Perikardiolyse

Perikardiolyse er en kirurgisk operasjon som innebærer å skille adhesjoner dannet mellom de viscerale og parietale lagene av perikardiet (vedhengende perikard).

Årsakene til dannelsen av adhesiv perikarditt kan være forskjellige - tuberkulose, svulster, traumer, strålingseksponering, etc. Adhesjoner begrenser mobiliteten til hjertet, noe som fører til forstyrrelse av dets kontraktile funksjon.

Målet med perikardiolyse er å lindre kompresjon av hjertet ved å løsne det parietale laget av perikardiet fra det viscerale laget og fjerne adhesjoner. Operasjonen utføres under kunstig sirkulasjon.

For tiden brukes perikardiolyse praktisk talt ikke på grunn av utviklingen av minimalt invasive behandlingsmetoder (perikardiocentese, ballongperikardiotomi), som effektivt kan bekjempe manifestasjonene av hjertekompresjon under adhesiv perikarditt.

Perikardiektomi er en kirurgisk prosedyre som innebærer å skille adhesjoner mellom to lag av perikardiet. Perikardiet er membranen som omgir hjertet og beskytter det mot skade og infeksjon. Adhesjoner mellom perikardlagene kan dannes ved ulike sykdommer, som infeksjonssykdommer, traumer, autoimmune sykdommer og andre. Hvis disse adhesjonene blir for store og forstyrrer hjertets funksjon, kan det være nødvendig med kirurgi.

Perikardiolyse kan utføres enten rutinemessig eller akutt. Elektiv kirurgi utføres hvis det er visse indikasjoner, for eksempel med utvikling av hjertesvikt som ikke er mottakelig for medikamentell behandling. Nødoperasjon kan være nødvendig i nærvær av akutt perikarditt, en betennelse i perikardiet som kan føre til alvorlige komplikasjoner og til og med pasientens død.

Under operasjonen gjør kirurgen et lite snitt i pasientens bryst og fjerner adhesjonene mellom de to lagene i hjerteposen. Etter dette blir hjertet friere og begynner å fungere normalt. Operasjonen varer vanligvis rundt en time og utføres under generell anestesi.

Etter operasjonen må pasienten forbli på sykehuset i flere dager for å overvåke helsen. Etter utskrivning fra sykehuset anbefales pasienten å unngå fysisk aktivitet og stressende situasjoner i flere uker.

Selv om perikardiolyse er en effektiv behandling, har den noen risikoer og komplikasjoner. For eksempel kan blødninger, indre organskader, infeksjoner og andre komplikasjoner oppstå etter operasjonen. I tillegg kan det hende at perikardiolyse ikke alltid hjelper til med å behandle alle sykdommer som krever kirurgi.

Perikardiolyse er en minimalt invasiv prosedyre der kirurgen kirurgisk drenerer intraperitoneal væske fra perikardsekken. Ofte ledsaget av disseksjon av adhesjoner (adhesivt perikardielt syndrom).

Konvergensen av de to lagene i perikardiet etterlater liten plass for normal funksjon av perikardiet og provoserer følgende komplikasjoner:

* Perikardødem; * Stagnasjon av væske i perikardialposen; * Hjerterytmeforstyrrelser.