Perikardioliza

Perikardioliza jest operacją chirurgiczną polegającą na oddzieleniu zrostów powstałych pomiędzy warstwą trzewną i ciemieniową osierdzia (osierdzie przylegające).

Przyczyny powstawania klejącego zapalenia osierdzia mogą być różne - gruźlica, nowotwory, uraz, narażenie na promieniowanie itp. Zrosty ograniczają ruchliwość serca, co prowadzi do zakłócenia jego funkcji skurczowej.

Celem perikardiolizy jest złagodzenie ucisku serca poprzez odłączenie warstwy ciemieniowej osierdzia od warstwy trzewnej i usunięcie zrostów. Operację przeprowadza się w sztucznym krążeniu.

Obecnie perikardioliza praktycznie nie jest stosowana ze względu na rozwój małoinwazyjnych metod leczenia (perikardiocenteza, perikardiotomia balonowa), które mogą skutecznie zwalczać objawy ucisku serca w przebiegu zlepnego zapalenia osierdzia.

Perikardiektomia to zabieg chirurgiczny polegający na rozdzieleniu zrostów pomiędzy dwiema warstwami osierdzia. Osierdzie to błona otaczająca serce i chroniąca je przed uszkodzeniem i infekcją. Zrosty pomiędzy warstwami osierdzia mogą powstawać w przypadku różnych chorób, takich jak choroby zakaźne, urazy, choroby autoimmunologiczne i inne. Jeśli zrosty staną się zbyt duże i zaburzą pracę serca, może być konieczna operacja.

Perikardiolizę można wykonać rutynowo lub w trybie pilnym. Planową operację wykonuje się, jeśli istnieją pewne wskazania, na przykład w przypadku rozwoju niewydolności serca, której nie można leczyć farmakologicznie. Nagła operacja może być konieczna w przypadku ostrego zapalenia osierdzia, zapalenia osierdzia, które może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci pacjenta.

Podczas operacji chirurg wykonuje niewielkie nacięcie w klatce piersiowej pacjenta i usuwa zrosty pomiędzy dwiema warstwami osierdzia. Potem serce staje się bardziej swobodne i zaczyna normalnie pracować. Operacja trwa zwykle około godziny i przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym.

Po operacji pacjent musi pozostać w szpitalu przez kilka dni, aby monitorować swój stan zdrowia. Po wypisaniu ze szpitala zaleca się pacjentowi przez kilka tygodni unikanie aktywności fizycznej i sytuacji stresowych.

Chociaż perikardioliza jest skuteczną metodą leczenia, wiąże się z pewnym ryzykiem i powikłaniami. Na przykład po operacji może wystąpić krwawienie, uszkodzenie narządów wewnętrznych, infekcja i inne powikłania. Ponadto perikardioliza nie zawsze leczy wszystkie schorzenia wymagające operacji.

Perikardioliza jest małoinwazyjną procedurą, podczas której chirurg chirurgicznie usuwa płyn dootrzewnowy z worka osierdziowego. Często towarzyszy rozwarstwieniu zrostów (zespół zrostu osierdziowego).

Zbieżność dwóch warstw osierdzia pozostawia niewiele miejsca na normalne funkcjonowanie osierdzia i powoduje następujące komplikacje:

* Obrzęk osierdzia; * Zastój płynu w worku osierdziowym; *Zaburzenia rytmu serca.