Behandlung thermischer Verbrennungen der Speiseröhre

Eine Verbrennung der Speiseröhre und des Magens entsteht durch das Eindringen von Substanzen mit erhöhter Temperatur oder chemischen Reagenzien in die inneren Organe einer Person. Je nach Reizstoff werden Verbrennungen in thermische oder chemische Verbrennungen eingeteilt.

1. Thermische Verletzungen entstehen durch das Verschlucken von zu heißer Nahrung oder durch das Einatmen großer Dampfmengen.
2. Chemische Schäden entstehen durch Schäden an den Magen- oder Speiseröhrenwänden durch verschiedene Chemikalien und andere Schadstoffe.

Laut medizinischer Statistik entstehen die meisten Verbrennungen durch den Kontakt mit Chemikalien.

Die häufigsten chemischen Schäden sind:

1. Säureverbrennung (Essigessenz);
2. Verbrennung durch Alkali (Natronlauge, Natronlauge);
3. Verätzungen mit anderen Stoffen (alkoholhaltige Flüssigkeiten, Phenol, Benzin, Aceton, Silikatkleber, Kaliumpermanganatlösung).

Bei den ersten Anzeichen einer Verbrennung oder nach direkter Einnahme reizender Substanzen muss der Betroffene an eine medizinische Einrichtung überwiesen werden. Das Leben eines Menschen hängt oft von der Rechtzeitigkeit der getroffenen Behandlungsmaßnahmen ab, insbesondere wenn bei Kindern Magen- oder Speiseröhrenschäden vorliegen.

Anzeichen einer Verbrennung

Die Weichteile der Speiseröhre enthalten Nervenenden, sodass das Opfer nach einer Verbrennung starke Schmerzen verspürt. Schmerzen im Bauchbereich sind das erste Anzeichen einer traumatischen Verletzung. Darüber hinaus können Schmerzen auf den Nacken- oder Rückenbereich übergreifen. Nach einer Verbrennungsverletzung der Speiseröhre sind Spuren der Verbrennung (Rötung und Schwellung) in der Mundhöhle und an den Lippen zu beobachten.

Infolge der Einwirkung chemischer Reagenzien verändert sich die Stimme des Opfers und es kommt zu Heiserkeit.

Die Folgen einer traumatischen Verletzung sind Schwellungen der Speiseröhrenschleimhaut, wodurch der natürliche Schluckvorgang beim Opfer gestört wird. Die Schwellung des Gewebes geht mit Atemnot, Erbrechen und Krämpfen der Speiseröhre einher.

Bei der Einnahme von Chemikalien werden nicht nur die Wände der Speiseröhre, sondern auch andere Bestandteile des Magens in Mitleidenschaft gezogen. Der eindringende chemische Aggressor zerstört Gewebezellen, was zu einer Gewebenekrose führt.

Bei schweren Brandverletzungen kommt es zu einer Lochbildung in der Speiseröhre, einer Zerstörung der Bronchien und der Entstehung einer Fistel in der Speiseröhre.

Zusätzlich zu den Hauptsymptomen einer Verbrennung verspürt das Opfer Schüttelfrost, eine erhöhte Körpertemperatur und Herzrhythmusstörungen.

Die Schwere einer Magenverbrennung hängt von der Dauer der Einwirkung des Aggressors auf die inneren Organe, von der Art seines Ursprungs und von der Konzentration des Reizstoffs ab. Dementsprechend verspürt das Opfer bei komplexeren traumatischen Läsionen schmerzhaftere Symptome, begleitet von allgemeiner Schwäche und anderen negativen Symptomen.

Schwere der Verbrennungen

In der medizinischen Praxis gibt es 3 Schweregrade von Verbrennungen der Speiseröhre oder des Magens.

1. Erster Grad (mildes Stadium). Bei einer Verbrennungsverletzung wird nur die obere Schicht des Weichepithels geschädigt, während die inneren Weichteile nicht betroffen sind. Symptome einer Verbrennung 1. Grades sind Rötung und leichte Schwellung der Schleimhautwände, das Opfer verspürt leichte Schmerzen. In diesem Fall ist in der Regel kein besonderer medizinischer Eingriff erforderlich und alle Anzeichen einer Brandverletzung verschwinden innerhalb eines halben Monats von selbst.
2. Zweiter Abschluss (mittlere Stufe). Bei einer Verbrennung sind die Schleimhaut und das innere Muskelgewebe der Speiseröhre oder des Magens betroffen. Als Folge der Verbrennung kommt es zu einer starken Schwellung der Schleimhaut und die Oberfläche der Schleimhaut selbst wird mit Geschwüren bedeckt. In diesem Fall muss das Opfer eine qualifizierte medizinische Behandlung erhalten. Wenn durch die Verletzung keine Komplikationen auftreten, heilt die Verletzung innerhalb eines Monats aus.
3. Dritter Grad (schweres Stadium). Als Folge einer Verbrennungsverletzung werden alle Schichten der Speiseröhre und des Magens geschädigt und der Schaden breitet sich häufig auf umliegende innere Organe aus. Nach dem Vorfall erleidet das Opfer einen Schock und es kommt zu einer Vergiftung im Körper. Auch wenn das Opfer rechtzeitig medizinisch versorgt wird, bleiben Narben an der Brandstelle zurück und die Wunde heilt innerhalb von 3 Monaten bis 3 Jahren.

