμανσης. Αποτελούν ένα είδος δεξαμενής για ανάκτηση μετά την απομάκρυνση των επιφανειακών βακτηρίων.

Γενικά, η μικροχλωρίδα του ανθρώπινου δέρματος κυριαρχείται από gram-θετικούς οργανισμούς.

1. Staphylococcus epidermidis. Η πιο κοινή, που αποτελεί το 90% της μόνιμης αερόβιας μικροχλωρίδας.
2. Η ασθένεια του σταφυλοκοκου. Η μύτη και το περίνεο είναι τα πιο κοινά σημεία αποικισμού. Η ποσότητα του αλλάζει με την ηλικία, είναι μεγαλύτερη στα νεογέννητα και μικρότερη στους ενήλικες. Είναι εξαιρετικά συχνό (80-100%) στο δέρμα ασθενών με ορισμένες δερματολογικές παθήσεις όπως η ατοπική δερματίτιδα. Η αιτία αυτού του φαινομένου είναι ακόμα ασαφής.

Στοματική κοιλότητα

Μια ποικιλία μικροβιακής χλωρίδας αναπτύσσεται εδώ και τα στρεπτοκοκκικά αναερόβια ζουν στις σχισμές μεταξύ των ούλων. Ο φάρυγγας μπορεί να είναι το σημείο εισόδου και αρχικής διασποράς για Neisseria, Bordetella και Streptococcus.

Η στοματική χλωρίδα επηρεάζει άμεσα την τερηδόνα και τις οδοντικές παθήσεις, οι οποίες επηρεάζουν περίπου το 80% του πληθυσμού στον δυτικό κόσμο. Τα αναερόβια στη στοματική κοιλότητα είναι υπεύθυνα για πολλές από τις λοιμώξεις του εγκεφάλου, του προσώπου και των πνευμόνων και για το σχηματισμό αποστήματος. Οι αεραγωγοί (μικροί βρόγχοι και κυψελίδες) είναι συνήθως αποστειρωμένοι επειδή δεν φτάνουν σε αυτούς σωματίδια στο μέγεθος των βακτηρίων. Και στις δύο περιπτώσεις, συναντούν αμυντικούς μηχανισμούς του ξενιστή, όπως κυψελιδικά μακροφάγα, που δεν βρίσκονται στον φάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα.

Γαστρεντερικός σωλήνας

Τα εντερικά βακτήρια παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος και είναι υπεύθυνα για εξωγενείς παθογόνους μικροοργανισμούς. Η χλωρίδα του παχέος εντέρου αποτελείται κυρίως από αναερόβια, τα οποία εμπλέκονται στην επεξεργασία των χολικών οξέων και της βιταμίνης Κ και συμβάλλουν στην παραγωγή αμμωνίας στο έντερο. Μπορούν να προκαλέσουν αποστήματα και περιτονίτιδα.

Η γαστρική μικροχλωρίδα είναι συχνά μεταβλητή και οι πληθυσμοί των ειδών δεν αναπτύσσονται λόγω των δυσμενών επιδράσεων του οξέος. Η οξύτητα μειώνει τον αριθμό των βακτηρίων, ο οποίος αυξάνεται μετά την κατάποση (103-106 οργανισμοί ανά γραμμάριο περιεκτικότητας) και παραμένει χαμηλός μετά την πέψη. Ορισμένοι τύποι ελικοβακτηριδίου εξακολουθούν να είναι σε θέση να κατοικούν στο στομάχι και να προκαλούν γαστρίτιδα τύπου Β και πεπτικά έλκη.

Η ταχεία περισταλτισμός και η παρουσία χολής εξηγούν τη φτώχεια των οργανισμών στην ανώτερη γαστρεντερική οδό. Περαιτέρω, κατά μήκος του λεπτού εντέρου και του ειλεού, οι πληθυσμοί των βακτηρίων αρχίζουν να αυξάνονται και στην περιοχή της ειλεοτυφλικής βαλβίδας φτάνουν τους 106-108 οργανισμούς ανά χιλιοστόλιτρο. Στην περίπτωση αυτή κυριαρχούν οι στρεπτόκοκκοι, οι γαλακτοβάκιλλοι, τα βακτηριοειδή και τα μπιφιδοβακτήρια.

Μια συγκέντρωση 109-111 βακτηρίων ανά γραμμάριο περιεχομένου μπορεί να βρεθεί στο κόλον και στα κόπρανα. Η πλούσια χλωρίδα τους αποτελείται από σχεδόν 400 είδη μικροοργανισμών, το 95-99% των οποίων είναι αναερόβια. Για παράδειγμα, βακτηρίδια, bifidobacteria, ευβακτήρια, πεπτοστρεπτόκοκκοι και κλωστρίδια. Ελλείψει αέρα, πολλαπλασιάζονται ελεύθερα, καταλαμβάνουν διαθέσιμες θέσεις και παράγουν μεταβολικά απόβλητα όπως οξικό, βουτυρικό και γαλακτικό οξύ. Οι αυστηρές αναερόβιες συνθήκες και τα βακτηριακά απόβλητα είναι παράγοντες που αναστέλλουν την ανάπτυξη άλλων βακτηρίων στο παχύ έντερο.

Αν και η μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος μπορεί να αντισταθεί στα παθογόνα, πολλοί από τους εκπροσώπους της προκαλούν ασθένειες στον άνθρωπο. Τα αναερόβια στην εντερική οδό είναι οι κύριοι παράγοντες των ενδοκοιλιακών αποστημάτων και της περιτονίτιδας. Οι ρήξεις του εντέρου που προκαλούνται από σκωληκοειδίτιδα, καρκίνο, έμφραγμα, χειρουργική επέμβαση ή τραύματα από πυροβολισμό αφορούν σχεδόν πάντα την κοιλιακή κοιλότητα και τα παρακείμενα όργανα μέσω της φυσιολογικής χλωρίδας. Η αντιβιοτική θεραπεία επιτρέπει σε ορισμένα αναερόβια είδη να κυριαρχήσουν και να δημιουργήσουν προβλήματα. Για παράδειγμα, το Clostridia difficile που παραμένει βιώσιμο σε ασθενή που υποβάλλεται σε αντιμικροβιακή θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Άλλες παθολογικές καταστάσεις του εντέρου ή χειρουργική επέμβαση προάγουν την ανάπτυξη βακτηρίων στο άνω μικρό τμήμα του οργάνου. Έτσι η ασθένεια εξελίσσεται.

