En brännskada i matstrupen och magen uppstår som ett resultat av att ämnen med förhöjd temperatur eller kemiska reagens kommer in i en persons inre organ. Beroende på irriterande ämne klassificeras brännskador som termiska eller kemiska.
- Termiska skador utvecklas från att svälja mat som är för varm eller från att andas in stora mängder ånga.
- Kemiska skador uppstår till följd av skador på väggarna i magen eller matstrupen av olika kemikalier och andra skadliga ämnen.
Enligt medicinsk statistik uppstår de flesta brännskador till följd av kemisk exponering.
De vanligaste kemiska skadorna är:
- syraförbränning (vinägeressens);
- bränna från alkali (kaustiksoda, kaustiksoda);
- brännskador med andra ämnen (alkoholhaltiga vätskor, fenol, bensin, aceton, silikatlim, kaliumpermanganatlösning).
Vid de första symtomen på en brännskada eller efter direkt intag av irriterande ämnen måste offret hänvisas till en sjukvårdsinrättning. En persons liv beror ofta på aktualiteten av de behandlingsåtgärder som vidtas, särskilt om magen eller matstrupen är skadad hos barn.
Tecken på en brännskada
De mjuka vävnaderna i matstrupen innehåller nervändar, så efter en brännskada upplever offret svår smärta. Smärta i bukområdet är det första tecknet på traumatisk skada. Dessutom kan smärta sprida sig till nacke eller rygg. Efter en brännskada i matstrupen observeras spår av bränningen (rodnad och svullnad) i munhålan och på läpparna.
Som ett resultat av exponering för kemiska reagenser, förändras offrets röst och heshet observeras.
Konsekvenserna av traumatisk skada är svullnad av esofagusslemhinnan, som ett resultat av vilket den naturliga sväljprocessen störs hos offret. Vävnadssvullnad åtföljs av andnöd, kräkningar och spasmer i matstrupen.
Vid intag av kemikalier påverkas inte bara matstrupens väggar, utan även andra komponenter i magen. Den kemiska aggressorn som kommer in förstör vävnadsceller, vilket resulterar i vävnadsnekros.
Vid allvarliga brännskador observeras bildandet av ett hål i matstrupen, förstörelse av bronkerna och förekomsten av en fistel i matstrupen.
Tillsammans med huvudsymtomen på en brännskada upplever offret frossa, hans kroppstemperatur stiger och hans hjärtrytm är onormal.
Svårighetsgraden av en magbränna beror på varaktigheten av exponeringen av angriparen för de inre organen, på arten av dess ursprung och på koncentrationen av det irriterande ämnet. Följaktligen, med mer komplexa traumatiska lesioner, upplever offret mer smärtsamma symtom, åtföljda av allmän svaghet och andra negativa symtom.
Svårighetsgrad av brännskador
I medicinsk praxis finns det 3 svårighetsgrader av brännskador i matstrupen eller magen.
- Första graden (milt stadium). Vid en brännskada skadas endast det övre lagret av det mjuka epitelet, medan de inre mjuka vävnaderna inte påverkas. Symtom på 1:a grads brännskada är rodnad och lätt svullnad av slemhinnans väggar, offret känner lätt smärta. Som regel krävs ingen speciell medicinsk intervention i detta fall, och alla tecken på en brännskada försvinner inom en halv månad av sig själv.
- Andra graden (mellanstadiet). Under en brännskada påverkas slemhinnan och inre muskelvävnad i matstrupen eller magen. Som ett resultat av bränningen uppträder allvarlig svullnad på slemhinnan, och ytan av själva slemhinnan blir täckt av sår. I detta fall måste offret få kvalificerad medicinsk behandling. Om inga komplikationer uppstår av skadan kommer skadan att läka inom en månad.
- Tredje graden (allvarligt stadium). Till följd av en brännskada skadas alla lager i matstrupen och magsäcken, och skadan sprider sig ofta till närliggande inre organ. Efter händelsen upplever offret chock och berusning uppstår i kroppen. Även om offret får medicinsk vård i tid, finns det kvar ärr på brännplatsen och såret läker inom en period av 3 månader till 3 år.
