Una quemadura en el esófago y el estómago se produce como resultado de la entrada de sustancias a temperatura elevada o reactivos químicos en los órganos internos de una persona. Dependiendo del irritante, las quemaduras se clasifican en térmicas o químicas.
- Las lesiones térmicas se desarrollan al tragar alimentos demasiado calientes o al inhalar grandes cantidades de vapor.
- El daño químico se produce como resultado del daño a las paredes del estómago o del esófago por diversos productos químicos y otras sustancias nocivas.
Según las estadísticas médicas, la mayoría de las quemaduras ocurren como resultado de la exposición a sustancias químicas.
Los daños químicos más comunes son:
- quemadura ácida (esencia de vinagre);
- quemaduras por álcali (sosa cáustica, soda cáustica);
- quemaduras con otras sustancias (líquidos que contienen alcohol, fenol, gasolina, acetona, cola de silicato, solución de permanganato de potasio).
Ante los primeros síntomas de una quemadura o después de la ingestión directa de sustancias irritantes, la víctima debe ser remitida a un centro médico. La vida de una persona a menudo depende de la oportunidad de las medidas de tratamiento tomadas, especialmente si el estómago o el esófago están dañados en los niños.
Signos de una quemadura
Los tejidos blandos del esófago contienen terminaciones nerviosas, por lo que después de una quemadura la víctima experimenta un dolor intenso. El dolor en la zona abdominal es el primer signo de lesión traumática. Además, el dolor puede extenderse al cuello o la espalda. Después de una quemadura en el esófago, se observan rastros de quemadura (enrojecimiento e hinchazón) en la cavidad bucal y en los labios.
Como resultado de la exposición a reactivos químicos, la voz de la víctima cambia y se observa ronquera.
Las consecuencias de una lesión traumática son la hinchazón de la mucosa esofágica, como resultado de lo cual se altera el proceso natural de deglución en la víctima. La hinchazón de los tejidos se acompaña de dificultad para respirar, vómitos y espasmos del esófago.
Al ingerir productos químicos, no solo se ven afectadas las paredes del esófago, sino también otros componentes del estómago. El agresor químico que ingresa destruye las células del tejido, lo que provoca necrosis tisular.
En caso de quemaduras graves, se observa la formación de un agujero en el esófago, destrucción de los bronquios y la aparición de una fístula en el esófago.
Junto con los principales síntomas de una quemadura, la víctima experimenta escalofríos, su temperatura corporal aumenta y su ritmo cardíaco es anormal.
La gravedad de una quemadura de estómago depende de la duración de la exposición del agresor a los órganos internos, de la naturaleza de su origen y de la concentración de la sustancia irritante. En consecuencia, con lesiones traumáticas más complejas, la víctima experimenta síntomas más dolorosos, acompañados de debilidad general y otros síntomas negativos.
Gravedad de las quemaduras
En la práctica médica, existen 3 grados de gravedad de las quemaduras del esófago o del estómago.
- Primer grado (etapa leve). En caso de quemadura, solo se daña la capa superior del epitelio blando, mientras que los tejidos blandos internos no se ven afectados. Los síntomas de una quemadura de primer grado son enrojecimiento y ligera hinchazón de las paredes mucosas, la víctima siente un ligero dolor. Como regla general, en este caso no se requiere ninguna intervención médica especial y todos los signos de una quemadura desaparecen por sí solos en medio mes.
- Segundo grado (etapa intermedia). Durante una quemadura, la membrana mucosa y el tejido muscular interno del esófago o el estómago se ven afectados. Como resultado de la quemadura, aparece una hinchazón severa en la membrana mucosa y la superficie de la membrana mucosa se cubre de úlceras. En este caso, la víctima debe recibir tratamiento médico calificado. Si no surgen complicaciones de la lesión, ésta sanará en un mes.
- Tercer grado (etapa severa). Como resultado de una quemadura, todas las capas del esófago y el estómago resultan dañadas y el daño a menudo se extiende a los órganos internos cercanos. Después del incidente, la víctima experimenta un shock y se produce una intoxicación en el cuerpo. Incluso si la víctima recibe atención médica oportuna, quedan cicatrices en el lugar de la quemadura y la herida sana en un período de 3 meses a 3 años.
