Термічний опік стравоходу

Опік стравоходу та шлунка виникає внаслідок потрапляння у внутрішні органи людини речовин підвищеної температури чи хімічних реагентів. Залежно від подразника опіки поділяються на термічні чи хімічні.

1. Термічні ураження розвиваються в процесі заковтування занадто гарячої їжі або при вдиханні великої кількості пари.
2. Хімічне ураження трапляється внаслідок пошкодження стінок шлунка або стравоходу різноманітними хімічними реагентами та іншими шкідливими речовинами.

За медичною статистикою більшість опікових поразок трапляється у процесі хімічного впливу.

Найпоширенішими хімічними ушкодженнями бувають:

1. опік кислотою (оцтова есенція);
2. опік лугом (каустична сода, їдкий натр);
3. опік іншими речовинами (спиртовмісні рідини, фенол, бензин, ацетон, силікатний клей, розчин марганцівки).

При перших симптомах опіку або після безпосереднього заковтування подразнюючих речовин постраждалого необхідно направити з медичного закладу. Від своєчасності вжитих заходів із лікування нерідко залежить життя людини, особливо, якщо сталося поразка шлунка чи стравоходу в дітей віком.

Ознаки опіку

На м'яких тканинах стравоходу є нервові закінчення, тому після опіку постраждалий відчуває сильний біль. Болючість у сфері живота і є першою ознакою травматичного ушкодження. Крім того, болючі відчуття здатні поширюватися і в область шиї або спини. Після опікового ураження стравоходу в порожнині рота та на губах спостерігаються сліди опіку (почервоніння та набряк).

Наслідками впливу хімічних реагентів у потерпілого змінюється голос, спостерігається осиплість.

Наслідками травматичного пошкодження стає набряк слизової оболонки стравоходу, внаслідок чого у потерпілого порушується природний процес ковтання. Набряк тканин супроводжується задишкою, блюванням, спазмами стравоходу.

При заковтуванні хімічних речовин уражаються як стінки стравоходу, а й інші складові шлунка. Хімічний агресор, що потрапив усередину, руйнує клітини тканин, в результаті чого відбувається омертвіння тканин.

При серйозних опікових ураженнях спостерігається утворення отвору стравоході, руйнування бронхів і виникнення свища стравоході.

Спільно з основними симптомами опіку постраждалий відчуває озноб, у нього підвищується температура тіла, спостерігається збій серцевого ритму.

Ступінь тяжкості опіку шлунка залежить від тривалості впливу агресора на внутрішні органи, від характеру його походження та від концентрації речовини-подразника. Відповідно, при складніших травматичних ураженнях постраждалий відчуває більш болючі ознаки, що супроводжуються загальною слабкістю та іншими негативними симптомами.

Ступінь тяжкості опіків

У медичній практиці виділяється 3 ступеня тяжкості опіків стравоходу чи шлунка.

1. Перший ступінь (легка стадія). При опіковому ураженні ушкоджується тільки верхній шар м'якого епітелію, при цьому м'які внутрішні тканини не зачіпаються. Симптомами 1 ступеня опіку є почервоніння та невеликий набряк стінок слизової оболонки, потерпілий відчуває незначну болючість. Як правило, особливого медикаментозного втручання у разі не потрібно, проте ознаки опікового поразки проходять протягом півмісяця самостійно.
2. Другий ступінь (середня стадія). Під час опіку уражається слизова оболонка та внутрішня м'язова тканина стравоходу чи шлунка. Наслідками опіку на слизовій оболонці з'являється сильний набряк, а поверхня самої слизової оболонки покривається виразками. У цьому випадку потерпілому необхідно отримати кваліфіковане медикаментозне лікування. Якщо ускладнень внаслідок травми не виникає, то травма гоїться через місяць.
3. Третій ступінь (важка стадія). Внаслідок опікового ураження ушкоджуються всі шари стравоходу та шлунка, нерідко поразка поширюється і на прилеглі внутрішні органи. Після події постраждалий зазнає шоку, в організмі відбувається інтоксикація. Навіть у тому випадку, якщо потерпілому надано своєчасну медичну допомогу, на місці опіку залишаються рубці та шрами, а рана гоїться в період від 3-х місяців і до 3-х років.