Behandlung und Erste Hilfe

Eine Verbrennung 1. Grades erfordert keine medikamentöse Behandlung, dennoch muss das Opfer einem Arzt vorgestellt werden, um die Diagnose zu klären und vorbeugende Maßnahmen für Komplikationen nach der Verbrennung durchzuführen. Verbrennungen 2. und 3. Grades erfordern einen medizinischen Eingriff, der dem Opfer nach der Erstversorgung zur Verfügung gestellt wird.

Die weitere erfolgreiche Genesung des Patienten nach einer Verbrennung der Speiseröhre und des Magens hängt von der Geschwindigkeit und Unmittelbarkeit der Grundversorgung ab.

Erste Hilfe:

1. Spülen Sie den Magen aus. Dazu muss das Opfer umgehend mindestens 1 Liter sauberes warmes Wasser trinken und dann Erbrechen auslösen;
2. Wenn der Schaden durch chemische Verbindungen verursacht wird, wird das Reagenz neutralisiert. Diese Aktion kann nur durchgeführt werden, wenn die Art des Reizes zuverlässig bekannt ist. Wenn der Erreger der Verbrennung nicht bekannt ist, wird die Neutralisierung nur von Ärzten durchgeführt;
3. Das Opfer muss in eine medizinische Einrichtung gebracht oder ein Rettungswagenteam zum Unfallort gerufen werden.

In einer medizinischen Einrichtung wird die Art der Läsion bestimmt und der Hauptaggressor der Verbrennung bestimmt. Nach Feststellung der notwendigen Grundlagen wird der Magen des Patienten erneut gewaschen. Wenn beim Opfer ein Ösophagusspasmus auftritt, erfolgt eine Spülung mit einer Sonde. Vor der Anwendung des Schirms wird die Speiseröhre mit Öl vorbehandelt und der Patient erhält eine Narkose.

Die Hauptbehandlung von Verbrennungen besteht aus folgenden Verfahren:

1. Einnahme von Schmerzmitteln;
2. Einnahme von Medikamenten zur Linderung von Ösophagusspasmen;
3. Normalisierung des Herz- und Ausscheidungssystems;
4. Verhinderung einer Vergiftung des Körpers;
5. Linderung des Schocks für das Opfer.

Als zusätzliche Behandlungsmethode empfehlen Ärzte dem Opfer die orale Einnahme von Pflanzenöl. Darüber hinaus sollte das Opfer eine strenge Diät einhalten.

Verätzung der Speiseröhre und des Magens

Eine gefährliche Verätzung der Speiseröhre entsteht durch die absichtliche oder versehentliche Einnahme aggressiver Chemikalien. Am häufigsten sind Essigessenz oder alkoholhaltige Flüssigkeiten der Auslöser chemischer Schäden.

1. Krampf der Speiseröhrenmuskulatur;
2. stechender Schmerz im Magenbereich, der in den Nacken oder Rücken ausstrahlt;
3. Schmerzschock;
4. Vergiftung des Körpers;
5. sich erbrechen;
6. Atembeschwerden;
7. Heiserkeit der Stimme.

Nach einer Verätzung muss das Opfer dringend in eine medizinische Einrichtung gebracht werden. Der weitere Erfolg der Behandlung und oft auch das Leben des Opfers hängen von der Geschwindigkeit der primären Gesundheitsversorgung ab.

Säure brennen

Wenn zuverlässig bekannt ist, dass es durch Säure zu einer traumatischen Schädigung der Speiseröhre gekommen ist, muss die Wirkung des Reizstoffs mit einer alkalischen Lösung neutralisiert werden. Um eine alkalische Lösung herzustellen, verwenden Sie Backpulver (im Verhältnis 1 Teelöffel Soda pro 1 Liter gekochtes warmes Wasser). Dem Opfer wird eine vorbereitete alkalische Lösung zu trinken gegeben und anschließend erbrochen.

Alkaliverbrennung

Infolge einer Verbrennung der Speiseröhre und des Magens durch Alkali wird eine Magenspülung mit sauren Lösungen durchgeführt. In diesem Fall können Sie Essig-, Wein- oder Zitronensäure verwenden. Eine kleine Menge der notwendigen Säure wird in einem Liter warmem und kochendem Wasser gelöst und dann trinkt das Opfer die vorbereitete Lösung. Danach wird Erbrechen ausgelöst.

Essigsäure oder andere Säuren können durch Pflanzen- oder Sanddornöl ersetzt werden.

