Pertumbuhan dan perkembangan nevi
Nevi adalah sel-sel kulit kita di mana pigmen terakumulasi dalam jumlah besar. Mengingat pigmen dapat terakumulasi di mana saja, tidak mengherankan jika tidak ada pengecualian untuk nevus di mana ia muncul, bahkan pada selaput lendir. Jadi tahi lalat di mulut bukanlah sesuatu yang aneh atau berbahaya, meski cukup jarang terjadi, sama seperti di mata. Beberapa nevi muncul segera setelah lahir - ini adalah cacat perkembangan kulit, yang lain - pada tahun-tahun pertama kehidupan. Paling sering, bintik-bintik penuaan muncul pada masa remaja, ketika hormon dalam tubuh manusia sedang naik daun.
Di beberapa tempat terdapat banyak nevi, di tempat lain jumlahnya sangat sedikit. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor. Banyak orang memperhatikan tahi lalat kecil di leher, alasannya adalah:
- kecenderungan genetik,
- ketidakseimbangan hormonal dalam tubuh,
- iradiasi ultraviolet.
Masalah terbesar bagi setiap orang adalah paparan sinar matahari yang berlebihan. Hal ini menyebabkan munculnya bintik-bintik penuaan baru di leher, bahu, dan wajah, yang dapat menyebabkan bintik-bintik penuaan tersebut hilang atau merosot. Paparan sinar matahari juga dapat menyebabkan penyakit vitiligo (bercak putih pada kulit yang tidak dapat diobati). Oleh karena itu, ada baiknya melindungi tubuh Anda dari sinar matahari dan solarium.
Jika Anda memiliki tahi lalat di pupil Anda, itu berarti Anda lagi-lagi mengabaikan perlindungan terhadap sinar matahari. Kacamata hitam membantu mereka yang mengalami peningkatan akumulasi pigmen di pupil untuk menghilangkan munculnya nevi di tempat yang tidak biasa. Selain kacamata, topi yang menutupi mata dari radiasi ultraviolet juga bisa membantu.
Penting juga untuk mengetahui bahwa perubahan pada nevi bukanlah pertanda baik, jadi Anda harus memantaunya dengan cermat. Hanya tanda lahir bawaan yang bisa tumbuh seiring dengan pertumbuhan Anda. Nevi yang didapat tidak boleh berubah, dan jika terjadi perubahan, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter.
Menghilangkan bintik-bintik penuaan
Tidak mengherankan jika Anda khawatir tentang cara menghilangkan tahi lalat. Banyak keraguan mungkin menunggu Anda di sepanjang jalan ini, tetapi ingat, jika Anda mempercayakan operasi ini kepada Elena Vladimirovna Salyamkina, tidak akan ada komplikasi. Di forum online, banyak yang berbagi pengalaman menghilangkan nevi, setelah itu mereka mendapatkan:
- tahi lalat baru tumbuh,
- peradangan muncul
- ada melanoma.
Namun Anda harus memahami bahwa nevus hanya dapat diangkat di fasilitas medis oleh ahli bedah yang berkualifikasi! Hanya ini yang dapat menjamin keselamatan dan kesehatan Anda. Penting juga untuk memantau luka setelah operasi pengangkatan. Misalnya, jika tahi lalat basah, lukanya bisa meradang. Setelah eksisi nevus dengan metode apa pun, titik pigmen, atau lebih tepatnya tempatnya, harus dihindari basah selama sekitar satu minggu. Berikut pilihan pengobatan untuk nevi:
- Operasi laser. Ini adalah proses eksisi titik pigmen dengan sinar laser. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit, tidak berdarah dan sangat cepat. Tidak ada jejak yang tersisa setelah operasi;
- Operasi. Ini adalah pengangkatan nevus dengan pisau bedah dengan anestesi lokal, jahitan ditempatkan pada luka, sehingga bekas luka mungkin tetap ada;
- bedahron. Ini adalah perangkat yang menghilangkan nevus menggunakan gelombang radio frekuensi tinggi. Operasi itu sendiri disebut bedah radio, cukup terkenal, digunakan dan tidak berdarah;
- Penghancuran krio. Ini praktis membakar tahi lalat dengan nitrogen cair pada suhu yang sangat rendah. Namun karena itu, sel-sel kulit rusak sehingga penyembuhan luka akan memakan waktu berkali-kali lebih lama;
- Elektrokoagulasi. Ini adalah pengaruh arus listrik frekuensi tinggi pada titik pigmen. Operasi ini dapat meninggalkan luka bakar termal, yang akan merusak kesehatan kulit dan menunda proses pemulihan.
