Luka bakar termal pada pengobatan kerongkongan



termicheskij-ozhog-pishevoda-teCoe.webp

Luka bakar pada kerongkongan dan lambung terjadi akibat zat bersuhu tinggi atau bahan kimia yang masuk ke organ dalam seseorang. Tergantung pada iritannya, luka bakar diklasifikasikan menjadi termal atau kimia.

  1. Cedera termal terjadi karena menelan makanan yang terlalu panas atau menghirup uap dalam jumlah besar.
  2. Kerusakan kimiawi terjadi akibat rusaknya dinding lambung atau kerongkongan oleh berbagai bahan kimia dan zat berbahaya lainnya.

Menurut statistik medis, sebagian besar luka bakar terjadi akibat paparan bahan kimia.

Kerusakan kimia yang paling umum adalah:

  1. luka bakar asam (esensi cuka);
  2. luka bakar dari alkali (soda kaustik, soda kaustik);
  3. luka bakar dengan bahan lain (cairan yang mengandung alkohol, fenol, bensin, aseton, lem silikat, larutan kalium permanganat).

Pada gejala pertama luka bakar atau setelah konsumsi langsung zat yang mengiritasi, korban harus dirujuk ke fasilitas medis. Kehidupan seseorang seringkali bergantung pada ketepatan waktu tindakan pengobatan yang diambil, terutama jika lambung atau kerongkongan rusak pada anak-anak.

Tanda-tanda luka bakar



termicheskij-ozhog-pishevoda-xItwXp.webp

Jaringan lunak kerongkongan mengandung ujung saraf, sehingga setelah luka bakar korban mengalami nyeri hebat. Nyeri di daerah perut merupakan tanda pertama terjadinya cedera traumatis. Selain itu, nyeri bisa menjalar hingga ke area leher atau punggung. Setelah luka bakar pada kerongkongan, bekas luka bakar (kemerahan dan bengkak) terlihat di rongga mulut dan di bibir.

Akibat paparan bahan kimia, suara korban berubah dan suara serak terlihat.

Akibat dari cedera traumatis adalah pembengkakan pada mukosa esofagus, yang mengakibatkan terganggunya proses alami menelan pada korban. Pembengkakan jaringan disertai sesak napas, muntah, dan kejang pada kerongkongan.

Ketika bahan kimia tertelan, tidak hanya dinding kerongkongan yang terpengaruh, tetapi juga komponen lambung lainnya. Agresor kimia yang masuk ke dalam menghancurkan sel-sel jaringan, mengakibatkan nekrosis jaringan.

Dalam kasus luka bakar yang serius, pembentukan lubang di kerongkongan, kerusakan bronkus dan terjadinya fistula di kerongkongan diamati.

Selain gejala utama luka bakar, korban juga mengalami kedinginan, suhu tubuh meningkat, dan irama jantung tidak normal.

Tingkat keparahan luka bakar lambung tergantung pada durasi paparan agresor pada organ dalam, sifat asal usulnya, dan konsentrasi zat iritan. Oleh karena itu, dengan lesi traumatis yang lebih kompleks, korban mengalami gejala yang lebih menyakitkan, disertai kelemahan umum dan gejala negatif lainnya.



termicheskij-ozhog-pishevoda-XxoOfx.webp

Tingkat keparahan luka bakar

Dalam praktik medis, ada 3 derajat keparahan luka bakar pada kerongkongan atau lambung.

  1. Derajat pertama (tahap ringan). Pada luka bakar, hanya lapisan atas epitel lunak yang rusak, sedangkan jaringan lunak bagian dalam tidak terpengaruh. Gejala luka bakar derajat 1 adalah kemerahan dan sedikit pembengkakan pada dinding mukosa, korban merasakan sedikit nyeri. Biasanya, intervensi medis khusus tidak diperlukan dalam kasus ini, dan semua tanda luka bakar akan hilang dengan sendirinya dalam waktu setengah bulan.
  2. Derajat kedua (tahap tengah). Selama luka bakar, selaput lendir dan jaringan otot bagian dalam kerongkongan atau lambung terpengaruh. Akibat luka bakar, pembengkakan parah muncul pada selaput lendir, dan permukaan selaput lendir itu sendiri menjadi tertutup borok. Dalam hal ini, korban harus mendapat perawatan medis yang berkualitas. Jika tidak timbul komplikasi akibat cedera, cedera akan sembuh dalam waktu satu bulan.
  3. Derajat ketiga (tahap parah). Akibat luka bakar, seluruh lapisan kerongkongan dan lambung rusak, dan kerusakan seringkali menyebar ke organ dalam di sekitarnya. Pasca kejadian, korban mengalami syok dan terjadi keracunan pada tubuhnya. Sekalipun korban menerima perawatan medis tepat waktu, bekas luka tetap ada di lokasi luka bakar, dan luka sembuh dalam jangka waktu 3 bulan hingga 3 tahun.