Κόλπος

Η κολπική χλωρίδα αλλάζει καθώς το άτομο γερνάει και ρυθμίζεται από το κολπικό pH και τα επίπεδα ορμονών. Οι παροδικοί μικροοργανισμοί (π.χ. candida) συχνά προκαλούν κολπίτιδα. Οι γαλακτοβάκιλλοι κυριαρχούν στα κορίτσια κατά τον πρώτο μήνα της ζωής (το pH του κόλπου είναι περίπου 5). Η έκκριση γλυκογόνου φαίνεται να σταματά από τον πρώτο μήνα περίπου πριν από την εφηβεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα διφθεροειδή, οι επιδερμικοί σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι και το E. coli αναπτύσσονται πιο ενεργά (pH περίπου 7). Κατά την εφηβεία, η έκκριση γλυκογόνου επανέρχεται, το pH μειώνεται και οι γυναίκες αποκτούν «ενήλικη» χλωρίδα, η οποία περιέχει περισσότερους γαλακτοβάκιλλους, κορυνοβακτήρια, πεπτοστρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και βακτηρίδια. Μετά την εμμηνόπαυση, το pH αυξάνεται και πάλι και η σύνθεση της μικροχλωρίδας επιστρέφει σε αυτό που ήταν στην εφηβεία.

Μάτια

Η μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος είναι σχεδόν απούσα στην περιοχή των ματιών, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις. Η λυσοζύμη που απελευθερώνεται στα δάκρυα μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό ορισμένων βακτηρίων. Η έρευνα αποκαλύπτει σπάνιους σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους, καθώς και αιμοφιλία στο 25% των δειγμάτων.

Ποιος είναι ο ρόλος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας στο ανθρώπινο σώμα;

Ο μικροσκοπικός κόσμος επηρεάζει άμεσα την υγεία του ιδιοκτήτη. Για να μελετηθεί η επιρροή του, απαιτείται πιο θεμελιώδης έρευνα από ό,τι γίνεται επί του παρόντος. Αλλά οι κύριες λειτουργίες της μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος έχουν ήδη εντοπιστεί: η υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος και η βοήθεια σε ζωτικές διαδικασίες, όπως η επεξεργασία τροφίμων.

Οι μικροοργανισμοί είναι πηγή βιταμινών και μικροστοιχείων· επιπλέον, εξουδετερώνουν τις επιδράσεις αδύναμων παθογόνων και δηλητηρίων. Για παράδειγμα, η εντερική χλωρίδα συμμετέχει στη βιοσύνθεση της βιταμίνης Κ και άλλων προϊόντων που διασπούν τα χολικά οξέα και παράγουν αμμωνία. Ένας άλλος ρόλος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας στο ανθρώπινο σώμα είναι να ελέγχει την όρεξη του ξενιστή. Σας λέει τι χρειάζεται το σώμα και τι πρέπει να καταναλώσετε για να διατηρήσετε την ισορροπία. Τα Bifidobacteria χρειάζονται πρωτεϊνούχες τροφές, E. coli - λαχανικά και φρούτα. Εάν ένα άτομο δεν ξέρει τι θέλει, αυτό είναι ένα σαφές σημάδι μιας γενικής ανεπάρκειας στη μικροχλωρίδα. Οι συχνές αλλαγές στις δίαιτες και στις διατροφικές συνήθειες μπορεί να την βλάψουν, αν και έχει την ικανότητα να προσαρμοστεί. Το περιβάλλον και η φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος είναι επίσης στενά συνδεδεμένα.

Κοινές παθολογίες

Η παραβίαση της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης συχνά οδηγεί σε ανθρώπινη μόλυνση και βλάβη στη φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος. Οι κοιλότητες, η περιοδοντική νόσος, τα αποστήματα, οι δυσάρεστες οσμές και η ενδοκαρδίτιδα είναι σημάδια μόλυνσης. Η επιδείνωση της κατάστασης του ξενιστή (π.χ. λόγω καρδιακής ανεπάρκειας ή λευχαιμίας) μπορεί να προκαλέσει την αποτυχία της φυσιολογικής χλωρίδας να καταστείλει παροδικά παθογόνα. Η μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις διαφέρει σημαντικά· αυτός είναι ένας αποφασιστικός παράγοντας για τον καθορισμό της υγείας του ιδιοκτήτη.

Τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν πολλές διαφορετικές λοιμώξεις διαφορετικής σοβαρότητας. Για παράδειγμα, το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι ένα πιθανό παθογόνο του στομάχου, καθώς παίζει ρόλο στη δημιουργία ελκών. Με βάση την αρχή της μόλυνσης, τα βακτήρια μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες:

1. Πρωτογενή παθογόνα. Είναι αιτιολογικοί παράγοντες διαταραχών όταν απομονώνονται από τον ασθενή (για παράδειγμα, όταν η αιτία της διαρροϊκής νόσου έγκειται στην εργαστηριακή απομόνωση και η σαλμονέλα από τα κόπρανα).
2. Ευκαιριακά παθογόνα. Βλάπτουν ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο λόγω προδιάθεσης για ασθένεια.
3. Μη παθογόνοι παράγοντες (Lactobacillus acidophilus). Ωστόσο, η κατηγορία τους μπορεί να αλλάξει λόγω της υψηλής προσαρμοστικότητας και των επιζήμιων επιπτώσεων της σύγχρονης ακτινοθεραπείας, της χημειοθεραπείας και της ανοσοθεραπείας. Ορισμένα βακτήρια που προηγουμένως δεν θεωρούνταν παθογόνα, τώρα προκαλούν ασθένειες. Για παράδειγμα, το Serratia marcescens είναι ένα βακτήριο του εδάφους που προκαλεί πνευμονία, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και βακτηριαιμία σε μολυσμένους ξενιστές.

Ένα άτομο αναγκάζεται να ζει σε ένα περιβάλλον γεμάτο με μια ποικιλία μικροοργανισμών. Λόγω του μεγέθους του προβλήματος της μολυσματικής νόσου, η επιθυμία των γιατρών να κατανοήσουν τους φυσικούς ανοσολογικούς μηχανισμούς του ξενιστή είναι επαρκώς δικαιολογημένη. Καταβάλλονται τεράστιες ερευνητικές προσπάθειες για τον εντοπισμό και τον χαρακτηρισμό των λοιμογόνων παραγόντων των παθογόνων βακτηρίων. Η διαθεσιμότητα αντιβιοτικών και εμβολίων παρέχει στους γιατρούς ισχυρά εργαλεία για τον έλεγχο ή τη θεραπεία πολλών λοιμώξεων. Όμως, δυστυχώς, αυτά τα φάρμακα και τα εμβόλια δεν έχουν ακόμη εξαλείψει πλήρως τις βακτηριακές ασθένειες σε ανθρώπους ή ζώα.

