Microflore de la microbiologie de la peau humaine

L'objectif principal de la microbiologie est l'étude des organismes vivants non visibles à l'œil nu. Grâce à ce domaine scientifique, une personne comprend les champignons, les bactéries, les parasites et les virus, ainsi que la manière dont ils affectent l'environnement et le corps humain. Au fil des siècles d'expériences et d'analyses, la civilisation a appris à les utiliser à des fins économiques, par exemple pour la préparation de produits laitiers fermentés, à des fins industrielles - pour la production d'acides organiques et d'alcools et à des fins médicinales. Malgré cela, la forme d’interaction humaine avec le monde microscopique est mutuellement bénéfique. Le meilleur exemple en est le commensalisme du corps et de son contenu - la microflore.

En microbiologie, des recherches approfondies, un travail scientifique minutieux et des expériences minutieuses sont consacrés à la microflore du corps humain. Ils visent principalement à étudier la composition de certains organes, l'influence des micro-organismes sur les tissus et les conditions de leur reproduction. Dans les travaux de qualification sur la microflore normale du corps humain, une attention particulière est accordée aux maladies causées par les microbes et à l'établissement de quantités normales dans lesquelles ils sont aussi inoffensifs que possible.

Ce que c'est?

Le terme microflore « normale » du corps humain est le plus souvent utilisé pour désigner l’ensemble des micro-organismes qui vivent dans un organisme sain. Malgré le sens botanique du mot flore, le concept rassemble tous les êtres vivants du monde intérieur. Elle est représentée par une variété de bactéries, principalement concentrées sur la peau et les muqueuses. Leurs caractéristiques et leur action dépendent directement de leur localisation dans le corps. Et si un déséquilibre se produit dans la microflore du corps humain, cela est dû à une perturbation du fonctionnement d'une partie du corps. La composante microscopique influence grandement l'anatomie, la physiologie, la sensibilité aux agents pathogènes et la morbidité de l'hôte. C'est le rôle principal de la microflore du corps humain.

Le corps humain, qui contient environ 10 13 cellules, contient normalement environ 10 14 bactéries. En fonction des stades d'âge de la formation d'une personne, la microflore normale du corps change, mais ses composants sont relativement stables : certaines bactéries habitent les zones correspondantes. Lorsqu'ils fonctionnent normalement, les micro-organismes aident l'hôte, mais dans certains cas, ils constituent une menace. Les virus et les parasites ne sont pas considérés comme des membres de la flore normale du corps humain en microbiologie car ils ne sont pas commensaux et ne profitent pas à l'hôte. Ils sont classés comme micro-organismes pathogènes.

Microflore normale dans le corps humain

En fonction de l'âge, de la santé et de l'environnement, la définition de la microflore normale du corps humain varie. Pour mieux comprendre son fonctionnement, ses causes et son fonctionnement, la plupart des études sont menées sur des animaux. Ses composants sont des organismes microscopiques localisés dans tout le corps dans certaines zones. Ils se trouvent dans le bon environnement pendant la période de gestation et se forment grâce à la microflore maternelle et aux médicaments. Après la naissance, les bactéries pénètrent dans l’organisme par le lait maternel et le lait maternisé. La microflore de l'environnement et le corps humain sont également liés, un environnement favorable est donc la clé du développement d'une microflore normale chez un enfant. Il est nécessaire de prendre en compte l'environnement, la pureté de l'eau potable, la qualité des articles ménagers et d'hygiène, des vêtements et de la nourriture. La microflore peut être complètement différente chez les personnes menant une vie sédentaire et active. Elle s'adapte aux facteurs externes. Pour cette raison, une nation entière peut présenter certaines similitudes. Par exemple, la microflore japonaise contient un nombre accru de microbes qui facilitent la transformation du poisson.

Son équilibre peut être perturbé par les antibiotiques et autres produits chimiques, entraînant des infections dues à la propagation de bactéries pathogènes. La microflore du corps humain est soumise à des changements et à une instabilité constantes, car les conditions extérieures changent, tout comme le corps lui-même au fil du temps. Dans chaque zone du corps, il est représenté par des espèces particulières.

Les germes se propagent en fonction du type de peau. Ses zones peuvent être comparées à des régions de la Terre : les avant-bras avec les déserts, le cuir chevelu avec les forêts fraîches, l'entrejambe et les aisselles avec les jungles. Les populations de micro-organismes prédominants dépendent des conditions. Les zones du corps difficiles d’accès (aisselles, entrejambe et doigts) contiennent plus de micro-organismes que les zones plus exposées (jambes, bras et torse). Leur nombre dépend également d'autres facteurs : la quantité d'humidité, la température et la concentration de lipides à la surface de la peau. En règle générale, les orteils, les aisselles et le vagin sont plus souvent colonisés par des bactéries à Gram négatif que les zones plus sèches.