Perawatan dan pertolongan pertama



termicheskij-ozhog-pishevoda-AmXpjDz.webp

Luka bakar derajat 1 tidak memerlukan pengobatan, namun korban tetap perlu ditunjukkan ke dokter untuk memperjelas diagnosis dan melakukan prosedur pencegahan komplikasi pasca luka bakar. Luka bakar derajat 2 dan 3 memerlukan intervensi medis, yang diberikan kepada korban setelah memberikan perawatan primer.

Keberhasilan pemulihan pasien akibat luka bakar di kerongkongan dan lambung bergantung pada kecepatan dan ketepatan perawatan primer.

Pertolongan pertama:

  1. bilas perut. Untuk melakukan ini, korban harus segera minum setidaknya 1 liter air hangat bersih, dan kemudian dimuntahkan;
  2. jika kerusakan disebabkan oleh senyawa kimia, maka reagen tersebut dinetralkan. Tindakan ini hanya dapat dilakukan jika sifat stimulus diketahui secara pasti. Jika pelaku luka bakar tidak diketahui, maka netralisasi hanya dilakukan oleh dokter;
  3. korban harus dibawa ke fasilitas kesehatan atau tim ambulans harus dipanggil ke lokasi kejadian.

Di institusi medis, sifat lesi ditentukan dan agresor utama luka bakar ditentukan. Setelah menentukan dasar-dasar yang diperlukan, perut pasien dicuci kembali. Jika korban mengalami kejang esofagus, pembilasan dilakukan dengan menggunakan probe. Sebelum menggunakan payung, kerongkongan diberi minyak terlebih dahulu dan pasien diberi obat bius.



termicheskij-ozhog-pishevoda-Cyrgb.webp

Perawatan utama luka bakar terdiri dari prosedur berikut:

  1. minum obat penghilang rasa sakit;
  2. penggunaan obat-obatan untuk meredakan kejang esofagus;
  3. normalisasi sistem jantung dan ekskresi;
  4. mencegah keracunan tubuh;
  5. meringankan korban dari syok.

Sebagai metode pengobatan tambahan, dokter menganjurkan agar korban meminum minyak sayur secara oral. Selain itu, korban harus mengikuti diet ketat.

Luka bakar kimia pada kerongkongan dan lambung

Luka bakar kimia berbahaya pada kerongkongan terjadi akibat konsumsi bahan kimia agresif yang disengaja atau tidak disengaja. Paling sering, penyerang kerusakan kimia adalah sari cuka atau cairan yang mengandung alkohol.

  1. kejang otot esofagus;
  2. nyeri tajam di daerah perut, menjalar ke leher atau punggung;
  3. kejutan yang menyakitkan;
  4. keracunan tubuh;
  5. muntah;
  6. masalah pernapasan;
  7. suara serak.

Setelah luka bakar kimia, korban harus segera dibawa ke fasilitas kesehatan. Keberhasilan pengobatan lebih lanjut, dan seringkali nyawa korban, bergantung pada kecepatan pemberian perawatan primer.



termicheskij-ozhog-pishevoda-DGKiIj.webp

Luka bakar asam

Jika diketahui secara pasti bahwa kerusakan traumatis pada kerongkongan terjadi karena asam, maka efek iritan harus dinetralkan dengan larutan basa. Untuk menyiapkan larutan basa, gunakan soda kue (dengan perbandingan 1 sendok teh soda per 1 liter air hangat matang). Korban diberi larutan alkali yang sudah disiapkan untuk diminum dan kemudian dimuntahkan.

Pembakaran alkali

Akibat luka bakar pada kerongkongan dan lambung dengan alkali, lavage lambung dilakukan dengan larutan asam. Dalam hal ini, Anda bisa menggunakan asam asetat, tartarat, atau sitrat. Sejumlah kecil asam esensial dilarutkan dalam satu liter air hangat dan matang, lalu korban meminum larutan yang sudah disiapkan. Setelah itu muntah dilakukan.

Asam asetat atau asam lainnya dapat diganti dengan minyak sayur atau minyak buckthorn laut.