Η βάση της ανθρώπινης υγείας είναι η φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος, η λειτουργία της είναι να προστατεύει από παθογόνα και να υποστηρίζει την ανοσία του ξενιστή. Όμως η ίδια χρειάζεται φροντίδα. Υπάρχουν πολλές συμβουλές για το πώς να διασφαλίσετε την εσωτερική ισορροπία στη μικροχλωρίδα και να αποφύγετε προβλήματα.

Πρόληψη και θεραπεία της δυσβίωσης

Για τη διατήρηση της μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος, η μικροβιολογία και η ιατρική συμβουλεύουν να τηρούνται οι ακόλουθοι βασικοί κανόνες:

1. Διατηρήστε την υγιεινή.
2. Ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής και ενισχύστε το σώμα σας.
3. Εμβολιαστείτε κατά των μολυσματικών ασθενειών και προσοχή στα αντιβιοτικά. Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές (λοιμώξεις ζύμης, δερματικά εξανθήματα και αλλεργικές αντιδράσεις)
4. Τρώτε σωστά και προσθέστε προβιοτικά στη διατροφή σας.

Τα προβιοτικά είναι καλά βακτήρια σε τρόφιμα και συμπληρώματα που έχουν υποστεί ζύμωση. Ενισχύουν τα φιλικά βακτήρια στα έντερα. Για τα σχετικά υγιή άτομα, είναι πάντα καλό να τρώνε πρώτα φυσικά τρόφιμα και μετά συμπληρώματα.

Τα πρεβιοτικά είναι ένα άλλο απαραίτητο συστατικό της τροφής. Βρίσκονται σε δημητριακά ολικής αλέσεως, κρεμμύδια, σκόρδο, σπαράγγια και ρίζες κιχωρίου. Η τακτική κατανάλωση μειώνει τον εντερικό ερεθισμό και ηρεμεί τις αλλεργικές αντιδράσεις.

Επιπλέον, οι διατροφολόγοι συμβουλεύουν την αποφυγή λιπαρών τροφών. Σύμφωνα με μελέτες που έγιναν σε ποντίκια, τα λίπη μπορούν να βλάψουν την εντερική επένδυση. Ως αποτέλεσμα, ανεπιθύμητες χημικές ουσίες που απελευθερώνονται από βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν φλεγμονή στους κοντινούς ιστούς. Επιπλέον, ορισμένα λίπη αυξάνουν τους πληθυσμούς μη φιλικών μικροοργανισμών.

Μια άλλη χρήσιμη δεξιότητα είναι η διαχείριση προσωπικών εμπειριών και άγχους. Το άγχος επηρεάζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος - είτε καταστέλλοντας είτε ενισχύοντας τις αποκρίσεις σε παθογόνους παράγοντες. Και γενικά, η ψυχική ασθένεια μετατρέπεται τελικά σε σωματικές παθήσεις. Είναι σημαντικό να μάθουμε να εντοπίζουμε την προέλευση των προβλημάτων προτού προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του οργανισμού.

Η εσωτερική ισορροπία, η φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος και του περιβάλλοντος είναι ό,τι καλύτερο μπορεί να διασφαλιστεί για την υγεία.

Με αυτή τη δημοσίευση συνεχίζουμε τη σειρά «Σημειώσεις διαλέξεων. Να βοηθήσω τον σπουδαστή», το οποίο περιλαμβάνει τις καλύτερες σημειώσεις διαλέξεων για κλάδους που μελετήθηκαν σε πανεπιστήμια ανθρωπιστικών επιστημών. Το υλικό εναρμονίζεται με το πρόγραμμα σπουδών του μαθήματος «Ιατρική Μικροβιολογία». Χρησιμοποιώντας αυτό το βιβλίο για την προετοιμασία για επιτυχία στις εξετάσεις, οι μαθητές θα είναι σε θέση να συστηματοποιήσουν και να συγκεκριμενοποιήσουν τη γνώση που αποκτήθηκε κατά τη διαδικασία της μελέτης αυτού του κλάδου σε εξαιρετικά σύντομο χρονικό διάστημα. εστιάστε την προσοχή σας σε βασικές έννοιες, τα χαρακτηριστικά και τα χαρακτηριστικά τους. να διαμορφώσει μια κατά προσέγγιση δομή (σχέδιο) απαντήσεων σε πιθανές ερωτήσεις εξετάσεων. Αυτό το βιβλίο δεν αποτελεί εναλλακτική λύση στα σχολικά βιβλία για την απόκτηση θεμελιωδών γνώσεων, αλλά χρησιμεύει ως οδηγός για επιτυχή επιτυχία στις εξετάσεις.

Πίνακας περιεχομένων

1. Ερώτηση 1. Βασικές αρχές μικροβιολογίας. Ταξινόμηση μικροοργανισμών
2. Ερώτηση 2. Χαρακτηριστικά της μορφολογίας των μικροοργανισμών
3. Ερώτηση 3. Προαιρετικά δομικά συστατικά ενός βακτηριακού κυττάρου
4. Ερώτηση 4. Διατροφή και μεταβολικά χαρακτηριστικά των βακτηρίων
5. Ερώτηση 5. Χαρακτηριστικά μεταβολισμού πρωτεϊνών και υδατανθράκων στα βακτήρια
6. Ερώτηση 6. Ανάπτυξη και αναπαραγωγή. Γενετική των βακτηρίων
7. Ερώτηση 7. Λειτουργικές μονάδες του γονιδιώματος. Μεταβλητότητα του βακτηριακού κυττάρου
8. Ερώτηση 8. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος
9. Ερώτηση 9. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του δέρματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού
10. Ερώτηση 10. Μικροβιοκένωση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα
11. Ερώτηση 11. Μικροβιοκένωση των μεσαίων και κατώτερων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα
12. Ερώτηση 12. Μικροβιοκένωση του ουρογεννητικού συστήματος
13. Ερώτηση 13. Δυσβακτηρίωση
14. Ερώτηση 14. Θεραπεία της δυσβίωσης
15. Ερώτηση 15. Η έννοια της χημειοθεραπείας
16. Ερώτηση 16. Ταξινόμηση φαρμάκων χημειοθεραπείας κατά χημική δομή
17. Ερώτηση 17. Ταξινόμηση αντιβιοτικών
18. Ερώτηση 18. Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών. Επιπλοκές της αντιμικροβιακής θεραπείας

Το δεδομένο εισαγωγικό απόσπασμα του βιβλίου Ιατρική μικροβιολογία: σημειώσεις διαλέξεων για πανεπιστήμια (Alexander Sedov) παρέχεται από τον συνεργάτη βιβλίου μας - εταιρεία λίτρων.

