A nyelőcső termikus égése kezelése

A nyelőcső és a gyomor égési sérülése az emelkedett hőmérsékletű anyagok vagy kémiai reagensek következtében lép fel az ember belső szerveibe. Az irritáló anyagtól függően az égési sérüléseket termikusra vagy vegyire osztályozzák.

1. Túl forró étel lenyelése vagy nagy mennyiségű gőz belélegzése miatt hősérülések alakulnak ki.
2. A kémiai károsodás a gyomor vagy a nyelőcső falának különböző vegyi anyagok és egyéb káros anyagok általi károsodása következtében alakul ki.

Az orvosi statisztikák szerint a legtöbb égési sérülés vegyi expozíció eredményeként következik be.

A leggyakoribb kémiai károsodások a következők:

1. savas égés (ecetesszencia);
2. lúgtól égés (marónátron, marónátron);
3. más anyagokkal (alkohol tartalmú folyadékok, fenol, benzin, aceton, szilikát ragasztó, kálium-permanganát oldat) égési sérülések.

Az égési sérülés első tünetei vagy az irritáló anyagok közvetlen lenyelése után az áldozatot egészségügyi intézménybe kell utalni. Egy személy élete gyakran függ a megtett kezelési intézkedések időszerűségétől, különösen akkor, ha a gyermekek gyomra vagy nyelőcsője sérült.

Égési sérülés jelei

A nyelőcső lágy szövetei idegvégződéseket tartalmaznak, így az égés után az áldozat súlyos fájdalmat tapasztal. A hasi fájdalom a traumás sérülés első jele. Ezenkívül a fájdalom átterjedhet a nyakra vagy a hát területére. A nyelőcső égési sérülése után az égési sérülés nyomai (pír és duzzanat) a szájüregben és az ajkakon láthatók.

A kémiai reagenseknek való kitettség következtében az áldozat hangja megváltozik, és rekedtség figyelhető meg.

A traumás sérülés következménye a nyelőcső nyálkahártyájának duzzanata, aminek következtében a nyelés természetes folyamata megszakad az áldozatban. A szövetek duzzanatát légszomj, hányás és nyelőcsőgörcs kíséri.

A vegyszerek lenyelése során nemcsak a nyelőcső falai, hanem a gyomor egyéb összetevői is érintettek. A bejutott kémiai agresszor elpusztítja a szövetsejteket, ami szöveti nekrózist eredményez.

Súlyos égési sérülések esetén lyuk kialakulása a nyelőcsőben, a hörgők pusztulása és a nyelőcsőben sipoly kialakulása figyelhető meg.

Az égési sérülés fő tüneteivel együtt az áldozat hidegrázást, testhőmérséklete emelkedik, szívritmusa rendellenes.

A gyomorégés súlyossága az agresszor belső szerveknek való kitettségének időtartamától, eredetének természetétől és az irritáló anyag koncentrációjától függ. Ennek megfelelően összetettebb traumás elváltozások esetén az áldozat fájdalmasabb tüneteket tapasztal, amelyeket általános gyengeség és egyéb negatív tünetek kísérnek.

Az égési sérülések súlyossága

Az orvosi gyakorlatban a nyelőcső vagy a gyomor égési sérüléseinek 3 súlyossági foka van.

1. Első fokozat (enyhe stádium). Égési sérülés esetén csak a lágy hám felső rétege sérül, a belső lágyrészek nem. Az 1. fokú égés tünetei a nyálkahártya falának vörössége és enyhe duzzanata, az áldozat enyhe fájdalmat érez. Ebben az esetben általában nincs szükség speciális orvosi beavatkozásra, az égési sérülés minden jele fél hónapon belül magától eltűnik.
2. Második fokozat (középstádium). Égéskor a nyelőcső vagy a gyomor nyálkahártyája és belső izomszövete érintett. Az égés következtében a nyálkahártyán erős duzzanat jelentkezik, maga a nyálkahártya felülete fekélyekkel borítja be. Ebben az esetben az áldozatnak szakképzett orvosi ellátásban kell részesülnie. Ha a sérülés nem okoz komplikációt, a sérülés egy hónapon belül meggyógyul.
3. Harmadik fokozat (súlyos stádium). Az égési sérülés következtében a nyelőcső és a gyomor minden rétege megsérül, a károsodás gyakran átterjed a közeli belső szervekre. Az eset után az áldozat sokkot tapasztal, és mérgezés lép fel a szervezetben. Még akkor is, ha az áldozat időben orvosi ellátásban részesül, hegek maradnak az égési helyen, és a seb 3 hónap és 3 év között gyógyul.