Bakar dengan alkohol (alkohol)



termicheskij-ozhog-pishevoda-tMnnJ.webp

Derajat luka akibat luka bakar akibat zat yang mengandung alkohol dipengaruhi oleh jumlah cairan yang diminum dan kekuatannya. Tanda-tanda pertama trauma alkohol adalah: pusing, kelemahan umum, kehilangan rasa, nyeri pada perut, perut, leher dan punggung.

Perawatan utama untuk luka bakar adalah bilas lambung. Setelah itu, korban harus dibawa ke fasilitas kesehatan.

Cuka terbakar

Luka bakar paling berbahaya disebabkan oleh cuka. Kecepatan tindakan pertolongan awal berdampak langsung pada kehidupan korban di masa depan. Setelah meminum cuka, sebaiknya segera bilas perut dengan larutan basa (larutan soda) atau air biasa.

Sekalipun korban tidak merasakan sakit atau perubahan kondisi fisik secara umum, ia tetap perlu dibawa ke fasilitas medis untuk memberikan pengobatan dasar luka bakar akibat cuka.

Luka bakar termal pada lambung atau kerongkongan

Kerusakan termal pada lambung atau kerongkongan terjadi selama proses menelan makanan yang tidak didinginkan atau saat menghirup uap panas secara intensif.

Dalam praktik medis, luka bakar termal tidak sesering luka bakar kimia. Luka bakar derajat 1 dapat ditangani dengan cara mandiri, namun untuk luka bakar derajat 2 dan 3, korban harus menjalani pengobatan sesuai anjuran dokter.

Makanan terbakar

Saat menelan makanan atau cairan panas, nyeri terjadi di kerongkongan. Pertolongan pertama untuk luka bakar akibat makanan melibatkan pendinginan dinding kerongkongan. Untuk melakukan ini, korban perlu minum 1 liter air dingin sedikit demi sedikit.

Dengan luka bakar parah pada kerongkongan, kerusakan pada dinding lambung mungkin terjadi.



termicheskij-ozhog-pishevoda-ECUMO.webp

Air mendidih terbakar

Pertolongan pertama pada luka bakar dengan air mendidih mirip dengan pertolongan pertama pada luka bakar dengan makanan panas. Setelah cedera traumatis, korban perlu minum air dingin yang cukup.

Setelah luka bakar pada kerongkongan, korban harus mengikuti pola makan yang tidak menyertakan makanan asin, pedas, dan diasap.

Luka bakar pada kerongkongan dan lambung pada anak

Dalam kebanyakan kasus, anak-anak menderita luka bakar pada kerongkongan dan perut. Anak-anak meminum cairan yang mereka minati, tetapi pada saat yang sama tidak memikirkan konsekuensi yang mungkin terjadi.

Setelah cedera traumatis, orang dewasa perlu segera memanggil ambulans, hal ini penting dilakukan tepat waktu bahkan dalam kasus di mana ada sedikit luka bakar pada kerongkongan anak.

Pertolongan pertama setelah luka bakar pada anak adalah dengan mencuci rongga perut, untuk itu bayi perlu minum air dingin dalam jumlah banyak dan kemudian dimuntahkan.

Perawatan lebih lanjut hanya ditentukan oleh dokter setelah memeriksa pasien kecil dan melakukan tes laboratorium yang diperlukan.

Penting bagi orang tua dan orang dewasa untuk menjaga pencegahan luka bakar pada kerongkongan anak. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti langkah-langkah sederhana ini:

  1. Ikuti aturan penyimpanan bahan kimia rumah tangga. Itu harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak;
  2. Ganti sari cuka dengan cuka. Itu juga harus disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh bayi;
  3. Lakukan percakapan tepat waktu dengan anak Anda tentang bahaya bahan kimia dan konsekuensi luka bakar.

Pengobatan alternatif untuk luka bakar pada kerongkongan atau lambung

Setelah memberikan pertolongan medis akibat kerusakan derajat 2 dan 3, serta luka bakar derajat 1, korban dapat menggunakan terapi tradisional. Metode terapi tradisional akan membantu menormalkan kondisi fisik korban dan mempercepat penyembuhan luka serta pemulihan fungsi kerongkongan dan lambung.

  1. ambil 1 sdm setiap hari dengan perut kosong. sesendok sayur, buckthorn laut atau minyak zaitun;
  2. minum susu segar beberapa kali sehari;
  3. tiga kali sehari, minum 1 gelas ramuan jamu (rumput kamomil, biji quince, akar marshmallow).



termicheskij-ozhog-pishevoda-dxCtR.webp

Luka bakar pada kerongkongan adalah kerusakan pada dindingnya akibat masuknya bahan kimia. Yang lebih jarang, penyebab fenomena ini adalah konsumsi makanan atau minuman dengan suhu tinggi, atau paparan radiasi. Pada lebih dari 60% kasus, luka bakar terjadi pada anak-anak, jadi penting bagi setiap orang untuk mengetahui gejala dan aturan pertolongan pertama agar dapat merespons kerusakan kerongkongan pada diri mereka sendiri atau orang lain pada waktunya.

