Νεφρίτιδα Κακοήθης Υποξεία

Η κακοήθης υποακανθώδης νεφρίτιδα προσβάλλει τους λοβούς του νεφρικού ιστού με τη μορφή μεμονωμένης μικρονέκρωσης, η οποία είναι ορατή κατά την ιστολογική εξέταση. Στην αρχή της διαδικασίας κυριαρχεί η εξίδρωση, η οποία στη συνέχεια δίνει τη θέση της στον πολλαπλασιασμό, οδηγώντας στην αντικατάσταση της περιοχής του νεκρωτικού ιστού, η οποία αλλάζει την αρχιτεκτονική και αυξάνει τον βαθμό λειτουργικής ανεπάρκειας του νεφρού. Η διαδικασία περιλαμβάνει ολόκληρο το νεφρό και οδηγεί στη συρρίκνωσή του. Οι κοκκώδεις ακτινωτές μάζες από το εξίδρωμα γεμίζουν πρώτα τα επιθηλιακά σωληνάρια και στη συνέχεια εξαναγκάζονται προς τα έξω από κυλίνδρους. Οι ινώδεις χορδές υποχωρούν, τα μετανεφρώματα εξαφανίζονται και ταυτόχρονα αυξάνεται η ποσότητα των κολλοειδών στα σωληνάρια και το διάμεσο. Η ποσότητα των πρωτεϊνών στο αίμα αυξάνεται, εμφανίζεται υποσφαιριναιμία, μακροκυτταροποίηση, υπερλιπιδαιμία και θετικές ανοσολογικές εξετάσεις. Τα βακτήρια στους νεφρούς απουσιάζουν ή βρίσκονται σε μικρό αριθμό στην περισπειραματική ζώνη. Η κλινική εικόνα της έναρξης της νόσου είναι παρόμοια με τη διάμεση