La microflore de la peau humaine est relativement constante. La survie et la reproduction des micro-organismes dépendent en partie de l'interaction de la peau avec l'environnement et en partie des caractéristiques de la peau. La spécificité est que les bactéries adhèrent mieux à certaines surfaces épithéliales. Par exemple, lors de la colonisation de la muqueuse nasale, les staphylocoques ont un avantage sur les streptocoques viridans et, à l'inverse, leur sont inférieurs dans la colonisation de la cavité buccale.

La plupart des micro-organismes vivent sur les couches superficielles et dans les parties supérieures des follicules pileux. Certains sont plus profonds et ne présentent aucun risque en raison des procédures normales de désinfection. Ils constituent une sorte de réservoir de récupération après élimination des bactéries de surface.

En général, la microflore de la peau humaine est dominée par des organismes à Gram positif.

1. Staphylococcus epidermidis. Le plus courant, représentant 90 % de la microflore aérobie résidente.
2. Staphylococcus aureus. Le nez et le périnée sont les sites de colonisation les plus courants. Sa quantité change avec l'âge, étant plus élevée chez les nouveau-nés et plus faible chez les adultes. Elle est extrêmement fréquente (80 à 100 %) dans la peau de patients atteints de certaines maladies dermatologiques comme la dermatite atopique. La raison de ce phénomène reste encore floue.

Cavité buccale

Une variété de flore microbienne s'y développe et des streptocoques anaérobies vivent dans les crevasses entre les gencives. Le pharynx peut être le site d'entrée et de dispersion initiale de Neisseria, Bordetella et Streptococcus.

La flore buccale influence directement les caries dentaires et les maladies dentaires, qui touchent environ 80 % de la population occidentale. Les bactéries anaérobies présentes dans la cavité buccale sont responsables de nombreuses infections cérébrales, faciales et pulmonaires ainsi que de la formation d'abcès. Les voies respiratoires (petites bronches et alvéoles) sont généralement stériles car les particules de la taille d'une bactérie ne les atteignent pas. Dans les deux cas, ils rencontrent des mécanismes de défense de l’hôte tels que les macrophages alvéolaires, que l’on ne retrouve pas dans le pharynx et la cavité buccale.

Tube digestif

Les bactéries intestinales jouent un rôle important dans le développement du système immunitaire et sont responsables de micro-organismes pathogènes exogènes. La flore du côlon est majoritairement constituée d'anaérobies, qui participent au traitement des acides biliaires et de la vitamine K et contribuent à la production d'ammoniac dans l'intestin. Ils peuvent provoquer des abcès et des péritonites.

La microflore gastrique est souvent variable et les populations d'espèces ne se développent pas en raison des effets néfastes de l'acide. L'acidité réduit le nombre de bactéries, qui augmente après ingestion (103-106 organismes par gramme de contenu) et reste faible après digestion. Certains types d’Helicobacter sont encore capables d’habiter l’estomac et de provoquer une gastrite de type B et des ulcères gastroduodénaux.

Un péristaltisme rapide et la présence de bile expliquent la rareté des organismes dans le tractus gastro-intestinal supérieur. De plus, le long de l'intestin grêle et de l'iléon, les populations bactériennes commencent à augmenter et, dans la zone de la valvule iléo-caecale, elles atteignent 106 à 108 organismes par millilitre. Dans ce cas, les streptocoques, les lactobacilles, les bactéroïdes et les bifidobactéries prédominent.

Une concentration de 109 à 111 bactéries par gramme de contenu peut être trouvée dans le côlon et les selles. Leur riche flore se compose de près de 400 espèces de micro-organismes, dont 95 à 99 % sont anaérobies. Par exemple, les bactéroïdes, les bifidobactéries, les eubactéries, les peptostreptocoques et les clostridies. En l’absence d’air, ils se multiplient librement, occupent les niches disponibles et produisent des déchets métaboliques tels que les acides acétique, butyrique et lactique. Des conditions anaérobies strictes et des déchets bactériens sont des facteurs qui inhibent la croissance d’autres bactéries dans le côlon.

Bien que la microflore du corps humain puisse résister aux agents pathogènes, nombre de ses représentants provoquent des maladies chez l'homme. Les anaérobies du tractus intestinal sont les principaux agents des abcès intra-abdominaux et des péritonites. Les ruptures intestinales causées par une appendicite, un cancer, une crise cardiaque, une intervention chirurgicale ou des blessures par balle impliquent presque toujours la cavité abdominale et les organes adjacents via la flore normale. Le traitement antibiotique permet à certaines espèces anaérobies de devenir dominantes et de causer des problèmes. Par exemple, Clostridia difficile qui reste viable chez un patient sous traitement antimicrobien peut provoquer une colite pseudomembraneuse. D’autres pathologies de l’intestin ou chirurgicales favorisent la croissance bactérienne dans la petite partie supérieure de l’organe. Ainsi la maladie progresse.