Mit Alkohol verbrennen (Alkohol)

Das Ausmaß der Verletzung durch eine Verbrennung durch eine alkoholhaltige Substanz wird von der Menge und der Stärke der getrunkenen Flüssigkeit beeinflusst. Die ersten Anzeichen eines Alkoholtraumas sind: Schwindel, allgemeine Schwäche, Geschmacksverlust, Schmerzen im Magen, Bauch, Nacken und Rücken.

Die primäre Versorgung bei Verbrennungsverletzungen ist die Magenspülung. Danach muss das Opfer in eine medizinische Einrichtung gebracht werden.

Essigbrand

Die gefährlichste Verbrennungsverletzung wird durch Essig verursacht. Die Geschwindigkeit der Ersthilfemaßnahmen wirkt sich direkt auf das zukünftige Leben des Opfers aus. Nach der Einnahme von Essig müssen Sie Ihren Magen sofort mit einer alkalischen Lösung (Sodalösung) oder klarem Wasser ausspülen.

Auch wenn das Opfer keine Schmerzen oder Veränderungen im allgemeinen körperlichen Zustand verspürt, muss es dennoch in eine medizinische Einrichtung gebracht werden, um eine grundlegende Behandlung einer Essigverbrennung durchzuführen.

Thermische Verbrennung des Magens oder der Speiseröhre

Eine thermische Schädigung des Magens oder der Speiseröhre entsteht beim Verschlucken ungekühlter Nahrung oder beim intensiven Einatmen heißer Dämpfe.

In der medizinischen Praxis sind thermische Verbrennungen nicht so häufig wie chemische Verbrennungen. Verletzungen 1. Grades können mit eigenständigen Methoden behandelt werden, bei Brandverletzungen 2. und 3. Grades muss sich das Opfer jedoch einer ärztlich verordneten Behandlung unterziehen.

Lebensmittelverbrennung

Beim Verschlucken heißer Speisen oder Flüssigkeiten treten Schmerzen in der Speiseröhre auf. Bei der Ersten Hilfe bei Lebensmittelverbrennungen wird die Speiseröhrenwand gekühlt. Dazu muss das Opfer in kleinen Schlucken 1 Liter kühles Wasser trinken.

Bei schweren Verbrennungen der Speiseröhre ist eine Schädigung der Magenwände möglich.

Kochendes Wasser brennt

Erste Hilfe bei einer Verbrennung mit kochendem Wasser ähnelt der Ersten Hilfe bei einer Verbrennung mit heißem Essen. Nach einer traumatischen Verletzung muss das Opfer ausreichend kühles Wasser trinken.

Nach einer Verbrennung der Speiseröhre muss das Opfer eine Diät einhalten, die salzige, scharfe und geräucherte Speisen ausschließt.

Verbrennung der Speiseröhre und des Magens bei einem Kind

In den meisten Fällen leiden Kinder unter Verbrennungen der Speiseröhre und des Magens. Kinder trinken die Flüssigkeit, die sie interessiert, denken aber gleichzeitig überhaupt nicht an die möglichen Folgen.

Nach einer traumatischen Verletzung müssen Erwachsene dringend einen Krankenwagen rufen; dies ist auch dann wichtig, wenn eine leichte Verbrennung der Speiseröhre des Kindes rechtzeitig erfolgt.

Erste Hilfe nach einer Verbrennung bei einem Kind ist die Spülung der Magenhöhle; dazu muss das Baby viel kaltes Wasser trinken und dann Erbrechen auslösen.

Eine weitere Behandlung wird nur vom Arzt verordnet, nachdem der kleine Patient untersucht und die erforderlichen Labortests durchgeführt wurden.

Für Eltern und Erwachsene ist es wichtig, sich um die Vorbeugung von Verbrennungen in der Speiseröhre des Kindes zu kümmern. Dazu müssen Sie die folgenden einfachen Schritte ausführen:

1. Befolgen Sie die Regeln für die Lagerung von Haushaltschemikalien. Es sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden;
2. Essigessenz durch Essig ersetzen. Es muss außerdem an für das Baby unzugänglichen Orten aufbewahrt werden;
3. Führen Sie rechtzeitig Gespräche mit Ihrem Kind über die Gefahren von Chemikalien und die Folgen von Verbrennungen.

Alternative Behandlung bei Verbrennungen der Speiseröhre oder des Magens

Nach der medizinischen Versorgung infolge einer Schädigung 2. und 3. Grades sowie nach einer Verbrennung 1. Grades kann das Opfer eine herkömmliche Therapie in Anspruch nehmen. Traditionelle Therapiemethoden tragen dazu bei, den körperlichen Zustand des Opfers zu normalisieren und eine schnelle Wundheilung und Wiederherstellung der Funktionen der Speiseröhre und des Magens zu fördern.

