Tiêu màng ngoài tim

Pericardiolysis là một hoạt động phẫu thuật bao gồm việc tách các chất dính được hình thành giữa các lớp nội tạng và thành của màng ngoài tim (màng ngoài tim dính).

Nguyên nhân hình thành viêm màng ngoài tim dính có thể khác nhau - bệnh lao, khối u, chấn thương, tiếp xúc với bức xạ, v.v. Sự bám dính hạn chế khả năng vận động của tim, dẫn đến rối loạn chức năng co bóp của nó.

Mục tiêu của tiêu hủy màng ngoài tim là làm giảm sự chèn ép của tim bằng cách tách lớp màng ngoài tim ra khỏi lớp nội tạng và loại bỏ sự kết dính. Các hoạt động được thực hiện dưới sự lưu thông nhân tạo.

Hiện nay, phương pháp ly giải màng ngoài tim thực tế không được sử dụng do sự phát triển của các phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu (chọc màng ngoài tim, phẫu thuật cắt màng ngoài tim bằng bóng), có thể chống lại hiệu quả các biểu hiện chèn ép tim trong viêm màng ngoài tim dính.

Phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim là một thủ tục phẫu thuật liên quan đến việc tách chất dính giữa hai lớp màng ngoài tim. Màng ngoài tim là màng bao quanh tim và bảo vệ nó khỏi bị tổn thương và nhiễm trùng. Sự kết dính giữa các lớp màng ngoài tim có thể hình thành trong nhiều bệnh khác nhau, chẳng hạn như bệnh truyền nhiễm, chấn thương, bệnh tự miễn và các bệnh khác. Nếu những chất kết dính này trở nên quá lớn và cản trở chức năng của tim, có thể phải phẫu thuật.

Tiêu hủy màng ngoài tim có thể được thực hiện thường xuyên hoặc khẩn cấp. Phẫu thuật tự chọn được thực hiện nếu có một số chỉ định nhất định, ví dụ, với sự phát triển của bệnh suy tim mà không thể điều trị bằng thuốc. Phẫu thuật cấp cứu có thể cần thiết khi có viêm màng ngoài tim cấp tính, tình trạng viêm màng ngoài tim có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và thậm chí tử vong cho bệnh nhân.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở ngực bệnh nhân và loại bỏ chất dính giữa hai lớp màng ngoài tim. Sau đó, trái tim trở nên tự do hơn và bắt đầu hoạt động bình thường. Ca phẫu thuật thường kéo dài khoảng một giờ và được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân phải ở lại bệnh viện vài ngày để theo dõi sức khỏe. Sau khi xuất viện, bệnh nhân được khuyên nên tránh hoạt động thể chất và các tình huống căng thẳng trong vài tuần.

Mặc dù ly giải màng ngoài tim là một phương pháp điều trị hiệu quả nhưng nó cũng có một số rủi ro và biến chứng. Ví dụ, chảy máu, tổn thương nội tạng, nhiễm trùng và các biến chứng khác có thể xảy ra sau phẫu thuật. Ngoài ra, tiêu hủy màng ngoài tim không phải lúc nào cũng có thể giúp điều trị tất cả các bệnh cần phẫu thuật.

Ly giải màng ngoài tim là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó bác sĩ phẫu thuật sẽ phẫu thuật dẫn lưu dịch trong phúc mạc từ túi màng ngoài tim. Thường kèm theo bóc tách các chất dính (hội chứng màng ngoài tim dính).

Sự hội tụ của hai lớp màng ngoài tim để lại rất ít không gian cho hoạt động bình thường của màng ngoài tim và gây ra các biến chứng sau:

* Phù màng ngoài tim; * Ứ dịch trong túi màng ngoài tim; * Rối loạn nhịp tim.