Behandling och första hjälpen
En brännskada i 1:a graden kräver ingen läkemedelsbehandling, men offret måste ändå visas för en läkare för att klargöra diagnosen och för att genomföra förebyggande ingrepp för komplikationer efter brännskadan. 2:a och 3:e gradens brännskador kräver medicinsk intervention, som ges till offret efter primärvård.
Den fortsatta framgångsrika återhämtningen av patienten från en brännskada i matstrupen och magen beror på primärvårdens snabbhet och omedelbarhet.
Första hjälpen:
- skölj magen. För att göra detta måste offret omedelbart dricka minst 1 liter rent varmt vatten och sedan framkalla kräkningar;
- om skadan orsakas av kemiska föreningar, neutraliseras reagenset. Denna åtgärd kan endast utföras om stimulansens natur är tillförlitligt känd. Om brännskadorna inte är känd, utförs neutralisering endast av läkare;
- offret måste föras till en sjukvårdsinrättning eller så måste ett ambulansteam kallas till platsen för händelsen.
I en medicinsk institution bestäms lesionens natur och brännskadans huvudsakliga aggressor. Efter att ha bestämt de nödvändiga grunderna tvättas patientens mage igen. Om offret upplever esofageal spasm, sköljs med hjälp av en sond. Innan paraplyet används förbehandlas matstrupen med olja och patienten får bedövning.
Huvudbehandlingen för brännskador består av följande procedurer:
- tar smärtstillande medel;
- användning av läkemedel för att lindra esofageal spasm;
- normalisering av hjärt- och utsöndringssystemet;
- förhindrar förgiftning av kroppen;
- befria offret från chock.
Som en ytterligare behandlingsmetod rekommenderar läkare att offret tar vegetabilisk olja oralt. Dessutom bör offret följa en strikt diet.
Kemisk brännskada i matstrupen och magsäcken
En farlig kemisk brännskada i matstrupen uppstår som ett resultat av avsiktligt eller oavsiktligt intag av aggressiva kemikalier. Oftast är angriparen av kemisk skada vinägeressens eller alkoholhaltiga vätskor.
- spasm i matstrupsmusklerna;
- skarp smärta i magområdet, strålar ut till nacken eller ryggen;
- smärtchock;
- berusning av kroppen;
- kräkas;
- andningsproblem;
- röstens heshet.
Efter en kemisk brännskada måste offret omedelbart föras till en medicinsk anläggning. Ytterligare framgångsrik behandling, och ofta offrets liv, beror på hur snabbt primärvården tillhandahålls.
Syrabränna
Om det är tillförlitligt känt att traumatisk skada på matstrupen inträffade på grund av syra, måste effekten av irritationen neutraliseras med en alkalisk lösning. För att förbereda en alkalisk lösning, använd bakpulver (i förhållandet 1 tesked läsk per 1 liter kokt varmt vatten). Offret får en beredd alkalisk lösning att dricka och kräks sedan.
Alkali bränna
Som ett resultat av en brännskada i matstrupen och magen med alkali utförs magsköljning med sura lösningar. I det här fallet kan du använda ättiksyra, vinsyra eller citronsyra. En liten mängd av den nödvändiga syran löses i en liter varmt och kokt vatten, och sedan dricker offret den beredda lösningen. Därefter framkallas kräkningar.
Ättiksyra eller annan syra kan ersättas med vegetabilisk eller havtornsolja.
Bränn med alkohol (alkohol)
Skadegraden från en brännskada orsakad av ett alkoholhaltigt ämne påverkas av mängden vätska som dricks och dess styrka. De första tecknen på alkoholtrauma är: yrsel, allmän svaghet, smakförlust, smärta i mage, mage, nacke och rygg.