Memeriksa nevi untuk degenerasi
Pilihan apa untuk memeriksa dan memeriksa bintik-bintik penuaan yang dapat diterima saat ini:
- pemeriksaan diri (pemeriksaan jenazah di rumah),
- dermatoskopi (studi perubahan menggunakan dermatoskop, yang meningkatkan area yang diperiksa sebanyak 10 kali lipat),
- histologi (pemeriksaan nevus yang diangkat di laboratorium).
Tidak semua neoplasma perlu dipelajari dengan cermat, tetapi jika muncul beberapa perubahan yang sulit diperhatikan, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Di rumah, Anda dapat memperhatikan gejala perubahan nevus yang berbahaya berikut ini:
- tahi lalat gatal, mengelupas dan kering,
- munculnya deformasi pada permukaan formasi (retak, bintil, gundukan, pemadatan),
- perubahan batas formasi (batas robek, kabur, asimetri),
- pendarahan, pembusukan,
- Warna nevus mulai berubah dengan cara apapun,
- bengkak, kembung dan kemerahan,
- pertumbuhan (peningkatan tajam atau hilangnya nevus).
Adapun ujian lainnya tidak akan membawa hasil, tidak ada konsultasi ramalan atau korespondensi yang dapat memberikan jawaban nyata atas pertanyaan Anda. Biopsi tahi lalat juga tidak akan membantu; sebaliknya, justru akan memperumit situasi Anda. Biopsi kulit dapat diterima, tetapi di tempat yang tidak terdapat tanda lahir. Banyak orang percaya bahwa biopsi nevus tidak berbahaya, karena nevus adalah sel kulit. Namun jangan lupa bahwa banyak pigmen yang terkumpul di bawah epidermis, yang mungkin mulai berperilaku agresif akibat biopsi.
Sangat penting untuk berhati-hati terhadap nevi di tempat-tempat yang berpotensi berbahaya di tubuh. Ini termasuk tahi lalat di punggung tangan, di telapak kaki, di kulit kepala, dll. Tempat-tempat ini sangat mudah rusak dan terluka, jadi dokter menyarankan untuk menghilangkan pertumbuhan tersebut sesegera mungkin. Jika Anda tidak ingin menghilangkan bintik-bintik traumatis di tubuh Anda, setidaknya Anda perlu memantau apakah bintik-bintik tersebut berubah. Setiap perubahan pada nevi dapat mengindikasikan permulaan proses kompleks degenerasi tumor jinak menjadi melanoma.
Apakah mungkin untuk melakukan biopsi nevus dan mengapa?
Setiap dokter yang baik akan memberi tahu Anda bahwa biopsi tahi lalat tidak dapat diterima jika Anda ingin menyelamatkan kesehatan dan nyawa Anda! Selama biopsi, sel-sel tumor perlu dikeluarkan tanpa mengeluarkannya. Intinya, biopsi mensimulasikan cedera serius pada nevus, yang dapat dengan mudah menyebabkan degenerasi formasi berpigmen yang terluka. Setelah itu, biopsi tidak akan menunjukkan hasil negatif apa pun, tetapi Anda akan melihat bahwa nevus sudah mulai berubah dan Anda akan menerima diagnosis melanoma sebagai “hadiah”. Oleh karena itu, dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh menyetujui biopsi tanda lahir dan menolak dokter yang menawarkan penelitian semacam itu!
Tidak ada pilihan pengobatan di rumah untuk nevi; Anda tidak akan dapat memeriksanya di rumah. Obat tahi lalat apa pun yang ditawarkan teman Anda hanya akan merugikan Anda. Satu-satunya pilihan yang akan membantu adalah menghapus nevus sepenuhnya. Jika Anda ingin mengetahui apakah ada bahaya dari formasi jarak jauh, pesanlah histologi tahi lalat. Ini adalah operasi berbayar dan tidak termasuk dalam biaya pengangkatan nevus, tetapi jika dokter menyarankan Anda melakukan ini atau Anda sendiri khawatir, jangan menolak penelitian.
Ingatlah bahwa biopsi bukanlah obat untuk tahi lalat; biopsi tidak dapat menghilangkan tumor. Biopsi melibatkan pengambilan sel kulit untuk penelitian, tetapi pengambilan sel dengan pigmen, mis. nevi tidak diperbolehkan! Sekitar 5 tahun yang lalu, banyak pasien percaya bahwa biopsi nevus dapat diterima, tetapi sekarang semua orang memahami betapa berbahayanya hal itu, karena tidak ada satu pun orang waras yang akan mengatakan bahwa ini normal, aman, dan mungkin.
PENTING! Biopsi hanya dapat dilakukan pada area kulit yang bebas tahi lalat, dan biopsi tahi lalat dilarang dan tidak dapat diterima. Hal ini dapat mempengaruhi degenerasi area yang diteliti, menyebabkan melanoma, dan pengobatan serta rehabilitasi yang berlarut-larut.