Ερώτηση 9. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του δέρματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού

1. Φυσιολογική μικροχλωρίδα δέρματος

Λόγω συνεχούς επαφής με το εξωτερικό περιβάλλον δέρμα τις περισσότερες φορές γίνεται βιότοπος παροδικός μικροοργανισμών. Ωστόσο, υπάρχει μια σταθερή και καλά μελετημένη μόνιμη μικροχλωρίδα, η σύνθεση της οποίας ποικίλλει σε διάφορες ανατομικές ζώνες ανάλογα με την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο περιβάλλον που περιβάλλει τα βακτήρια (αερόβια - αναερόβια) και την εγγύτητα με τους βλεννογόνους (στόμα, μύτη, περιπρωκτική περιοχή), χαρακτηριστικά έκκρισης, ακόμη και τα ρούχα ενός ατόμου.

Ιδιαίτερα άφθονα κατοικημένες από μικροοργανισμούς είναι εκείνες οι περιοχές του δέρματος που προστατευμένο από το φως και το στέγνωμα:

Παράλληλα επηρεάζονται και οι μικροοργανισμοί του δέρματος βακτηριοκτόνος παράγοντες των σμηγματογόνων και των ιδρωτοποιών αδένων.

ΣΕ Η μόνιμη μικροχλωρίδα του δέρματος και των βλεννογόνων περιέχει:

ΣΕ σύνθεση του παροδικού:

Candida albicans και πολλά άλλα.

Σε περιοχές όπου υπάρχουν συσσωρεύσεις σμηγματογόνων αδένων (γεννητικά όργανα, έξω αυτί), εντοπίζονται οξινοβακτηρίδια μη παθογόνα μυκοβακτήρια. Η πιο σταθερή και ταυτόχρονα πολύ βολική για μελέτη είναι η μικροχλωρίδα περιοχή του μετώπου.

Η συντριπτική πλειοψηφία των μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των παθογόνων, δεν διεισδύουν στο άθικτο δέρμα και πεθαίνουν υπό την επίδραση βακτηριοκτόνες ιδιότητες του δέρματος. Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την απομάκρυνση των μη μόνιμων μικροοργανισμών από την επιφάνεια του δέρματος είναι: σχετίζομαι:

• όξινη αντίδραση του περιβάλλοντος,

• η παρουσία λιπαρών οξέων στις εκκρίσεις των σμηγματογόνων αδένων και η παρουσία λυσοζύμης.

Ούτε η υπερβολική εφίδρωση, ούτε το πλύσιμο ή το μπάνιο μπορούν να αφαιρέσουν τη φυσιολογική μόνιμη μικροχλωρίδα ή να επηρεάσουν σημαντικά τη σύνθεσή της, καθώς η μικροχλωρίδα γρήγορα αποκαθίσταται λόγω της απελευθέρωσης μικροοργανισμών από τους σμηγματογόνους και ιδρωτοποιούς αδένες, ακόμη και σε περιπτώσεις που διακόπτεται τελείως η επαφή με άλλες περιοχές του δέρματος ή με το εξωτερικό περιβάλλον. Να γιατί αύξηση της μόλυνσης μιας συγκεκριμένης περιοχής του δέρματος ως αποτέλεσμα της μείωσης των βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων του δέρματος μπορεί να χρησιμεύσει ως δείκτης μείωση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας του μακροοργανισμού.

2. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του ματιού

ΣΕ φυσιολογική μικροχλωρίδα του οφθαλμού (επιπεφυκότας) Οι κυρίαρχοι μικροοργανισμοί στους βλεννογόνους του ματιού είναι τα διφθεροειδή (κορυνεόμορφα βακτήρια), η Neisseria και τα gram-αρνητικά βακτήρια, κυρίως του γένους Moraxella. Συχνά ανευρίσκονται σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, μυκόπλασμα. Η ποσότητα και η σύνθεση της μικροχλωρίδας του επιπεφυκότα επηρεάζεται σημαντικά από το δακρυϊκό υγρό, το οποίο περιέχει λυσοζύμη, που έχει αντιβακτηριακή δράση.

3. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του αυτιού

Χαρακτηριστικό του κανονικού μικροχλωρίδα του αυτιού είναι ότι το μέσο αυτί κανονικά δεν περιέχει μικρόβια, αφού κηρήθρα αυτιού έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Αλλά μπορούν ακόμα να εισέλθουν από το μέσο αυτί ευσταχιανή σάλπιγγα από το λαιμό. Στον έξω ακουστικό πόρο μπορεί να υπάρχουν κάτοικοι δέρματος:

• τα βακτήρια του γένους Pseudomonas είναι λιγότερο κοινά,

• μύκητες του γένους Candida.

4. Φυσιολογική μικροχλωρίδα της αναπνευστικής οδού

Για κανονικό μικροχλωρίδα του ανώτερου αναπνευστικού puΧαρακτηρίζονται από σχεδόν πλήρη απουσία μικροοργανισμών από το εξωτερικό περιβάλλον, αφού οι περισσότεροι από αυτούς παραμένουν στη ρινική κοιλότητα, όπου πεθαίνουν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Η μικροχλωρίδα της μύτης αντιπροσωπεύεται από:

Μπορεί να υπάρχουν ως παροδικά είδη:

Μικροβιοκένωση του φάρυγγα είναι ακόμη πιο ποικιλόμορφη, καθώς εδώ αναμιγνύεται η μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας και των αεραγωγών. Θεωρούνται εκπρόσωποι της μόνιμης μικροχλωρίδας:

Κυριαρχεί στην ανώτερη αναπνευστική οδό:

• στρεπτόκοκκοι και νεισερία,

Βλεννογόνος μεμβράνη του λάρυγγα, της τραχείας, των βρόγχων και όλων των υποκείμενων τμημάτων παραμένει στείρα λόγω της δραστηριότητας του επιθηλίου τους, των μακροφάγων, καθώς και της παραγωγής εκκριτικής ανοσοσφαιρίνης Α. Η ατέλεια αυτών των προστατευτικών μηχανισμών στα πρόωρα βρέφη, η διαταραχή της λειτουργίας τους ως αποτέλεσμα ανοσοανεπάρκεια συνθήκες ή κατά τη διάρκεια της αναισθησίας με εισπνοή οδηγεί στη διείσδυση μικροοργανισμών βαθιά στο βρογχικό δέντρο και, κατά συνέπεια, μπορεί να είναι μία από τις αιτίες σοβαρών αναπνευστικών ασθενειών.