Tratamiento y primeros auxilios.
Una quemadura de primer grado no requiere tratamiento farmacológico, pero aún así es necesario llevar a la víctima a un médico para aclarar el diagnóstico y realizar procedimientos preventivos en caso de complicaciones posteriores a la quemadura. Las quemaduras de segundo y tercer grado requieren intervención médica, que se proporciona a la víctima después de brindar atención primaria.
La recuperación exitosa del paciente de una quemadura de esófago y estómago depende de la rapidez y la inmediatez de la atención primaria.
Primeros auxilios:
- enjuagar el estómago. Para hacer esto, la víctima debe beber inmediatamente al menos 1 litro de agua limpia y tibia y luego inducir el vómito;
- si el daño es causado por compuestos químicos, entonces el reactivo se neutraliza. Esta acción sólo puede llevarse a cabo si se conoce de forma fiable la naturaleza del estímulo. Si se desconoce el agresor de la quemadura, la neutralización la llevan a cabo únicamente los médicos;
- la víctima debe ser trasladada a un centro médico o se debe llamar a un equipo de ambulancia al lugar del incidente.
En una institución médica se determina la naturaleza de la lesión y se determina el principal agresor de la quemadura. Después de determinar los elementos básicos necesarios, se vuelve a lavar el estómago del paciente. Si la víctima experimenta un espasmo esofágico, el enjuague se realiza con una sonda. Antes de usar el paraguas, se trata previamente el esófago con aceite y se le administra al paciente un anestésico.
El principal tratamiento de las quemaduras consta de los siguientes procedimientos:
- tomando analgésicos;
- uso de medicamentos para aliviar el espasmo esofágico;
- normalización de los sistemas cardíaco y excretor;
- prevenir la intoxicación del cuerpo;
- aliviar a la víctima del shock.
Como método de tratamiento adicional, los médicos recomiendan que la víctima tome aceite vegetal por vía oral. Además, la víctima debe seguir una dieta estricta.
Quemadura química del esófago y el estómago.
Se produce una quemadura química peligrosa en el esófago como resultado de la ingestión intencional o accidental de productos químicos agresivos. Muy a menudo, el agresor del daño químico es la esencia de vinagre o los líquidos que contienen alcohol.
- espasmo de los músculos esofágicos;
- dolor agudo en el área del estómago, que se irradia al cuello o la espalda;
- shock de dolor;
- intoxicación del cuerpo;
- vomitar;
- problemas respiratorios;
- ronquera de voz.
Después de una quemadura química, la víctima debe ser trasladada urgentemente a un centro médico. El éxito del tratamiento y, a menudo, la vida de la víctima depende de la rapidez con que se proporcione atención primaria.
Quemadura de ácido
Si se sabe con certeza que el daño traumático al esófago se produjo debido al ácido, entonces el efecto del irritante debe neutralizarse con una solución alcalina. Para preparar una solución alcalina, use bicarbonato de sodio (en una proporción de 1 cucharadita de bicarbonato de sodio por 1 litro de agua tibia hervida). A la víctima se le da a beber una solución alcalina preparada y luego se vomita.
Quemadura alcalina
Como resultado de una quemadura del esófago y el estómago con álcali, se realiza un lavado gástrico con soluciones ácidas. En este caso, puedes utilizar ácido acético, tartárico o cítrico. Se disuelve una pequeña cantidad del ácido necesario en un litro de agua tibia y hervida, y luego la víctima bebe la solución preparada. Después de lo cual se induce el vómito.
El ácido acético u otro ácido se puede reemplazar con aceite vegetal o de espino amarillo.
Quemar con alcohol (alcohol)
El grado de lesión por quemadura causada por una sustancia que contiene alcohol está influenciado por la cantidad de líquido bebido y su concentración. Los primeros signos de un traumatismo por alcohol son: mareos, debilidad general, pérdida del gusto, dolor de estómago, abdomen, cuello y espalda.