1. Täglich 1 EL auf nüchternen Magen einnehmen. ein Löffel Pflanzen-, Sanddorn- oder Olivenöl;
2. mehrmals täglich frische Milch trinken;
3. Nehmen Sie dreimal täglich 1 Glas Abkochung von Heilkräutern (Kamillengras, Quittensamen, Eibischwurzeln) ein.

Eine Verbrennung der Speiseröhre ist eine Schädigung ihrer Wände durch das Eindringen von Chemikalien. Seltener sind die Ursachen des Phänomens der Verzehr von Speisen oder Getränken mit hohen Temperaturen oder Strahlenexposition. In mehr als 60 % der Fälle treten Verbrennungen bei Kindern auf. Daher ist es wichtig, dass jeder die Symptome und Erste-Hilfe-Regeln kennt, um rechtzeitig auf Schäden an der Speiseröhre bei sich selbst oder anderen reagieren zu können.

Arten von Verbrennungen der Speiseröhre

Abhängig von den Faktoren, die eine Schädigung der Speiseröhrenwände hervorrufen, werden verschiedene Arten von Verbrennungen unterschieden, die in der folgenden Tabelle aufgeführt sind.

Einige Experten klassifizieren Alkoholverbrennungen als eine separate Gruppe, die durch den Konsum großer Mengen Alkohol oder minderwertiger Getränke entsteht. Dieses Problem tritt nicht nur bei Menschen mit einem unmoralischen Lebensstil auf; um eine Verbrennung zu bekommen, kann es ausreichen, einmal ein billiges alkoholisches Getränk von geringer Qualität zu trinken.

Was verursacht eine Verätzung?

Verätzungen der Speiseröhre sind die häufigste Form. Die Schwere des Schadens und die Schwere der Folgen hängen von der Zusammensetzung der Flüssigkeit ab.

Ätzende Stoffe, die aggressiv wirken und zu einer Verbrennung der Speiseröhre führen können, sind:

1. Oxidationsmittel. Oft handelt es sich dabei um Wasserstoffperoxid, Jod, Ammoniak. Der Entzündungsprozess hält bis zu 2–3 Wochen an, die Symptome sind mild. In den meisten Fällen von Oxidationsverbrennungen reicht die Behandlung zu Hause aus.
2. Säuren. Es werden schwerwiegendere Schäden an der Schleimhaut beobachtet. Es tritt eine Stenose auf – ein Phänomen, bei dem sich das Lumen der Speiseröhre verengt. Dadurch wird seine Durchgängigkeit gestört, was zu einer Funktionsstörung des gesamten Verdauungssystems führt. Bei einer Säureverbrennung kommt es häufig zu einer Gerinnungsnekrose und das Gewebe der Speiseröhre und des Magens wird geschädigt.
3. Alkalien. Der gefährlichste Provokateur ist eine Verätzung der Speiseröhre, die einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordert. Das Gewebe der Speiseröhre und des Magens leidet und verliert unter dem Einfluss von Chemikalien an Festigkeit. Dadurch dringt Alkali in andere innere Organe ein und hat eine zerstörerische Wirkung.

Abschlüsse

Es gibt drei Grade von Speiseröhrenverbrennungen:

1. Einfach. Der Entzündungsprozess betrifft die obere Epithelschicht. Auf der Schleimhaut treten Rötungen, Schwellungen und Reizungen auf. Innerhalb weniger Wochen verschwinden die Schäden; wenn eine medikamentöse Behandlung verordnet wird, handelt es sich um sanfte Mittel.
2. Durchschnitt. Der Schaden erstreckt sich neben dem Epithel auch auf die Schleimhaut der Speiseröhre und die darunter liegende Muskelschicht. Aufgrund der starken Schwellung tritt eine Stenose auf, manchmal ist das Lumen überhaupt nicht sichtbar. Auf der Oberfläche der Speiseröhre treten Geschwüre auf.
3. Schwer. Die Läsion betrifft alle Schichten der Speiseröhre und breitet sich bei fehlender angemessener Behandlung auf benachbarte Organe aus.

Wenn sich der Entzündungsprozess im Stadium 1–2 befindet, ist es gemäß den Empfehlungen des Arztes möglich, die Symptome innerhalb von 2–4 Wochen zu beseitigen. Bei einer schweren Verätzung können die Folgen chronisch sein.

Symptome

Die Symptome einer Speiseröhrenverbrennung hängen davon ab, was die Schädigung des Organs verursacht hat und wie schwerwiegend der Entzündungsprozess ist. Viel hängt auch vom Alter des Opfers (Kinder ertragen Verätzungen besonders schwer), dem Vorliegen chronischer Krankheiten und den individuellen Eigenschaften des Körpers ab.

Die in den meisten Fällen beobachteten Hauptsymptome sind:

1. starke Schmerzen im Kehlkopf, Brust, Magen;
2. Schädigung der Mundhöhle: Rötung, Schwellung, oft auch die Lippen betreffend;
3. Kurzatmigkeit, Erstickung;
4. Stimmlosigkeit, Heiserkeit;
5. erhöhte Herzfrequenz, Benommenheit;
6. Schwäche, Übelkeit, Erbrechen (oft enthält Erbrochenes Blut und Schleim).