Kezelés és elsősegélynyújtás

Az 1. fokú égés nem igényel gyógyszeres kezelést, de az áldozatot továbbra is meg kell mutatni az orvosnak a diagnózis tisztázása és az égés utáni szövődmények megelőző eljárásainak elvégzése érdekében. A 2. és 3. fokú égési sérülések orvosi beavatkozást igényelnek, amelyet az alapellátást követően biztosítanak az áldozatnak.

A nyelőcső- és gyomorégésből származó beteg további sikeres felépülése az alapellátás gyorsaságától és azonnaliságától függ.

Elsősegély:

1. öblítse ki a gyomrot. Ehhez az áldozatnak azonnal legalább 1 liter tiszta meleg vizet kell innia, majd hánytatnia kell;
2. ha a károsodást kémiai vegyületek okozzák, akkor a reagenst semlegesítjük. Ez a művelet csak akkor hajtható végre, ha az inger jellege megbízhatóan ismert. Ha az égési agresszor nem ismert, akkor a semlegesítést csak orvosok végzik;
3. az áldozatot egészségügyi intézménybe kell szállítani, vagy mentőcsapatot kell hívni a helyszínre.

Az egészségügyi intézményben meghatározzák az elváltozás jellegét, és meghatározzák az égési sérülés fő agresszorát. A szükséges alapok meghatározása után a beteg gyomrát ismét lemossák. Ha az áldozat nyelőcsőgörcsöt tapasztal, az öblítést szondával végezzük. Az esernyő használata előtt a nyelőcsövet olajjal előkezeljük, és a beteg érzéstelenítőt kap.

Az égési sérülések fő kezelése a következő eljárásokból áll:

1. fájdalomcsillapítók szedése;
2. gyógyszerek alkalmazása a nyelőcső görcsének enyhítésére;
3. a szív- és kiválasztórendszer normalizálása;
4. a test mérgezésének megelőzése;
5. a sokk áldozatának enyhítése.

További kezelési módszerként az orvosok azt javasolják, hogy az áldozat szájon át vegyen be növényi olajat. Ezenkívül az áldozatnak szigorú diétát kell követnie.

A nyelőcső és a gyomor kémiai égése

A nyelőcső veszélyes vegyi égési sérülése agresszív vegyszerek szándékos vagy véletlen lenyelése következtében következik be. Leggyakrabban az ecetesszencia vagy az alkoholtartalmú folyadékok a kémiai károsodás agresszora.

1. a nyelőcső izmainak görcse;
2. éles fájdalom a gyomor területén, amely a nyakba vagy a hátba sugárzik;
3. fájdalom sokk;
4. a test mérgezése;
5. hányás;
6. légzési gondok;
7. a hang rekedtsége.

Kémiai égés után az áldozatot sürgősen egészségügyi intézménybe kell vinni. A további sikeres kezelés és gyakran az áldozat élete az alapellátás gyorsaságától függ.

Savas égés

Ha megbízhatóan ismert, hogy a nyelőcső traumás károsodása sav miatt következett be, akkor az irritáló hatását lúgos oldattal kell semlegesíteni. Lúgos oldat készítéséhez használjon szódabikarbónát (1 teáskanál szóda 1 liter forralt meleg vízhez). Az áldozatnak elkészített lúgos oldatot adnak inni, majd kihányják.

Alkáli égés

A nyelőcső és a gyomor lúgos égése következtében gyomormosást végeznek savas oldatokkal. Ebben az esetben használhat ecetsavat, borkősavat vagy citromsavat. A szükséges sav kis mennyiségét egy liter meleg és forralt vízben feloldjuk, majd az áldozat megissza az elkészített oldatot. Ezt követően hányást váltanak ki.

Az ecetsav vagy más sav helyettesíthető növényi vagy homoktövis olajjal.

Égess alkohollal (alkohol)

Az alkoholtartalmú anyag okozta égési sérülés mértékét az elfogyasztott folyadék mennyisége és erőssége befolyásolja. Az alkoholsérülés első jelei: szédülés, általános gyengeség, ízérzés elvesztése, gyomor-, has-, nyak- és hátfájás.

