Dislocación Congénita De La Cadera (Cdfi)

La dislocación congénita de la cadera (Cdfi) es una afección grave que puede provocar una disfunción de la articulación de la cadera e incluso discapacidad si no se detecta y trata de inmediato. Esta anomalía suele descubrirse en el nacimiento o en los primeros meses de vida del niño.

La principal causa de luxación congénita de cadera es una violación de la formación de las articulaciones pélvicas y de la cadera durante el embarazo. Esto puede deberse a la herencia, anomalías del desarrollo fetal y malas condiciones para el desarrollo fetal. Además, el riesgo de desarrollar Cdfi aumenta con el primer parto de la madre, el alto peso del niño al nacer y la posición fetal baja.

Los síntomas de la dislocación congénita de la cadera incluyen pliegues desiguales en la cadera, movimiento limitado de las piernas, zancada desigual al caminar, dolor de cadera, discrepancia en la longitud de las piernas y un fuerte chasquido que se puede escuchar al intentar mover la cadera del niño hacia un lado.

El diagnóstico de luxación congénita de cadera incluye un examen realizado por un médico, una ecografía y un examen de rayos X. El tratamiento para Cdfi depende de la gravedad de la enfermedad. En casos leves, donde la cadera puede regresar fácilmente al acetábulo, se utiliza un método de peloción, que implica usar una férula o vendaje especial en la pierna para mantener la cadera en la posición deseada. En casos más graves, es posible que se requiera cirugía.

Es importante tener en cuenta que la luxación congénita de cadera requiere un tratamiento oportuno e integral. Si la enfermedad no se detecta y no se trata a tiempo, puede provocar el desarrollo de osteoartritis, problemas para caminar, deformaciones de la pelvis y la cadera y discapacidad.

La dislocación congénita de la cadera (Cdfi) es una enfermedad grave que puede provocar una disfunción de la articulación de la cadera e incluso discapacidad en el futuro. Por lo tanto, si nota algún síntoma en su hijo, debe consultar a un médico y que le diagnostiquen una luxación congénita de cadera. En la mayoría de los casos, si se detecta la enfermedad y se inicia el tratamiento a tiempo, se puede lograr una recuperación completa y un desarrollo normal de la articulación de la cadera.

La luxación congénita de cadera es la patología congénita más común de la articulación de la cadera entre todos los niños menores de un año. El problema se soluciona rápidamente, ya que se corrige fácilmente sólo en los primeros 6 meses de vida. La cirugía en el 85% de los casos conduce a la recuperación del niño. El 15% restante son casos difíciles, pero, en principio, curables. Pero si el niño no es operado antes de los 9 meses de edad, entonces no le haría la operación a un niño de 3 años, a un paciente de 4-5 años. Y en ocasiones no es necesario operar a un niño mayor de 5 años, ya que tras la operación puede desarrollar displasia de cadera (HD) o la llamada inestabilidad progresiva de la articulación de la cadera (PHI).

Si el SNP persiste, se recomienda someterse a una tomografía computarizada en lugar de una radiografía (como es habitual) para excluir la presencia de callos. La táctica reciente es cambiar la fijación quirúrgica a conservadora. El tratamiento quirúrgico no mejora la condición del niño. Si la dislocación persiste hasta 8 a 10 meses después, la probabilidad de desarrollar DTS o PNS se duplica.

Las luxaciones congénitas de cadera suelen ser la causa de luxaciones secundarias. Suelen ocurrir en la edad escolar o durante la edad escolar. Dolor paroxístico en la proyección de la articulación afectada, agravado por el movimiento y la sedestación, posición forzada del miembro,

La luxación congénita de cadera es extremadamente rara. Según la literatura extranjera, el 0,3% es morbilidad y el 0,1% es discapacidad en la población infantil. En cuanto a frecuencia de aparición, ocupa el octavo lugar entre otras malformaciones congénitas. Sin embargo, su frecuencia en las distintas regiones de nuestro país no es la misma, dando lugar a una media del 70% de disostosis. El fenómeno representa un defecto del desarrollo (displasia) de varios tipos de la estructura femoral-pélvica.

En niños mayores, la OATB se diagnostica basándose en la determinación de hipoplasia pélvica y el acortamiento de una extremidad (generalmente la izquierda) de 5 centímetros o más. En este caso, se determinan el ángulo de inclinación anterior del borde acetabular, el tamaño y profundidad del acetábulo y la morfología de la cabeza femoral. Para un diagnóstico más preciso, se utilizan ampliamente la interposición clínica de los núcleos de osificación, la lateralidad de la posición media de los núcleos y los planos nucleares. Todas las conclusiones diagnósticas requieren confirmación documental obligatoria con la participación obligatoria de los padres del niño o de los padres mayores de 18 años (mediante conversación).

En el proceso de diagnóstico de esta patología, un lugar importante lo ocupa la determinación del tipo de acortamiento de las extremidades, que se asocia tanto a la norma constitucional como a la displasia de cadera como tal. El propósito de determinar el tipo de miembro acortado no es sólo determinar la relación funcional de la vértebra lumbar y el arco del fémur, sino también diferenciar los acortamientos en función del riesgo de defectos de la articulación de la cadera para identificar un grupo de pacientes que Es necesario realizar un seguimiento y tomar medidas preventivas.

Curso de la enfermedad: En los recién nacidos del primer grupo de luxaciones de cadera con una estructura normal de los bordes acetabulares, se observa subluxación y luxación, que desaparece a los 2-3 años de vida. Además, son extremadamente raros los casos de afectación bilateral, lo que evidentemente es consecuencia de una displasia adquirida de ambas articulaciones de la cadera, previamente implicadas y genéticamente ligadas en el contexto del sistema musculoesquelético. La probabilidad de displasia bilateral de cadera a menudo aumenta en embarazos múltiples o después de hipoxia fetal debido a una patología del desarrollo placentario. En el segundo caso, la cadera dislocada puede adoptar su posición adecuada y la cadera sana queda permanentemente subluxada; sin embargo, en ambos casos, sólo después de varios años de vida se determinan alteraciones dinámicas en la función de soporte de ambas articulaciones.