Vagin

La flore vaginale change avec l’âge et est régulée par le pH vaginal et les niveaux d’hormones. Les micro-organismes transitoires (par exemple Candida) provoquent souvent une vaginite. Les lactobacilles prédominent chez les filles au cours du premier mois de la vie (le pH vaginal est d'environ 5). La sécrétion de glycogène semble cesser environ le premier mois précédant la puberté. Pendant ce temps, les diphtéroïdes, les staphylocoques épidermiques, les streptocoques et E. coli se développent plus activement (pH environ 7). Pendant la puberté, la sécrétion de glycogène reprend, le pH diminue et les femmes acquièrent une flore « adulte », qui contient davantage de lactobacilles, de corynébactéries, de peptostreptocoques, de staphylocoques, de streptocoques et de bactéroïdes. Après la ménopause, le pH remonte et la composition de la microflore revient à ce qu'elle était à l'adolescence.

Yeux

La microflore du corps humain est quasiment absente dans le contour des yeux, à quelques exceptions près. Le lysozyme libéré dans les larmes peut interférer avec la formation de certaines bactéries. La recherche révèle des staphylocoques et streptocoques rares, ainsi que des hémophiles dans 25 % des échantillons.

Quel est le rôle de la microflore normale dans le corps humain ?

Le monde microscopique affecte directement la santé du propriétaire. Pour étudier son influence, des recherches plus fondamentales que celles actuellement menées sont nécessaires. Mais les principales fonctions de la microflore du corps humain ont déjà été identifiées : soutenir le système immunitaire et contribuer aux processus vitaux, comme la transformation des aliments.

Les micro-organismes sont une source de vitamines et de micro-éléments et neutralisent en outre les effets des agents pathogènes faibles et des poisons. Par exemple, la flore intestinale participe à la biosynthèse de la vitamine K et d'autres produits qui décomposent les acides biliaires et produisent de l'ammoniac. Un autre rôle de la microflore normale du corps humain est de contrôler l’appétit de l’hôte. Il vous indique ce dont le corps a besoin et ce qu'il faut consommer pour maintenir son équilibre. Les bifidobactéries ont besoin d'aliments protéinés, E. coli - de légumes et de fruits. Si une personne elle-même ne sait pas ce qu'elle veut, c'est un signe clair d'un déficit général de la microflore. Des changements fréquents dans son régime alimentaire et ses habitudes alimentaires peuvent lui nuire, même si elle a la capacité de s'adapter. L'environnement et la microflore normale du corps humain sont également étroitement liés.

Pathologies courantes

La violation de la surface de la membrane muqueuse entraîne souvent une infection humaine et des dommages à la microflore normale du corps humain. Caries, maladies parodontales, abcès, odeurs nauséabondes et endocardites sont des signes d’infection. La détérioration de l'état de l'hôte (par exemple, due à une insuffisance cardiaque ou à une leucémie) peut empêcher la flore normale de supprimer les agents pathogènes transitoires. La microflore du corps humain dans des conditions normales et pathologiques diffère considérablement, c'est un facteur décisif pour déterminer la santé du propriétaire.

Les bactéries peuvent provoquer de nombreuses infections différentes, de gravité variable. Par exemple, Helicobacter pylori est un pathogène potentiel de l’estomac, car il joue un rôle dans la formation des ulcères. Sur la base du principe d’infection, les bactéries peuvent être divisées en trois groupes principaux :

1. Agents pathogènes primaires. Ils sont des agents responsables de troubles lorsqu'ils sont isolés du patient (par exemple, lorsque la cause d'une maladie diarrhéique réside dans l'isolement en laboratoire et dans les salmonelles des selles).
2. Agents pathogènes opportunistes. Ils nuisent aux patients qui sont à risque en raison de leur prédisposition à la maladie.
3. Agents non pathogènes (Lactobacillus acidophilus). Cependant, leur catégorie peut changer en raison de la grande adaptabilité et des effets néfastes de la radiothérapie, de la chimiothérapie et de l’immunothérapie modernes. Certaines bactéries qui n’étaient auparavant pas considérées comme pathogènes provoquent désormais des maladies. Par exemple, Serratia marcescens est une bactérie du sol qui provoque une pneumonie, des infections des voies urinaires et une bactériémie chez les hôtes infectés.

Une personne est obligée de vivre dans un environnement rempli de divers micro-organismes. En raison de l’ampleur du problème des maladies infectieuses, le désir des médecins de comprendre les mécanismes immunitaires naturels de l’hôte est tout à fait justifié. D'énormes efforts de recherche sont déployés pour identifier et caractériser les facteurs de virulence des bactéries pathogènes. La disponibilité des antibiotiques et des vaccins offre aux médecins des outils puissants pour contrôler ou traiter de nombreuses infections. Mais malheureusement, ces médicaments et vaccins n’ont pas encore complètement éradiqué les maladies bactériennes chez l’homme ou l’animal.

La base de la santé humaine est la microflore normale du corps humain, sa fonction est de protéger contre les agents pathogènes et de soutenir l’immunité de l’hôte. Mais elle-même a besoin de soins. Il existe plusieurs conseils pour assurer l'équilibre interne de la microflore et éviter les problèmes.

Prévention et traitement de la dysbiose

Pour entretenir la microflore du corps humain, la microbiologie et la médecine conseillent de respecter les règles de base suivantes :

1. Maintenir l'hygiène.
2. Menez une vie active et renforcez votre corps.
3. Faites-vous vacciner contre les maladies infectieuses et méfiez-vous des antibiotiques. Des complications peuvent survenir (infections à levures, éruptions cutanées et réactions allergiques)
4. Mangez bien et ajoutez des probiotiques à votre alimentation.