Az égési sérülések elsődleges ellátása a gyomormosás. Ezt követően az áldozatot egészségügyi intézménybe kell szállítani.

Ecetes égés

A legveszélyesebb égési sérülést az ecet okozza. A kezdeti segítségnyújtás sebessége közvetlenül befolyásolja az áldozat jövőbeli életét. Az ecet bevétele után azonnal öblítse le a gyomrot lúgos oldattal (szódaoldat) vagy tiszta vízzel.

Még akkor is, ha az áldozat nem érez fájdalmat vagy nem változik általános fizikai állapota, akkor is el kell vinni egy egészségügyi intézménybe, hogy az ecetes égés alapkezelését elvégezzék.

A gyomor vagy a nyelőcső termikus égése

A gyomor vagy a nyelőcső termikus károsodása a le nem hűtött étel lenyelése vagy a forró gőzök intenzív belélegzése során következik be.

Az orvosi gyakorlatban a termikus égési sérülések nem olyan gyakoriak, mint a kémiai égések. Az 1. fokú sérülések önálló módszerekkel kezelhetők, de a 2. és 3. fokú égési sérüléseknél az áldozatot az orvos által előírt kezelésnek kell alávetni.

Ételek égnek

Forró étel vagy folyadék lenyelése esetén fájdalom jelentkezik a nyelőcsőben. Az égési sérülések elsősegélynyújtása magában foglalja a nyelőcső falának hűtését. Ehhez az áldozatnak kis kortyokban 1 liter hideg vizet kell inni.

A nyelőcső súlyos égési sérülései esetén a gyomor falainak károsodása lehetséges.

Forrásban lévő víz ég

Az égési sérülések forrásban lévő vízzel történő elsősegélynyújtása hasonló a forró étellel végzett égési sérülések elsősegélynyújtásához. Traumatikus sérülés után az áldozatnak elegendő hideg vizet kell inni.

A nyelőcső égése után az áldozatnak olyan étrendet kell követnie, amely kizárja a sós, fűszeres és füstölt ételeket.

A nyelőcső és a gyomor égése gyermeknél

A legtöbb esetben a gyerekek a nyelőcső és a gyomor égési sérüléseit szenvedik. A gyerekek azt a folyadékot isszák, amely érdekli őket, de ugyanakkor egyáltalán nem gondolnak a lehetséges következményekre.

Traumatikus sérülés után a felnőtteknek sürgősen mentőt kell hívniuk, ezt fontos időben megtenni, még abban az esetben is, ha a gyermek nyelőcsövén enyhe égés van.

A gyermek égési sérülése után elsősegélynyújtás a gyomor üregének kimosása, ehhez a babának nagy mennyiségű hideg vizet kell innia, majd hánytatnia kell.

A további kezelést csak az orvos írja elő a kis beteg vizsgálata és a szükséges laboratóriumi vizsgálatok elvégzése után.

Fontos, hogy a szülők és a felnőttek gondoskodjanak a gyermek nyelőcsövét érő égési sérülések megelőzéséről. Ehhez kövesse az alábbi egyszerű lépéseket:

1. Kövesse a háztartási vegyszerek tárolására vonatkozó szabályokat. Gyermekek elől elzárva kell tartani;
2. Cserélje ki az ecetesszenciát ecettel. A baba számára hozzáférhetetlen helyen is kell tárolni;
3. Időben beszélgessen gyermekével a vegyszerek veszélyeiről és az égési sérülések következményeiről.

A nyelőcső vagy a gyomor égési sérüléseinek alternatív kezelése

2. és 3. fokú károsodás következtében, valamint I. fokú égési sérülés utáni orvosi segítségnyújtás után a sértett hagyományos terápiát alkalmazhat. A hagyományos terápiás módszerek segítenek normalizálni az áldozat fizikai állapotát, elősegítik a sebek gyors gyógyulását és a nyelőcső és a gyomor funkcióinak helyreállítását.

1. vegyen be naponta 1 evőkanál éhgyomorra. egy kanál növényi, homoktövis vagy olívaolaj;
2. igyon friss tejet naponta többször;
3. naponta háromszor igyunk 1 pohár gyógynövényfőzetet (kamillafű, birsmag, mályvacukorgyökér).

