Índice de Kugelman

El índice de Kugelman o índice de Quinkel es un indicador de los cambios en los niveles de glucosa en sangre durante el ayuno. Se determina midiendo la relación entre el nivel máximo de glucosa después de 3 horas y el nivel mínimo de glucosa después del mismo intervalo. Si el nivel de glucosa del paciente disminuye por debajo del máximo posible, entonces el índice de Kugelman aumenta, lo que indica la presencia de un trastorno en el metabolismo de la glucosa en el hígado. Este indicador se utiliza ampliamente para diagnosticar y evaluar la gravedad de los trastornos del metabolismo de los carbohidratos en pacientes con cirrosis hepática.

El estudio de Kugelman de 1947 encontró que los niveles circulantes de glucógeno y cuerpos cetónicos podrían usarse como un indicador de la presencia o ausencia de trastornos del metabolismo de los carbohidratos. Investigaciones adicionales revelaron cambios en estos indicadores dependiendo de la actividad del ciclo de carbohidratos en el cuerpo humano. El estudio mostró una relación entre los valores mínimos de glucosa en ayunas y las fluctuaciones circadianas en los niveles de glucosa. Se ha establecido que los valores máximos bajos de glucosa indican una violación del metabolismo del carbono en el hígado. Este trastorno metabólico suele estar asociado con una enfermedad hepática: la cirrosis. El índice de Kugelman sólo puede determinarse tras un análisis de sangre en ayunas, ya que refleja el perfil metabólico de los carbohidratos en el hígado. Esto fue posible gracias al uso de la hormona glucagón, que tiene un efecto estimulante sobre el hígado y promueve una mayor

El índice de Kugelman es un indicador de la intensidad del metabolismo del carbono en el hígado, que está determinado por la relación entre la concentración máxima de azúcar en sangre y su concentración mínima varias horas después de la administración de la hormona adrenalina. Es importante para evaluar la función hepática en diversas enfermedades y afecciones. Normalmente, tras la administración de adrenalina, la concentración máxima de azúcar en sangre alcanza aproximadamente 150 mg/l 2 horas después de la administración. Si el nivel de azúcar cae por debajo de esta norma, esto indica una disminución en el nivel normal de metabolismo del carbono.

Los cambios en el índice de Kugelman pueden estar asociados con diversas enfermedades del sistema digestivo, como cirrosis hepática, hepatitis o insuficiencia renal. Una disminución de este indicador también puede indicar trastornos metabólicos. Por ejemplo, si hay una caída rápida en los niveles de azúcar en sangre después de la administración de epinefrina, esto puede indicar una tasa anormalmente baja de absorción de glucosa por parte del hígado. Por tanto, el índice de Kugelman puede ser un indicador diagnóstico importante para evaluar la función hepática y el metabolismo de los carbohidratos.

Pero hay algunas cuestiones que deben tenerse en cuenta cuando utilizamos la prueba de Kugelman, como los medicamentos y los componentes dietéticos. Por ejemplo, tomar ciertos medicamentos como antibióticos, antialérgicos y diuréticos puede afectar los resultados de las pruebas. Además, algunas dietas ricas en carbohidratos pueden provocar un aumento de los niveles de azúcar en sangre y cambios en el índice de Kugelman.