Besonders schwierig ist die Diagnose einer Verbrennung bei Kindern, die ohne Wissen der Eltern eine chemische Flüssigkeit verschluckt haben. Es ist wichtig, dass Sie Ihr Kind so schnell wie möglich befragen, um herauszufinden, wo das Problem liegt. In jedem Fall müssen Sie bei Verdacht auf eine Verbrennung der Speiseröhre sofort einen Krankenwagen rufen.

Erste Hilfe

Bevor Spezialisten eintreffen, muss dem Opfer jede mögliche Erste Hilfe geleistet werden. Die Prinzipien seiner Umsetzung sind sowohl bei chemischen als auch bei thermischen Verbrennungen wirksam. Als erstes muss der Magen gespült werden. Es ist notwendig, dem Opfer Wasser zu trinken zu geben, vorzugsweise mit Kaliumpermanganat (einige Kristalle auf 1 Liter Wasser geben). Je früher eine Person die restlichen Giftstoffe ausspuckt, desto weniger Schaden kann sie anrichten.

Nach einer Magenspülung ist es notwendig, die Wirkung der eingenommenen Substanz zu neutralisieren. Die Grundregel hängt mit den Eigenschaften von Säuren und Laugen zusammen: Die eine neutralisiert die andere. Wenn das Opfer die Speiseröhre mit Essigessenz oder einer anderen Säure beschädigt hat, ist die Einnahme einer Sodalösung erforderlich. Lösen Sie dazu einen halben Teelöffel Natron in einem Glas zimmerwarmem Wasser auf.

Wenn Alkali in den Körper gelangt und eine Verbrennung verursacht, müssen Sie Säure einnehmen. Am einfachsten ist es, den Saft einer halben Zitrone in ein Glas zimmerwarmes Wasser zu pressen. Durch die Einnahme von etwas warmer Milch können Sie die Schmerzen lindern.

Behandlung

Die Behandlung einer Speiseröhrenverbrennung erfolgt individuell und wird von einem Arzt nach Untersuchung des Opfers und Durchführung einer Diagnostik verordnet. Typischerweise ist eine umfassende Therapie erforderlich, bestehend aus folgenden Maßnahmen:

1. Magenspülung mit einer Sonde (der Eingriff ist schmerzhaft, daher werden ihm oft Schmerzmittel verabreicht);
2. Linderung von Krämpfen;
3. Verschreibung von Antibiotika;
4. Infusion von Salzlösungen und anderen Mitteln zur Aufrechterhaltung der normalen Funktion der Leber und anderer innerer Organe;
5. allgemeine Stärkungsverfahren.

Die folgende Tabelle zeigt häufig verwendete Medikamente:

Bei schweren Schäden an der Speiseröhre wird das Opfer in eine medizinische Einrichtung gebracht, deren Spezialisten eine Operation durchführen können. Eine Operation ist erforderlich, um die betroffenen Bereiche der Speiseröhrenschleimhaut durch Exzision zu entfernen.

Behandlung thermischer Verbrennungen der Speiseröhre

Kommt es durch den einmaligen Verzehr großer Mengen heißer Speisen oder kochenden Wassers zu einer thermischen Schädigung, müssen die gleichen Maßnahmen ergriffen werden wie bei einer chemischen Schädigung. In den meisten Fällen treten Magensäureschäden durch falsche Ernährung oder Alkoholmissbrauch über einen längeren Zeitraum auf und verschlimmern sich.

Für eine erfolgreiche Therapie sind ein vollständiger Alkoholverzicht und eine Ernährungsumstellung erforderlich. Die Einnahme von Medikamenten ist zwingend erforderlich, da es unbehandelt zu Komplikationen kommen kann. Aufgrund einer thermischen Verbrennung tritt auch eine Ösophagusstenose auf und die Funktion des Verdauungssystems ist gestört.

Ärzte empfehlen, Schäden an der Speiseröhre mit Arzneimitteln aus drei Gruppen zu behandeln und diese gleichzeitig einzunehmen:

1. Alginate, die einen Schutzfilm um die Schleimhaut bilden: Almagel, seine Analoga;
2. Medikamente, die den Stoffwechsel beschleunigen: Motilium, Motinol;
3. Medikamente, die den Säurespiegel normalisieren: Lanza, Nolpaza.

Bei schweren Schäden an der Speiseröhre durch Alkohol oder heiße Speisen ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt erforderlich. Wie bei Verätzungen kann in besonders schweren Fällen eine Operation erforderlich sein.

Beseitigung von Verbrennungsstrikturen

Verbrennungsstrikturen der Speiseröhre – Narbenbildung. Sie treten meist bei schweren Verätzungen auf. Um sie zu beseitigen, wird eine Operation verordnet, die mindestens 1 Monat nach der Verletzung durchgeführt werden sollte.