Лікування та перша допомога

Опікова поразка 1 ступеня не потребує медикаментозного лікування, але постраждалого все ж таки необхідно показати лікарю для уточнення діагнозу та для проведення профілактичних процедур щодо виникнення ускладнень після опіку. Опік 2 та 3 ступеня потребує медикаментозного втручання, яке виявляється постраждалому після надання первинної допомоги.

Від швидкості та моментальності надання первинної допомоги залежить подальше благополучне лікування пацієнта від опіку стравоходу та шлунка.

Перша допомога:

1. промити шлунок. Для цього потерпілому необхідно своєчасно випити не менше 1 літра чистої теплої води, а потім спровокувати блювання;
2. якщо ураження викликано хімічними сполуками, проводиться нейтралізація реагенту. Дану дію можна проводити лише у тому випадку, якщо достовірно відомий характер подразника. Якщо опіковий агресор не відомий, то нейтралізація проводиться тільки медиками;
3. постраждалого необхідно доставити до медичного закладу або ж на місце події викликати бригаду швидкої допомоги.

У медичному закладі визначається характер поразки та визначається основний агресор опіку. Після визначення необхідних підстав пацієнту повторно промивають шлунок. У тому випадку, якщо у потерпілого спостерігається спазм стравоходу, промивання здійснюється за допомогою зонда. Перед використанням парасольки проводиться попередня обробка стравоходу олією та пацієнту дається знеболюючий засіб.

Основне лікування опіків полягає у наступних процедурах:

1. прийом знеболювальних засобів;
2. використання препаратів для зняття спазму стравоходу;
3. нормалізація роботи серцевої та видільної систем;
4. запобігання інтоксикації організму;
5. зняття шокового стану постраждалого.

Як додаткові методи лікування медики рекомендують постраждалому приймати внутрішньо рослинне масло. Крім того, потерпілому слід дотримуватися суворої дієти.

Хімічний опік стравоходу та шлунка

Небезпечний хімічний опік стравоходу трапляється внаслідок навмисного або випадкового заковтування агресивних хімічних реагентів. Найчастіше агресором хімічного ураження виступає оцтова есенція або рідини, що містять спирт.

1. спазм м'язів стравоходу;
2. різкий біль у ділянці шлунка, що віддає в ділянку шиї або спини;
3. больовий шок;
4. інтоксикація організму;
5. блювання;
6. порушення дихання;
7. осиплість голосу.

Після хімічного опіку постраждалого необхідно терміново доставити до медичного закладу. Від швидкості надання первинної допомоги залежить подальше благополучне лікування, а нерідко життя потерпілого.

Опік кислотою

Якщо достовірно відомо, що травматичне пошкодження стравоходу відбулося кислотою, то подразника необхідно нейтралізувати лужним розчином. Для приготування лужного розчину використається питна сода (у співвідношенні 1 ч. ложка соди на 1 літр кип'яченої теплої води). Постраждалому дають випити приготований лужний розчин, та був викликати блювоту.

Опік лугом

В результаті опіку стравоходу та шлунка лугом промивання шлунка проводиться кислотними розчинами. В даному випадку можна використовувати оцтову, винну чи лимонну кислоти. У літрі теплої та кип'яченої води розчиняється невелика кількість необхідної кислоти, а потім постраждалий випиває підготовлений розчин. Після чого викликається блювання.

Оцтову або іншу кислоту можна замінити рослинною або маслом обліпихи.

Опік алкоголем (спиртом)

На ступінь ураження при опіку спиртовмісною речовиною впливає кількість випитої рідини та її міцність. Першими ознаками травматизації алкоголем є: запаморочення, загальна слабкість, втрата смакових якостей, біль у шлунку, животі, шиї та спині.

Первинна допомога при опіковому ураженні полягає у промиванні шлунка. Після цього постраждалого необхідно доставити до медичного закладу.

Опік оцтом

Найнебезпечніша опікова поразка викликає оцет. Швидкість первинних дій допомоги безпосередньо впливає подальше життя потерпілого. Після прийому оцту необхідно терміново промити шлунок лужним розчином (содовий розчин) або простою водою.

Навіть коли постраждалий не відчуває хворобливості або зміни загального фізичного стану, його все одно необхідно доставити до медичного закладу для надання основного лікування при опіку оцтом.