Jenis luka bakar esofagus

Tergantung pada faktor-faktor yang memicu kerusakan pada dinding kerongkongan, beberapa jenis luka bakar dibedakan; mereka ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Bahan kimia Hal ini dipicu oleh penggunaan bahan kimia tertentu. Hal ini terjadi baik secara sengaja, sebagai upaya bunuh diri, atau secara tidak sengaja. Seringkali orang dewasa dan anak-anak membakar diri mereka sendiri dengan cuka, produk terjangkau yang tersedia di setiap dapur.
Panas Disebabkan oleh konsumsi makanan dan minuman yang terlalu panas. Konsekuensinya mempengaruhi lambung dan kerongkongan: selaput lendir kedua organ terpengaruh. Kondisi ini sangat berbahaya bagi penderita maag dan penyakit kronis lainnya pada sistem pencernaan.
sinar Jarang terjadi, penyebab utamanya adalah komplikasi setelah terapi radiasi dilakukan untuk mengobati tumor ganas.

Beberapa ahli mengklasifikasikan luka bakar akibat alkohol sebagai kelompok tersendiri, yang terjadi karena meminum alkohol dalam jumlah besar atau minuman berkualitas rendah. Masalah ini tidak hanya terjadi pada orang-orang dengan gaya hidup tidak bermoral, untuk mengalami luka bakar, mungkin cukup dengan meminum minuman beralkohol murah dan berkualitas rendah satu kali.

Apa yang menyebabkan luka bakar kimia

Luka bakar kimia pada kerongkongan adalah jenis yang paling umum. Tingkat keparahan kerusakan dan seberapa serius akibatnya tergantung pada komposisi cairan.

Zat korosif yang mempunyai efek agresif dan dapat menyebabkan luka bakar pada kerongkongan adalah:

  1. Agen pengoksidasi. Seringkali itu adalah hidrogen peroksida, yodium, amonia. Proses inflamasi berlangsung hingga 2-3 minggu, gejalanya ringan. Dalam kebanyakan kasus luka bakar oksidan, perawatan di rumah sudah cukup.
  2. Asam. Kerusakan yang lebih serius pada mukosa diamati. Stenosis muncul - sebuah fenomena di mana lumen esofagus menyempit. Akibatnya, patensinya terganggu, yang menyebabkan sulitnya berfungsinya seluruh sistem pencernaan. Ketika luka bakar asam terjadi, sering terjadi nekrosis koagulasi, dan jaringan kerongkongan dan lambung rusak.
  3. Alkali. Provokator paling berbahaya dari luka bakar kimia pada kerongkongan, yang memerlukan rawat inap segera. Jaringan kerongkongan dan lambung menderita, dan di bawah pengaruh bahan kimia, mereka kehilangan kekuatannya. Akibatnya, alkali menembus ke organ dalam lainnya, menimbulkan efek merusak.

Derajat

Ada tiga derajat luka bakar esofagus:

  1. Mudah. Proses inflamasi mempengaruhi lapisan atas epitel. Kemerahan, bengkak, dan iritasi muncul pada selaput lendir. Dalam beberapa minggu, kerusakannya hilang; jika pengobatan diresepkan, itu terdiri dari agen yang lembut.
  2. Rata-rata. Selain epitel, kerusakan juga meluas ke selaput lendir kerongkongan dan lapisan otot di bawahnya. Akibat pembengkakan yang parah, muncul stenosis, terkadang lumen tidak terlihat sama sekali. Ulserasi muncul di permukaan kerongkongan.
  3. Berat. Lesi mempengaruhi seluruh lapisan kerongkongan dan, jika tidak diobati, menyebar ke organ di sekitarnya.

Ketika proses inflamasi berada pada tahap 1-2, dengan mengikuti rekomendasi dokter, gejalanya dapat hilang dalam waktu 2-4 minggu. Dengan luka bakar kimia yang parah, konsekuensinya bisa menjadi kronis.

Gejala

Gejala luka bakar pada kerongkongan tergantung pada penyebab kerusakan organ tersebut dan seberapa parah proses peradangannya. Banyak juga tergantung pada usia korban (anak-anak sangat sulit menanggung luka bakar kimia), adanya penyakit kronis, dan karakteristik individu dari tubuh.

