Ondartet infraspinøs nefritt påvirker lobulene av nyrevev i form av individuell mikronekrose, som er synlig under histologisk undersøkelse. I begynnelsen av prosessen dominerer eksudasjon, som deretter gir vei til spredning, noe som fører til utskifting av det nekrotiske vevsområdet, noe som endrer arkitekturen og øker graden av funksjonell svikt i nyren. Prosessen involverer hele nyren og fører til at den krymper. Granulære ciliære masser fra ekssudatet fyller først epitelrørene og blir deretter presset ut av sylindre. Fibrøse ledninger avtar, metanefromer forsvinner, og samtidig øker mengden kolloider i tubuli og interstitium. Mengden proteiner i blodet øker, hypoglobulinemi, makrocytopoiesis, hyperlipidemi og positive immunologiske tester vises. Bakterier i nyrene er fraværende eller finnes i lite antall i den periglomerulære sonen. Det kliniske bildet av sykdomsutbruddet ligner på interstitiell