La atención primaria para las quemaduras es el lavado gástrico. Posteriormente, la víctima debe ser trasladada a un centro médico.
Quemadura de vinagre
La quemadura más peligrosa es la causada por el vinagre. La rapidez de las acciones de asistencia inicial incide directamente en la vida futura de la víctima. Después de tomar vinagre, debe enjuagarse inmediatamente el estómago con una solución alcalina (solución de refresco) o agua corriente.
Incluso cuando la víctima no siente dolor ni cambios en su condición física general, es necesario llevarla a un centro médico para brindarle tratamiento básico para una quemadura de vinagre.
Quemadura térmica del estómago o esófago.
El daño térmico al estómago o al esófago ocurre durante el proceso de deglución de alimentos no enfriados o durante la inhalación intensa de vapores calientes.
En la práctica médica, las quemaduras térmicas no son tan comunes como las químicas. Las lesiones de primer grado se pueden tratar con métodos independientes, pero para las quemaduras de segundo y tercer grado, la víctima debe someterse al tratamiento prescrito por un médico.
Quemaduras de alimentos
Al tragar alimentos o líquidos calientes, se produce dolor en el esófago. Los primeros auxilios para las quemaduras por alimentos implican enfriar las paredes del esófago. Para ello, la víctima necesita beber 1 litro de agua fría en pequeños sorbos.
En caso de quemaduras graves del esófago, es posible dañar las paredes del estómago.
Quemadura de agua hirviendo
Los primeros auxilios para una quemadura con agua hirviendo son similares a los primeros auxilios para una quemadura con comida caliente. Después de una lesión traumática, la víctima necesita beber suficiente agua fría.
Después de una quemadura en el esófago, la víctima debe seguir una dieta que excluya los alimentos salados, picantes y ahumados.
Quemadura de esófago y estómago en un niño.
En la mayoría de los casos, los niños sufren quemaduras en el esófago y el estómago. Los niños beben el líquido que les interesa, pero al mismo tiempo no piensan en las posibles consecuencias.
Después de una lesión traumática, los adultos deben llamar urgentemente a una ambulancia; esto es importante hacerlo de manera oportuna incluso en los casos en que haya una leve quemadura en el esófago del niño.
Los primeros auxilios después de una quemadura en un niño son lavar la cavidad del estómago, para ello el bebé necesita beber una gran cantidad de agua fría y luego inducir el vómito.
El tratamiento adicional lo prescribe únicamente el médico después de examinar al pequeño paciente y realizar las pruebas de laboratorio necesarias.
Es importante que los padres y los adultos se ocupen de la prevención de quemaduras en el esófago del niño. Para ello, debes seguir estos sencillos pasos:
- Siga las reglas para almacenar productos químicos domésticos. Debe mantenerse fuera del alcance de los niños;
- Reemplace la esencia de vinagre con vinagre. También debe guardarse en lugares inaccesibles para el bebé;
- Lleve conversaciones oportunas con su hijo sobre los peligros de los productos químicos y las consecuencias de las quemaduras.
Tratamiento alternativo para quemaduras de esófago o estómago.
Después de brindar asistencia médica como resultado de un daño de segundo y tercer grado, así como después de una quemadura de primer grado, la víctima puede utilizar la terapia tradicional. Los métodos de terapia tradicionales ayudarán a normalizar la condición física de la víctima y promoverán la rápida cicatrización de las heridas y la restauración de las funciones del esófago y el estómago.
- tomar 1 cucharada al día con el estómago vacío. una cucharada de aceite vegetal, de espino amarillo o de oliva;
- beber leche fresca varias veces al día;
- Tres veces al día, tome 1 vaso de decocción de hierbas medicinales (manzanilla, semillas de membrillo, raíces de malvavisco).
Una quemadura del esófago es un daño a sus paredes debido a la entrada de sustancias químicas. Con menos frecuencia, las causas del fenómeno son el consumo de alimentos o bebidas a altas temperaturas o la exposición a la radiación. En más del 60% de los casos, las quemaduras ocurren en niños, por lo que es importante que todos conozcan los síntomas y las reglas de primeros auxilios para poder reaccionar a tiempo ante daños al esófago en ellos mismos o en los demás.