Gejala utama yang diamati pada kebanyakan kasus adalah:

  1. sakit parah di laring, dada, perut;
  2. kerusakan pada rongga mulut: kemerahan, bengkak, sering mengenai bibir;
  3. sesak napas, mati lemas;
  4. kurangnya suara, suara serak;
  5. peningkatan detak jantung, sakit kepala ringan;
  6. lemas, mual, muntah (sering muntahan mengandung darah dan lendir).

Sangat sulit untuk mendiagnosis luka bakar pada anak-anak yang menelan cairan kimia tanpa sepengetahuan orang tuanya. Penting untuk menanyai anak Anda untuk mengetahui apa masalahnya secepat mungkin. Bagaimanapun, jika Anda mencurigai adanya luka bakar pada kerongkongan, Anda harus segera memanggil ambulans.

Pertolongan pertama

Sebelum kedatangan spesialis, perlu untuk memberikan semua pertolongan pertama yang mungkin kepada korban. Prinsip penerapannya efektif untuk luka bakar kimia dan termal. Hal pertama yang harus dilakukan adalah membilas perut. Korban perlu diberi air untuk diminum, sebaiknya dengan kalium permanganat (tambahkan beberapa kristal ke dalam 1 liter air). Semakin cepat seseorang memuntahkan sisa racunnya, semakin sedikit bahaya yang bisa ditimbulkannya.

Setelah bilas lambung, perlu untuk menetralkan efek zat yang diminum. Aturan dasarnya berkaitan dengan sifat asam dan basa: yang satu menetralkan yang lain. Jika kerongkongan korban rusak karena sari cuka atau asam lainnya, maka perlu minum larutan soda. Untuk melakukan ini, larutkan setengah sendok teh soda kue ke dalam segelas air pada suhu kamar.

Jika alkali masuk ke dalam tubuh dan menyebabkan luka bakar, Anda harus mengonsumsi asam. Cara termudah adalah dengan memeras jus setengah lemon ke dalam segelas air pada suhu kamar. Anda bisa meredakan nyerinya dengan meminum sedikit susu hangat.

Perlakuan

Perawatan luka bakar kerongkongan dilakukan secara individual, ditentukan oleh dokter setelah memeriksa korban dan melakukan diagnosa. Biasanya, terapi komprehensif diperlukan, yang terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. bilas lambung menggunakan selang (prosedurnya menyakitkan, jadi obat penghilang rasa sakit sering diberikan sebelumnya);
  2. meredakan kejang;
  3. resep antibiotik;
  4. infus larutan garam dan cara lain untuk menjaga fungsi normal hati dan organ dalam lainnya;
  5. prosedur penguatan umum.



termicheskij-ozhog-pishevoda-YegUjm.webp

Tabel di bawah ini menunjukkan obat-obatan yang umum digunakan:

Obat penghilang rasa sakit Analgin, Morfin
Antispasmodik Atropin
Obat penenang Relanium
Anti-guncangan Natrium bikarbonat, Reopoliglukin
Antibiotik Ampiox dan lainnya, spektrum luas

Jika terjadi kerusakan parah pada kerongkongan, korban dibawa ke institusi medis, yang spesialisnya dapat melakukan operasi. Pembedahan diperlukan untuk mengangkat area mukosa esofagus yang terkena dengan eksisi.

Pengobatan luka bakar termal pada kerongkongan

Jika cedera termal terjadi karena konsumsi makanan panas atau air mendidih dalam jumlah besar, tindakan yang sama harus diterapkan seperti dalam kasus cedera kimia. Dalam kebanyakan kasus, kerusakan asam lambung akibat pola makan yang buruk atau penyalahgunaan alkohol terjadi dalam jangka waktu yang lama dan semakin parah.

Agar terapi berhasil, diperlukan penghentian total alkohol dan penyesuaian pola makan. Pengobatan wajib dilakukan karena jika tidak ditangani, komplikasi dapat timbul. Akibat luka bakar termal, stenosis esofagus juga muncul dan fungsi sistem pencernaan terganggu.

Dokter menyarankan untuk mengobati kerusakan kerongkongan dengan obat dari tiga kelompok, meminumnya secara bersamaan:

  1. alginat yang membuat lapisan pelindung di sekitar selaput lendir: Almagel, analognya;
  2. obat yang mempercepat metabolisme: Motilium, Motinol;
  3. obat yang menormalkan kadar asam : Lanza, Nolpaza.