Термічний опік шлунка чи стравоходу

Термічне ураження шлунка або стравоходу відбувається в процесі заковтування їжі, що не остигнула, або при інтенсивному вдиханні гарячої пари.

У медичній практиці термічний опік зустрічається негаразд часто, як хімічний. Поразки 1 ступеня можна лікувати самостійними методами, а при опікових ушкодженнях 2 та 3 ступеня потерпілому необхідно проводити лікування за призначенням лікаря.

Опік їжею

При заковтуванні гарячої їжі або рідини виникає біль у стравоході. Перша допомога при опіках їжею полягає у процесі охолодження стінок стравоходу. Для цього потерпілому потрібно випити невеликими ковтками 1 л прохолодної води.

При сильних опіках стравоходу можливе ураження стінок шлунка.

Опік окропом

Перша допомога при опіку окропом аналогічна першій допомозі при опіку гарячою їжею. Потерпілому після травматичного ушкодження необхідно випити достатньо прохолодної води.

Після опіку стравоходу потерпілому необхідно дотримуватись дієти, в якій виключається солона, пряна та копчена їжа.

Опік стравоходу та шлунка у дитини

Опіками стравоходу та шлунка в більшості випадків страждають діти. Малята випивають рідину, що цікавить їх, а при цьому зовсім не замислюються про можливі наслідки.

Після травматичного ураження дорослим необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги, це важливо своєчасно зробити навіть у тих випадках, якщо відбувся легкий опік стравоходу у дитини.

Перша допомога після опіку у дитини полягає у промиванні порожнини шлунка, для цього малюкові необхідно випити велику кількість прохолодної води, а потім спричинити блювання.

Подальше лікування призначається лише лікарем після огляду маленького пацієнта та проведення необхідних лабораторних досліджень.

Батькам та дорослим важливо подбати про профілактику опікових ушкоджень стравоходу у дитини. Для цього необхідно дотримуватися таких простих заходів:

1. дотримуватись правил зберігання побутової хімії. Вона має бути у недоступних для дітей місцях;
2. оцтову есенцію замінити на оцет. Зберігати його також необхідно у недоступних для малюка місцях;
3. своєчасно вести бесіди з дитиною про небезпеку хімічних речовин та наслідки опіків.

Народне лікування опіку стравоходу чи шлунка

Після надання медикаментозної допомоги внаслідок ураження 2 та 3 ступеня, а також після опіку 1 ступеня, який постраждав, можна використовувати народну терапію. Методи народної терапії допоможуть нормалізувати фізичний стан потерпілого та сприяти швидкому загоєнню рани та відновленню функцій стравоходу та шлунка.

1. приймати щодня натщесерце по 1 ст. ложці рослинної, обліпихової або оливкової олії;
2. пити свіже молоко кілька разів на день;
3. тричі на день приймати по 1 склянці відвару лікарських трав (трава ромашки, насіння айви, коріння алтею).

Опік стравоходу – пошкодження його стінок через попадання хімічних речовин. Рідше причинами явища стають вживання продуктів або напоїв із високою температурою, променева дія. У більш ніж 60% випадків опік зустрічається у дітей, тому кожному важливо знати симптоми, правила надання першої допомоги, щоб вчасно зреагувати на пошкодження стравоходу у себе чи оточуючих.

Види опіків стравоходу

Залежно від факторів, що провокують пошкодження стінок стравоходу, виділяють кілька видів опіків, вони наведені в таблиці нижче.

Деякі фахівці виділяють в окрему групу опік спиртом, що виникає через вживання алкоголю у великій кількості чи неякісні напої. Зустрічається проблема не тільки у людей з аморальним способом життя, щоб отримати опік, може виявитись достатньо вжити один раз дешевий, неякісний спиртний напій.

Що викликає хімічний опік

Хімічний опік стравоходу є найпоширенішим різновидом. Те, якою мірою тяжкості буде пошкодження і наскільки серйозними виявляться наслідки, залежить від складу рідини.