Primärvård för brännskador är magsköljning. Efter detta måste offret föras till en sjukvårdsinrättning.
Vinägerbränna
Den farligaste brännskadan orsakas av vinäger. Hastigheten på inledande hjälpinsatser påverkar direkt offrets framtida liv. Efter att ha tagit vinäger måste du omedelbart skölja magen med en alkalisk lösning (läsklösning) eller vanligt vatten.
Även när offret inte känner smärta eller förändringar i det allmänna fysiska tillståndet måste han fortfarande föras till en medicinsk anläggning för att ge grundläggande behandling för en vinägerbränna.
Termisk brännskada i magen eller matstrupen
Termisk skada på magen eller matstrupen uppstår under processen att svälja okyld mat eller under intensiv inandning av heta ångor.
I medicinsk praxis är termiska brännskador inte lika vanliga som kemiska brännskador. 1:a gradens skador kan behandlas med fristående metoder, men för brännskador av 2:a och 3:e graden ska den drabbade genomgå behandling enligt läkares ordination.
Mat bränner
När man sväljer varm mat eller vätska uppstår smärta i matstrupen. Första hjälpen för brännskador innebär att man kyler matstrupens väggar. För att göra detta måste offret dricka 1 liter kallt vatten i små klunkar.
Med svåra brännskador i matstrupen är skador på magsäckens väggar möjliga.
Kokande vatten brinner
Första hjälpen för en brännskada med kokande vatten liknar första hjälpen för en brännskada med varm mat. Efter en traumatisk skada måste offret dricka tillräckligt med kallt vatten.
Efter en brännskada i matstrupen måste offret följa en diet som utesluter salt, kryddig och rökt mat.
Brännskada i matstrupen och magen hos ett barn
I de flesta fall drabbas barn av brännskador i matstrupen och magen. Barn dricker vätskan de är intresserade av, men tänker samtidigt inte alls på de möjliga konsekvenserna.
Efter en traumatisk skada måste vuxna omedelbart ringa en ambulans; detta är viktigt att göra i tid även i fall där det finns en lätt brännskada i barnets matstrupe.
Första hjälpen efter en brännskada hos ett barn är att skölja maghålan; för detta behöver barnet dricka en stor mängd kallt vatten och sedan framkalla kräkningar.
Ytterligare behandling ordineras endast av läkaren efter att ha undersökt den lilla patienten och genomfört de nödvändiga laboratorietester.
Det är viktigt för föräldrar och vuxna att ta hand om att förebygga brännskador på barnets matstrupe. För att göra detta måste du följa dessa enkla steg:
- Följ reglerna för förvaring av hushållskemikalier. Det bör förvaras utom räckhåll för barn;
- Byt ut vinägeressensen mot vinäger. Det måste också förvaras på platser otillgängliga för barnet;
- Föra snabba samtal med ditt barn om farorna med kemikalier och konsekvenserna av brännskador.
Alternativ behandling för brännskador i matstrupen eller magsäcken
Efter att ha tillhandahållit medicinsk hjälp till följd av 2:a och 3:e gradens skada, såväl som efter en 1:a gradens brännskada, kan offret använda traditionell terapi. Traditionella terapimetoder hjälper till att normalisera offrets fysiska tillstånd och främja snabb sårläkning och återställande av funktionerna i matstrupen och magen.
- ta 1 msk dagligen på fastande mage. en sked grönsak, havtorn eller olivolja;
- drick färsk mjölk flera gånger om dagen;
- tre gånger om dagen, ta 1 glas avkok av medicinska örter (kamomillgräs, kvittenfrön, marshmallowrötter).
En brännskada i matstrupen är skador på dess väggar på grund av inträngning av kemikalier. Mer sällan är orsakerna till fenomenet konsumtion av mat eller dryck med höga temperaturer eller strålningsexponering. I mer än 60 % av fallen uppstår brännskador hos barn, så det är viktigt för alla att känna till symtomen och första hjälpen-reglerna för att kunna reagera i tid på skador på matstrupen hos sig själva eller andra.
