Perikardiolyse

Bei der Perikardiolyse handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem Verwachsungen zwischen der viszeralen und parietalen Schicht des Herzbeutels (anhaftender Herzbeutel) gelöst werden.

Die Gründe für die Bildung einer adhäsiven Perikarditis können unterschiedlich sein – Tuberkulose, Tumore, Trauma, Strahlenbelastung usw. Adhäsionen schränken die Beweglichkeit des Herzens ein, was zu einer Störung seiner kontraktilen Funktion führt.

Das Ziel der Perikardiolyse besteht darin, die Kompression des Herzens zu lindern, indem die parietale Schicht des Perikards von der viszeralen Schicht gelöst und Verwachsungen entfernt werden. Die Operation wird im künstlichen Kreislauf durchgeführt.

Derzeit wird die Perikardiolyse aufgrund der Entwicklung minimalinvasiver Behandlungsmethoden (Perikardpunktion, Ballonperikardiotomie) praktisch nicht eingesetzt, mit denen die Manifestationen der Herzkompression bei adhäsiver Perikarditis wirksam bekämpft werden können.

Die Perikardiektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Verwachsungen zwischen zwei Schichten des Perikards gelöst werden. Das Perikard ist die Membran, die das Herz umgibt und es vor Schäden und Infektionen schützt. Verklebungen zwischen den Perikardschichten können bei verschiedenen Erkrankungen entstehen, beispielsweise bei Infektionskrankheiten, Traumata, Autoimmunerkrankungen und anderen. Wenn diese Verwachsungen zu groß werden und die Herzfunktion beeinträchtigen, kann eine Operation erforderlich sein.

Eine Perikardiolyse kann entweder routinemäßig oder dringend durchgeführt werden. Eine elektive Operation wird durchgeführt, wenn bestimmte Indikationen vorliegen, beispielsweise wenn sich eine Herzinsuffizienz entwickelt, die einer medikamentösen Therapie nicht zugänglich ist. Bei Vorliegen einer akuten Perikarditis, einer Entzündung des Herzbeutels, die zu schwerwiegenden Komplikationen und sogar zum Tod des Patienten führen kann, kann eine Notoperation erforderlich sein.

Während der Operation macht der Chirurg einen kleinen Schnitt in der Brust des Patienten und entfernt die Verwachsungen zwischen den beiden Schichten des Herzbeutels. Danach wird das Herz freier und beginnt normal zu arbeiten. Die Operation dauert in der Regel etwa eine Stunde und wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Nach der Operation muss der Patient mehrere Tage im Krankenhaus bleiben, um seinen Gesundheitszustand zu überwachen. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wird dem Patienten empfohlen, für mehrere Wochen körperliche Aktivität und Stresssituationen zu vermeiden.

Obwohl die Perikardiolyse eine wirksame Behandlung ist, birgt sie einige Risiken und Komplikationen. Beispielsweise können nach einer Operation Blutungen, Schäden an inneren Organen, Infektionen und andere Komplikationen auftreten. Darüber hinaus behandelt die Perikardiolyse möglicherweise nicht immer alle Erkrankungen, die einen chirurgischen Eingriff erfordern.

Die Perikardiolyse ist ein minimalinvasives Verfahren, bei dem der Chirurg intraperitoneale Flüssigkeit chirurgisch aus dem Herzbeutelbeutel ableitet. Häufig begleitet von einer Dissektion von Verwachsungen (adhäsives Perikardsyndrom).

Die Konvergenz der beiden Schichten des Perikards lässt wenig Raum für die normale Funktion des Perikards und führt zu folgenden Komplikationen:

* Perikardödem; * Flüssigkeitsstau im Herzbeutel; * Herzrhythmusstörungen.