Les probiotiques sont de bonnes bactéries présentes dans les aliments fermentés et les suppléments. Ils renforcent les bonnes bactéries dans les intestins. Pour les personnes en relativement bonne santé, il est toujours bon de manger d’abord des aliments naturels et ensuite des suppléments.

Les prébiotiques sont un autre composant essentiel de l’alimentation. On les trouve dans les grains entiers, les oignons, l'ail, les asperges et les racines de chicorée. Une consommation régulière réduit les irritations intestinales et calme les réactions allergiques.

De plus, les nutritionnistes conseillent d’éviter les aliments gras. Selon des études menées sur des souris, les graisses peuvent endommager la muqueuse intestinale. En conséquence, les produits chimiques indésirables libérés par les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine et enflamment les tissus voisins. De plus, certaines graisses augmentent les populations de micro-organismes hostiles.

Une autre compétence utile consiste à gérer les expériences personnelles et le stress. Le stress affecte le fonctionnement du système immunitaire, soit en supprimant, soit en renforçant les réponses aux agents pathogènes. Et en général, le mal-être mental finit par se transformer en maux physiques. Il est important d'apprendre à identifier les origines des problèmes avant qu'ils ne causent des dommages irréparables à la santé du corps.

L'équilibre interne, la microflore normale du corps humain et de l'environnement sont les meilleurs qui puissent être assurés pour la santé.

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Table des matières

1. Question 1. Fondamentaux de la microbiologie. Classification des micro-organismes
2. Question 2. Caractéristiques de la morphologie des micro-organismes
3. Question 3. Composants structurels facultatifs d'une cellule bactérienne
4. Question 4. Nutrition et caractéristiques métaboliques des bactéries
5. Question 5. Caractéristiques du métabolisme des protéines et des glucides chez les bactéries
6. Question 6. Croissance et reproduction. Génétique des bactéries
7. Question 7. Unités fonctionnelles du génome. Variabilité de la cellule bactérienne
8. Question 8. Microflore normale du corps humain
9. Question 9. Microflore normale de la peau et des voies respiratoires supérieures
10. Question 10. Microbiocénose du tractus gastro-intestinal supérieur
11. Question 11. Microbiocénose des parties moyennes et inférieures du tractus gastro-intestinal
12. Question 12. Microbiocénose du système génito-urinaire
13. Question 13. Dysbactériose
14. Question 14. Traitement de la dysbiose
15. Question 15. Le concept de chimiothérapie
16. Question 16. Classification des médicaments de chimiothérapie par structure chimique
17. Question 17. Classification des antibiotiques
18. Question 18. Le mécanisme d'action des antibiotiques. Complications du traitement antimicrobien

Le fragment d'introduction donné du livre Microbiologie médicale : notes de cours pour les universités (Alexandre Sedov) fourni par notre partenaire du livre - la société litres.

Question 9. Microflore normale de la peau et des voies respiratoires supérieures

1. Microflore cutanée normale

En raison du contact constant avec l’environnement extérieur cuir devient le plus souvent un habitat transitoire micro-organismes. Il existe cependant une microflore permanente stable et bien étudiée, dont la composition varie selon les différentes zones anatomiques en fonction de la teneur en oxygène du milieu entourant les bactéries (aérobies - anaérobies) et de la proximité des muqueuses (bouche, nez, périanales). région), les caractéristiques de sécrétion et même les vêtements d'une personne.

Les zones de la peau qui sont particulièrement peuplées de micro-organismes sont particulièrement abondamment peuplées de micro-organismes. à l'abri de la lumière et du séchage :

Dans le même temps, les micro-organismes de la peau sont affectés bactéricide facteurs des glandes sébacées et sudoripares.

DANS La microflore résidente de la peau et des muqueuses contient :

DANS composition du transitoire :

Candida albicans et bien d'autres.

Dans les zones où se trouvent des accumulations de glandes sébacées (organes génitaux, oreille externe), on trouve des mycobactéries acido-résistantes non pathogènes. La microflore est la plus stable et en même temps la plus pratique à étudier. zone du front.

La grande majorité des micro-organismes, y compris les pathogènes, ne pénètrent pas dans la peau intacte et meurent sous l'influence de propriétés bactéricides de la peau. Parmi les facteurs qui peuvent avoir un impact significatif sur l'élimination des micro-organismes non permanents de la surface de la peau figurent : se rapporter:

• réaction acide du milieu,

• la présence d'acides gras dans les sécrétions des glandes sébacées et la présence de lysozyme.

Ni la transpiration excessive, ni le lavage ou le bain ne peuvent éliminer la microflore permanente normale ou affecter de manière significative sa composition, car la microflore se développe rapidement. est en cours de restauration en raison de la libération de micro-organismes par les glandes sébacées et sudoripares, même dans les cas où le contact avec d'autres zones de la peau ou avec l'environnement extérieur est complètement arrêté. C'est pourquoi augmentation des contaminations d'une zone particulière de la peau suite à une diminution des propriétés bactéricides de la peau peut servir d'indicateur réduire la réactivité immunologique du macroorganisme.