Корозивними речовинами, що мають агресивну дію, здатні викликати опік стравоходу, є:

1. Окислювачі. Часто ними виявляються перекис водню, йод, нашатирний спирт. Запальний процес зберігається до 2-3 тижнів, симптоматика слабко виражена. У більшості випадків опіку окислювачами достатньо лікування в домашніх умовах.
2. Кислоти. Спостерігаються серйозніші ушкодження слизової. З'являється стеноз – явище, у якому просвіт стравоходу звужується. В результаті порушується його прохідність, що призводить до скрутної роботи всієї травної системи. При опіку кислотою часто з'являється коагуляційний некроз, страждають тканини стравоходу та шлунка.
3. Луги . Найбільш небезпечний провокатор хімічного опіку стравоходу, який потребує термінової госпіталізації. Страждають тканини стравоходу, шлунка, під дією хімії вони втрачають міцність. У результаті луг проникає до інших внутрішніх органів, надаючи згубну дію.

Ступені

Виділяють три ступені опіку стравоходу:

1. Легка. Запальний процес торкається верхнього шару епітелію. На слизовій оболонці з'являється почервоніння, набряклість, подразнення. Протягом кількох тижнів пошкодження проходять, якщо призначається медикаментозне лікування, воно складається з щадних засобів.
2. Середня. Крім епітелію, пошкодження поширюється на слизову оболонку стравоходу та шар, що знаходиться під нею – м'язовий. Через сильну набряклість з'являється стеноз, іноді просвіту зовсім не видно. На поверхні стравоходу виступають виразки.
3. Тяжка. Поразка торкається всіх шарів стравоходу, за відсутності належного лікування поширюється на прилеглі органи.

Коли запальний процес знаходиться на 1-2 стадії, при виконанні рекомендацій лікаря позбавитися його симптомів вдається на 2-4 тижні. При хімічному опіку важкої форми наслідки може бути хронічними.

Симптоми

Симптоми опіку стравоходу залежать від того, що спровокувало ушкодження органу, наскільки сильно проявляється запальний процес. Багато залежить також від віку потерпілого (діти переносять хімічний опік особливо важко), наявності хронічних захворювань, індивідуальних особливостей організму.

Основними ознаками, що спостерігаються в більшості випадків, є:

1. сильні хворобливі відчуття в області гортані, грудної клітки, шлунку;
2. ураження ротової порожнини: почервоніння, набряклість, губи, що часто зачіпають;
3. задишка, ядуха;
4. відсутність голосу, хрипоті;
5. почастішання серцебиття, переднепритомний стан;
6. слабкість, нудота, блювання (часто блювотні маси містять домішки крові, слизу).

Особливо важко діагностувати опік у дітей, які проковтнули хімічну рідину без відома батьків. Важливо розпитати дитину, щоб якнайшвидше визначити, у чому проблема. У будь-якому випадку, при підозрі на опік стравоходу потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Надання першої допомоги

До приїзду фахівців необхідно надати потерпілому першу допомогу. Принципи її проведення ефективні як хімічного, і термічного опіку. Перше, що потрібно зробити – промити шлунок. Необхідно напоїти потерпілого водою, бажано з марганцівкою (додати до 1 л води кілька кристаликів). Чим раніше людина вирве залишки токсинів, тим менше шкоди встигнуть вони завдати.

Після промивання шлунка необхідно нейтралізувати дію прийнятої речовини. Основне правило пов'язане з властивостями кислот та лугу: одне нейтралізує інше. Якщо постраждалий пошкодив стравохід оцтовою есенцією чи будь-якою іншою кислотою, необхідно прийняти содовий розчин. Для цього розчиняють пів чайної ложки харчової соди у склянці води кімнатної температури.

Якщо в організм потрапила луг та викликала опік, необхідно прийняти кислоту. Найпростіший спосіб – видавити сік половини лимона у склянку води кімнатної температури. Пом'якшити хворобливі відчуття можна, прийнявши трохи теплого молока.

Лікування

Лікування при опіку стравоходу проводиться в індивідуальному порядку, призначається лікарем після огляду потерпілого, проведення діагностики. Зазвичай терапія потрібна комплексна, що складається з таких заходів:

1. промивання шлунка за допомогою зонда (процедура протікає болісно, ​​тому перед нею часто вводять знеболювальні препарати);
2. зняття спазму;
3. призначення антибіотиків;
4. вливання сольових розчинів, інших засобів підтримки нормального функціонування печінки, інших внутрішніх органів;
5. загальнозміцнювальні процедури.