Tipos de quemaduras esofágicas
Dependiendo de los factores que provocan daño a las paredes del esófago, se distinguen varios tipos de quemaduras, que se muestran en la siguiente tabla.
Químico | Es provocado por el uso de ciertos productos químicos. Esto sucede deliberadamente, como un intento de suicidio, o por accidente. A menudo, adultos y niños se queman con vinagre, un producto asequible que se encuentra en todas las cocinas. |
Térmico | Provocado por el consumo de alimentos y bebidas excesivamente calientes. Las consecuencias afectan tanto al estómago como al esófago: las mucosas de ambos órganos se ven afectadas. Esta condición es especialmente peligrosa para pacientes con úlceras y otras enfermedades crónicas del sistema digestivo. |
Rayo | Es poco común, la causa principal es una complicación posterior a la radioterapia realizada para tratar tumores malignos. |
Algunos expertos clasifican en un grupo separado las quemaduras por alcohol, que se producen debido al consumo de grandes cantidades de alcohol o bebidas de baja calidad. Este problema ocurre no solo entre personas con un estilo de vida inmoral; para quemarse, puede ser suficiente beber una vez una bebida alcohólica barata y de baja calidad.
¿Qué causa una quemadura química?
Las quemaduras químicas del esófago son el tipo más común. La gravedad del daño y la gravedad de las consecuencias dependen de la composición del líquido.
Las sustancias corrosivas que tienen un efecto agresivo y pueden provocar quemaduras en el esófago son:
- Agentes oxidantes. A menudo son peróxido de hidrógeno, yodo y amoníaco. El proceso inflamatorio persiste hasta por 2 a 3 semanas y los síntomas son leves. En la mayoría de los casos de quemaduras por oxidantes, el tratamiento casero es suficiente.
- Ácidos. Se observan daños más graves a la mucosa. Aparece estenosis, un fenómeno en el que la luz del esófago se estrecha. Como resultado, se altera su permeabilidad, lo que dificulta el funcionamiento de todo el sistema digestivo. Cuando se produce una quemadura ácida, a menudo se produce necrosis por coagulación y se dañan los tejidos del esófago y el estómago.
- Álcalis. El provocador más peligroso es una quemadura química del esófago que requiere hospitalización urgente. Los tejidos del esófago y del estómago sufren y, bajo la influencia de sustancias químicas, pierden fuerza. Como resultado, el álcali penetra en otros órganos internos y tiene un efecto destructivo.
Grados
Hay tres grados de quemadura esofágica:
- Fácil. El proceso inflamatorio afecta la capa superior del epitelio. Aparecen enrojecimiento, hinchazón e irritación en la membrana mucosa. En unas pocas semanas el daño desaparece, si se prescribe un tratamiento farmacológico, éste consiste en agentes suaves.
- Promedio. Además del epitelio, el daño se extiende a la membrana mucosa del esófago y a la capa muscular que se encuentra debajo. Debido a una hinchazón severa, aparece estenosis y, a veces, la luz no es visible en absoluto. Aparecen ulceraciones en la superficie del esófago.
- Pesado. La lesión afecta todas las capas del esófago y, en ausencia de un tratamiento adecuado, se propaga a los órganos cercanos.
Cuando el proceso inflamatorio se encuentra en las etapas 1 y 2, siguiendo las recomendaciones del médico, es posible eliminar los síntomas en 2 a 4 semanas. En una quemadura química grave, las consecuencias pueden ser crónicas.
Síntomas
Los síntomas de una quemadura en el esófago dependen de la causa del daño al órgano y de la gravedad del proceso inflamatorio. Mucho también depende de la edad de la víctima (los niños son especialmente difíciles de soportar las quemaduras químicas), la presencia de enfermedades crónicas y las características individuales del cuerpo.
