Enteropatia de glúten

A sensibilidade enteropática ao glúten é um grupo de distúrbios hereditários da resposta imunológica aos carboidratos complexos do glúten em pessoas saudáveis ​​ou que sofrem de intolerância a produtos de grãos. O quadro clínico característico da enteropatia é formado em produtos de grãos comuns de cereais contendo glúten do endosperma (trigo, centeio, cevada).

A doença é baseada em distúrbios genéticos e imunológicos. O defeito genético é a capacidade insuficiente da mucosa do intestino delgado de processar pequenas moléculas de glúten, que são percebidas pelo organismo como estranhas. Como resultado, são produzidos anticorpos contra o glúten. O sintoma clínico patognomônico é a intolerância a cereais/pão (fig. 1).

As principais manifestações dessa patologia, dependendo da gravidade do curso, são distúrbios dispépticos durante a ingestão de alimentos regulares e fortes dores abdominais com desenvolvimento de obstrução intestinal, sendo possíveis casos de uremia. O diagnóstico de enteropatia geralmente é feito excluindo alergias alimentares, síndrome do intestino irritável e doença celíaca em crianças. A doença é caracterizada por um longo curso com períodos de exacerbação e remissão, ocorrendo com manifestações clínicas mínimas (disfunção digestiva, sintomas de síndrome do intestino irritável). Uma complicação da doença pode ser o desenvolvimento de tumores intestinais malignos.

O tratamento consiste em eliminar completamente da dieta do paciente os alimentos que contenham alimentos que causam sensibilidade ao glúten, ou seja, aqueles que contêm glúten. E em caso de sintomas residuais de enteropatia, prescrição de preparações enzimáticas. Eles também seguem uma dieta pobre em proteínas.