A nyelőcső égése a falak károsodása a vegyi anyagok bejutása miatt. Ritkábban a jelenség oka a magas hőmérsékletű ételek vagy italok fogyasztása, illetve a sugárterhelés. Az esetek több mint 60%-ában gyermekeknél fordulnak elő égési sérülések, ezért fontos, hogy mindenki ismerje a tüneteket és az elsősegélynyújtási szabályokat, hogy időben reagáljon a saját vagy mások nyelőcső károsodására.

A nyelőcső égési sérüléseinek típusai

A nyelőcső falának károsodását kiváltó tényezőktől függően többféle égési sérülést különböztetünk meg, ezeket az alábbi táblázat mutatja be.

Egyes szakértők külön csoportba sorolják az alkoholos égési sérüléseket, amelyek nagy mennyiségű alkohol vagy rossz minőségű ital fogyasztása miatt következnek be. Ez a probléma nem csak az erkölcstelen életmódot folytatók körében fordul elő, égési sérüléshez elég egyszer meginni egy olcsó, rossz minőségű alkoholos italt.

Mi okoz kémiai égést

A nyelőcső kémiai égési sérülései a leggyakoribb típusok. A sérülés súlyossága és a következmények súlyossága a folyadék összetételétől függ.

Agresszív hatású és a nyelőcső égési sérülését okozó maró anyagok a következők:

1. Oxidálószerek. Gyakran ezek hidrogén-peroxid, jód, ammónia. A gyulladásos folyamat akár 2-3 hétig is fennáll, a tünetek enyhék. Az oxidációs égési sérülések legtöbb esetben elegendő az otthoni kezelés.
2. Savak. A nyálkahártya súlyosabb károsodása figyelhető meg. Megjelenik a szűkület - olyan jelenség, amelyben a nyelőcső lumenje szűkül. Ennek eredményeként az átjárhatósága megszakad, ami az egész emésztőrendszer nehéz működéséhez vezet. Savas égés esetén gyakran koagulációs nekrózis lép fel, és a nyelőcső és a gyomor szövetei károsodnak.
3. Lúgok. A nyelőcső kémiai égésének legveszélyesebb provokátora, amely sürgős kórházi kezelést igényel. A nyelőcső és a gyomor szövetei szenvednek, vegyszerek hatására elveszítik erejét. Ennek eredményeként a lúg behatol más belső szervekbe, és pusztító hatást fejt ki.

Fokok

A nyelőcső égésének három fokozata van:

1. Könnyen. A gyulladásos folyamat a hám felső rétegét érinti. Vörösség, duzzanat és irritáció jelenik meg a nyálkahártyán. Néhány héten belül a károsodás megszűnik, ha gyógyszeres kezelést írnak elő, az kímélő szerekből áll.
2. Átlagos. A károsodás a hám mellett a nyelőcső nyálkahártyájára és az alatta lévő izomrétegre is kiterjed. A súlyos duzzanat miatt szűkület jelenik meg, néha a lumen egyáltalán nem látható. A nyelőcső felszínén fekélyek jelennek meg.
3. Nehéz. Az elváltozás a nyelőcső minden rétegét érinti, és megfelelő kezelés hiányában átterjed a közeli szervekre.

Amikor a gyulladásos folyamat 1-2 stádiumban van, az orvos ajánlásait követve 2-4 héten belül megszabadulhatunk a tünetektől. Súlyos kémiai égés esetén a következmények krónikusak lehetnek.

Tünetek

A nyelőcső égésének tünetei attól függenek, hogy mi okozta a szerv károsodását, és milyen súlyos a gyulladásos folyamat. Sok függ az áldozat életkorától (a gyerekek különösen nehezen viselik el a vegyi égési sérüléseket), a krónikus betegségek jelenlététől és a szervezet egyéni jellemzőitől is.

A legtöbb esetben megfigyelt fő tünetek a következők:

1. súlyos fájdalom a gégeben, a mellkasban, a gyomorban;
2. a szájüreg károsodása: bőrpír, duzzanat, gyakran az ajkakon;
3. légszomj, fulladás;
4. hanghiány, rekedtség;
5. fokozott pulzusszám, szédülés;
6. gyengeség, hányinger, hányás (a hányás gyakran tartalmaz vért és nyálkát).