Ahli Bedah, Kandidat Ilmu Kedokteran, Profesor Madya dari Departemen Penyakit Bedah dan Angiologi Klinis, Universitas Kedokteran Negeri Moskow dinamai demikian. A.I. Evdokimov.
Memiliki perbaikan tematik di bidang onkologi, bedah toraks, bedah vaskular, bedah laparoskopi dan robotik
Bidang minat profesional: bedah umum, intervensi laparoskopi dan terbuka pada organ perut, untuk tumor saluran pencernaan.
Perawatan bedah penyakit akut dan kronis pada saluran pencernaan (kolesistitis, hernia hiatus, komplikasi tukak lambung dan duodenum, tumor lambung, usus kecil dan besar, operasi rekonstruksi usus besar) hernia dinding perut anterior ( pusar, inguinal, pasca operasi), pengangkatan tumor kulit dan jaringan subkutan.
Telepon untuk konsultasi: 8 (903) 969-18-59.
Dengan trauma terus-menerus pada nevus besar, peradangan dan pendarahan sering terjadi. Dalam hal ini, dokter akan menyarankan pengujian sampel jaringan kulit. Dalam kasus apa dan bagaimana biopsi tahi lalat dilakukan? Apa yang harus Anda perhatikan, apakah Anda harus menyetujui prosedur invasif?
Apa itu dan indikasi biopsi
Biopsi Nevus adalah kesalahpahaman. Lebih tepat berbicara tentang pemeriksaan kulit untuk mengidentifikasi patologi dermis dari berbagai etiologi. Analisis dilakukan untuk infeksi bakteri, jika dicurigai adanya jamur atau sifat penyakit yang ganas.
Selama operasi, sepotong kecil kulit dipotong dan dikirim untuk pemeriksaan sitologi. Jika dicurigai bersifat ganas, tahi lalat harus dihilangkan seluruhnya dengan persediaan jaringan sehat. Spesimen biopsi yang dihasilkan harus dikirim untuk pemeriksaan histologis.
Indikasi pengumpulan bahan biologis:
- kecurigaan tentang sifat ganas dari neoplasma;
- deteksi nevus jinak;
- diagnosis infeksi bakteri, termasuk tuberkulosis kulit;
- pemeriksaan jaringan pada penyakit yang disertai proses inflamasi;
- skrining, observasi dinamis selama pengobatan patologi onkologis;
- proses autoimun (lupus, psoriasis);
- skleroderma dari berbagai etiologi;
- invasi jamur;
- periarteritis nodosa;
- diskeratosis Darier;
- pengendalian pengobatan.
Metode pemeriksaan tahi lalat sebelum dihilangkan
Pasien dapat secara mandiri mengasumsikan sifat ganas dari nevus. Untuk diagnosis mandiri, metode ACCORD atau ABCDE digunakan. Ukuran tanda lahir, simetri dan bentuknya, warna formasi, dan adanya tepi yang tidak rata diperhitungkan.
Jika Anda mendeteksi setidaknya satu tanda, Anda harus menghubungi dokter kulit.
Pemeriksaan tambahan yang diperlukan:
- pemeriksaan kulit - mencari kelainan bentuk yang mengindikasikan perkembangan melanoma;
- pemeriksaan histologis dan sitologi jaringan yang diambil setelah pengangkatan nevus - dilakukan oleh ahli onkologi sesuai arahan dokter kulit;
- CT, MRI berbagai organ dan sistem jika dicurigai adanya metastasis aktif - ini akan memungkinkan Anda mengembangkan taktik manajemen pasien dan membuat prognosis.
Selain itu, tes urin dan darah juga diindikasikan. Hal ini diperlukan untuk menilai fungsi sistem kemih dan hati. Berdasarkan informasi ini, dokter akan memutuskan taktik pengobatan.
Perbedaan antara tusukan, biopsi dan kerokan tahi lalat
Untuk mendiagnosis onkologi, berbagai metode pengumpulan bahan biologis digunakan. Bagaimana memahami keberagaman?
- Tusukan (biopsi jarum halus) - ketika jaringan dikumpulkan, yang diperoleh bukanlah lokasi tumor, tetapi sel-selnya. Membran tumor ditusuk dan bahan biologis dikumpulkan. Penelitian dilakukan dengan menggunakan metode sitologi. Diindikasikan untuk mengumpulkan sampel dari pengumpul limfatik saat mendiagnosis kanker tiroid. Ini tidak digunakan untuk mempelajari jaringan nevus.