Abhängig vom Grad des Entzündungsprozesses gibt es zwei Arten von Verbrennungsstrikturen:

1. vollständig – es gibt kein Lumen in der Speiseröhre;
2. unvollständig – es bleibt eine kleine Lücke.

Die Striktur kann beliebig lang sein, manchmal betrifft sie benachbarte innere Organe, insbesondere den Magen. Ärzte stellen Diagnosen mithilfe von Röntgenaufnahmen.

Anschließend wird eine Entscheidung für eine der möglichen Behandlungsmethoden bei Verbrennungsstrikturen getroffen:

1. Bougierung. Es scheint bei der Behandlung von kurzen Verbrennungsstrukturen wirksam zu sein.
2. Operativer Eingriff. Es wird verschrieben, wenn die Bougierung keine Ergebnisse bringt oder die Verbrennungsstrikturen zu lang sind.

Der Arzt verschreibt eine der Behandlungsmöglichkeiten und erklärt dem Patienten das Wesentliche des Verfahrens.

Diät nach einer Verbrennung

Eine verbrannte Speiseröhre erfordert noch lange Zeit nach Abklingen des Entzündungsprozesses besondere Pflege. Zu diesem Zweck wird eine Diät verordnet, die bei Verletzungen zweiten und dritten Grades lebenslang eingehalten werden muss. Seine Grundsätze sind:

1. die Temperatur der verzehrten Lebensmittel sollte der Körpertemperatur entsprechen; kalte und warme Lebensmittel sind strengstens verboten;
2. Die Gerichte sollten zunächst nur flüssig sein, es empfiehlt sich, alles mit einem Mixer zu pürieren;
3. im Laufe der Zeit ist der Verzehr von halbflüssigen Nahrungsmitteln erlaubt;
4. Sie können kein Trockenfutter essen;
5. Alle Gerichte können gekocht, gedünstet und gedünstet werden, andere Wärmebehandlungsmöglichkeiten sind kontraindiziert.

Bei einer Verbrennung ersten Grades ist die Umstellung auf eine normale Ernährung frühestens nach einigen Wochen möglich. Für die zweite und dritte Ernährungsumstellung wird der behandelnde Arzt beauftragt. Normalerweise fastet das Opfer in den ersten Tagen. Daher gibt es keine für alle Fälle identische Diät, sie wird je nach Grad der Schädigung der Speiseröhre, benachbarter Organe, Aktualität und Wirksamkeit der Behandlung verordnet.

Somit ist eine Verbrennung der Speiseröhre eine gefährliche Verletzung eines inneren Organs. Die häufigste und gefährlichste Art ist eine Verätzung. Es kommt häufig bei Kindern vor, die aus Neugier Chemikalien verschluckt haben. Eine thermische Verbrennung entwickelt sich meist schleichend vor dem Hintergrund von Alkoholmissbrauch und schlechten Essgewohnheiten. Die Behandlung jeder Art von Verletzung hängt von ihrer Schwere und individuellen Faktoren ab.

Eine Verbrennung der Speiseröhre ist eine traumatische Verletzung des oberen Verdauungstrakts und der häufigste Grund für den Besuch beim Gastroenterologen. Der klinische Zustand kann unterschiedliche Schweregrade, Formen und Arten der Schädigung aufweisen. So unterscheidet man in der Medizin zwischen thermischen, Strahlen- und chemischen Verbrennungen des Speiseröhrenkanals bei Erwachsenen und Kindern. In diesem Artikel werden die Merkmale von Verletzungen des Verdauungssystems und die Behandlung von Verbrennungen des oberen Verdauungssystems besprochen.

Ursachen

Eine thermische Verbrennung der Speiseröhre tritt beim Menschen meist versehentlich auf, nach dem Verzehr heißer Speisen und/oder einer Verbrennung der Schleimhaut mit kochendem Wasser. Aber auch der versehentliche oder absichtliche Konsum ätzender Flüssigkeiten bei einem Suizidversuch ist keine Seltenheit.

Verätzungen der Speiseröhre bei Kindern und/oder Erwachsenen werden nach innerer Einnahme festgestellt:

1. konzentrierte Säurebestandteile – Essigessenz, Salzsäure oder Batterieelektrolyt;
2. alkalische Hydroxide – Natronlauge (Natriumlauge), Ammoniak;
3. andere chemisch aggressive Bestandteile - Kaliumpermanganat (Kaliumpermanganat), Wasserstoffperoxid, Silikatkleber, Ethylalkohol, Aceton und so weiter.

Neben Schleimhautschäden in der Speiseröhre kommt es auch zu Verbrennungen im Rachentrakt und im Magen.

Laut Statistik sind bis zu 70 % der Opfer von Verätzungen der Speiseröhre Kinder im Alter von einem bis sechs Jahren.

