グルテン腸症

腸疾患性グルテン過敏症は、健康な人または穀物製品に対する不耐症に苦しむ人における複合炭水化物グルテンに対する免疫反応の一連の遺伝性疾患です。腸疾患の特徴的な臨床像は、胚乳グルテンを含む穀物(小麦、ライ麦、大麦)の通常の穀物製品で形成されます。

この病気は遺伝的および免疫学的疾患に基づいています。遺伝的欠陥は、体が異物として認識する小さなグルテン分子を処理する小腸粘膜の能力が不十分であることです。その結果、グルテンに対する抗体が生成されます。特徴的な臨床症状はシリアル/パンに対する不耐症です (図 1)。

この病状の主な症状は、経過の重症度に応じて、通常の食事を摂っているときの消化不良障害と腸閉塞の発症に伴う重度の腹痛であり、尿毒症の場合もあります。腸疾患の診断は通常、食物アレルギー、過敏性腸症候群、小児のセリアック病を除外することによって行われます。この疾患は、増悪と寛解の期間を伴う長い経過を特徴とし、臨床症状(消化機能不全、過敏性腸症候群の症状)は最小限で起こります。この病気の合併症として、悪性腸腫瘍が発生する場合があります。

治療は、グルテン過敏症を引き起こす食品、つまりグルテンを含む食品を患者の食事から完全に排除することで構成されます。そして腸疾患の症状が残っている場合には酵素製剤の処方となります。彼らはまた、低タンパク質の食事をとります。