Perikardiolyse

Perikardiolyse er en kirurgisk operation, der involverer adskillelse af adhæsioner dannet mellem de viscerale og parietale lag af perikardiet (vedhængende perikardium).

Årsagerne til dannelsen af ​​adhæsiv pericarditis kan være forskellige - tuberkulose, tumorer, traumer, strålingseksponering osv. Adhæsioner begrænser hjertets mobilitet, hvilket fører til forstyrrelse af dets kontraktile funktion.

Målet med perikardiolyse er at lindre kompression af hjertet ved at løsne perikardiets parietale lag fra det viscerale lag og fjerne adhæsioner. Operationen udføres under kunstig cirkulation.

I øjeblikket anvendes perikardiolyse praktisk talt ikke på grund af udviklingen af ​​minimalt invasive behandlingsmetoder (pericardiocentese, ballonpericardiotomi), som effektivt kan bekæmpe manifestationerne af hjertekompression under adhæsiv perikarditis.

Perikardiektomi er en kirurgisk procedure, der involverer adskillelse af adhæsioner mellem to lag af perikardiet. Perikardiet er den membran, der omgiver hjertet og beskytter det mod skader og infektioner. Adhæsioner mellem perikardielagene kan dannes ved forskellige sygdomme, såsom infektionssygdomme, traumer, autoimmune sygdomme og andre. Hvis disse sammenvoksninger bliver for store og forstyrrer hjertets funktion, kan det være nødvendigt at operere.

Perikardiolyse kan udføres enten rutinemæssigt eller akut. Elektiv kirurgi udføres, hvis der er visse indikationer, for eksempel med udvikling af hjertesvigt, der ikke er modtagelig for lægemiddelbehandling. Nødoperation kan være nødvendig i nærvær af akut perikarditis, en betændelse i hjertesækken, der kan føre til alvorlige komplikationer og endda død hos patienten.

Under operationen laver kirurgen et lille snit i patientens bryst og fjerner sammenvoksningerne mellem perikardiets to lag. Herefter bliver hjertet friere og begynder at arbejde normalt. Operationen varer normalt omkring en time og udføres under generel anæstesi.

Efter operationen skal patienten forblive på hospitalet i flere dage for at overvåge sit helbred. Efter udskrivelse fra hospitalet rådes patienten til at undgå fysisk aktivitet og stressende situationer i flere uger.

Selvom perikardiolyse er en effektiv behandling, har den nogle risici og komplikationer. For eksempel kan blødning, indre organskader, infektion og andre komplikationer opstå efter operationen. Derudover kan perikardiolyse ikke altid hjælpe med at behandle alle sygdomme, der kræver operation.

Perikardiolyse er en minimalt invasiv procedure, hvor kirurgen kirurgisk dræner intraperitoneal væske fra perikardialsækken. Ofte ledsaget af dissektion af adhæsioner (adhæsivt perikardielt syndrom).

Konvergensen af ​​de to lag af hjertesækken efterlader lidt plads til den normale funktion af hjertesækken og fremkalder følgende komplikationer:

* Perikardieødem; * Stagnation af væske i perikardialsækken; * Hjerterytmeforstyrrelser.