Typer av esofagusbrännskador
Beroende på de faktorer som provocerar skador på matstrupens väggar urskiljs flera typer av brännskador, de visas i tabellen nedan.
Kemisk | Det provoceras av användningen av vissa kemikalier. Detta sker antingen medvetet, som ett självmordsförsök eller av misstag. Ofta bränner vuxna och barn sig med vinäger, en prisvärd produkt som finns i alla kök. |
Termisk | Orsakas av att konsumera alltför varm mat och dryck. Konsekvenserna påverkar både magsäcken och matstrupen: slemhinnorna i båda organen påverkas. Detta tillstånd är särskilt farligt för patienter med sår och andra kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet. |
Stråle | Det är sällsynt, huvudorsaken är en komplikation efter strålbehandling utförd för att behandla maligna tumörer. |
Vissa experter klassificerar alkoholbrännskador som en separat grupp, vilket uppstår på grund av att man dricker stora mängder alkohol eller drycker av låg kvalitet. Detta problem uppstår inte bara bland personer med en omoralisk livsstil; för att få en brännskada kan det räcka med att dricka en billig alkoholdryck av låg kvalitet en gång.
Vad orsakar en kemisk brännskada
Kemiska brännskador i matstrupen är den vanligaste typen. Skadans svårighetsgrad och hur allvarliga konsekvenserna blir beror på vätskans sammansättning.
Frätande ämnen som har en aggressiv effekt och kan orsaka brännskador i matstrupen är:
- Oxidationsmedel. Ofta är de väteperoxid, jod, ammoniak. Den inflammatoriska processen pågår i upp till 2–3 veckor, symtomen är milda. I de flesta fall av oxidantbrännskador räcker det med hembehandling.
- Syror. Mer allvarlig skada på slemhinnan observeras. Stenos uppträder - ett fenomen där lumen i matstrupen smalnar av. Som ett resultat avbryts dess öppenhet, vilket leder till svår funktion av hela matsmältningssystemet. När en sur brännskada inträffar uppstår ofta koagulationsnekros, och vävnaderna i matstrupen och magen skadas.
- Alkalier. Den farligaste provokatören av en kemisk brännskada i matstrupen, som kräver akut sjukhusvistelse. Vävnaderna i matstrupen och magen lider, och under påverkan av kemikalier tappar de styrka. Som ett resultat tränger alkali in i andra inre organ och har en destruktiv effekt.
Grader
Det finns tre grader av esofagusbränna:
- Lätt. Den inflammatoriska processen påverkar det övre lagret av epitelet. Rodnad, svullnad och irritation uppträder på slemhinnan. Inom några veckor försvinner skadan, om läkemedelsbehandling ordineras består den av skonsamma medel.
- Genomsnitt. Förutom epitelet sträcker sig skadan till slemhinnan i matstrupen och muskelskiktet under den. På grund av kraftig svullnad uppträder stenos, ibland syns inte lumen alls. Sår uppstår på ytan av matstrupen.
- Tung. Lesionen påverkar alla lager i matstrupen och, i avsaknad av korrekt behandling, sprider sig till närliggande organ.
När den inflammatoriska processen är i steg 1–2, enligt läkarens rekommendationer, är det möjligt att bli av med dess symtom inom 2–4 veckor. Med en allvarlig kemisk brännskada kan konsekvenserna bli kroniska.
Symtom
Symtom på en brännskada i matstrupen beror på vad som orsakade skadorna på organet och hur allvarlig den inflammatoriska processen är. Mycket beror också på offrets ålder (barn uthärdar särskilt svåra kemiska brännskador), förekomsten av kroniska sjukdomar och kroppens individuella egenskaper.
De viktigaste symptomen som observeras i de flesta fall är:
- svår smärta i struphuvudet, bröstet, magen;
- skada på munhålan: rodnad, svullnad, som ofta påverkar läpparna;
- andnöd, kvävning;
- brist på röst, heshet;
- ökad hjärtfrekvens, yrsel;
- svaghet, illamående, kräkningar (ofta innehåller kräkningar blod och slem).