Különösen nehéz az égési sérülések diagnosztizálása azoknál a gyermekeknél, akik szüleik tudta nélkül nyeltek le vegyszeres folyadékot. Fontos, hogy megkérdezze gyermekét, hogy a lehető leggyorsabban meghatározza, mi a probléma. Mindenesetre, ha a nyelőcső égésének gyanúja merül fel, azonnal mentőt kell hívnia.

Elsősegély

A szakemberek megérkezése előtt minden lehetséges elsősegélyt biztosítani kell az áldozatnak. Megvalósításának elvei hatékonyak mind kémiai, mind termikus égések esetén. Az első dolog, hogy öblítse le a gyomrot. Vizet kell inni az áldozatnak, lehetőleg kálium-permanganáttal (néhány kristályt adjunk 1 liter vízhez). Minél hamarabb hányja ki az ember a maradék méreganyagokat, annál kevesebb kárt lesz ideje okozni.

Gyomormosás után semlegesíteni kell a bevitt anyag hatását. Az alapszabály a savak és lúgok tulajdonságaival kapcsolatos: egyik semlegesíti a másikat. Ha az áldozat ecetesszenciával vagy bármilyen más savval károsította a nyelőcsövet, szódaoldatot kell bevenni. Ehhez oldjunk fel fél teáskanál szódabikarbónát egy pohár vízben szobahőmérsékleten.

Ha lúg bejut a szervezetbe és égési sérülést okoz, savat kell bevennie. A legegyszerűbb, ha egy fél citrom levét egy pohár szobahőmérsékletű vízbe facsarjuk. A fájdalmat csillapíthatja egy kis meleg tej fogyasztásával.

Kezelés

A nyelőcső égésének kezelését egyénileg végzik, az orvos által az áldozat vizsgálata és diagnosztika elvégzése után. Általában átfogó terápia szükséges, amely a következő intézkedésekből áll:

1. gyomormosás szondával (az eljárás fájdalmas, ezért gyakran fájdalomcsillapítót adnak be előtte);
2. görcsoldás;
3. antibiotikumok felírása;
4. sóoldatok infúziója és egyéb eszközök a máj és más belső szervek normális működésének fenntartásához;
5. általános erősítő eljárások.

Az alábbi táblázat a leggyakrabban használt gyógyszereket mutatja be:

A nyelőcső súlyos károsodása esetén az áldozatot egy egészségügyi intézménybe viszik, ahol a szakemberek műtétet végezhetnek. A nyelőcső nyálkahártyájának érintett területeinek kimetszéssel történő eltávolításához műtétre van szükség.

A nyelőcső termikus égési sérüléseinek kezelése

Ha nagy mennyiségű meleg étel vagy forrásban lévő víz egyszeri elfogyasztása miatt hősérülés következik be, akkor ugyanazokat az intézkedéseket kell alkalmazni, mint a vegyi sérülés esetén. A legtöbb esetben a helytelen táplálkozás vagy az alkoholfogyasztás következtében fellépő gyomorsav-károsodás hosszú időn keresztül következik be, és súlyosbodik.

A terápia sikeressége érdekében az alkoholtól való teljes absztinencia és az étrend módosítása szükséges. A gyógyszeres kezelés kötelező, mert ha nem kezelik, komplikációk léphetnek fel. A termikus égés következtében a nyelőcső szűkülete is megjelenik, és az emésztőrendszer működése megzavarodik.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy a nyelőcső károsodását három csoport gyógyszereivel kezeljék, egyidejűleg szedve:

1. alginátok, amelyek védőfóliát hoznak létre a nyálkahártya körül: Almagel, analógjai;
2. az anyagcserét felgyorsító gyógyszerek: Motilium, Motinol;
3. a savszintet normalizáló gyógyszerek: Lanza, Nolpaza.

Ha a nyelőcső alkohol vagy meleg étel által okozott károsodása súlyos, azonnali kórházi kezelésre van szükség. A kémiai égési sérülésekhez hasonlóan különösen súlyos esetekben műtétre lehet szükség.

Égési szűkületek megszüntetése

A nyelőcső égési szűkületei – hegképződés. Általában súlyos kémiai égési sérülésekkel fordulnak elő. Ezek megszüntetésére műtétet írnak elő, amelyet a sérülés után legalább 1 hónappal javasolt elvégezni.