2. Microflore oculaire normale

DANS microflore oculaire normale (conjonctive) Les micro-organismes dominants sur les muqueuses de l'œil sont les diphtéroïdes (bactéries corynéformes), les Neisseria et les bactéries à Gram négatif, principalement du genre Moraxella. On trouve souvent des staphylocoques et des streptocoques, des mycoplasmes. La quantité et la composition de la microflore conjonctivale sont fortement influencées par le liquide lacrymal, qui contient lysozyme, qui a une activité antibactérienne.

3. Microflore normale de l'oreille

Caractéristique de la normale microflore de l'oreille est que l'oreille moyenne ne contient normalement pas de microbes, puisque cérumen a des propriétés bactéricides. Mais ils peuvent toujours pénétrer dans l'oreille moyenne par trompe d'Eustache de la gorge. Dans le conduit auditif externe il peut y avoir des habitants de la peau:

• les bactéries du genre Pseudomonas sont moins fréquentes,

• champignons du genre Candida.

4. Microflore normale des voies respiratoires

Pour la normale microflore des voies respiratoires supérieuresIls se caractérisent par une absence presque totale de micro-organismes de l'environnement extérieur, puisque la plupart d'entre eux s'attardent dans la cavité nasale, où ils meurent après un certain temps.

La microflore du nez est représentée par :

Peut être présent comme espèce transitoire:

Microbiocénose du pharynx est encore plus diversifiée, puisque la microflore de la cavité buccale et des voies respiratoires se mélange ici. Les représentants de la microflore résidente sont considérés:

Prédominant dans les voies respiratoires supérieures:

• les streptocoques et les neisseria,

Membrane muqueuse du larynx, de la trachée, des bronches et de toutes les sections sous-jacentes reste stérile en raison de l'activité de leur épithélium, de leurs macrophages, ainsi que de la production d'immunoglobulines A sécrétoires. L'imperfection de ces mécanismes de protection chez les prématurés, la perturbation de leur fonctionnement en conséquence immunodéprimé conditions ou lors d'une anesthésie par inhalation entraîne la pénétration de micro-organismes profondément dans l'arbre bronchique et, par conséquent, peut être l'une des causes de maladies respiratoires graves.

5. Colonisation des nouveau-nés par des micro-organismes

Plusieurs centaines d’espèces de micro-organismes sont actuellement décrites comme faisant partie de la microflore normale de la cavité buccale et du tube digestif. Déjà lors du passage dans le canal génital, contamination muqueuse de la bouche et du pharynx de l'enfant. 4 à 12 heures après la naissance, des streptocoques viridans (alpha-hémolytiques) se trouvent dans la microflore de la cavité buccale, qui accompagnent une personne tout au long de sa vie. Dans le corps de l'enfant, ils proviennent probablement du corps de la mère ou du personnel militaire. À ces micro-organismes sont ajoutés dès la petite enfance:

• diplocoques Gram négatif (Neisseria),

• parfois des bactéries lactiques (lactobacilles).

Lors de la poussée dentaire, ils se déposent sur les muqueuses:

Plus contribuer à la formation rapide d’une microflore intestinale normale un allaitement précoce et allaitement maternel.

Table des matières

1. Question 1. Fondamentaux de la microbiologie. Classification des micro-organismes
2. Question 2. Caractéristiques de la morphologie des micro-organismes
3. Question 3. Composants structurels facultatifs d'une cellule bactérienne
4. Question 4. Nutrition et caractéristiques métaboliques des bactéries
5. Question 5. Caractéristiques du métabolisme des protéines et des glucides chez les bactéries
6. Question 6. Croissance et reproduction. Génétique des bactéries
7. Question 7. Unités fonctionnelles du génome. Variabilité de la cellule bactérienne
8. Question 8. Microflore normale du corps humain
9. Question 9. Microflore normale de la peau et des voies respiratoires supérieures
10. Question 10. Microbiocénose du tractus gastro-intestinal supérieur
11. Question 11. Microbiocénose des parties moyennes et inférieures du tractus gastro-intestinal
12. Question 12. Microbiocénose du système génito-urinaire
13. Question 13. Dysbactériose
14. Question 14. Traitement de la dysbiose
15. Question 15. Le concept de chimiothérapie
16. Question 16. Classification des médicaments de chimiothérapie par structure chimique
17. Question 17. Classification des antibiotiques
18. Question 18. Le mécanisme d'action des antibiotiques. Complications du traitement antimicrobien

Le fragment d'introduction donné du livre Microbiologie médicale : notes de cours pour les universités (Alexandre Sedov) fourni par notre partenaire du livre - la société litres.