Diese Tatsache erklärt sich aus der natürlichen Neugier des Kindes und der Nachlässigkeit der Eltern. Bei Erwachsenen wird eine Verätzung meist dann festgestellt, wenn eine Person vorsätzlich versucht, Selbstmord zu begehen. Ärzte bezeugen, dass in dieser Patientenkategorie die Mehrheit Frauen sind. Eine Strahlenverbrennung der Speiseröhre ist eine relativ seltene Art von Verletzung des oberen Verdauungstrakts. Die Schadensursachen werden durch die Einwirkung ionisierender Strahlung auf die Schleimhautoberfläche infolge Strahlen- oder Röntgeneinwirkung erklärt.

Arten von Brandverletzungen

Egal Ursachen für Schmerzen in der SpeiseröhreEine Schädigung der Schleimhautoberfläche bei einer Verbrennung der Speiseröhre wird durch drei Schweregrade des klinischen Zustands bestimmt:

1. Eine Verbrennung der Speiseröhre 1. Grades betrifft nur die obere Epithelschicht und ist durch Schwellung und Rötung der Schleimhaut des Verdauungssystems gekennzeichnet.
2. Eine Verbrennung der Speiseröhre 2. Grades führt zum Eindringen und zur teilweisen Zerstörung der Submukosaschicht bis hin zum Kontakt mit Muskelzellen. Charakteristische Anzeichen einer thermischen oder chemischen Schädigung der Schleimoberfläche 2. Grades sind ulzerierte Bereiche, die die sogenannte fibrinöse Ösophagitis bilden.

Wie kann man bei einer Verbrennung der Speiseröhre nach heißem Essen oder bei einer Schädigung des Verdauungsorgans durch Chemikalien rechtzeitig Erste Hilfe leisten?

Anzeichen einer thermischen und/oder chemischen Schädigung

Verbrennungen der Speiseröhre gehen bei Kindern und Erwachsenen mit starken Schmerzen im Oberbauch, hinter dem Brustbein und im Nacken einher. Auch Spuren von Verbrennungen werden durch Schwellungen an den Lippen und der Mundhöhle festgestellt. Darüber hinaus verspürt die Person Kurzatmigkeit, Heiserkeit in der Stimme oder die Fähigkeit, vernünftige Geräusche auszusprechen, verschwindet vollständig. Der Einfluss einer aggressiven Umgebung auf die Schleimoberfläche zerstört die Zellstruktur und führt zu einer Gewebenekrose, die zu einer physiologischen Verengung der Speiseröhre führt und in der Folge zum Ersticken der Person führt.

Bei einer chemisch aggressiven Läsion kann die Wand der Speiseröhre unter Bildung eines Lochs zusammenbrechen, und in besonders schweren Fällen wird eine Ösophagus-Tracheal-Fistel beobachtet, begleitet von Erstickung, unkontrollierbarem Husten und der Freisetzung von Auswurf mit Speiseresten. In der Regel werden Patienten nach einer Speiseröhrenverbrennung mit chemisch aktiven Verbindungen im Schock- oder Bewusstlosigkeitszustand in eine medizinische Einrichtung eingeliefert. Die Behandlung erfordert oft eine Wiederbelebung.

Behandlung von Speiseröhrenverbrennungen

Trotz intensiver Therapie ist die Sterblichkeit durch Verätzungen der Speiseröhre recht hoch und liegt bei etwa 10 %. Grundsätzlich wird dieser Indikator bei einer Gruppe von Patienten ermittelt, die suizidale Handlungen begangen haben, deren Ursache Depressionen, traumatische Situationen, paranoide Störungen, Alkoholismus oder Begleiterkrankungen – Krebs, Diabetes, Asthma bronchiale und andere Krankheiten – sind. Der tödliche Ausgang ist auf die Menge des eingenommenen Reagenzes und die verspätete Suche nach medizinischer Hilfe durch die Person zurückzuführen. Morphologische Veränderungen der Speiseröhre und des gesamten Körpers erfordern eine Notfalldiagnose und spezielle Behandlungstaktiken.

Nachdem der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert wurde, wird eine Magenintubation verordnet, um die schädliche Chemikalie zu inaktivieren und ihren Restinhalt zu extrahieren. Bei der Behandlung einer Verätzung der Speiseröhre durch Alkali wird der Magen mit einer nicht konzentrierten Essigsäurelösung gewaschen und die Säuren mit einer Sodalösung neutralisiert.

Aufmerksamkeit! Es ist ratsam, in den ersten 4 bis 6 Stunden eine Magenspülung durchzuführen, danach verliert dieser Vorgang seine Bedeutung.

Nach der Eliminierung des Reagenzes wird dem Patienten ein medizinisches Antibiotikum verabreicht, um eitrigen Komplikationen vorzubeugen. Eine schwere Form der Verätzung der Speiseröhre erfordert eine forcierte Diurese mit einem osmotischen Diuretikum, zum Beispiel Mannitol®. Manchmal werden Nierenversagen und Hämolyse zu einem erschwerenden Faktor, der eine extrarenale Blutreinigung – Hämodialyse – erfordert.

