A Kugelman-index vagy a Quinkel-index a vércukorszint változásainak mutatója az éhezés során. Ezt úgy határozzák meg, hogy megmérik a maximális glükózszint arányát 3 óra elteltével és a minimális glükózszintet ugyanazon időközönként. Ha a páciens glükózszintje a lehetséges maximális alá csökken, akkor a Kugelman-index növekszik, ami a máj glükóz-anyagcseréjének rendellenességét jelzi. Ezt a mutatót széles körben használják a májcirrózisban szenvedő betegek szénhidrát-anyagcsere-zavarainak diagnosztizálására és súlyosságának értékelésére.
Kugelman 1947-es tanulmánya megállapította, hogy a keringő glikogén- és ketontestek szintje felhasználható a szénhidrát-anyagcsere-zavarok jelenlétének vagy hiányának mutatójaként. A további kutatások kimutatták, hogy ezek a mutatók az emberi szervezet szénhidrátciklusának aktivitásától függően változnak. A tanulmány összefüggést mutatott ki az éhomi glükóz mélyponti értékei és a glükózszint cirkadián ingadozása között. Megállapítást nyert, hogy az alacsony maximális glükózértékek a szén-anyagcsere megsértését jelzik a májban. Ez az anyagcsere-rendellenesség általában májbetegséggel – cirrózissal – társul. A Kugelman-index csak éhgyomri vérvizsgálat után határozható meg, mivel a májban lévő szénhidrátok metabolikus profilját tükrözi. Ez a glukagon hormon használatának köszönhető, amely serkentő hatással van a májra és elősegíti a
A Kugelman-index a szén-anyagcsere intenzitásának mutatója a májban, amelyet a vércukor maximális és minimális koncentrációjának aránya határoz meg néhány órával az adrenalin hormon beadása után. Fontos a májfunkció értékeléséhez különböző betegségek és állapotok esetén. Normális esetben az adrenalin beadása után a vércukor maximális koncentrációja körülbelül 2 órával a beadás után eléri a 150 mg/l-t. Ha a cukorszint e norma alá esik, ez a szén-anyagcsere normál szintjének csökkenését jelzi.
A Kugelman-index változása összefüggésbe hozható az emésztőrendszer különböző betegségeivel, mint például a májcirrhosis, a hepatitis vagy a veseelégtelenség. Ennek a mutatónak a csökkenése anyagcserezavarokra is utalhat. Például, ha az epinefrin beadása után gyorsan csökken a vércukorszint, ez a máj glükózfelvételének abnormálisan alacsony arányát jelezheti. Így a Kugelman-index fontos diagnosztikai indikátor lehet a májfunkció és a szénhidrát-anyagcsere felmérésében.
De vannak olyan kérdések, amelyeket figyelembe kell venni a Kugelman-teszt használatakor, például a gyógyszerek és az étrend-összetevők. Például bizonyos gyógyszerek, például antibiotikumok, allergiaellenes szerek és diuretikumok szedése befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket. Ezenkívül néhány szénhidrátban gazdag étrend a vércukorszint emelkedéséhez és a Kugelman-index változásához vezethet.