A gyulladásos folyamat mértékétől függően kétféle égési szűkület létezik:

1. teljes – nincs lumen a nyelőcsőben;
2. hiányos - egy kis rés marad.

A szűkület bármilyen hosszúságú lehet, néha a szomszédos belső szerveket, különösen a gyomrot érinti. Az orvosok röntgenfelvétel segítségével diagnosztizálják.

Ezt követően döntés születik az égési szűkületek lehetséges kezelési módszereinek kiválasztásáról:

1. Bougienage. Hatékonynak tűnik a rövid égési struktúrák kezelésében.
2. Műtéti beavatkozás. Akkor írják elő, ha a bougienage nem hoz eredményt, vagy az égési szűkületek túl hosszúak.

Az orvos előírja az egyik kezelési lehetőséget, elmagyarázva a betegnek az eljárás lényegét.

Étkezés utáni étrend

A megégett nyelőcső a gyulladásos folyamat megszűnése után hosszú ideig különös gondosságot igényel. Erre a célra diétát írnak elő, amit másod- és harmadfokú sérülések esetén élethosszig be kell tartani. Elvei a következők:

1. az elfogyasztott étel hőmérsékletének meg kell egyeznie a testhőmérsékletével, a hideg és meleg ételek szigorúan tilosak;
2. Eleinte az edények csak folyékonyak legyenek, célszerű mindent turmixgépen turmixolni;
3. idővel megengedett a félig folyékony élelmiszer fogyasztása;
4. Nem ehet száraz élelmiszert;
5. Minden étel főzhető, párolható, párolható, egyéb hőkezelési lehetőségek ellenjavallt.

Ha első fokú égési sérülése van, akkor legkorábban néhány hét múlva térhet át normál étrendre. A második és harmadik étrend-beállításhoz a kezelőorvost nevezik ki. Általában az áldozat az első napokban böjtöl. Ezért nincs minden esetre azonos étrend, a nyelőcső, a szomszédos szervek károsodásának mértékétől, a kezelés időszerűségétől és hatékonyságától függően írják elő.

Így a nyelőcső égése egy belső szerv veszélyes sérülése. A leggyakoribb és legveszélyesebb típus a kémiai égés. Gyakran előfordul olyan gyermekeknél, akik kíváncsiságból vegyszereket nyeltek le. A hőégés általában fokozatosan alakul ki az alkoholfogyasztás és a rossz étkezési szokások hátterében. Bármilyen típusú sérülés kezelése a súlyosságától és az egyéni tényezőktől függ.

A nyelőcső égési sérülése a felső emésztőrendszer traumás sérülése, amely a gasztroenterológus látogatásának leggyakoribb oka. A klinikai állapot különböző mértékű, formájú és típusú károsodást okozhat. Így az orvostudományban megkülönböztetik a nyelőcsőcsatorna termikus, sugárzási és kémiai égését felnőtteknél és gyermekeknél. Ebben a cikkben az emésztőrendszer sérüléseinek jellemzőit és a felső emésztőrendszer égési sérüléseinek kezelését tárgyaljuk.

Okoz

A nyelőcső hőégése főként emberben véletlenül, forró étel elfogyasztása és/vagy a nyálkahártya forrásban lévő vízzel való megégetése után következik be. Nem ritka azonban a maró folyadék véletlen vagy szándékos elfogyasztása öngyilkossági kísérlet során.

A nyelőcső kémiai égési sérüléseit gyermekeknél és/vagy felnőtteknél belső fogyasztás után határozzák meg:

1. koncentrált savkomponensek - ecetesszencia, sósav vagy akkumulátor-elektrolit;
2. lúgos hidroxidok - nátronlúg (nátrium), ammónia;
3. egyéb kémiailag agresszív komponensek - kálium-permanganát (kálium-permanganát), hidrogén-peroxid, szilikát ragasztó, etil-alkohol, aceton és így tovább.

A nyelőcső nyálkahártya-károsodása mellett égési sérülések is előfordulnak a garatrendszerben és a gyomorban.

A statisztikák szerint a nyelőcső kémiai égési sérüléseinek akár 70% -a egy és hat év közötti gyermekek.