Ce manuel est destiné aux étudiants des universités de médecine, aux étudiants des facultés de médecine ainsi qu'aux candidats. Il contient des informations sur l'ultrastructure et la physiologie des bactéries, aborde les questions d'immunologie et de virologie, décrit en détail la structure et la morphologie des agents pathogènes de diverses infections et prête attention aux bases de la biotechnologie médicale et du génie génétique.

Table des matières

1. Thème 1. Introduction à la microbiologie
2. Thème 2. Morphologie et ultrastructure des bactéries
3. Thème 3. Physiologie des bactéries
4. Thème 4. Génétique des micro-organismes. Bactériophages
5. Thème 5. Répartition des microbes dans la nature et méthodes de contrôle microbiologique du sol, de l'eau et de l'air
6. Thème 6. Microflore normale du corps humain
7. Thème 7. Microflore des matières premières végétales médicinales et contrôle microbiologique des médicaments
8. Thème 8. Fondements de la biotechnologie médicale
9. Thème 9. Le génie génétique et sa portée en biotechnologie
10. Thème 10. Antibiotiques et chimiothérapie

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Thème 6. Microflore normale du corps humain

1. Microflore humaine normale

Le corps humain et les micro-organismes qui l’habitent forment un seul écosystème. Les surfaces de la peau et des muqueuses du corps humain sont abondamment peuplées de bactéries. De plus, le nombre de bactéries habitant les tissus tégumentaires (peau, muqueuses) est plusieurs fois supérieur au nombre de cellules de l’hôte. Les fluctuations quantitatives des bactéries dans une biocénose peuvent atteindre plusieurs ordres de grandeur pour certaines bactéries et néanmoins s'inscrire dans les normes acceptées.

Microflore humaine normale est un ensemble de nombreuses microbiocénoses caractérisées par certaines relations et habitats.

Dans le corps humain, en fonction des conditions de vie, se forment des biotopes présentant certaines microbiocénoses. Toute microbiocénose est une communauté de micro-organismes qui existent comme un tout, reliés par les chaînes alimentaires et la microécologie.

Types de microflore normale :

1) résident – constante, caractéristique de cette espèce. Le nombre d’espèces caractéristiques est relativement faible et relativement stable, même si numériquement elles sont toujours les plus abondamment représentées. La microflore résidente se trouve à certains endroits du corps humain et son âge est un facteur important ;

2) transitoire – introduit temporairement, non typique d’un biotope donné ; il ne se reproduit pas activement, par conséquent, bien que la composition en espèces des micro-organismes transitoires soit diversifiée, elles ne sont pas nombreuses. Une caractéristique de ce type de microflore est qu'en règle générale, lorsqu'elle pénètre dans la peau ou les muqueuses en provenance de l'environnement, elle ne provoque pas de maladies et ne vit pas en permanence à la surface du corps humain. Elle est représentée par des micro-organismes saprophytes opportunistes qui vivent sur la peau ou les muqueuses pendant plusieurs heures, jours ou semaines. La présence d’une microflore transitoire est déterminée non seulement par l’apport de micro-organismes provenant de l’environnement, mais également par l’état du système immunitaire de l’hôte et la composition de la microflore normale permanente. La composition de la microflore transitoire n'est pas constante et dépend de l'âge, de l'environnement extérieur, des conditions de travail, de l'alimentation, des maladies passées, des blessures et des situations stressantes.

La microflore normale se forme dès la naissance et, à ce moment-là, sa formation est influencée par la microflore de la mère et l'environnement hospitalier, ainsi que par la nature de l'alimentation. La colonisation de l'organisme par des bactéries se poursuit tout au long de la vie. Dans le même temps, la composition qualitative et quantitative de la microflore normale est régulée par des relations antagonistes et synergiques complexes entre ses représentants individuels au sein des biocénoses. La contamination microbienne est typique de tous les systèmes en contact avec l'environnement. Cependant, normalement de nombreux tissus et organes d'une personne en bonne santé sont stériles, notamment le sang, le liquide céphalo-rachidien, le liquide articulaire, le liquide pleural, la lymphe du canal thoracique, les organes internes : cœur, cerveau, parenchyme hépatique, reins, rate, utérus, vessie, poumon. alvéoles. La stérilité dans ce cas est assurée par des facteurs d'immunité cellulaire et humorale non spécifiques qui empêchent la pénétration des microbes dans ces tissus et organes.

Sur toutes les surfaces ouvertes et dans toutes les cavités ouvertes, se forme une microflore relativement stable, spécifique à un organe, un biotype ou sa zone donné.