У таблиці нижче наведені препарати, що часто використовуються:

За тяжкого ступеня ураження стравоходу постраждалого доставляють до лікувального закладу, фахівці якого можуть провести операцію. Хірургічне втручання потрібно видалення уражених ділянок слизової оболонки стравоходу шляхом висічення.

Лікування термічного опіку стравоходу

Якщо воно термічне ураження відбулося разовим вживанням великої кількості гарячої їжі або окропу, потрібно застосувати ті самі заходи, що за хімічного. У більшості випадків ушкодження шлунковим соком через неправильне харчування або зловживання алкоголем відбувається протягом тривалого часу, постійно посилюючись.

Щоб терапія була успішною, потрібна повна відмова від алкоголю та корекція харчування. Медикаментозне призначення є обов'язковим, тому що, якщо не лікуватись, виникають ускладнення. Через термічний опік також з'являється стеноз стравоходу, порушується функціонування травної системи.

Лікарі радять лікувати ураження стравоходу препаратами трьох груп, приймаючи їх одночасно:

1. алгінати, що створюють захисну плівку навколо слизової оболонки: Альмагель, його аналоги;
2. препарати, що прискорюють метаболізм: Мотиліум, Мотінол;
3. препарати, що нормалізують рівень кислоти: Ланза, Нольпаза.

Якщо ураження стравоходу алкоголем або гарячою їжею серйозне, потрібна негайна госпіталізація. Як і при хімічних опіках особливо важких випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Усунення опікових стриктур

Опікові стриктури стравоходу – утворення рубців. Зазвичай вони виникають при хімічних опіках тяжкого ступеня. Для їх усунення призначається операція, рекомендована до проведення не менше 1 місяця після отримання пошкодження.

Залежно від ступеня запального процесу виділяють два види опікових стриктур:

1. повний - просвіт у стравоході повністю відсутня;
2. неповний – невеликий просвіт залишився.

Стриктура може бути будь-якої довжини, іноді вона торкається сусідніх внутрішніх органів, особливо шлунка. Лікарі проводять діагностику, використовуючи метод рентгенографії.

Після цього приймається рішення щодо вибору одного з можливих методів лікування опікових стриктур:

1. Бужування. Виявляється ефективним при терапії коротких опікових структур.
2. Хірургічне втручання. Призначається, якщо бужування не дало результату або опікові стриктури надто довгі.

Призначенням одного з варіантів лікування займається лікар, пояснивши пацієнтові суть процедури.

Дієта після отримання опіку

Обпалений стравохід потребує особливого догляду довгий час після усунення запального процесу. Для цього призначається дієта, дотримуватись якої, при пошкодженнях другого та третього ступеня, доведеться довічно. Її принципами є:

1. температура їжі, що вживається, повинна бути як температура тіла, категорично заборонені холодні, гарячі страви;
2. страви спочатку повинні бути тільки рідкими, бажано перебивати все через блендер;
3. згодом допускається вживання напіврідкої їжі;
4. не можна їсти всухом'ятку;
5. всі страви допускається варити, гасити, готувати на пару, інші варіанти термічної обробки протипоказані.

При опіці першого ступеня переходити до звичайного харчування можна не раніше ніж за кілька тижнів. При другому і третьому коригуванням раціону призначається лікар. Зазвичай у перші дні постраждалий голодує. Тому однакової дієти для всіх випадків не існує, вона призначається залежно від ступеня пошкодження стравоходу, сусідніх органів, своєчасності та ефективності лікування.

Таким чином, опік стравоходу є небезпечною травмою внутрішнього органу. Найбільш поширеним та небезпечним видом є хімічний опік. Часто він зустрічається у дітей, які проковтнули хімію з цікавості. Термічний опік зазвичай розвивається поступово і натомість зловживання алкоголем, шкідливих звичок харчування. Лікування будь-якого виду травм залежить від ступеня її тяжкості, індивідуальних факторів.

Опік стравоходу – це травматичне ураження верхнього відділу травного тракту, що є найчастішою причиною звернення до гастроентеролога. Клінічний стан може мати різні ступені, форми та види поразки. Так, у медицині розрізняють термічний, променевий та хімічний опік стравохідного каналу у дорослих та дітей. Про особливості травматизму системного органу травлення та лікування опіків верхнього відділу травної системи, йтиметься у цій статті.