Ezt a tényt a gyermek természetes kíváncsisága és a szülők nemtörődömsége magyarázza. Felnőttek körében a vegyi égést általában akkor észlelik, amikor egy személy szándékosan öngyilkosságot kísérel meg. A klinikusok tanúsága szerint ebben a betegcsoportban a legtöbb nő. A nyelőcső sugárégése meglehetősen ritka típusú sérülés a felső emésztőrendszerben. A károsodás okait a nyálkahártya felületére kifejtett ionizáló sugárzás sugárzás vagy röntgensugárzás hatására magyarázza.

Az égési sérülések típusai

Tekintet nélkül a nyelőcső fájdalmának okai, a nyálkahártya felületének károsodását a nyelőcső égése során a klinikai állapot három súlyossági foka határozza meg:

1. A nyelőcső 1. fokú égése csak a hám felső rétegét érinti, és az emésztőrendszer nyálkahártyájának duzzanata és vörössége jellemzi.
2. A nyelőcső 2. fokú égése magában foglalja a nyálkahártya alatti réteg behatolását és részleges megsemmisülését egészen az izomsejtekkel való érintkezésig. A 2. fokú nyálkahártya felületének termikus vagy kémiai károsodásának jellegzetes jelei a fekélyes területek, amelyek az úgynevezett fibrines nyelőcsőgyulladást alkotják.

Hogyan lehet azonnal meghatározni és helyesen nyújtani az elsősegélyt a nyelőcső égési sérülése esetén forró étel után, vagy az emésztőszerv vegyi anyagok általi károsodása esetén?

Termikus és/vagy vegyi károsodás jelei

A nyelőcső égési sérüléseit gyermekeknél és felnőtteknél súlyos fájdalom kíséri a has felső részén, a szegycsont mögött és a nyakban. Ezenkívül az égési sérülések nyomait az ajkak és a szájüreg duzzanata határozza meg. Ezenkívül a személy légszomjat, rekedt hangot tapasztal, vagy teljesen eltűnik a józan hangok kiejtésének képessége. Az agresszív környezet hatása a nyálkahártya felületére tönkreteszi a sejtszerkezetet, és szöveti nekrózishoz vezet, ami a nyelőcső fiziológiás beszűkülésével jár, és ennek eredményeként a személy fulladást kezd.

Kémiai agresszív elváltozás esetén a nyelőcső fala lyuk képződésével összeomolhat, és különösen súlyos esetekben nyelőcső-légcső fisztula figyelhető meg, amelyet fulladás, ellenőrizhetetlen köhögés és ételdarabokkal való köpet felszabadulás kísér. Általános szabály, hogy a nyelőcső kémiailag aktív vegyületekkel okozott égése után a betegek sokkos vagy eszméletlen állapotban kerülnek be egy egészségügyi intézménybe. A kezelés gyakran újraélesztést igényel.

A nyelőcső égésének kezelése

Az intenzív terápia ellenére a nyelőcső kémiai égési sérülései miatti mortalitás meglehetősen magas, körülbelül 10%. Alapvetően ezt a mutatót olyan betegek csoportjában határozzák meg, akik öngyilkos cselekedeteket követtek el, amelynek oka depresszió, traumatikus helyzetek, paranoid rendellenességek, alkoholizmus vagy egyidejű patológiák - rák, cukorbetegség, bronchiális asztma és egyéb betegségek. A végzetes kimenetel a bevitt reagens mennyiségének és a személy idő előtti orvosi segítségének a következménye. A nyelőcsőben és a test egészében bekövetkező morfológiai változások sürgősségi diagnózist és speciális kezelési taktikát igényelnek.

A beteg kórházi kórházba kerülése után gyomorintubációt írnak elő a károsító vegyszer inaktiválására és maradék tartalmának kinyerésére. A nyelőcső égésének lúggal történő kezelése abból áll, hogy a gyomrot nem tömény ecetsavoldattal kell mosni, és a savakat szódaoldattal semlegesítik.

Figyelem! Az első 4-6 órában célszerű gyomormosást végezni, utána ez az eljárás értelmetlenné válik.

A reagens eltávolítása után a betegnek gyógyszeres antibiotikumot adnak a gennyes szövődmények megelőzésére. A nyelőcső kémiai égésének súlyos formája kényszerített diurézist igényel ozmotikus vízhajtóval, például Mannit®. Néha a veseelégtelenség és a hemolízis bonyolító tényezővé válik, amely extrarenális vértisztítást - hemodialízist igényel.

