Trật khớp háng bẩm sinh (Cdfi)

Trật khớp háng bẩm sinh (Cdfi) là một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến rối loạn chức năng khớp háng, thậm chí là tàn tật nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Sự bất thường này thường được phát hiện khi trẻ mới sinh hoặc trong những tháng đầu đời của trẻ.

Nguyên nhân chính gây trật khớp háng bẩm sinh là do vi phạm quá trình hình thành khớp xương chậu và khớp háng khi mang thai. Điều này có thể là do di truyền, sự phát triển bất thường của thai nhi và điều kiện phát triển của thai nhi kém. Ngoài ra, nguy cơ phát triển Cdfi tăng lên khi người mẹ sinh con đầu lòng, trẻ có cân nặng khi sinh cao và vị trí của thai nhi thấp.

Các triệu chứng của trật khớp háng bẩm sinh bao gồm các nếp gấp không đều ở hông, cử động chân hạn chế, sải bước không đều khi đi lại, đau hông, chênh lệch chiều dài chân và có thể nghe thấy tiếng click lớn khi cố gắng di chuyển hông của trẻ sang một bên.

Chẩn đoán trật khớp háng bẩm sinh bao gồm thăm khám của bác sĩ, siêu âm và chụp X-quang. Điều trị Cdfi phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong những trường hợp nhẹ, khi hông có thể dễ dàng quay trở lại ổ cối, phương pháp bóc tách được sử dụng, bao gồm việc đeo một thanh nẹp hoặc băng đặc biệt ở chân để giữ hông ở vị trí mong muốn. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể phải phẫu thuật.

Điều quan trọng cần lưu ý là trật khớp háng bẩm sinh cần được điều trị kịp thời và toàn diện. Nếu bệnh không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến viêm xương khớp phát triển, đi lại khó khăn, biến dạng xương chậu và hông, tàn phế.

Trật khớp háng bẩm sinh (Cdfi) là một căn bệnh nghiêm trọng có thể dẫn đến rối loạn chức năng khớp háng và thậm chí là tàn tật trong tương lai. Vì vậy, nếu nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trẻ, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và được chẩn đoán trật khớp háng bẩm sinh. Trong hầu hết các trường hợp, nếu phát hiện bệnh và bắt đầu điều trị kịp thời, khớp háng có thể phục hồi hoàn toàn và phát triển bình thường.

Trật khớp háng bẩm sinh là bệnh lý khớp háng bẩm sinh phổ biến nhất ở tất cả trẻ em dưới một tuổi. Vấn đề được giải quyết kịp thời vì nó chỉ dễ dàng được khắc phục trong 6 tháng đầu đời. Phẫu thuật trong 85% trường hợp giúp trẻ hồi phục. 15% còn lại là những trường hợp khó nhưng về nguyên tắc là có thể chữa khỏi. Nhưng nếu trẻ không được phẫu thuật trước 9 tháng tuổi thì tôi sẽ không phẫu thuật cho trẻ 3 tuổi, bệnh nhân 4-5 tuổi. Và đôi khi không cần thiết phải phẫu thuật cho trẻ trên 5 tuổi, vì sau phẫu thuật, trẻ có thể phát triển chứng loạn sản xương hông (HD) hay còn gọi là tình trạng mất ổn định tiến triển của khớp hông (PHI).

Nếu PNS vẫn tồn tại, bạn nên chụp CT thay vì chụp X-quang (như thường lệ) để loại trừ sự hiện diện của vết chai. Chiến thuật gần đây là chuyển phẫu thuật cố định sang bảo tồn. Điều trị bằng phẫu thuật không cải thiện được tình trạng của trẻ. Nếu trật khớp vẫn tồn tại cho đến 8–10 tháng sau đó, khả năng phát triển DTS hoặc PNS sẽ tăng gấp đôi.

Trật khớp háng bẩm sinh thường là nguyên nhân gây trật khớp háng thứ phát. Chúng thường xảy ra ở tuổi đi học hoặc trong độ tuổi đi học. Đau kịch phát ở phần nhô ra của khớp bị ảnh hưởng, trầm trọng hơn khi cử động và ngồi, cố gắng giữ tư thế của chi,

Trật khớp háng bẩm sinh là cực kỳ hiếm gặp. Theo tài liệu nước ngoài, 0,3% là tỷ lệ mắc bệnh, 0,1% là khuyết tật ở trẻ em. Xét về tần suất xuất hiện, nó đứng thứ tám trong số các dị tật bẩm sinh khác. Tuy nhiên, tần suất của nó ở các vùng khác nhau ở nước ta là không giống nhau, dẫn đến trung bình có tới 70% trường hợp rối loạn xương. Hiện tượng này đại diện cho một khiếm khuyết phát triển (loạn sản) của nhiều loại cấu trúc xương đùi-xương chậu.

Ở trẻ lớn hơn, OATB được chẩn đoán dựa trên việc xác định tình trạng giảm sản xương chậu và rút ngắn một chi (thường là bên trái) từ 5 cm trở lên. Trong trường hợp này, góc nghiêng phía trước của cạnh ổ cối, kích thước và độ sâu của ổ cối cũng như hình thái của chỏm xương đùi được xác định. Để chẩn đoán chính xác hơn, sự xen kẽ lâm sàng của các hạt nhân cốt hóa, tính ngang của vị trí trung bình của các hạt nhân và các mặt phẳng hạt nhân được sử dụng rộng rãi. Tất cả các kết luận chẩn đoán đều yêu cầu xác nhận tài liệu bắt buộc với sự tham gia bắt buộc của cha mẹ trẻ hoặc cha mẹ trên 18 tuổi (thông qua trò chuyện).

Trong quá trình chẩn đoán bệnh lý này, một vị trí quan trọng được chiếm giữ bằng cách xác định loại rút ngắn chi, có liên quan đến cả tiêu chuẩn hiến pháp và chứng loạn sản xương hông. Mục đích của việc xác định loại chi ngắn không chỉ nhằm xác định mối quan hệ chức năng của đốt sống thắt lưng và vòm xương đùi mà còn để phân biệt loại chi ngắn dựa trên nguy cơ khuyết tật khớp háng nhằm xác định nhóm bệnh nhân nào bị cụt chi. cần được theo dõi và có biện pháp phòng ngừa.

Diễn biến của bệnh: Trong số những trẻ sơ sinh thuộc nhóm trật khớp háng đầu tiên có cấu trúc bình thường của các cạnh ổ cối, có hiện tượng bán trật khớp và trật khớp, biến mất sau 2-3 năm sống. Cùng với đó, các trường hợp liên quan đến cả hai bên là cực kỳ hiếm, đây rõ ràng là hậu quả của chứng loạn sản mắc phải ở cả hai khớp hông, trước đây đã liên quan và có liên quan đến di truyền trong bối cảnh hệ thống cơ xương. Khả năng mắc chứng loạn sản xương hông hai bên thường tăng lên ở những trường hợp đa thai hoặc sau khi thai nhi bị thiếu oxy do bệnh lý phát triển của nhau thai. Trong trường hợp thứ hai, khớp háng bị trật có thể đảm nhận vị trí thích hợp và khớp háng không bị thương sẽ bị trật khớp vĩnh viễn, tuy nhiên, trong cả hai trường hợp, chỉ sau vài năm sống, rối loạn động học trong chức năng hỗ trợ của cả hai khớp mới được xác định.