5. Αποικισμός νεογνών από μικροοργανισμούς

Αρκετές εκατοντάδες είδη μικροοργανισμών περιγράφονται επί του παρόντος ως μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας και του πεπτικού συστήματος. Ήδη κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης, μόλυνση βλεννογόνος του στόματος και του φάρυγγα του παιδιού. 4-12 ώρες μετά τη γέννηση, οι στρεπτόκοκκοι viridans (άλφα-αιμολυτικοί) βρίσκονται στη μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας, οι οποίοι συνοδεύουν ένα άτομο σε όλη του τη ζωή. Στο σώμα του παιδιού πιθανότατα μπαίνουν από το σώμα της μητέρας ή από το σέρβις. Σε αυτούς τους μικροοργανισμούς προστίθενται ήδη στην πρώιμη παιδική ηλικία:

• Gram-αρνητικοί διπλόκοκκοι (Neisseria),

• μερικές φορές βακτήρια γαλακτικού οξέος (γαλακτοβάκιλλος).

Κατά την οδοντοφυΐα, εγκαθίστανται στους βλεννογόνους:

Περισσότερο συμβάλλουν στον γρήγορο σχηματισμό της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας νωρίτερα θηλασμό και Θηλασμός.

Πίνακας περιεχομένων

1. Ερώτηση 1. Βασικές αρχές μικροβιολογίας. Ταξινόμηση μικροοργανισμών
2. Ερώτηση 2. Χαρακτηριστικά της μορφολογίας των μικροοργανισμών
3. Ερώτηση 3. Προαιρετικά δομικά συστατικά ενός βακτηριακού κυττάρου
4. Ερώτηση 4. Διατροφή και μεταβολικά χαρακτηριστικά των βακτηρίων
5. Ερώτηση 5. Χαρακτηριστικά μεταβολισμού πρωτεϊνών και υδατανθράκων στα βακτήρια
6. Ερώτηση 6. Ανάπτυξη και αναπαραγωγή. Γενετική των βακτηρίων
7. Ερώτηση 7. Λειτουργικές μονάδες του γονιδιώματος. Μεταβλητότητα του βακτηριακού κυττάρου
8. Ερώτηση 8. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος
9. Ερώτηση 9. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του δέρματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού
10. Ερώτηση 10. Μικροβιοκένωση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα
11. Ερώτηση 11. Μικροβιοκένωση των μεσαίων και κατώτερων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα
12. Ερώτηση 12. Μικροβιοκένωση του ουρογεννητικού συστήματος
13. Ερώτηση 13. Δυσβακτηρίωση
14. Ερώτηση 14. Θεραπεία της δυσβίωσης
15. Ερώτηση 15. Η έννοια της χημειοθεραπείας
16. Ερώτηση 16. Ταξινόμηση φαρμάκων χημειοθεραπείας κατά χημική δομή
17. Ερώτηση 17. Ταξινόμηση αντιβιοτικών
18. Ερώτηση 18. Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών. Επιπλοκές της αντιμικροβιακής θεραπείας

Το δεδομένο εισαγωγικό απόσπασμα του βιβλίου Ιατρική μικροβιολογία: σημειώσεις διαλέξεων για πανεπιστήμια (Alexander Sedov) παρέχεται από τον συνεργάτη βιβλίου μας - εταιρεία λίτρων.

Αυτό το εγχειρίδιο απευθύνεται σε φοιτητές ιατρικών πανεπιστημίων, φοιτητές ιατρικών σχολών, καθώς και υποψήφιους. Περιέχει πληροφορίες για την υπερδομή και τη φυσιολογία των βακτηρίων, συζητά θέματα ανοσολογίας και ιολογίας, περιγράφει λεπτομερώς τη δομή και τη μορφολογία των παθογόνων διαφόρων λοιμώξεων και δίνει προσοχή στα βασικά της ιατρικής βιοτεχνολογίας και της γενετικής μηχανικής.

Πίνακας περιεχομένων

1. Θέμα 1. Εισαγωγή στη μικροβιολογία
2. Θέμα 2. Μορφολογία και υπερδομή βακτηρίων
3. Θέμα 3. Φυσιολογία βακτηρίων
4. Θέμα 4. Γενετική μικροοργανισμών. Βακτηριοφάγοι
5. Θέμα 5. Κατανομή μικροβίων στη φύση και μέθοδοι μικροβιολογικού ελέγχου εδάφους, νερού και αέρα
6. Θέμα 6. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος
7. Θέμα 7. Μικροχλωρίδα φυτικών φαρμακευτικών πρώτων υλών και μικροβιολογικός έλεγχος φαρμάκων
8. Θέμα 8. Βασικές αρχές ιατρικής βιοτεχνολογίας
9. Θέμα 9. Η γενετική μηχανική και η εμβέλειά της στη βιοτεχνολογία
10. Θέμα 10. Αντιβιοτικά και χημειοθεραπεία

Το δεδομένο εισαγωγικό απόσπασμα του βιβλίου Πλήρες μάθημα σε 3 ημέρες. Μικροβιολογία (Aurika Lukovkina, 2009) παρέχεται από τον συνεργάτη βιβλίου μας - εταιρεία λίτρων.

Θέμα 6. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος

1. Φυσιολογική ανθρώπινη μικροχλωρίδα

Το ανθρώπινο σώμα και οι μικροοργανισμοί που κατοικούν σε αυτό είναι ένα ενιαίο οικοσύστημα. Οι επιφάνειες του δέρματος και των βλεννογόνων του ανθρώπινου σώματος είναι άφθονα γεμάτες με βακτήρια. Επιπλέον, ο αριθμός των βακτηρίων που κατοικούν στους ιστούς του δέρματος (δέρμα, βλεννογόνοι) είναι πολλές φορές μεγαλύτερος από τον αριθμό των κυττάρων του ίδιου του ξενιστή. Οι ποσοτικές διακυμάνσεις των βακτηρίων σε μια βιοκένωση μπορεί να φτάσουν αρκετές τάξεις μεγέθους για ορισμένα βακτήρια και, ωστόσο, να ταιριάζουν σε αποδεκτά πρότυπα.

