Вывих Бедра Врожденный (Congenital Dislocation Of The Hip (Cdfi))

Вывих Бедра Врожденный (Congenital Dislocation Of The Hip (Cdfi)) - это серьезное заболевание, которое может привести к нарушению функции тазобедренного сустава и даже к инвалидности, если не обнаружить и не начать лечение вовремя. Эта аномалия обычно обнаруживается при рождении или в первые месяцы жизни ребенка.

Основная причина врожденного вывиха бедра - это нарушение формирования сустава таза и бедра в период беременности. Это может быть связано с наследственностью, аномалиями развития плода, плохими условиями для развития плода. Также риск развития Cdfi увеличивается при первороденности матери, большом весе ребенка при рождении, низкой позиции плода.

Симптомы врожденного вывиха бедра включают неравномерные складки на бедре, ограничение движения ноги, неравномерный шаг при ходьбе, боли в области тазобедренного сустава, несоответствие длины ног, сильный щелчок, который может быть услышан при попытке сместить бедро ребенка в сторону.

Диагностика врожденного вывиха бедра включает осмотр врачом, ультразвуковое и рентгенологическое исследование. Лечение Cdfi зависит от степени тяжести заболевания. В легких случаях, когда бедро может быть легко возвращено в вертлужную впадину, используется метод пелотирования, который заключается в ношении специальной шины или бандажа на ноге, чтобы удерживать бедро в нужном положении. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Важно отметить, что врожденный вывих бедра требует своевременного и комплексного лечения. Если заболевание не обнаружено и не лечится вовремя, это может привести к развитию остеоартроза, нарушению ходьбы, деформации таза и бедра, инвалидности.

Вывих Бедра Врожденный (Congenital Dislocation Of The Hip (Cdfi)) - это серьезное заболевание, которое может привести к нарушению функции тазобедренного сустава и даже к инвалидности в дальнейшем. Поэтому, если вы заметили какие-либо симптомы у вашего ребенка, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику врожденного вывиха бедра. В большинстве случаев, если заболевание обнаружено и начато лечение вовремя, можно достичь полного выздоровления и нормального развития тазобедренного сустава.



Врождённый вывих бедра – это самая частая врождённая патология тазобедренного сустава среди всех детей до года. Проблема решается оперативно, так как только в первые 6 месяцев жизни она легко корригируется. Хирургическая операция в 85% случаев приводит к выздоровлению ребёнка. Остальные 15% — непростые случаи, но и они в принципе излечимы. Но если ребенок не оперирован до 9-месячного возраста, то я бы не делал операцию 3-летнему ребенку, 4-5-летнему пациенту. А иногда не нужно делать и операцию ребенку старше 5 лет, поскольку после операции у него может возникнуть дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) или так называемая прогрессирующая нестабильность тазобедренного сустава (ПНС).

При сохранении ПНС рекомендовано пройти КТ, а не рентгенографию (как обычно), чтобы исключить наличие костных мозолей. Тактика последнего времени менять хирургическую фиксацию на консервативную. Хирургическое лечение не улучшает состояние ребенка. Если вывих сохраняется до 8–10 месяцев после него в два раза возрастает вероятность возникновения ДТС или ПНС.



Врожденный вывихи бедра бывают нередко причиной вторичных вывихов. Они возникают обычно в школьном возрасте или во время школьного возраста. Приступообразные боли в проекции пораженного сустава, усиливающиеся при движении и сидении, вынужденное положение конечности,



Вывих бедра врожденный встречается крайне редко. По данным зарубежной литературы - 0,3% составляет заболеваемость, 0,1% - инвалидность детского населения. По частоте встречаемости занимает восьмое место среди других врожденных пороков развития. Тем не менее, частота его в различных регионах нашей страны неодинакова, приводя в среднем к 70% дизостозов. Явление представляют собой дефект развития (дисплазия) различных видов бедренно-тазовой конструкции.

У детей старшего возраста - ОАТБ диагностируется на основании определения гипоплазии таза и укорочения одной конечности (чаще левой) на 5 и более сантиметров. При этом определяется передний угол наклона вертлужного края, величина и глубина вертлюжной впадины, морфология головки бедра. Для более точной диагностики широко используется клиническая интерпозиция ядер окостенения, латеральность срединного положения ядер, ядерные плоскости. Все диагностические заключения требуют обязательного документального подтверждения с обязательным привлечением родителей ребенка либо родителей, достигших 18 лет (путем беседы).

В процессе диагностики данной патологии важное место занимает определение типа укорочения конечности, которое связано как с конституциональной нормой, так и с дисплазией тазобедренного сустава как таковой. Целью определения типа укороченной конечности является не только определение функционального соотношения поясничного позвонка и дуги бедренной кости, но и различие укорочений на основе риска пороков тазобедренных суставов с целью выявления группы пациентов, которую необходимо брать под наблюдение и проводить профилактические мероприятия.

Течение заболевания: Среди новорожденных из первой группы вывихов бедра с нормальным строением вертлужны краев наблюдается их подвывих и вывих, который исчезает через 2-3 года жизни. Наряду с этим, крайне редки случаи двустороннего поражения, что, очевидно, является следствием приобретенной дисплазии обоих тазобедренных суставов, ранее вовлекавшихся и генетически связанных в контексте опорно-двигательной системы. Вероятность двусторонней дисплазии тазобедренного сустава часто припорошена у многоплодной беременности или после перенесенной гипоксии плода на фоне патологии плацентарного развития. Во втором случае вывихнутое бедро способно принимать должное положение, а неповрежденное бедро формируется стойко подвывихнуть, однако в обоих случаях лишь через несколько лет жизни определяются динамические нарушения опорной функции обоих суставов