La pericardiólisis es una operación quirúrgica que consiste en separar las adherencias formadas entre las capas visceral y parietal del pericardio (pericardio adherente).
Las razones de la formación de pericarditis adhesiva pueden ser diferentes: tuberculosis, tumores, traumatismos, exposición a la radiación, etc. Las adherencias limitan la movilidad del corazón, lo que conduce a una alteración de su función contráctil.
El objetivo de la pericardiólisis es aliviar la compresión del corazón separando la capa parietal del pericardio de la capa visceral y eliminando las adherencias. La operación se realiza bajo circulación artificial.
Actualmente, la pericardiólisis prácticamente no se utiliza debido al desarrollo de métodos de tratamiento mínimamente invasivos (pericardiocentesis, pericardiotomía con balón), que pueden combatir eficazmente las manifestaciones de compresión cardíaca durante la pericarditis adhesiva.
La pericardiectomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en separar las adherencias entre dos capas del pericardio. El pericardio es la membrana que rodea el corazón y lo protege de daños e infecciones. Se pueden formar adherencias entre las capas pericárdicas en diversas enfermedades, como enfermedades infecciosas, traumatismos, enfermedades autoinmunes y otras. Si estas adherencias se vuelven demasiado grandes e interfieren con la función del corazón, es posible que se requiera cirugía.
La pericardiólisis se puede realizar de forma rutinaria o urgente. La cirugía electiva se realiza si existen ciertas indicaciones, por ejemplo, con el desarrollo de insuficiencia cardíaca que no es susceptible de terapia con medicamentos. La cirugía de emergencia puede ser necesaria en presencia de pericarditis aguda, una inflamación del pericardio que puede provocar complicaciones graves e incluso la muerte del paciente.
Durante la operación, el cirujano realiza una pequeña incisión en el tórax del paciente y elimina las adherencias entre las dos capas del pericardio. Después de esto, el corazón se vuelve más libre y comienza a funcionar normalmente. La operación suele durar aproximadamente una hora y se realiza bajo anestesia general.
Tras la operación, el paciente deberá permanecer en el hospital durante varios días para controlar su salud. Después del alta hospitalaria, se aconseja al paciente que evite la actividad física y situaciones estresantes durante varias semanas.
Aunque la pericardiólisis es un tratamiento eficaz, tiene algunos riesgos y complicaciones. Por ejemplo, después de la cirugía pueden ocurrir sangrado, daño a órganos internos, infección y otras complicaciones. Además, es posible que la pericardiólisis no siempre ayude a tratar todas las enfermedades que requieren cirugía.
La pericardiólisis es un procedimiento mínimamente invasivo en el que el cirujano drena quirúrgicamente el líquido intraperitoneal del saco pericárdico. A menudo se acompaña de disección de adherencias (síndrome pericárdico adhesivo).
La convergencia de las dos capas del pericardio deja poco espacio para el funcionamiento normal del pericardio y provoca las siguientes complicaciones:
* Edema pericárdico; * Estancamiento de líquido en el saco pericárdico; * Alteraciones del ritmo cardíaco.