Φυσιολογική ανθρώπινη μικροχλωρίδα είναι μια συλλογή πολλών μικροβιοκαινώσεων που χαρακτηρίζονται από ορισμένες σχέσεις και ενδιαιτήματα.

Στο ανθρώπινο σώμα, σύμφωνα με τις συνθήκες διαβίωσης, σχηματίζονται βιοτόποι με ορισμένες μικροβιοκαινώσεις. Οποιαδήποτε μικροβιοκένωση είναι μια κοινότητα μικροοργανισμών που υπάρχει ως ενιαίο σύνολο, συνδεδεμένη με τροφικές αλυσίδες και μικροοικολογία.

Τύποι φυσιολογικής μικροχλωρίδας:

1) Κάτοικος – σταθερό, χαρακτηριστικό αυτού του είδους. Ο αριθμός των χαρακτηριστικών ειδών είναι σχετικά μικρός και σχετικά σταθερός, αν και αριθμητικά είναι πάντα τα πιο άφθονα αντιπροσωπευόμενα. Η μόνιμη μικροχλωρίδα βρίσκεται σε ορισμένα σημεία του ανθρώπινου σώματος και ένας σημαντικός παράγοντας είναι η ηλικία του.

2) παροδικός – εισήχθη προσωρινά, μη τυπικό για δεδομένο βιότοπο· δεν αναπαράγεται ενεργά, επομένως, αν και η σύνθεση των ειδών των παροδικών μικροοργανισμών είναι ποικίλη, δεν είναι πολυάριθμοι. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου μικροχλωρίδας είναι ότι, κατά κανόνα, όταν εισέρχεται στο δέρμα ή στους βλεννογόνους από το περιβάλλον, δεν προκαλεί ασθένειες και δεν ζει μόνιμα στις επιφάνειες του ανθρώπινου σώματος. Αντιπροσωπεύεται από σαπροφυτικούς ευκαιριακούς μικροοργανισμούς που ζουν στο δέρμα ή στους βλεννογόνους για αρκετές ώρες, ημέρες ή εβδομάδες. Η παρουσία παροδικής μικροχλωρίδας καθορίζεται όχι μόνο από την παροχή μικροοργανισμών από το περιβάλλον, αλλά και από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ξενιστή και τη σύνθεση της μόνιμης φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Η σύνθεση της παροδικής μικροχλωρίδας δεν είναι σταθερή και εξαρτάται από την ηλικία, το εξωτερικό περιβάλλον, τις συνθήκες εργασίας, τη διατροφή, παλαιότερες ασθένειες, τραυματισμούς και στρεσογόνες καταστάσεις.

Η φυσιολογική μικροχλωρίδα σχηματίζεται από τη γέννηση και αυτή τη στιγμή ο σχηματισμός της επηρεάζεται από τη μικροχλωρίδα της μητέρας και του νοσοκομειακού περιβάλλοντος και τη φύση της σίτισης. Ο αποικισμός του σώματος από βακτήρια συνεχίζεται σε όλη τη διάρκεια της ζωής του. Ταυτόχρονα, η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας ρυθμίζεται από πολύπλοκες ανταγωνιστικές και συνεργιστικές σχέσεις μεταξύ των μεμονωμένων εκπροσώπων της εντός των βιοκαινώσεων. Η μικροβιακή μόλυνση είναι χαρακτηριστική για όλα τα συστήματα που έχουν επαφή με το περιβάλλον. Ωστόσο, συνήθως πολλοί ιστοί και όργανα ενός υγιούς ατόμου είναι αποστειρωμένοι, ιδίως αίμα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αρθρικό υγρό, υπεζωκοτικό υγρό, λέμφος θωρακικού πόρου, εσωτερικά όργανα: καρδιά, εγκέφαλος, ηπατικό παρέγχυμα, νεφρά, σπλήνα, μήτρα, ουροδόχος κύστη, πνεύμονας κυψελίδες . Η στειρότητα σε αυτή την περίπτωση διασφαλίζεται από μη ειδικούς κυτταρικούς και χυμικούς παράγοντες ανοσίας που εμποδίζουν τη διείσδυση μικροβίων σε αυτούς τους ιστούς και τα όργανα.

Σε όλες τις ανοιχτές επιφάνειες και σε όλες τις ανοιχτές κοιλότητες, σχηματίζεται μια σχετικά σταθερή μικροχλωρίδα, ειδική για ένα δεδομένο όργανο, βιότυπο ή την περιοχή του.

Τα υψηλότερα ποσοστά μόλυνσης χαρακτηρίζονται από:

1) άνω κάτω τελεία. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα κυριαρχείται από αναερόβια βακτήρια (96-99%) (βακτηριοειδή, αναερόβια βακτήρια γαλακτικού οξέος, κλωστρίδια, αναερόβιοι στρεπτόκοκκοι, fusobacteria, ευβακτήρια, veillonella), αερόβια και προαιρετικά αναερόβια βακτήρια (1-4%) (gram-αρνητικά κολοβακτηρίδια βακτήρια - εντερικό coli, εντερόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, πρωτεύς, ψευδομονάδες, γαλακτοβάκιλλοι, μύκητες του γένους Candida, ορισμένοι τύποι σπειροχαιτών, μυκοβακτήρια, μυκοπλάσματα, πρωτόζωα και ιοί).

2) στοματική κοιλότητα. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα διαφορετικών τμημάτων της στοματικής κοιλότητας είναι διαφορετική και καθορίζεται από τα βιολογικά χαρακτηριστικά των ειδών που ζουν εκεί. Οι εκπρόσωποι της στοματικής μικροχλωρίδας χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

α) στρεπτόκοκκοι, neisseria, veillonella;

β) σταφυλόκοκκοι, γαλακτοβάκιλλοι, νηματώδη βακτήρια.

γ) μύκητες που μοιάζουν με μαγιά.

3) ουροποιητικό σύστημα. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα του εξωτερικού τμήματος της ουρήθρας σε άνδρες και γυναίκες αντιπροσωπεύεται από κορυνοβακτήρια, μυκοβακτήρια, gram-αρνητικά βακτήρια κοπράνων και αναερόβια που δεν σχηματίζουν σπόρους (αυτοί είναι οι πεπτόκοκκοι, οι πεπτοστρεπτόκοκκοι, οι βακτηριοειδείς). Τα μυκοβακτήρια σμήγμα, σταφυλόκοκκοι, μυκόπλασμα και σαπροφυτικά τρεπονήματα εντοπίζονται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα ανδρών και γυναικών.

4) ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η φυσική μικροχλωρίδα της μύτης αποτελείται από κορυνοβακτήρια, νεισερία, σταφυλόκοκκους αρνητικούς στην κοαγκουλάση και α-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους. S. aureus, E. coli και β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι μπορεί να υπάρχουν ως παροδικά είδη. Η μικροχλωρίδα του φάρυγγα είναι πιο ποικιλόμορφη λόγω της ανάμειξης της μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας και των αεραγωγών και αποτελείται από: νεισερία, διφθεροειδή, α- και β-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους, εντερόκοκκους, μυκοπλάσματα, αρνητικούς στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκους, μορακέλη, μπορέλια, τρεπόνες και ακτινομύκητες. Οι στρεπτόκοκκοι και τα Neisseria κυριαρχούν στην ανώτερη αναπνευστική οδό· ανευρίσκονται σταφυλόκοκκοι, διφθεροειδή, Haemophilus influenzae, πνευμονόκοκκοι, μυκόπλασμα και βακτηρίδια.

5) δέρμα, ειδικά το τριχωτό μέρος του. Λόγω της συνεχούς επαφής με το εξωτερικό περιβάλλον, το δέρμα αποτελεί βιότοπο για παροδικούς μικροοργανισμούς, ενώ έχει μόνιμη μικροχλωρίδα, η σύνθεση της οποίας ποικίλλει σε διαφορετικές ανατομικές ζώνες και εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο περιβάλλον που περιβάλλει τα βακτήρια, καθώς και από η εγγύτητα με τους βλεννογόνους, τα χαρακτηριστικά έκκρισης και άλλοι παράγοντες. Η σύνθεση της μόνιμης μικροχλωρίδας του δέρματος και των βλεννογόνων χαρακτηρίζεται από την παρουσία των βακτηρίων Staphylococcus epidermidis, S. aureus, Micrococcus spp., Sarcinia spp., Propionibacterium spp., coryneform βακτηρίων. Η παροδική μικροχλωρίδα περιλαμβάνει: Streptococcus spp., Peptococcus cpp., Bacillus subtilis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Acinebacter spp., Moraxella spp., Pseudomonadaceae, Lactobacillus spp., Nocardiodes spp., aspergillusp.

Οι μικροοργανισμοί που αποτελούν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα αντιπροσωπεύουν μια σαφή μορφολογική δομή με τη μορφή βιοφίλμ - ένα πλαίσιο πολυσακχαρίτη που αποτελείται από πολυσακχαρίτες μικροβιακών κυττάρων και βλεννίνη. Περιέχει μικροαποικίες φυσιολογικών κυττάρων μικροχλωρίδας. Το πάχος του βιοφίλμ είναι 0,1–0,5 mm. Περιέχει από αρκετές εκατοντάδες έως αρκετές χιλιάδες μικροαποικίες που σχηματίζονται τόσο από αναερόβια όσο και από αερόβια βακτήρια, η αναλογία των οποίων στις περισσότερες βιοκαινώσεις είναι 10:1–100:1.

Ο σχηματισμός βιοφίλμ παρέχει πρόσθετη προστασία στα βακτήρια. Μέσα σε ένα βιοφίλμ, τα βακτήρια είναι πιο ανθεκτικά σε χημικούς και φυσικούς παράγοντες.

Παράγοντες που επηρεάζουν την κατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας:

α) εκκριτική λειτουργία του σώματος.

β) ορμονικά επίπεδα.

γ) οξεοβασική κατάσταση.

2) εξωγενείς: συνθήκες διαβίωσης (κλιματικές, οικιακές, περιβαλλοντικές).

Στάδια σχηματισμού φυσιολογικής μικροχλωρίδας της γαστρεντερικής οδού (GIT):

1) τυχαία μόλυνση της βλεννογόνου μεμβράνης. Γαλακτοβάκιλλοι, κλωστρίδια, bifidobacteria, μικροκόκκοι, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, E. coli κ.λπ. εισέρχονται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

2) σχηματισμός ενός δικτύου βακτηρίων ταινίας στην επιφάνεια των λαχνών. Πάνω του στερεώνονται κυρίως βακτήρια σε σχήμα ράβδου και η διαδικασία σχηματισμού βιοφίλμ βρίσκεται συνεχώς σε εξέλιξη.

2. Βασικές λειτουργίες της φυσιολογικής μικροχλωρίδας

Η φυσιολογική μικροχλωρίδα θεωρείται ως ένα ανεξάρτητο εξωσωματικό όργανο με συγκεκριμένη ανατομική δομή και τις ακόλουθες λειτουργίες.

1. Ανταγωνιστική λειτουργία. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα παρέχει αντίσταση αποικισμού, δηλαδή την αντίσταση των αντίστοιχων τμημάτων του σώματος (επιτόπων) στον αποικισμό με τυχαία, συμπεριλαμβανομένης της παθογόνου, μικροχλωρίδας. Αυτή η σταθερότητα εξασφαλίζεται τόσο από την απελευθέρωση ουσιών που έχουν βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική δράση, όσο και από τον ανταγωνισμό βακτηρίων για θρεπτικά υποστρώματα και οικολογικές κόγχες.

2. Ανοσογόνος λειτουργία. Τα βακτήρια, που είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, διατηρούν συνεχώς το ανοσοποιητικό σύστημα σε σωστή κατάσταση με τα αντιγόνα τους.

3. Πεπτική λειτουργία. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα συμμετέχει στην πέψη της κοιλότητας μέσω των ενζύμων της.

4. Μεταβολική λειτουργία. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα συμμετέχει στο μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπιδίων, των ουρικών, των οξαλικών, των στεροειδών ορμονών και της χοληστερόλης μέσω των ενζύμων τους.

5. Λειτουργία σχηματισμού βιταμινών. Όπως είναι γνωστό, στη διαδικασία του μεταβολισμού, μεμονωμένοι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας σχηματίζουν βιταμίνες. Έτσι, τα βακτήρια του παχέος εντέρου συνθέτουν βιοτίνη, ριβοφλαβίνη, παντοθενικό οξύ, βιταμίνες Κ, Ε, Β.₂, φολικό οξύ, τα οποία δεν απορροφώνται στο παχύ έντερο, επομένως θα πρέπει να βασίζεστε μόνο σε αυτά που σχηματίζονται σε μικρές ποσότητες στον ειλεό.