Jika kerusakan kerongkongan akibat alkohol atau makanan panas parah, diperlukan rawat inap segera. Seperti halnya luka bakar kimia, kasus yang parah mungkin memerlukan pembedahan.

Penghapusan striktur luka bakar

Luka bakar pada penyempitan esofagus – jaringan parut. Biasanya terjadi pada luka bakar kimia yang parah. Untuk menghilangkannya, operasi ditentukan, yang direkomendasikan untuk dilakukan setidaknya 1 bulan setelah cedera.

Tergantung pada derajat proses inflamasi, ada dua jenis striktur luka bakar:

  1. lengkap – tidak ada lumen di kerongkongan;
  2. tidak lengkap - masih ada celah kecil.

Penyempitannya bisa berapa saja panjangnya, terkadang mempengaruhi organ dalam di sekitarnya, terutama lambung. Dokter membuat diagnosis menggunakan radiografi.

Setelah ini, keputusan dibuat untuk memilih salah satu metode pengobatan yang mungkin untuk striktur luka bakar:

  1. Bougienage. Tampaknya efektif dalam pengobatan struktur luka bakar jangka pendek.
  2. Intervensi bedah. Ini diresepkan jika bougienage tidak membuahkan hasil atau penyempitan luka bakar terlalu lama.

Dokter meresepkan salah satu pilihan pengobatan, menjelaskan kepada pasien inti dari prosedur ini.

Diet setelah luka bakar

Kerongkongan yang terbakar memerlukan perawatan khusus dalam jangka waktu lama setelah proses inflamasi teratasi. Untuk tujuan ini, diet ditentukan, yang, jika terjadi cedera tingkat kedua dan ketiga, harus diikuti seumur hidup. Prinsipnya adalah:

  1. suhu makanan yang dikonsumsi harus sama dengan suhu tubuh, makanan dingin dan panas dilarang keras;
  2. Pada awalnya, hidangan hanya boleh cair, disarankan untuk mencampurkan semuanya melalui blender;
  3. seiring berjalannya waktu, konsumsi makanan semi cair diperbolehkan;
  4. Anda tidak bisa makan makanan kering;
  5. Semua hidangan bisa direbus, direbus, dikukus, pilihan perlakuan panas lainnya merupakan kontraindikasi.

Jika Anda mengalami luka bakar tingkat satu, Anda dapat beralih ke pola makan normal paling cepat setelah beberapa minggu. Untuk penyesuaian pola makan kedua dan ketiga, dokter yang merawat ditunjuk. Biasanya korban berpuasa pada beberapa hari pertama. Oleh karena itu, tidak ada diet yang sama untuk semua kasus, diet ini ditentukan tergantung pada tingkat kerusakan pada kerongkongan, organ di sekitarnya, ketepatan waktu dan efektivitas pengobatan.

Jadi, luka bakar pada kerongkongan merupakan cedera berbahaya pada organ dalam. Jenis yang paling umum dan berbahaya adalah luka bakar kimia. Hal ini sering terjadi pada anak-anak yang menelan bahan kimia karena penasaran. Luka bakar termal biasanya berkembang secara bertahap karena penyalahgunaan alkohol dan kebiasaan makan yang buruk. Perawatan untuk semua jenis cedera bergantung pada tingkat keparahannya dan faktor individu.

Luka bakar esofagus adalah cedera traumatis pada saluran pencernaan bagian atas, yang merupakan alasan paling umum untuk mengunjungi ahli gastroenterologi. Kondisi klinisnya dapat memiliki derajat, bentuk dan jenis kerusakan yang berbeda-beda. Jadi, dalam kedokteran, perbedaan dibuat antara luka bakar termal, radiasi, dan kimia pada saluran esofagus pada orang dewasa dan anak-anak. Ciri-ciri luka pada sistem pencernaan dan pengobatan luka bakar pada sistem pencernaan bagian atas akan dibahas pada artikel ini.

Penyebab

Luka bakar termal pada kerongkongan terutama terjadi pada manusia secara tidak sengaja, setelah makan makanan panas dan/atau selaput lendir terbakar dengan air mendidih. Namun, konsumsi cairan korosif secara tidak sengaja atau disengaja selama upaya bunuh diri juga tidak jarang terjadi.

Luka bakar kimia pada kerongkongan pada anak-anak dan/atau orang dewasa ditentukan setelah konsumsi internal:

  1. komponen asam pekat - sari cuka, asam klorida atau elektrolit baterai;
  2. alkali hidroksida - soda kaustik (natrium kaustik), amonia;
  3. komponen kimia agresif lainnya - kalium permanganat (kalium permanganat), hidrogen peroksida, lem silikat, etil alkohol, aseton, dan sebagainya.

