Enanismo (Enanismo pituitario)

¿Lo que es? El enanismo hipofisario es un retraso en el crecimiento y el desarrollo físico causado por cantidades insuficientes de hormona somatotrópica (hormona del crecimiento) en el cuerpo. Se trata de una enfermedad extremadamente rara: según diversas fuentes, afecta de 1 a 4 personas de cada 10 000. Además, los niños se ven afectados con el doble de frecuencia que las niñas. Se considera enana una altura inferior a 130 cm para los hombres y inferior a 120 cm para las mujeres.

¿Por qué pasó esto? Los culpables de esta enfermedad son:

1. Predisposición hereditaria;
2. Defectos congénitos (formación alterada de la glándula pituitaria en el período prenatal);
3. Lesiones en la cabeza, incluso durante el parto;
4. Tumores de la glándula pituitaria y del tejido nervioso circundante;
5. Enfermedades como: tuberculosis, sífilis, sarcoidosis;
6. Recibió radiación o quimioterapia.

Sin embargo, en más del 60% de los casos, la causa del enanismo sigue sin estar clara.

¿Lo que está sucediendo? Al nacer, el peso y la altura de los pacientes con deficiencia de hormona del crecimiento no difieren de los de los niños sanos. Como regla general, los primeros signos de la enfermedad aparecen en niños de 2 a 3 años, cuando comienzan a quedarse atrás en crecimiento con respecto a sus compañeros. La tasa de crecimiento se reduce drásticamente y no supera los 3-4 cm por año (normalmente 7-8 cm por año). El retraso en el crecimiento se acompaña de proporciones corporales normales del niño.

También se señaló:

1. Disminución de la osificación del esqueleto, alteración del desarrollo y sustitución de los dientes;
2. Mal desarrollo del sistema muscular;
3. Subdesarrollo de los órganos genitales;
4. Tendencia a la hipotensión arterial;
5. Si hay un tumor en la glándula pituitaria o áreas circundantes del cerebro, junto con los síntomas enumerados, se observa discapacidad visual.

El desarrollo mental suele ser normal y estos pacientes tienen buena memoria.

Diagnóstico
Para confirmar la enfermedad debes:

1. Realice análisis de sangre y orina para detectar la hormona del crecimiento, etc. La elección de las pruebas necesarias la determinará el médico, quien también prescribirá pruebas hormonales.

2. Realice una radiografía del cráneo y del área de la silla turca para determinar el tamaño de la glándula pituitaria.

Además, se pueden prescribir los siguientes estudios:

1. Una resonancia magnética o una tomografía computarizada del cerebro es un procedimiento indoloro que puede proporcionar una visión detallada de la glándula pituitaria y las áreas circundantes del cerebro.
2. Consulta con un oftalmólogo.

Tratamiento
El tratamiento lo prescribe un endocrinólogo. La principal forma de restablecer los niveles normales de hormona del crecimiento en el cuerpo es tomar constantemente esta misma hormona del crecimiento. Para facilitar la dosificación y administración de la hormona del crecimiento, recientemente se han desarrollado jeringas especiales para inyección.

Durante el tratamiento, la tasa de crecimiento de los pacientes aumenta a 8-12 cm por año en comparación con los 3,5-4 cm que normalmente se observan antes del tratamiento. Durante la pubertad, las hormonas sexuales se incluyen en el régimen de tratamiento.

En el 10-20% de los casos, la deficiencia de la hormona del crecimiento se acompaña de una deficiencia de hormonas pituitarias que afectan la función tiroidea. En tales casos, las hormonas tiroideas se incluyen en el régimen de tratamiento.

La eficacia del tratamiento depende de la causa específica de la enfermedad. En la mayoría de los casos, los pacientes logran alcanzar un crecimiento normal y adaptarse a las condiciones de vida que los rodean.