L'indice de Kugelman ou indice de Quinkel est un indicateur des modifications de la glycémie pendant le jeûne. Il est déterminé en mesurant le rapport entre le niveau de glucose maximum après 3 heures et le niveau de glucose minimum après le même intervalle. Si le niveau de glucose du patient diminue en dessous du maximum possible, l'indice de Kugelman augmente, ce qui indique la présence d'un trouble du métabolisme du glucose dans le foie. Cet indicateur est largement utilisé pour diagnostiquer et évaluer la gravité des troubles du métabolisme des glucides chez les patients atteints de cirrhose du foie.
L'étude de Kugelman de 1947 a révélé que les niveaux circulants de corps glycogènes et cétoniques pouvaient être utilisés comme indicateur de la présence ou de l'absence de troubles du métabolisme des glucides. Des recherches plus approfondies ont révélé des changements dans ces indicateurs en fonction de l'activité du cycle des glucides dans le corps humain. L'étude a montré une relation entre les valeurs minimales de glycémie à jeun et les fluctuations circadiennes des niveaux de glucose. Il a été établi que de faibles valeurs maximales de glucose indiquent une violation du métabolisme du carbone dans le foie. Ce trouble métabolique est généralement associé à une maladie du foie – la cirrhose. L'indice de Kugelman ne peut être déterminé qu'après une prise de sang à jeun, car il reflète le profil métabolique des glucides dans le foie. Cela a été rendu possible grâce à l'utilisation de l'hormone Glucagon, qui a un effet stimulant sur le foie et favorise une augmentation
L'indice de Kugelman est un indicateur de l'intensité du métabolisme du carbone dans le foie, qui est déterminé par le rapport entre la concentration maximale de sucre dans le sang et sa concentration minimale plusieurs heures après l'administration de l'hormone adrénaline. Il est important pour évaluer la fonction hépatique dans diverses maladies et affections. Normalement, après l'administration d'adrénaline, la concentration maximale de sucre dans le sang atteint environ 150 mg/l 2 heures après l'administration. Si le taux de sucre descend en dessous de cette norme, cela indique une diminution du niveau normal du métabolisme carboné.
Des modifications de l'indice de Kugelman peuvent être associées à diverses maladies du système digestif, telles que la cirrhose du foie, l'hépatite ou l'insuffisance rénale. Une diminution de cet indicateur peut également indiquer des troubles métaboliques. Par exemple, s’il y a une baisse rapide du taux de sucre dans le sang après l’administration d’épinéphrine, cela peut indiquer un taux anormalement faible d’absorption du glucose par le foie. Ainsi, l'indice de Kugelman peut être un indicateur diagnostique important pour évaluer la fonction hépatique et le métabolisme des glucides.
Mais certains problèmes doivent être pris en compte lorsque nous utilisons le test de Kugelman, tels que les médicaments et les composants alimentaires. Par exemple, la prise de certains médicaments tels que des antibiotiques, des médicaments antiallergiques et des diurétiques peut affecter les résultats des tests. De plus, certains régimes riches en glucides peuvent entraîner une augmentation du taux de sucre dans le sang et des modifications de l'indice de Kugelman.