Entéropathie au gluten

La sensibilité entéropathique au gluten est un groupe de troubles héréditaires de la réponse immunitaire aux glucides complexes du gluten chez les personnes en bonne santé ou celles souffrant d'intolérance aux produits céréaliers. Le tableau clinique caractéristique de l'entéropathie se forme sur les produits céréaliers ordinaires issus de cultures céréalières contenant du gluten de l'endosperme (blé, seigle, orge).

La maladie repose sur des troubles génétiques et immunologiques. Le défaut génétique est la capacité insuffisante de la muqueuse de l'intestin grêle à traiter les petites molécules de gluten, qui sont perçues par l'organisme comme étrangères. En conséquence, des anticorps contre le gluten sont produits. Le symptôme clinique pathognomique est l'intolérance aux céréales/pain (Fig. 1).

Les principales manifestations de cette pathologie, selon la gravité de l'évolution, sont des troubles dyspeptiques lors de l'alimentation régulière et des douleurs abdominales sévères avec développement d'une occlusion intestinale, et des cas d'urémie sont possibles. Le diagnostic d'entéropathie est généralement posé en excluant les allergies alimentaires, le syndrome du côlon irritable et la maladie cœliaque chez les enfants. La maladie se caractérise par une évolution longue avec des périodes d'exacerbation et de rémission, survenant avec des manifestations cliniques minimes (dysfonctionnement digestif, symptômes du syndrome du côlon irritable). Une complication de la maladie peut être le développement de tumeurs intestinales malignes.

Le traitement consiste à éliminer complètement de l’alimentation du patient les aliments qui contiennent des aliments provoquant une sensibilité au gluten, c’est-à-dire ceux qui contiennent du gluten. Et en cas de symptômes résiduels d'entéropathie, la prescription de préparations enzymatiques. Ils suivent également un régime pauvre en protéines.