Det är särskilt svårt att diagnostisera en brännskada hos barn som har svalt en kemisk vätska utan föräldrarnas vetskap. Det är viktigt att fråga ditt barn för att avgöra vad problemet är så snabbt som möjligt. I alla fall, om du misstänker en brännskada i matstrupen, måste du omedelbart ringa en ambulans.
Första hjälpen
Innan specialister anländer är det nödvändigt att ge offret all möjlig första hjälp. Principerna för dess genomförande är effektiva för både kemiska och termiska brännskador. Det första du ska göra är att skölja magen. Det är nödvändigt att ge offret vatten att dricka, helst med kaliumpermanganat (tillsätt några kristaller till 1 liter vatten). Ju tidigare en person kräks ut de återstående toxiner, desto mindre skada kommer de att ha tid att orsaka.
Efter magsköljning är det nödvändigt att neutralisera effekten av det intagna ämnet. Grundregeln är relaterad till egenskaperna hos syror och alkalier: den ena neutraliserar den andra. Om offret har skadat matstrupen med vinägeressens eller någon annan syra, är det nödvändigt att ta en sodalösning. För att göra detta, lös en halv tesked bakpulver i ett glas vatten vid rumstemperatur.
Om alkali kommer in i kroppen och orsakar en brännskada måste du ta syra. Det enklaste sättet är att pressa saften av en halv citron i ett glas vatten i rumstemperatur. Du kan lindra smärtan genom att ta lite varm mjölk.
Behandling
Behandling för en brännskada i matstrupen utförs på individuell basis, ordinerad av en läkare efter att ha undersökt offret och utfört diagnostik. Vanligtvis krävs omfattande terapi, bestående av följande åtgärder:
- magsköljning med hjälp av ett rör (förfarandet är smärtsamt, så smärtstillande läkemedel administreras ofta innan det);
- spasm lindring;
- recept på antibiotika;
- infusion av saltlösningar och andra medel för att upprätthålla den normala funktionen hos levern och andra inre organ;
- allmänna förstärkningsförfaranden.
Tabellen nedan visar vanliga läkemedel:
Smärtstillande medicin | Analgin, Morfin |
Antispasmodika | Atropin |
Lugnande medel | Relanium |
Antichock | Natriumbikarbonat, Reopoliglucin |
Antibiotika | Ampiox och andra, brett spektrum |
Vid allvarlig skada på matstrupen förs offret till en medicinsk institution, vars specialister kan utföra en operation. Kirurgi krävs för att avlägsna de drabbade områdena i matstrupsslemhinnan genom excision.
Behandling av termiska brännskador i matstrupen
Om en termisk skada uppstår på grund av engångskonsumtion av en stor mängd varm mat eller kokande vatten ska samma åtgärder vidtas som vid en kemikalieskada. I de flesta fall uppstår magsyraskador på grund av dålig kost eller alkoholmissbruk under lång tid och förvärras.
För att behandlingen ska bli framgångsrik krävs fullständig avhållsamhet från alkohol och kostanpassningar. Medicinering är obligatorisk eftersom om den lämnas obehandlad kan komplikationer uppstå. På grund av en termisk brännskada uppstår även matstrupsstenos och matsmältningssystemets funktion störs.
Läkare rekommenderar att man behandlar skador på matstrupen med läkemedel i tre grupper och tar dem samtidigt:
- alginater som skapar en skyddande film runt slemhinnan: Almagel, dess analoger;
- läkemedel som påskyndar ämnesomsättningen: Motilium, Motinol;
- läkemedel som normaliserar syranivåerna: Lanza, Nolpaza.
Om skador på matstrupen av alkohol eller varm mat är allvarliga krävs omedelbar sjukhusvistelse. Precis som med kemiska brännskador kan särskilt allvarliga fall kräva operation.