Selain kerusakan mukosa esofagus, luka bakar juga terjadi pada saluran faring dan lambung.

Menurut statistik, hingga 70% korban luka bakar kimia pada kerongkongan adalah anak-anak berusia satu hingga enam tahun.

Fakta ini dijelaskan oleh keingintahuan alami anak dan kecerobohan orang tua. Di kalangan orang dewasa, luka bakar kimia biasanya terdeteksi ketika seseorang dengan sengaja mencoba bunuh diri. Para dokter bersaksi bahwa di antara kategori pasien ini, mayoritas adalah perempuan. Luka bakar radiasi pada kerongkongan adalah jenis cedera yang jarang terjadi pada saluran pencernaan bagian atas. Penyebab kerusakan disebabkan oleh pengaruh radiasi pengion pada permukaan mukosa akibat paparan radiasi atau sinar-X.

Jenis luka bakar

Tanpa memedulikan penyebab nyeri pada kerongkongan, kerusakan pada permukaan mukosa akibat luka bakar esofagus ditentukan oleh tiga derajat keparahan kondisi klinis:

  1. Luka bakar esofagus tingkat 1 hanya mempengaruhi lapisan atas epitel dan ditandai dengan pembengkakan dan kemerahan pada selaput lendir sistem pencernaan.
  2. Luka bakar esofagus tingkat 2 melibatkan penetrasi dan penghancuran sebagian lapisan submukosa hingga kontak dengan sel otot. Tanda-tanda khas kerusakan termal atau kimia pada permukaan mukosa derajat 2 adalah area ulserasi, membentuk apa yang disebut esofagitis fibrinosa.

Bagaimana cara menentukan dan memberikan pertolongan pertama dengan benar jika terjadi luka bakar pada kerongkongan setelah makanan panas atau jika terjadi kerusakan pada organ pencernaan akibat bahan kimia?

Tanda-tanda kerusakan termal dan/atau kimia

Luka bakar pada kerongkongan pada anak-anak dan orang dewasa disertai dengan nyeri hebat yang dirasakan di perut bagian atas, di belakang tulang dada, dan di leher. Selain itu, bekas luka bakar ditentukan oleh pembengkakan pada bibir dan rongga mulut. Selain itu, orang tersebut mengalami sesak napas, suara serak, atau kemampuan mengucapkan suara yang waras hilang sama sekali. Dampak lingkungan agresif pada permukaan mukosa menghancurkan struktur seluler dan menyebabkan nekrosis jaringan, yang menyebabkan penyempitan fisiologis kerongkongan, dan akibatnya, orang tersebut mulai tersedak.

Dengan lesi agresif kimia, dinding kerongkongan dapat runtuh dengan pembentukan lubang, dan dalam kasus yang sangat parah, ada fistula esofagus-trakea, disertai dengan mati lemas, batuk yang tidak terkendali dan keluarnya dahak dengan sisa makanan. Biasanya, pasien setelah luka bakar kerongkongan dengan senyawa kimia aktif dirawat di fasilitas medis dalam keadaan syok atau tidak sadarkan diri. Perawatan seringkali memerlukan resusitasi.

Pengobatan luka bakar esofagus

Meskipun telah dilakukan terapi intensif, angka kematian akibat luka bakar kimia pada esofagus cukup tinggi, yaitu sekitar 10%. Pada dasarnya, indikator ini ditentukan pada sekelompok pasien yang telah melakukan tindakan bunuh diri, yang penyebabnya adalah depresi, situasi traumatis, gangguan paranoid, alkoholisme atau patologi yang menyertai - kanker, diabetes, asma bronkial, dan penyakit lainnya. Akibat fatal ini disebabkan oleh banyaknya reagen yang diminum dan orang tersebut terlalu dini mencari pertolongan medis. Perubahan morfologi pada kerongkongan dan tubuh secara keseluruhan memerlukan diagnosis darurat dan taktik perawatan khusus.

Setelah pasien dirawat di rumah sakit, intubasi lambung ditentukan untuk menonaktifkan bahan kimia yang merusak dan mengekstraksi sisa isinya. Perawatan luka bakar esofagus dengan alkali melibatkan mencuci lambung dengan larutan asam asetat tidak pekat, dan menetralkan asam dengan larutan soda.

Perhatian! Dianjurkan untuk melakukan bilas lambung dalam 4-6 jam pertama, setelah itu prosedur ini menjadi tidak ada artinya.