6. Λειτουργία αποτοξίνωσης. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα είναι ικανή να εξουδετερώνει τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα που σχηματίζονται στο σώμα ή τους οργανισμούς από το εξωτερικό περιβάλλον μέσω βιοαπορρόφησης ή μετατροπής σε μη τοξικές ενώσεις.

7. Ρυθμιστική λειτουργία. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού των αερίων, του νερού-αλατιού και στη διατήρηση του pH του περιβάλλοντος.

8. Γενετική λειτουργία. Η κανονική μικροχλωρίδα σε αυτή την περίπτωση είναι μια απεριόριστη τράπεζα γενετικού υλικού, καθώς η ανταλλαγή γενετικού υλικού συμβαίνει συνεχώς τόσο μεταξύ εκπροσώπων της ίδιας της κανονικής μικροχλωρίδας όσο και μεταξύ παθογόνων ειδών που εμπίπτουν σε μια ή την άλλη οικολογική θέση.

Ταυτόχρονα, η φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα παίζει σημαντικό ρόλο στη μετατροπή των χολικών χρωστικών και των χολικών οξέων, στην απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών και των προϊόντων διάσπασής τους. Οι εκπρόσωποί της παράγουν αμμωνία και άλλα προϊόντα που μπορούν να προσροφηθούν και να συμμετέχουν στην ανάπτυξη ηπατικού κώματος.

Δυσβακτηρίωση (δυσβίωση) – πρόκειται για οποιεσδήποτε ποσοτικές ή ποιοτικές αλλαγές στη φυσιολογική ανθρώπινη μικροχλωρίδα χαρακτηριστικές για έναν δεδομένο βιότοπο, που προκύπτουν από την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων σε έναν μακρο- ή μικροοργανισμό.

Οι μικροβιολογικοί δείκτες της δυσβίωσης είναι:

1) μείωση του αριθμού ενός ή περισσότερων μόνιμων ειδών.

2) απώλεια ορισμένων χαρακτηριστικών από βακτήρια ή απόκτηση νέων.

3) αύξηση του αριθμού των παροδικών ειδών.

4) η εμφάνιση νέων ειδών που δεν είναι τυπικά για έναν δεδομένο βιότοπο.

5) εξασθένηση της ανταγωνιστικής δραστηριότητας της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.

Οι αιτίες της δυσβακτηρίωσης μπορεί να είναι:

1) αντιβιοτικά και χημειοθεραπεία.

2) σοβαρές λοιμώξεις?

3) σοβαρές σωματικές ασθένειες.

5) έκθεση σε ακτινοβολία.

6) τοξικοί παράγοντες.

7) ανεπάρκεια βιταμινών.

Η δυσβακτηρίωση διαφορετικών βιοτόπων έχει διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις. Η εντερική δυσβίωση μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή διάρροιας, μη ειδικής κολίτιδας, δωδεκαδακτυλίτιδας, γαστρεντερίτιδας και χρόνιας δυσκοιλιότητας. Η δυσβακτηρίωση του αναπνευστικού συστήματος εμφανίζεται με τη μορφή βρογχίτιδας, βρογχιολίτιδας και χρόνιων πνευμονοπαθειών. Οι κύριες εκδηλώσεις της στοματικής δυσβίωσης είναι η ουλίτιδα, η στοματίτιδα και η τερηδόνα. Η δυσβακτηρίωση του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες εμφανίζεται ως κολπίτιδα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα αυτών των εκδηλώσεων, διακρίνονται διάφορες φάσεις δυσβακτηρίωσης:

1) αντισταθμίζεται, όταν η δυσβίωση δεν συνοδεύεται από κλινικές εκδηλώσεις.

2) υπο-αντισταθμίζεται, όταν συμβαίνουν τοπικές φλεγμονώδεις αλλαγές ως αποτέλεσμα ανισορροπίας της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.

3) μη αντιρροπούμενη, στην οποία η διαδικασία γενικεύεται με την εμφάνιση μεταστατικών φλεγμονωδών εστιών.

Η κύρια μέθοδος είναι η βακτηριολογική εξέταση. Παράλληλα, επικρατούν ποσοτικοί δείκτες στην αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του. Η αναγνώριση του είδους δεν πραγματοποιείται, αλλά μόνο για το γένος.

Μια επιπλέον μέθοδος είναι η χρωματογραφία του φάσματος των λιπαρών οξέων στο υπό μελέτη υλικό. Κάθε γένος έχει το δικό του φάσμα λιπαρών οξέων.

1) εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε την ανισορροπία της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.

2) η χρήση ευβιοτικών και προβιοτικών.

Ευβιοτικά – πρόκειται για παρασκευάσματα που περιέχουν ζωντανά βακτηριογόνα στελέχη φυσιολογικής μικροχλωρίδας (colibacterin, bifidumbacterin, bificol κ.λπ.).

Προβιοτικά – πρόκειται για ουσίες μη μικροβιακής προέλευσης και για τρόφιμα που περιέχουν πρόσθετα που διεγείρουν τη δική τους φυσιολογική μικροχλωρίδα. Διεγερτικές ουσίες - ολιγοσακχαρίτες, υδρόλυση καζεΐνης, βλεννίνη, ορός γάλακτος, λακτοφερίνη, διαιτητικές ίνες.

Πίνακας περιεχομένων

1. Θέμα 1. Εισαγωγή στη μικροβιολογία
2. Θέμα 2. Μορφολογία και υπερδομή βακτηρίων
3. Θέμα 3. Φυσιολογία βακτηρίων
4. Θέμα 4. Γενετική μικροοργανισμών. Βακτηριοφάγοι
5. Θέμα 5. Κατανομή μικροβίων στη φύση και μέθοδοι μικροβιολογικού ελέγχου εδάφους, νερού και αέρα
6. Θέμα 6. Φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος
7. Θέμα 7. Μικροχλωρίδα φυτικών φαρμακευτικών πρώτων υλών και μικροβιολογικός έλεγχος φαρμάκων
8. Θέμα 8. Βασικές αρχές ιατρικής βιοτεχνολογίας
9. Θέμα 9. Η γενετική μηχανική και η εμβέλειά της στη βιοτεχνολογία
10. Θέμα 10. Αντιβιοτικά και χημειοθεραπεία

Το δεδομένο εισαγωγικό απόσπασμα του βιβλίου Πλήρες μάθημα σε 3 ημέρες. Μικροβιολογία (Aurika Lukovkina, 2009) παρέχεται από τον συνεργάτη βιβλίου μας - εταιρεία λίτρων.