A terápiás intézkedések végrehajtása és a beteg jólétének javulása után a 7-10. napon a nyelőcső bougienage-ját hajtják végre, amely lehetővé teszi az emésztőszerv lumenének kiterjesztését és a nyelőcsőben a durva cicatricialis szűkületek kialakulásának csökkentését. csatorna. A nyelőcsőcsatorna teljes vagy részleges elzáródása esetén sebészeti kezelést - a nyelőcső endoszkópos tágítását, stentelését vagy plasztikáját - biztosítják.

Elsősegély

Otthon lehetetlen meghatározni a nyelőcső károsodás mértékét. Miután a nyelőcső égésének első tüneti jelei megjelennek, sürgősen mentőt kell hívni. Az orvosi előkészületek a maró vegyi összetevők gyomorból történő eltávolítását jelentik kisebb gyomormosással. A hányás kiváltásához a betegnek 2-3 pohár vizet kell inni. Más elsősegélynyújtási intézkedést nem szabad végrehajtani. A terápiás kezelési rend további megválasztását a sürgősségi orvos határozza meg.

Népi jogorvoslatok a nyelőcső égési sérüléseinek kezelésére

A nyelőcsőben a kémiai égés következtében fellépő fájdalom terápiás megszüntetése után a nyálkahártya helyreállítható a kezelőorvos által jóváhagyott otthoni népi gyógymódokkal.

1. számú recept. A nyelőcső enyhe károsodása esetén a hagyományos orvoslás elsősegélyként tejet, tojásfehérjét és növényi olajat ajánl. 200 ml tejből, egy teáskanál növényi olajból és három tojásfehérjéből gyógyító keveréket kell készíteni. Egy ilyen otthoni gyógymód semlegesítheti az agresszív kémiai környezet hatásait.

2. számú recept. A lenmagból készült főzet burkoló és gyógyító hatással van a nyelőcső nyálkahártyájára. Tíz teáskanál lenmagot 250 ml vízbe öntünk, és 10 percig lassú tűzön forraljuk. Szűrés és hűtés után kis kortyokban fogyasztjuk a gyógyító folyadékot.

3. számú recept. Az orvosi kamilla főzete segít megelőzni a szövődményeket és megakadályozza a gyulladásos reakciót. Két teáskanál száraz nyersanyagot egy pohár vízben főzünk, mint a hagyományos teát. A gyógyszert 10-15 percig infundáljuk, naponta kétszer.

Lehetséges szövődmények

A nyelőcsőcsatorna szándékos vagy gondatlan égése következtében a következő klinikai állapotok alakulhatnak ki, amelyek további terápiás vagy sebészeti kezelést igényelnek:

1. A nyelőcső cicatricial szűkülete vagy szűkülete, amikor a nyelőcső átmérője csökken. Klinikai megnyilvánulásai vérzés, dysphagia.
2. Achalasia cardia, amelyet az alsó nyelőcső-záróizom elégtelen relaxációja jellemez. A klinikai megnyilvánulások a nyelési nehézségek, az élelmiszertömeg gyomorból a szájüregbe való visszatérése.

A nyelőcső égési sérüléseinek megelőzése

A legfontosabb megelőző intézkedés a gyerekekkel folytatott beszélgetések a biztonságról. Gyorsan el kell magyarázni a gyermeknek a kémiai vegyületek emésztőrendszerre gyakorolt ​​veszélyes hatásait, valamint azt, hogy a mosó- és egyéb háztartási vegyszereket csak a rendeltetésüknek megfelelően szabad használni.

A felnőtteknek be kell tartaniuk a veszélyes és káros háztartási vegyszerek tárolására vonatkozó szabályokat. Az ilyen termékeket fel kell címkézni, és élelmiszertől és víztől elkülönítve, gyermekektől elzárva kell tartani. A nyelőcső termikus égési sérüléseinek elkerülése érdekében ajánlatos 40 Celsius-foknál nem magasabb hőmérsékletű ételeket fogyasztani. A meleg étel gyakori fogyasztása a nyelőcső görcséhez vagy egyéb gyulladásos reakciókhoz vezethet. Az öngyilkossági hajlamúaknak ajánlott pszichológus vagy szakorvos segítségét kérni a betegség típusához. Vigyázzatok magatokra és legyetek mindig egészségesek!