Néphrite maligne subaiguë

La néphrite infra-épineuse maligne affecte les lobules du tissu rénal sous forme de micronécrose individuelle, visibles lors de l'examen histologique. Au début du processus, l'exsudation prédomine, qui cède ensuite la place à une prolifération, conduisant au remplacement de la zone tissulaire nécrotique, ce qui modifie l'architectonique et augmente le degré d'insuffisance fonctionnelle du rein. Le processus implique le rein tout entier et conduit à son rétrécissement. Les masses ciliaires granuleuses provenant de l'exsudat remplissent d'abord les tubules épithéliaux et sont ensuite expulsées par des cylindres. Les cordons fibreux s'affaissent, les métanéphromes disparaissent et en même temps la quantité de colloïdes dans les tubules et l'interstitium augmente. La quantité de protéines dans le sang augmente, une hypoglobulinémie, une macrocytopoïèse, une hyperlipidémie et des tests immunologiques positifs apparaissent. Les bactéries présentes dans les reins sont absentes ou présentes en petit nombre dans la zone périglomérulaire. Le tableau clinique de l'apparition de la maladie est similaire à celui des interstitiels