Setelah reagen dihilangkan, pasien diberikan obat antibiotik untuk mencegah komplikasi bernanah. Bentuk luka bakar kimiawi yang parah pada kerongkongan memerlukan diuresis paksa dengan diuretik osmotik, misalnya, Manitol®. Terkadang gagal ginjal dan hemolisis menjadi faktor penyulit sehingga memerlukan pemurnian darah ekstrarenal - hemodialisis.

Setelah tindakan terapeutik dilakukan dan kesejahteraan pasien membaik, pada hari ke 7-10 dilakukan bougienage esofagus, yang memungkinkan untuk memperluas lumen organ pencernaan dan mengurangi perkembangan striktur sikatrik kasar di esofagus. kanal. Dalam kasus penyumbatan saluran esofagus seluruhnya atau sebagian, perawatan bedah disediakan - pelebaran endoskopi, pemasangan stent atau operasi plastik esofagus.

Pertolongan pertama

Di rumah, tidak mungkin menentukan tingkat kerusakan saluran esofagus. Setelah tanda-tanda gejala pertama luka bakar pada kerongkongan muncul, ambulans harus segera dipanggil. Tindakan pra-medis terdiri dari menghilangkan komponen kimia kaustik dari lambung melalui lavage lambung ringan. Pasien perlu minum 2-3 gelas air untuk menginduksi muntah. Tidak ada tindakan pertolongan pertama lainnya yang harus dilakukan. Pilihan rejimen pengobatan terapeutik selanjutnya akan ditentukan oleh dokter darurat.

Obat tradisional untuk mengobati luka bakar esofagus

Setelah terapi menghilangkan rasa sakit di kerongkongan akibat luka bakar kimia, selaput lendir dapat dipulihkan menggunakan obat tradisional di rumah yang disetujui oleh dokter yang merawat.

Resep No.1. Sebagai pertolongan pertama pada kerusakan ringan pada saluran kerongkongan, pengobatan tradisional menganjurkan susu, putih telur dan minyak sayur. Anda perlu menyiapkan campuran penyembuhan 200 ml susu, satu sendok teh minyak sayur, dan tiga putih telur. Obat rumahan seperti itu mampu menetralisir efek lingkungan kimia yang agresif.

Resep No.2. Rebusan biji rami memiliki efek membungkus dan menyembuhkan pada dinding mukosa saluran esofagus. Sepuluh sendok teh biji rami dituangkan ke dalam 250 ml air dan direbus selama 10 menit dengan api kecil. Setelah disaring dan didinginkan, cairan penyembuhan diminum sedikit demi sedikit.

Resep nomor 3. Rebusan obat kamomil akan membantu mencegah komplikasi dan mencegah reaksi peradangan. Dua sendok teh bahan mentah kering diseduh dalam segelas air seperti teh biasa. Obatnya diinfuskan selama 10-15 menit, diminum 2 kali sehari.

Kemungkinan komplikasi

Akibat luka bakar saluran esofagus yang disengaja atau tidak disengaja, kondisi klinis berikut dapat berkembang yang memerlukan perawatan terapeutik atau bedah tambahan:

  1. Penyempitan sikatrik atau stenosis esofagus, ketika diameter saluran esofagus mengecil. Manifestasi klinisnya adalah perdarahan, disfagia.
  2. Akalasia kardia, ditandai dengan kurangnya relaksasi sfingter esofagus bagian bawah. Manifestasi klinisnya adalah kesulitan menelan, kembalinya massa makanan dari lambung ke rongga mulut.

Pencegahan luka bakar esofagus

Tindakan pencegahan yang paling penting adalah berdiskusi dengan anak-anak tentang topik keselamatan. Penting untuk segera menjelaskan kepada anak tentang efek berbahaya senyawa kimia pada saluran pencernaan, dan bahwa deterjen serta bahan kimia rumah tangga lainnya harus digunakan hanya untuk tujuan yang dimaksudkan.

Orang dewasa harus mengikuti aturan penyimpanan bahan kimia rumah tangga yang berbahaya dan berbahaya. Produk-produk tersebut harus diberi label dan disimpan terpisah dari makanan dan air serta jauh dari jangkauan anak-anak. Untuk menghindari luka bakar termal pada kerongkongan, dianjurkan makan makanan dengan suhu tidak melebihi 40 derajat Celcius. Seringnya konsumsi makanan panas dapat menyebabkan kejang pada esofagus atau menimbulkan reaksi peradangan lainnya. Orang dengan kecenderungan bunuh diri disarankan untuk mencari bantuan dari psikolog atau spesialis khusus untuk jenis penyakitnya. Jaga dirimu dan selalu sehat!