Eliminering av brännskador
Brännförträngningar i matstrupen – ärrbildning. De uppstår vanligtvis med allvarliga kemiska brännskador. För att eliminera dem föreskrivs en operation, som rekommenderas att utföras minst 1 månad efter skadan.
Beroende på graden av den inflammatoriska processen finns det två typer av brännskador:
- komplett – det finns ingen lumen i matstrupen;
- ofullständig - en liten lucka kvarstår.
Förträngningen kan vara hur lång som helst, ibland påverkar den närliggande inre organ, särskilt magen. Läkare ställer diagnoser med hjälp av röntgen.
Efter detta fattas beslut om att välja en av de möjliga behandlingsmetoderna för brännskador:
- Bougienage. Det verkar vara effektivt vid behandling av korta brännskador.
- Kirurgiskt ingrepp. Det ordineras om bougienage inte ger resultat eller brännskadorna är för långa.
Läkaren ordinerar ett av behandlingsalternativen och förklarar för patienten kärnan i proceduren.
Diet efter en brännskada
En bränd matstrupe kräver särskild vård under lång tid efter att den inflammatoriska processen har löst sig. För detta ändamål ordineras en diet, som vid andra och tredje gradens skador måste följas hela livet. Dess principer är:
- temperaturen på maten som konsumeras bör vara densamma som kroppstemperaturen, kall och varm mat är strängt förbjudna;
- Till en början bör rätter bara vara flytande, det är lämpligt att blanda allt genom en mixer;
- över tid är konsumtion av halvflytande mat tillåten;
- Du kan inte äta torrfoder;
- Alla rätter kan kokas, stuvas, ångas; andra värmebehandlingsalternativ är kontraindicerade.
Om du har en första gradens brännskada kan du byta till normal kost tidigast efter några veckor. För den andra och tredje dietjusteringen utses den behandlande läkaren. Vanligtvis fastar offret de första dagarna. Därför finns det ingen identisk diet för alla fall; den ordineras beroende på graden av skada på matstrupen, angränsande organ, aktualiteten och effektiviteten av behandlingen.
Således är en brännskada i matstrupen en farlig skada på ett inre organ. Den vanligaste och farligaste typen är en kemisk brännskada. Det förekommer ofta hos barn som svalt kemikalier av nyfikenhet. Termisk brännskada utvecklas vanligtvis gradvis mot bakgrund av alkoholmissbruk och dåliga matvanor. Behandling av alla typer av skada beror på dess svårighetsgrad och individuella faktorer.
En brännskada i matstrupen är en traumatisk skada i den övre matsmältningskanalen, vilket är den vanligaste orsaken till att besöka en gastroenterolog. Det kliniska tillståndet kan ha olika grader, former och typer av skador. Sålunda, inom medicin, särskiljs termisk, strålning och kemiska brännskador i matstrupskanalen hos vuxna och barn. Funktionerna hos skador på matsmältningssystemet och behandlingen av brännskador i det övre matsmältningssystemet kommer att diskuteras i den här artikeln.
Orsaker
Termisk brännskada av matstrupen uppstår främst hos människor av misstag, efter att ha ätit varm mat och/eller bränt slemhinnan med kokande vatten. Oavsiktlig eller avsiktlig konsumtion av frätande vätska under ett självmordsförsök är dock inte heller ovanligt.
Kemiska brännskador i matstrupen hos barn och/eller vuxna bestäms efter intern konsumtion:
- koncentrerade syrakomponenter - vinägeressens, saltsyra eller batterielektrolyt;
- alkaliska hydroxider - kaustiksoda (kaustikt natrium), ammoniak;
- andra kemiskt aggressiva komponenter - kaliumpermanganat (kaliumpermanganat), väteperoxid, silikatlim, etylalkohol, aceton och så vidare.
Förutom slemskador i matstrupen uppstår även brännskador i svalg och magsäck.
Enligt statistik är upp till 70% av offren för kemiska brännskador i matstrupen barn i åldern ett till sex år.
