Pericardiólise

A pericardiólise é uma operação cirúrgica que envolve a separação das aderências formadas entre as camadas visceral e parietal do pericárdio (pericárdio aderente).

As razões para a formação da pericardite adesiva podem ser diferentes - tuberculose, tumores, traumas, exposição à radiação, etc. As aderências limitam a mobilidade do coração, o que leva à perturbação da sua função contrátil.

O objetivo da pericardiólise é aliviar a compressão do coração, separando a camada parietal do pericárdio da camada visceral e removendo aderências. A operação é realizada sob circulação artificial.

Atualmente, a pericardiólise praticamente não é utilizada devido ao desenvolvimento de métodos de tratamento minimamente invasivos (pericardiocentese, pericardiotomia com balão), que podem combater eficazmente as manifestações de compressão cardíaca durante a pericardite adesiva.

A pericardiectomia é um procedimento cirúrgico que envolve a separação de aderências entre duas camadas do pericárdio. O pericárdio é a membrana que envolve o coração e o protege de danos e infecções. As aderências entre as camadas pericárdicas podem se formar em diversas doenças, como doenças infecciosas, traumas, doenças autoimunes e outras. Se essas aderências se tornarem muito grandes e interferirem na função cardíaca, pode ser necessária uma cirurgia.

A pericardiólise pode ser realizada de rotina ou de urgência. A cirurgia eletiva é realizada se houver certas indicações, por exemplo, com o desenvolvimento de insuficiência cardíaca que não é passível de terapia medicamentosa. A cirurgia de emergência pode ser necessária na presença de pericardite aguda, inflamação do pericárdio que pode levar a complicações graves e até à morte do paciente.

Durante a operação, o cirurgião faz uma pequena incisão no tórax do paciente e remove as aderências entre as duas camadas do pericárdio. Depois disso, o coração fica mais livre e começa a funcionar normalmente. A operação geralmente dura cerca de uma hora e é realizada sob anestesia geral.

Após a operação, o paciente deve permanecer vários dias no hospital para monitorar sua saúde. Após a alta hospitalar, o paciente é orientado a evitar atividades físicas e situações estressantes por várias semanas.

Embora a pericardiólise seja um tratamento eficaz, ela apresenta alguns riscos e complicações. Por exemplo, sangramento, danos a órgãos internos, infecção e outras complicações podem ocorrer após a cirurgia. Além disso, a pericardiólise nem sempre ajuda a tratar todas as doenças que requerem cirurgia.

A pericardiólise é um procedimento minimamente invasivo no qual o cirurgião drena cirurgicamente o líquido intraperitoneal do saco pericárdico. Frequentemente acompanhada de dissecção de aderências (síndrome do pericárdio adesivo).

A convergência das duas camadas do pericárdio deixa pouco espaço para o funcionamento normal do pericárdio e provoca as seguintes complicações:

* Edema pericárdico; * Estagnação de líquido no saco pericárdico; * Distúrbios do ritmo cardíaco.