Причини

Термічний опік стравоходу переважно відбувається у людини випадковим чином, після прийняття гарячої їжі та/або опіку слизової оболонки окропом. Однак випадкове чи навмисне вживання агресивної рідини при спробі суїциду також не рідкість.

Хімічний опік стравоходу у дітей та/або дорослих визначається після внутрішнього вживання:

1. концентрованих кислотних компонентів – оцтова есенція, соляна кислота чи акумуляторний електроліт;
2. лужних гідроксидів – каустична сода (їдкий натрій), нашатирний спирт;
3. інших хімічно агресивних компонентів – марганцівка (перманганат калію), пероксид водню, силікатний клей, етиловий спирт, ацетон тощо.

Крім слизового ураження стравоходу опіковий травматизм отримує також глотковий шлях та шлунок.

За статистикою до 70% постраждалих від хімічного опіку стравоходу – діти віком від одного до шести років.

Пояснюється цей факт природною цікавістю дитини та безтурботністю батьків. Серед дорослих хімічний опік зазвичай виявляється при навмисній спробі людини звести рахунки з життям. Клініцисти свідчать, що серед подібної категорії пацієнтів більшість жінок. Променевий опік стравоходу – досить рідкісний вид травми верхнього відділу травного тракту. Причини ураження пояснюються впливом іонізуючого випромінювання на слизову поверхню внаслідок радіації чи рентгенологічного опромінення.

Види опікової поразки

Незалежно від причини болю у стравоході, ураження слизової поверхні при опіку стравоходу визначається трьома ступенями тяжкості клінічного стану:

1. Опік стравоходу 1 ступеня зачіпає лише верхній шар епітелію та характеризується набряклістю та почервонінням слизової оболонки системного органу травлення.
2. Опік стравоходу 2 ступеня – це проникнення та часткове руйнування підслизового шару до контакту з м'язовими клітинами. Характерними ознаками термічного або хімічного ураження слизової поверхні 2 ступеня є виразки, що формують так званий фібринозний езофагіт.

Як же своєчасно визначити і правильно надати першу допомогу при опіку стравоходу після гарячої їжі або у разі ураження травного органу хімічними речовинами?

Ознаки термічного та/або хімічного ураження

Опіки стравоходу у дітей та дорослих супроводжуються сильним болем, що відчувається у верхній частині черевної порожнини, за грудиною та в ділянці шиї. Також сліди опікового травматизму визначаються за набряклістю на губах та ротовій порожнині. Крім того, у людини з'являється задишка, відзначається осиплість в голосі, або зовсім зникає здатність вимовляти осудні звуки. Вплив агресивного середовища на слизову поверхню руйнує клітинну структуру і призводить до омертвіння тканин, що спричиняє фізіологічне звуження стравоходу, і як наслідок, людина починає задихатися.

При хімічному агресивному ураженні може зруйнуватися стінка стравоходу з утворенням отвору, а особливо важких випадках відзначається стравохідно-трахеальний свищ, що супроводжується задухою, нестримним кашлем і виділенням мокротиння з харчовими фрагментами. Як правило, пацієнти після опіку стравоходу хімічно активними сполуками надходять до лікувального закладу у шоковому чи несвідомому стані. Нерідко лікування потребує реанімаційних заходів.

Лікування опіку стравоходу

Незважаючи на інтенсивну терапію, смертність від хімічного опіку стравоходу досить велика, і становить близько 10%. В основному такий показник визначається у групи пацієнтів, які вчинили суїцидальні дії, причиною якого є депресія, психотравмуючі ситуації, параноїдні розлади, алкоголізм або супутні патології – онкологічні захворювання, цукровий діабет, бронхіальна астма та інші хвороби. Летальний результат обумовлений кількістю прийнятого реагенту та несвоєчасним зверненням людини за медичною допомогою. Морфологічні зміни в стравоході та організмі загалом вимагають екстреної діагностики та особливої ​​тактики лікування.

Після надходження хворого до стаціонарного лікувального закладу призначається зондування шлунка, з метою інактивації ушкоджуючої хімічної речовини та вилучення його залишкового вмісту. Лікування при опіку стравоходу лугом передбачає промивання шлунка неконцентрованим розчином оцтової кислоти, а нейтралізацію кислот проводять содовим розчином.