Nachdem therapeutische Maßnahmen durchgeführt wurden und sich das Wohlbefinden des Patienten verbessert hat, wird an den Tagen 7 bis 10 eine Bougierung der Speiseröhre durchgeführt, die es ermöglicht, das Lumen des Verdauungsorgans zu erweitern und die Entwicklung grober Narbenstrikturen in der Speiseröhre zu reduzieren Kanal. Im Falle einer vollständigen oder teilweisen Verstopfung des Speiseröhrenkanals ist eine chirurgische Behandlung vorgesehen – endoskopische Dilatation, Stentimplantation oder Ösophagusplastik.

Erste Hilfe

Zu Hause ist es unmöglich, den Grad der Schädigung des Speiseröhrenkanals zu bestimmen. Nach Auftreten der ersten symptomatischen Anzeichen einer Speiseröhrenverbrennung muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden. Vormedizinische Maßnahmen bestehen in der Entfernung ätzender chemischer Bestandteile aus dem Magen durch eine geringfügige Magenspülung. Der Patient muss 2-3 Gläser Wasser trinken, um Erbrechen auszulösen. Es sollten keine weiteren Erste-Hilfe-Maßnahmen durchgeführt werden. Die weitere Wahl des therapeutischen Behandlungsschemas wird durch den Notarzt festgelegt.

Volksheilmittel zur Behandlung von Verbrennungen der Speiseröhre

Nach der therapeutischen Beseitigung von Schmerzen in der Speiseröhre aufgrund einer Verätzung kann die Schleimhaut mit vom behandelnden Arzt genehmigten Volksheilmitteln zu Hause wiederhergestellt werden.

Rezept Nr. 1. Als Erste Hilfe bei leichten Schäden an der Speiseröhre empfiehlt die Schulmedizin Milch, Eiweiß und Pflanzenöl. Es ist notwendig, eine Heilmischung aus 200 ml Milch, einem Teelöffel Pflanzenöl und drei Eiweißen zuzubereiten. Ein solches Hausmittel kann die Auswirkungen einer aggressiven chemischen Umgebung neutralisieren.

Rezept Nr. 2. Eine Abkochung von Leinsamen hat eine umhüllende und heilende Wirkung auf die Schleimwand der Speiseröhre. Zehn Teelöffel Leinsamen werden in 250 ml Wasser gegossen und 10 Minuten bei schwacher Hitze gekocht. Nach dem Filtern und Abkühlen wird die Heilflüssigkeit in kleinen Schlucken eingenommen.

Rezept Nr. 3. Ein Sud aus medizinischer Kamille hilft, Komplikationen vorzubeugen und einer Entzündungsreaktion vorzubeugen. Zwei Teelöffel trockene Rohstoffe werden wie normaler Tee in einem Glas Wasser aufgebrüht. Das Arzneimittel wird 10-15 Minuten lang infundiert und zweimal täglich eingenommen.

Mögliche Komplikationen

Als Folge einer vorsätzlichen oder unvorsichtigen Verbrennung des Speiseröhrenkanals können sich folgende Krankheitsbilder entwickeln, die eine zusätzliche therapeutische oder chirurgische Behandlung erfordern:

1. Narbenartige Verengung oder Stenose der Speiseröhre, wenn der Durchmesser des Speiseröhrenkanals abnimmt. Klinische Manifestationen sind Blutungen, Dysphagie.
2. Achalasie Kardia, gekennzeichnet durch unzureichende Entspannung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre. Klinische Manifestationen sind Schluckbeschwerden und der Rückfluss der Nahrungsmasse aus dem Magen in die Mundhöhle.

Vorbeugung von Speiseröhrenverbrennungen

Die wichtigste präventive Maßnahme werden Gespräche mit Kindern zum Thema Sicherheit sein. Es ist notwendig, das Kind rechtzeitig über die gefährlichen Auswirkungen chemischer Verbindungen auf den Verdauungstrakt aufzuklären und Reinigungsmittel und andere Haushaltschemikalien nur für den vorgesehenen Zweck zu verwenden.

Erwachsene müssen die Regeln für die Lagerung gefährlicher und schädlicher Haushaltschemikalien befolgen. Solche Produkte müssen gekennzeichnet und getrennt von Nahrungsmitteln und Wasser sowie außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden. Um thermische Verbrennungen der Speiseröhre zu vermeiden, wird empfohlen, Lebensmittel mit einer Temperatur von nicht mehr als 40 Grad Celsius zu sich zu nehmen. Häufiger Verzehr von warmen Speisen kann zu Krämpfen der Speiseröhre oder anderen entzündlichen Reaktionen führen. Menschen mit suizidalen Tendenzen wird empfohlen, einen Psychologen oder einen auf die Art der Erkrankung spezialisierten Spezialisten aufzusuchen. Passen Sie auf sich auf und bleiben Sie immer gesund!