Les taux de contamination les plus élevés se caractérisent par :

1) côlon. La microflore normale est dominée par des bactéries anaérobies (96 à 99 %) (bacteroïdes, bactéries lactiques anaérobies, clostridies, streptocoques anaérobies, fusobactéries, eubactéries, veillonella), des bactéries aérobies et anaérobies facultatives (1 à 4 %) (coliformes à Gram négatif). bactéries - coli intestinaux, entérocoques, staphylocoques, protées, pseudomonades, lactobacilles, champignons du genre Candida, certains types de spirochètes, mycobactéries, mycoplasmes, protozoaires et virus) ;

2) cavité buccale. La microflore normale des différentes parties de la cavité buccale est différente et est déterminée par les caractéristiques biologiques des espèces qui y vivent. Les représentants de la microflore buccale sont divisés en trois catégories :

a) streptocoques, neisseria, veillonella ;

b) staphylocoques, lactobacilles, bactéries filamenteuses ;

c) champignons de type levure ;

3) système urinaire. La microflore normale de la partie externe de l'urètre chez l'homme et la femme est représentée par des corynébactéries, des mycobactéries, des bactéries à Gram négatif d'origine fécale et des anaérobies non sporulés (ce sont les peptocoques, les peptostreptocoques, les bactéroïdes). Les mycobactéries smegma, les staphylocoques, les mycoplasmes et les tréponèmes saprophytes sont localisés sur les organes génitaux externes de l'homme et de la femme ;

4) des voies respiratoires supérieures. La microflore native du nez est constituée de corynébactéries, de neisseria, de staphylocoques à coagulase négative et de streptocoques α-hémolytiques ; S. aureus, E. coli et les streptocoques β-hémolytiques peuvent être présents en tant qu'espèces transitoires. La microflore du pharynx est plus diversifiée en raison du mélange de la microflore de la cavité buccale et des voies respiratoires et se compose de : neisseria, diphtéroïdes, streptocoques α- et β-hémolytiques, entérocoques, mycoplasmes, staphylocoques à coagulase négative, moraxelles, bactéroïdes, borrelia, tréponèmes et actinomycètes. Les streptocoques et les Neisseria prédominent dans les voies respiratoires supérieures ; on trouve des staphylocoques, des diphtéroïdes, Haemophilus influenzae, des pneumocoques, des mycoplasmes et des bactéroïdes ;

5) cuir, surtout sa partie poilue. En raison du contact constant avec le milieu extérieur, la peau est un habitat pour des micro-organismes transitoires, tout en possédant une microflore permanente dont la composition varie selon les différentes zones anatomiques et dépend de la teneur en oxygène du milieu entourant les bactéries, ainsi que de la proximité des muqueuses, les caractéristiques de la sécrétion et d'autres facteurs. La composition de la microflore résidente de la peau et des muqueuses est caractérisée par la présence de Staphylococcus epidermidis, S. aureus, Micrococcus spp., Sarcinia spp., Propionibacterium spp., bactéries corynéformes. La microflore transitoire comprend : Streptococcus spp., Peptococcus cpp., Bacillus subtilis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Acinebacter spp., Moraxella spp., Pseudomonadaceae, Lactobacillus spp., Nocardiodes spp., aspergillus spp., Candida albaicans.

Les micro-organismes qui composent la microflore normale représentent une structure morphologique claire sous la forme d'un biofilm - une structure polysaccharidique constituée de polysaccharides de cellules microbiennes et de mucine. Il contient des microcolonies de cellules normales de la microflore. L'épaisseur du biofilm est de 0,1 à 0,5 mm. Il contient de plusieurs centaines à plusieurs milliers de microcolonies formées de bactéries à la fois anaérobies et aérobies, dont le rapport dans la plupart des biocénoses est de 10 : 1 à 100 : 1.

La formation d'un biofilm offre une protection supplémentaire aux bactéries. À l’intérieur d’un biofilm, les bactéries sont plus résistantes aux facteurs chimiques et physiques.

Facteurs influençant l'état de la microflore normale :

a) fonction sécrétoire du corps ;

b) les niveaux hormonaux ;

c) état acido-basique ;

2) exogènes : conditions de vie (climatiques, domestiques, environnementales).

Étapes de formation de la microflore normale du tractus gastro-intestinal (GIT) :

1) contamination accidentelle de la muqueuse. Les lactobacilles, clostridies, bifidobactéries, microcoques, staphylocoques, entérocoques, E. coli, etc. pénètrent dans le tractus gastro-intestinal ;

2) formation d'un réseau de bactéries en ruban à la surface des villosités. La plupart du temps, des bactéries en forme de bâtonnets y sont fixées et le processus de formation de biofilm est constamment en cours.

2. Fonctions de base de la microflore normale

La microflore normale est considérée comme un organe extracorporel indépendant doté d'une certaine structure anatomique et des fonctions suivantes.

1. Fonction antagoniste. La microflore normale offre une résistance à la colonisation, c'est-à-dire la résistance des parties correspondantes du corps (épitopes) à la colonisation par une microflore aléatoire, y compris pathogène. Cette stabilité est assurée à la fois par la libération de substances ayant un effet bactéricide et bactériostatique, et par la compétition des bactéries pour les substrats nutritifs et les niches écologiques.

2. Fonction immunogène. Les bactéries, représentatives de la microflore normale, maintiennent constamment le système immunitaire en bon état grâce à leurs antigènes.

3. Fonction digestive. La microflore normale participe à la digestion des cavités grâce à ses enzymes.

4. Fonction métabolique. La microflore normale participe au métabolisme des protéines, des lipides, des urates, des oxalates, des hormones stéroïdes et du cholestérol par l'intermédiaire de leurs enzymes.