Los principales síntomas observados en la mayoría de los casos son:
- dolor intenso en la laringe, pecho, estómago;
- daño a la cavidad bucal: enrojecimiento, hinchazón, que a menudo afecta los labios;
- dificultad para respirar, asfixia;
- falta de voz, ronquera;
- aumento del ritmo cardíaco, aturdimiento;
- debilidad, náuseas, vómitos (a menudo el vómito contiene sangre y moco).
Es especialmente difícil diagnosticar una quemadura en niños que han tragado un líquido químico sin el conocimiento de sus padres. Es importante interrogar a su hijo para determinar cuál es el problema lo más rápido posible. En cualquier caso, si sospecha de una quemadura en el esófago, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.
Primeros auxilios
Antes de que lleguen los especialistas, es necesario brindar a la víctima todos los primeros auxilios posibles. Los principios de su implementación son efectivos tanto para quemaduras químicas como térmicas. Lo primero que debe hacer es enjuagar el estómago. Es necesario dar de beber a la víctima agua, preferiblemente con permanganato de potasio (agregar unos cristales a 1 litro de agua). Cuanto antes una persona vomite las toxinas restantes, menos daño tendrá tiempo de causar.
Después del lavado gástrico, es necesario neutralizar el efecto de la sustancia ingerida. La regla básica está relacionada con las propiedades de los ácidos y los álcalis: uno neutraliza al otro. Si la víctima ha dañado el esófago con esencia de vinagre o cualquier otro ácido, es necesario tomar una solución de refresco. Para ello, disuelva media cucharadita de bicarbonato de sodio en un vaso de agua a temperatura ambiente.
Si el álcali ingresa al cuerpo y causa quemaduras, es necesario tomar ácido. La forma más sencilla es exprimir el zumo de medio limón en un vaso de agua a temperatura ambiente. Puedes aliviar el dolor tomando un poco de leche tibia.
Tratamiento
El tratamiento para una quemadura de esófago se lleva a cabo de forma individual, prescrito por un médico después de examinar a la víctima y realizar un diagnóstico. Por lo general, se requiere una terapia integral, que consta de las siguientes medidas:
- lavado gástrico con sonda (el procedimiento es doloroso, por lo que a menudo se administran analgésicos antes);
- alivio de espasmos;
- prescripción de antibióticos;
- infusión de soluciones salinas y otros medios para mantener el funcionamiento normal del hígado y otros órganos internos;
- Procedimientos generales de fortalecimiento.
La siguiente tabla muestra los medicamentos de uso común:
Analgésicos | Analgin, morfina |
Antiespasmódicos | Atropina |
sedantes | relanio |
Anti choque | Bicarbonato de sodio, reopoliglucina |
antibióticos | Ampiox y otros, amplio espectro |
En caso de daño grave al esófago, la víctima es trasladada a una institución médica, cuyos especialistas pueden realizar la operación. Se requiere cirugía para extirpar las áreas afectadas de la mucosa esofágica mediante escisión.
Tratamiento de quemaduras térmicas del esófago.
Si se produce una lesión térmica debido al consumo único de una gran cantidad de comida caliente o agua hirviendo, se deben aplicar las mismas medidas que en el caso de una lesión química. En la mayoría de los casos, el daño del ácido gástrico debido a una mala alimentación o al abuso de alcohol ocurre durante un largo período de tiempo y empeora.
Para que la terapia tenga éxito, se requiere una abstinencia total del alcohol y ajustes en la dieta. La medicación es obligatoria porque si no se trata pueden surgir complicaciones. Debido a una quemadura térmica, también aparece estenosis esofágica y se altera el funcionamiento del sistema digestivo.
Los médicos recomiendan tratar el daño al esófago con medicamentos de tres grupos, tomándolos simultáneamente:
- alginatos que crean una película protectora alrededor de la membrana mucosa: Almagel, sus análogos;
- medicamentos que aceleran el metabolismo: Motilium, Motinol;
- Medicamentos que normalizan los niveles de acidez: Lanza, Nolpaza.