Увага! Промивання шлунка доцільно проводити у перші 4-6 годин, після чого ця процедура стає безглуздою.

Після усунення реагенту пацієнту вводиться лікарський антибіотик з метою профілактики гнійних ускладнень. Тяжка форма хімічного опіку стравоходу вимагає форсованого діурезу осмотичним діуретиком, наприклад, Маннітолом®. Іноді ускладненням стає ниркова недостатність і гемоліз, що потребують позаниркового очищення крові – гемодіаліз.

Після проведення терапевтичних заходів та покращення самопочуття пацієнта, на 7-10 добу проводиться бужування стравоходу, що дозволяє розширити просвіт органу травлення та зменшити розвиток грубих рубцевих стриктур у стравохідному каналі. У разі повної мул часткової непрохідності стравохідного каналу передбачено оперативне лікування – ендоскопічне розширення, стентування чи пластика стравоходу.

Перша допомога

У домашніх умовах неможливо визначити рівень пошкодження стравохідного каналу. Після прояву перших симптоматичних ознак опіку стравоходу необхідно терміново викликати швидку допомогу. Долікарські заходи полягають у видаленні зі шлунка їдких хімічних компонентів, шляхом малого промивання шлунка. Хворому необхідно випити 2-3 склянки води, щоб викликати блювоту. Інших заходів щодо надання першої допомоги проводити не слід. Подальший вибір схеми терапевтичного лікування підбере лікарка швидкої допомоги.

Народні засоби лікування стравохідного опіку

Після терапевтичного усунення болю в стравоході при хімічному опіку, відновити слизову оболонку можна за допомогою народних засобів у домашніх умовах схвалених лікарем.

Рецепт №1. Як перша допомога за легкого ступеня пошкодження стравохідної трубки народна медицина рекомендує молоко, яєчний білок і олію. Необхідно приготувати цілющу суміш із 200 мл молока, чайної ложки рослинної олії та трьох яєчних білків. Такі домашні ліки здатні нейтралізувати дію агресивного хімічного середовища.

Рецепт №2. Обволікаючою і загоювальною дією для слизової стінки стравохідної трубки має відвар із насіння льону. Десять чайних ложок лляного насіння заливаються 250 мл води і проварюються протягом 10 хвилин на слабкому вогні. Після проціджування та охолодження цілюща рідина приймається невеликими ковтками.

Рецепт №3. Профілактикою ускладнень та попередженням запальної реакції стане відвар з лікарської ромашки. Дві чайні ложки сухої сировини заварюються у склянці води як звичайний чай. Настоюється лікарський засіб 10-15 хвилин, приймається двічі на день.

Можливі ускладнення

В результаті навмисного або з необережності опіку стравохідного каналу можуть розвинутися такі клінічні стани, що вимагають додаткового терапевтичного або хірургічного лікування:

1. Рубцеве звуження або стеноз стравоходу, коли зменшується діаметр стравохідного каналу. Клінічні прояви – кровотеча, дисфагія.
2. Ахалазія кардії, Що характеризується недостатністю розслаблення нижнього сфінктера стравоходу Клінічні прояви – труднощі при ковтанні, повернення харчової маси зі шлунка до ротової порожнини.

Профілактика опіків стравоходу

Найважливішим профілактичним заходом стануть бесіди з дітьми щодо безпеки. Необхідно своєчасно пояснити дитині про небезпечний вплив хімічних сполук на травний тракт, і про те, що миючі засоби та інша побутова хімія повинні використовуватися лише за прямим призначенням.

Дорослим необхідно дотримуватись правил зберігання небезпечних та шкідливих предметів побутової хімії. Подібні засоби повинні бути промарковані та знаходитися окремо від продуктів харчування та води у недоступному для дітей місці. Щоб уникнути термічного опіку стравоходу, рекомендується вживати їжу з температурним показником не вище 40 градусів за Цельсієм. Часте вживання гарячої їжі може призвести до спазм стравоходу або викликати інші запальні реакції. Людям із суїцидальними устремліннями рекомендується допомога психолога чи профільного фахівця за видом захворювання. Бережіть себе та будьте завжди здорові!