5. Fonction vitaminique. Comme on le sait, au cours du métabolisme, des représentants individuels de la microflore normale forment des vitamines. Ainsi, les bactéries du gros intestin synthétisent la biotine, la riboflavine, l'acide pantothénique, les vitamines K, E, B.₂, l'acide folique, qui ne sont pas absorbés dans le gros intestin, vous devez donc vous fier uniquement à ceux qui se forment en petites quantités dans l'iléon.

6. Fonction de désintoxication. La microflore normale est capable de neutraliser les produits métaboliques toxiques formés dans le corps ou les organismes à partir de l'environnement externe par biosorption ou transformation en composés non toxiques.

7. Fonction de régulation. La microflore normale est impliquée dans la régulation du métabolisme des gaz, de l'eau et du sel et dans le maintien du pH de l'environnement.

8. Fonction génétique. La microflore normale dans ce cas est une banque illimitée de matériel génétique, puisque l'échange de matériel génétique se produit constamment entre les représentants de la microflore normale eux-mêmes et les espèces pathogènes qui appartiennent à l'une ou l'autre niche écologique.

Dans le même temps, la microflore intestinale normale joue un rôle important dans la conversion des pigments biliaires et des acides biliaires, dans l'absorption des nutriments et de leurs produits de dégradation. Ses représentants produisent de l'ammoniac et d'autres produits pouvant être adsorbés et participer au développement du coma hépatique.

Dysbactériose (dysbiose) – il s'agit de toute modification quantitative ou qualitative de la microflore humaine normale, typique d'un biotope donné, résultant de l'impact de divers facteurs défavorables sur un macro- ou un micro-organisme.

Les indicateurs microbiologiques de la dysbiose sont :

1) réduction du nombre d'une ou plusieurs espèces permanentes ;

2) perte de certaines caractéristiques par des bactéries ou acquisition de nouvelles ;

3) augmentation du nombre d’espèces transitoires ;

4) l'émergence de nouvelles espèces non typiques d'un biotope donné ;

5) affaiblissement de l'activité antagoniste de la microflore normale.

Les causes de la dysbactériose peuvent être :

1) antibiotiques et chimiothérapie ;

2) infections graves ;

3) maladies somatiques graves ;

5) exposition aux radiations ;

6) facteurs toxiques ;

7) carence en vitamines.

La dysbactériose de différents biotopes a des manifestations cliniques différentes. La dysbiose intestinale peut se manifester sous forme de diarrhée, de colite non spécifique, de duodénite, de gastro-entérite et de constipation chronique. La dysbactériose du système respiratoire se présente sous la forme de bronchite, de bronchiolite et de maladies pulmonaires chroniques. Les principales manifestations de la dysbiose buccale sont la gingivite, la stomatite et la carie. La dysbactériose du système reproducteur chez la femme se présente sous forme de vaginose.

Selon la gravité de ces manifestations, on distingue plusieurs phases de dysbiose :

1) compensée, lorsque la dysbiose ne s'accompagne d'aucune manifestation clinique ;

2) sous-compensé, lorsque des changements inflammatoires locaux surviennent à la suite d'un déséquilibre de la microflore normale ;

3) décompensé, dans lequel le processus se généralise avec l'apparition de foyers inflammatoires métastatiques.

La méthode principale est l'examen bactériologique. Parallèlement, les indicateurs quantitatifs prédominent dans l'évaluation de ses résultats. L'identification des espèces n'est pas effectuée, mais uniquement par genre.

Une méthode supplémentaire est la chromatographie du spectre des acides gras dans le matériau étudié. Chaque genre possède son propre spectre d’acides gras.

1) éliminer la cause qui a provoqué le déséquilibre de la microflore normale ;

2) l'utilisation d'eubiotiques et de probiotiques.

Eubiotiques – il s'agit de préparations contenant des souches bactéricinogènes vivantes de la microflore normale (colibactérine, bifidumbactérine, bificol, etc.).

Probiotiques – il s’agit de substances d’origine non microbienne et de produits alimentaires contenant des additifs qui stimulent leur propre microflore normale. Substances stimulantes - oligosaccharides, hydrolysat de caséine, mucine, lactosérum, lactoférine, fibres alimentaires.

Table des matières

1. Thème 1. Introduction à la microbiologie
2. Thème 2. Morphologie et ultrastructure des bactéries
3. Thème 3. Physiologie des bactéries
4. Thème 4. Génétique des micro-organismes. Bactériophages
5. Thème 5. Répartition des microbes dans la nature et méthodes de contrôle microbiologique du sol, de l'eau et de l'air
6. Thème 6. Microflore normale du corps humain
7. Thème 7. Microflore des matières premières végétales médicinales et contrôle microbiologique des médicaments
8. Thème 8. Fondements de la biotechnologie médicale
9. Thème 9. Le génie génétique et sa portée en biotechnologie
10. Thème 10. Antibiotiques et chimiothérapie

Le fragment d'introduction donné du livre Cours complet en 3 jours. Microbiologie (Aurika Lukovkina, 2009) fourni par notre partenaire du livre - la société litres.