Detta faktum förklaras av barnets naturliga nyfikenhet och föräldrarnas slarv. Bland vuxna upptäcks vanligtvis en kemisk brännskada när en person medvetet försöker begå självmord. Kliniker vittnar om att bland denna kategori patienter är majoriteten kvinnor. Strålningsförbränning av matstrupen är en ganska sällsynt typ av skada på den övre matsmältningskanalen. Orsakerna till skadan förklaras av effekten av joniserande strålning på slemytan till följd av strålning eller röntgenexponering.
Typer av brännskador
Oavsett orsaker till smärta i matstrupen, skada på slemhinnan under en brännskada av matstrupen bestäms av tre svårighetsgrader av det kliniska tillståndet:
- En brännskada av 1:a graden av matstrupen påverkar endast det övre skiktet av epitelet och kännetecknas av svullnad och rodnad i slemhinnan i matsmältningssystemet.
- En 2:a gradens brännskada av matstrupen innebär penetrering och partiell förstörelse av det submukosala lagret ner till kontakt med muskelceller. Karakteristiska tecken på termisk eller kemisk skada på slemytan av 2: a graden är ulcererade områden, som bildar den så kallade fibrinösa esofagiten.
Hur man snabbt bestämmer och ger första hjälpen korrekt i händelse av brännskada i matstrupen efter varm mat eller vid skador på matsmältningsorganet av kemikalier?
Tecken på termisk och/eller kemisk skada
Brännskador i matstrupen hos barn och vuxna åtföljs av svår smärta som känns i övre delen av buken, bakom bröstbenet och i nacken. Även spår av brännskador bestäms av svullnad på läpparna och munhålan. Dessutom upplever personen andfåddhet, heshet i rösten eller förmågan att uttala förnuftiga ljud försvinner helt. Effekten av en aggressiv miljö på slemytan förstör cellstrukturen och leder till vävnadsnekros, vilket medför en fysiologisk förträngning av matstrupen, och som ett resultat börjar personen att kvävas.
Med en kemisk aggressiv lesion kan matstrupens vägg kollapsa med bildandet av ett hål, och i särskilt allvarliga fall observeras en esofagus-trakeal fistel, åtföljd av kvävning, okontrollerbar hosta och frisättning av sputum med matfragment. Som regel läggs patienter efter en brännskada i matstrupen med kemiskt aktiva föreningar till en medicinsk anläggning i ett tillstånd av chock eller medvetslöshet. Behandling kräver ofta återupplivningsåtgärder.
Behandling av esofagusbränna
Trots intensiv terapi är dödligheten från kemiska brännskador i matstrupen ganska hög, uppgår till cirka 10%. I grund och botten bestäms denna indikator i en grupp patienter som har begått självmordshandlingar, vars orsak är depression, traumatiska situationer, paranoida störningar, alkoholism eller samtidiga patologier - cancer, diabetes, bronkial astma och andra sjukdomar. Det dödliga resultatet beror på mängden reagens som tagits och att personen i förtid söker medicinsk hjälp. Morfologiska förändringar i matstrupen och kroppen som helhet kräver akut diagnos och speciell behandlingstaktik.
Efter att patienten har lagts in på ett sjukhus, ordineras gastrisk intubation för att inaktivera den skadliga kemikalien och extrahera dess restinnehåll. Behandling för en brännskada i matstrupen med alkali innebär att tvätta magen med en icke-koncentrerad lösning av ättiksyra och neutralisera syrorna med en sodalösning.
Uppmärksamhet! Det är tillrådligt att utföra magsköljning under de första 4-6 timmarna, varefter denna procedur blir meningslös.
Efter att ha eliminerat reagenset får patienten ett medicinskt antibiotikum för att förhindra purulenta komplikationer. En allvarlig form av kemisk brännskada av matstrupen kräver forcerad diures med ett osmotiskt diuretikum, t.ex. Mannitol®. Ibland blir njursvikt och hemolys en komplicerande faktor som kräver extrarenal blodrening - hemodialys.