Si el daño al esófago por el alcohol o la comida caliente es grave, se requiere hospitalización inmediata. Al igual que ocurre con las quemaduras químicas, los casos particularmente graves pueden requerir cirugía.
Eliminación de estenosis por quemaduras.
Quemaduras estenosis del esófago – formación de cicatrices. Suelen ocurrir con quemaduras químicas graves. Para eliminarlos, se prescribe una operación, que se recomienda realizar al menos 1 mes después de la lesión.
Dependiendo del grado del proceso inflamatorio, existen dos tipos de estenosis por quemaduras:
- completo: no hay luz en el esófago;
- incompleto: queda un pequeño hueco.
La estenosis puede ser de cualquier longitud, a veces afecta los órganos internos vecinos, especialmente el estómago. Los médicos hacen diagnósticos mediante radiografía.
Después de esto, se toma la decisión de elegir uno de los posibles métodos de tratamiento para las estenosis por quemaduras:
- Bougienage. Parece ser eficaz en el tratamiento de estructuras quemadas cortas.
- Intervención quirúrgica. Se prescribe si la bougienage no produce resultados o las estenosis de la quemadura son demasiado largas.
El médico prescribe una de las opciones de tratamiento y explica al paciente la esencia del procedimiento.
Dieta después de una quemadura
Un esófago quemado requiere cuidados especiales durante mucho tiempo después de que se haya resuelto el proceso inflamatorio. Para ello se prescribe una dieta que, en caso de lesiones de segundo y tercer grado, deberá seguirse de por vida. Sus principios son:
- la temperatura de los alimentos consumidos debe ser la misma que la temperatura corporal, los alimentos fríos y calientes están estrictamente prohibidos;
- Al principio los platos deben quedar solo líquidos, es recomendable licuar todo con una licuadora;
- con el tiempo, se permite el consumo de alimentos semilíquidos;
- No puedes comer alimentos secos;
- Todos los platos se pueden hervir, guisar, cocer al vapor, otras opciones de tratamiento térmico están contraindicadas.
Si tiene una quemadura de primer grado, puede cambiar a una dieta normal al cabo de unas semanas. Para el segundo y tercer ajuste de la dieta, se prescribe al médico tratante. Generalmente la víctima ayuna durante los primeros días. Por lo tanto, no existe una dieta idéntica para todos los casos, se prescribe según el grado de daño al esófago, los órganos vecinos, la oportunidad y la efectividad del tratamiento.
Por tanto, una quemadura de esófago es una lesión peligrosa en un órgano interno. El tipo más común y peligroso es la quemadura química. A menudo ocurre en niños que tragaron sustancias químicas por curiosidad. La quemadura térmica generalmente se desarrolla gradualmente en un contexto de abuso de alcohol y malos hábitos alimenticios. El tratamiento de cualquier tipo de lesión depende de su gravedad y de factores individuales.
Una quemadura de esófago es una lesión traumática en el tracto digestivo superior, que es el motivo más común de visita a un gastroenterólogo. El cuadro clínico puede tener diferentes grados, formas y tipos de daño. Así, en medicina se distinguen las quemaduras térmicas, por radiación y químicas del canal esofágico en adultos y niños. En este artículo se analizarán las características de las lesiones del sistema digestivo y el tratamiento de las quemaduras del sistema digestivo superior.
Causas
La quemadura térmica del esófago ocurre principalmente en humanos de forma accidental, después de ingerir alimentos calientes y/o quemar la mucosa con agua hirviendo. Sin embargo, tampoco es infrecuente el consumo accidental o deliberado de líquido corrosivo durante un intento de suicidio.
Las quemaduras químicas del esófago en niños y/o adultos se determinan tras consumo interno:
- componentes ácidos concentrados: esencia de vinagre, ácido clorhídrico o electrolito de batería;
- hidróxidos alcalinos: soda cáustica (sodio cáustico), amoníaco;
- otros componentes químicamente agresivos: permanganato de potasio (permanganato de potasio), peróxido de hidrógeno, pegamento de silicato, alcohol etílico, acetona, etc.