Efter att terapeutiska åtgärder har genomförts och patientens välbefinnande har förbättrats, på dagarna 7-10, utförs bougienage av matstrupen, vilket gör det möjligt att expandera lumen i matsmältningsorganet och minska utvecklingen av grova cikatriciala förträngningar i matstrupen. kanal. Vid fullständig eller partiell obstruktion av matstrupskanalen ges kirurgisk behandling - endoskopisk utvidgning, stentning eller plastik av matstrupen.
Första hjälpen
Hemma är det omöjligt att bestämma graden av skada på matstrupskanalen. Efter de första symtomatiska tecknen på en brännskada i matstrupen är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans. Premedicinska åtgärder består i att avlägsna frätande kemiska komponenter från magen genom mindre magsköljning. Patienten behöver dricka 2-3 glas vatten för att framkalla kräkningar. Inga andra första hjälpen-åtgärder bör vidtas. Det ytterligare valet av terapeutisk behandlingsregim kommer att bestämmas av akutläkaren.
Folkmedicin för behandling av brännskador i matstrupen
Efter terapeutisk eliminering av smärta i matstrupen på grund av en kemisk brännskada kan slemhinnan återställas med hjälp av folkläkemedel hemma som godkänts av den behandlande läkaren.
Recept nr 1. Som första hjälp vid lindriga skador på matstrupen rekommenderar traditionell medicin mjölk, äggvita och vegetabilisk olja. Det är nödvändigt att förbereda en läkande blandning av 200 ml mjölk, en tesked vegetabilisk olja och tre äggvitor. En sådan huskur kan neutralisera effekterna av en aggressiv kemisk miljö.
Recept nr 2. Ett avkok av linfrön har en omslutande och helande effekt på matstrupsrörets slemvägg. Tio teskedar linfrön hälls i 250 ml vatten och kokas i 10 minuter på låg värme. Efter filtrering och kylning tas den läkande vätskan i små klunkar.
Recept nr 3. Ett avkok av medicinsk kamomill hjälper till att förhindra komplikationer och förhindra en inflammatorisk reaktion. Två teskedar torra råvaror bryggs i ett glas vatten som vanligt te. Läkemedlet infunderas i 10-15 minuter, tas 2 gånger om dagen.
Möjliga komplikationer
Som ett resultat av en avsiktlig eller oförsiktig brännskada av matstrupskanalen kan följande kliniska tillstånd utvecklas som kräver ytterligare terapeutisk eller kirurgisk behandling:
- Cicatricial förträngning eller stenos i matstrupen, när diametern på matstrupskanalen minskar. Kliniska manifestationer är blödning, dysfagi.
- Achalasia cardia, kännetecknad av otillräcklig avslappning av den nedre esofagusfinktern. Kliniska manifestationer är svårigheter att svälja, återföring av matmassa från magen till munhålan.
Förebyggande av brännskador i matstrupen
Den viktigaste förebyggande åtgärden kommer att vara samtal med barn på temat säkerhet. Det är nödvändigt att omedelbart förklara för barnet om de farliga effekterna av kemiska föreningar på matsmältningskanalen, och att rengöringsmedel och andra hushållskemikalier endast bör användas för det avsedda syftet.
Vuxna måste följa reglerna för förvaring av farliga och skadliga hushållskemikalier. Sådana produkter måste märkas och förvaras åtskilda från mat och vatten och utom räckhåll för barn. För att undvika termiska brännskador i matstrupen rekommenderas det att äta mat med en temperatur som inte är högre än 40 grader Celsius. Frekvent konsumtion av varm mat kan leda till spasmer i matstrupen eller orsaka andra inflammatoriska reaktioner. Personer med suicidbenägenhet rekommenderas att söka hjälp hos en psykolog eller en specialiserad specialist för den typen av sjukdom. Ta hand om dig själv och var alltid frisk!