Además del daño a la mucosa del esófago, también se producen quemaduras en el tracto faríngeo y en el estómago.
Según las estadísticas, hasta el 70% de las víctimas de quemaduras químicas del esófago son niños de entre uno y seis años.
Este hecho se explica por la curiosidad natural del niño y el descuido de los padres. Entre los adultos, una quemadura química suele detectarse cuando una persona intenta deliberadamente suicidarse. Los médicos testifican que entre esta categoría de pacientes, la mayoría son mujeres. La quemadura por radiación del esófago es un tipo bastante raro de lesión en el tracto digestivo superior. Las causas del daño se explican por el efecto de la radiación ionizante sobre la superficie mucosa como resultado de la radiación o la exposición a los rayos X.
Tipos de lesiones por quemaduras
A pesar de todo causas del dolor en el esófago, el daño a la superficie mucosa durante una quemadura del esófago está determinado por tres grados de gravedad de la condición clínica:
- Una quemadura de esófago de primer grado afecta solo a la capa superior del epitelio y se caracteriza por hinchazón y enrojecimiento de la membrana mucosa del sistema digestivo.
- Una quemadura de segundo grado del esófago implica la penetración y destrucción parcial de la capa submucosa hasta el contacto con las células musculares. Los signos característicos de daño térmico o químico a la superficie mucosa de segundo grado son áreas ulceradas que forman la llamada esofagitis fibrinosa.
¿Cómo determinar rápidamente y proporcionar primeros auxilios correctamente en caso de quemadura en el esófago después de una comida caliente o en caso de daño al órgano digestivo por productos químicos?
Signos de daño térmico y/o químico
Las quemaduras del esófago en niños y adultos se acompañan de un dolor intenso en la parte superior del abdomen, detrás del esternón y en el cuello. Además, los rastros de quemaduras están determinados por la hinchazón de los labios y la cavidad bucal. Además, la persona experimenta dificultad para respirar, ronquera o la capacidad de pronunciar sonidos cuerdos desaparece por completo. El impacto de un ambiente agresivo sobre la superficie mucosa destruye la estructura celular y conduce a la necrosis tisular, lo que conlleva un estrechamiento fisiológico del esófago y, como resultado, la persona comienza a asfixiarse.
Con una lesión químicamente agresiva, la pared del esófago puede colapsar con la formación de un agujero y, en casos especialmente graves, se observa una fístula esófago-traqueal, acompañada de asfixia, tos incontrolable y liberación de esputo con fragmentos de comida. Como regla general, los pacientes después de una quemadura de esófago con compuestos químicamente activos ingresan en un centro médico en estado de shock o inconsciencia. El tratamiento a menudo requiere medidas de reanimación.
Tratamiento de la quemadura de esófago
A pesar de la terapia intensiva, la mortalidad por quemaduras químicas del esófago es bastante alta y asciende aproximadamente al 10%. Básicamente, este indicador se determina en un grupo de pacientes que han cometido acciones suicidas, cuya causa es depresión, situaciones traumáticas, trastornos paranoicos, alcoholismo o patologías concomitantes: cáncer, diabetes, asma bronquial y otras enfermedades. El desenlace fatal se debe a la cantidad de reactivo tomado y a la búsqueda inoportuna de ayuda médica por parte de la persona. Los cambios morfológicos en el esófago y en el cuerpo en general requieren un diagnóstico de emergencia y tácticas de tratamiento especiales.
Después de que el paciente ingresa en un hospital, se prescribe intubación gástrica para inactivar la sustancia química dañina y extraer su contenido residual. El tratamiento de una quemadura de esófago con álcali implica lavar el estómago con una solución no concentrada de ácido acético y neutralizar los ácidos con una solución de soda.
¡Atención! Es recomendable realizar un lavado gástrico en las primeras 4-6 horas, después de lo cual este procedimiento deja de tener sentido.
Después de eliminar el reactivo, el paciente recibe un antibiótico medicinal para prevenir complicaciones purulentas. Una forma grave de quemadura química del esófago requiere diuresis forzada con un diurético osmótico, por ejemplo, Manitol®. A veces, la insuficiencia renal y la hemólisis se convierten en un factor de complicación que requiere purificación de sangre extrarrenal: hemodiálisis.
Después de que se han llevado a cabo las medidas terapéuticas y ha mejorado el bienestar del paciente, en los días 7-10 se realiza una bougienage del esófago, lo que permite ampliar la luz del órgano digestivo y reducir el desarrollo de estenosis cicatriciales rugosas en el esófago. canal. En caso de obstrucción total o parcial del canal esofágico, se proporciona tratamiento quirúrgico: dilatación endoscópica, colocación de stent o plastia del esófago.
Primeros auxilios
En casa, es imposible determinar el grado de daño al canal esofágico. Después de que aparecen los primeros signos sintomáticos de una quemadura en el esófago, es necesario llamar urgentemente a una ambulancia. Las medidas premédicas consisten en eliminar los componentes químicos cáusticos del estómago mediante un lavado gástrico menor. El paciente necesita beber 2-3 vasos de agua para inducir el vómito. No se deben realizar otras medidas de primeros auxilios. La elección adicional del régimen de tratamiento terapéutico la determinará el médico de urgencias.
Remedios populares para el tratamiento de quemaduras de esófago.
Después de la eliminación terapéutica del dolor en el esófago debido a una quemadura química, la membrana mucosa se puede restaurar utilizando remedios caseros aprobados por el médico tratante en el hogar.
Receta número 1. Como primeros auxilios en caso de daños leves en el tubo esofágico, la medicina tradicional recomienda leche, claras de huevo y aceite vegetal. Es necesario preparar una mezcla curativa a partir de 200 ml de leche, una cucharadita de aceite vegetal y tres claras de huevo. Un remedio casero de este tipo puede neutralizar los efectos de un entorno químico agresivo.
Receta número 2. Una decocción de semillas de lino tiene un efecto envolvente y curativo sobre la pared mucosa del tubo esofágico. Se vierten diez cucharaditas de semillas de lino en 250 ml de agua y se hierven durante 10 minutos a fuego lento. Después de filtrar y enfriar, el líquido curativo se toma en pequeños sorbos.
Receta número 3. Una decocción de manzanilla medicinal ayudará a prevenir complicaciones y prevenir una reacción inflamatoria. Se preparan dos cucharaditas de materias primas secas en un vaso de agua como si fuera té normal. El medicamento se infunde durante 10 a 15 minutos y se toma 2 veces al día.
Posibles complicaciones
Como resultado de una quemadura intencional o descuidada del canal esofágico, pueden desarrollarse las siguientes condiciones clínicas que requieren tratamiento terapéutico o quirúrgico adicional:
- Estrechez cicatricial o estenosis del esófago, cuando disminuye el diámetro del canal esofágico. Las manifestaciones clínicas son sangrado, disfagia.
- Acalasia cardiaca, caracterizado por una relajación insuficiente del esfínter esofágico inferior. Las manifestaciones clínicas son dificultades para tragar y retorno de la masa alimentaria desde el estómago a la cavidad bucal.
Prevención de quemaduras esofágicas.
La medida preventiva más importante serán las conversaciones con los niños sobre el tema de la seguridad. Es necesario explicarle de inmediato al niño los efectos peligrosos de los compuestos químicos en el tracto digestivo y que los detergentes y otros productos químicos domésticos deben usarse únicamente para el fin previsto.
Los adultos deben seguir las reglas para almacenar productos químicos domésticos peligrosos y nocivos. Dichos productos deben etiquetarse y mantenerse separados de los alimentos y el agua y fuera del alcance de los niños. Para evitar quemaduras térmicas del esófago, se recomienda ingerir alimentos a una temperatura no superior a los 40 grados centígrados. El consumo frecuente de alimentos calientes puede provocar espasmos del esófago u otras reacciones inflamatorias. Se recomienda a las personas con tendencias suicidas que busquen ayuda de un psicólogo o especialista especializado para el tipo de enfermedad. ¡Cuídate y mantente siempre saludable!