- Biopsi – pengangkatan jaringan tumor. Ini adalah prosedur diagnostik dan terapeutik. Jika nevus dicurigai ganas, biopsi eksisi dilakukan untuk menghilangkan formasi yang mencurigakan dan menangkap area jaringan sehat. Besarnya lekukan dari tepi pada biopsi awal tidak lebih dari 1 mm. Setelah pemeriksaan histologis jaringan, sesuai indikasi, dilakukan eksisi kulit yang lebih luas. Hal ini membantu mencegah kekambuhan penyakit.
- Biopsi pengikisan atau pencukuran tahi lalat adalah pengangkatan lapisan atas tumor menggunakan alat khusus seperti pisau. Metode ini digunakan ketika biopsi eksisi tidak mungkin dilakukan ketika melanoma terlokalisasi di ujung jari, wajah, atau alat kelamin.
Metode standar untuk memeriksa nevi yang mencurigakan adalah biopsi eksisi. Pengikisan dan metode lain tidak digunakan, atau dapat menyebabkan pertumbuhan tumor dan munculnya tumor sekunder.
Mengapa dan bagaimana hal itu dilakukan
Biopsi adalah teknik invasif minimal untuk penelitian dan pengobatan berbagai penyakit. Memungkinkan Anda menegakkan diagnosis yang benar. Konsep “biopsi” tidak identik dengan diagnosis “kanker”. Penemuan metode ini memungkinkan untuk mengurangi frekuensi intervensi bedah ekstensif dan penggunaan obat-obatan agresif.
Tidak diperlukan persiapan khusus untuk pemeriksaan kulit. Dianjurkan untuk berhenti mengonsumsi obat apa pun, terutama pengencer darah, 1 minggu sebelum prosedur. Pada hari pengambilan sampel, berhenti merokok dan minum alkohol. Jika Anda memiliki riwayat penyakit kronis, sebaiknya informasikan ke dokter.
Jaringannya dipotong, pendarahan dihentikan dengan bantuan obat hemostatik. Jika ukuran permukaan luka cukup besar, maka penjahitan tepi luka atau pemasangan implan kulit diindikasikan.
Perawatan luka setelah prosedur
Metode perawatan luka pasca operasi harus diklarifikasi dengan ahli bedah yang melakukan prosedur tersebut. Rekomendasi standar meliputi:
- memakai perban steril selama beberapa hari;
- jika tanda-tanda pendarahan muncul satu hari setelah pengambilan sampel, Anda harus mencari pertolongan medis;
- sebelum merawat permukaan luka, Anda perlu mencuci tangan dengan sabun;
- Tidak disarankan membasahi area permukaan kulit ini dengan air;
- lukanya harus bersih, tanpa tanda-tanda pendarahan atau keluarnya ichor;
- setelah prosedur air, permukaan luka dirawat dengan antiseptik sesuai resep dokter;
- Dilarang merusak jaringan di area luka. Hal ini berkontribusi terhadap infeksi pada permukaan, mengurangi laju regenerasi epidermis.
Penyembuhan total membutuhkan waktu 7 hingga 14 hari. Untuk mempercepat regenerasi jaringan, dokter akan menyarankan obat antiseptik penyembuhan luka berbahan dasar panthenol. Menghilangkan sensasi nyeri dan tidak menyenangkan hanya dengan bantuan obat-obatan. Jika tanda-tanda infeksi muncul atau pendarahan mulai terjadi, sebaiknya segera hubungi fasilitas medis.
Menguraikan hasilnya
Formulir hasil pemeriksaan histologis akan menunjukkan jenis sel yang menyusun sampel dan sifatnya. Artinya, melanosit normal atau sel atipikal diidentifikasi.
Jika analisis telah mengkonfirmasi sifat ganas dari neoplasma, dokter yang melakukan penelitian dan menyusun laporan patomorfologi harus menunjukkan hal berikut:
- Jenis biopsi histologis adalah karsinoma penetrasi atau keadaan transisi, yang disebut ca in-situ (kanker stadium nol).
- Dimensi melanoma, derajat perkecambahan menurut Breslow dalam sepersepuluh milimeter, tingkat mikro menurut Clark.
- Tunjukkan apakah terdapat erosi jaringan.
- Adanya infiltrasi pembuluh darah dan limfosit.
Pada akhirnya, dibuat kesimpulan tentang tahapan proses patologis dan prognosis kelangsungan hidup pasien.
Degenerasi tahi lalat kecil di tubuh tidak selalu bisa didiagnosis dengan menggunakan dermatoskop. Diagnosis yang salah, reseksi tumor dengan laser atau penghancuran listrik menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Pemeriksaan histologis jaringan tidak dilakukan dalam kasus ini.
Jika nevus berperilaku mencurigakan, Anda perlu mengambil rujukan untuk biopsi bedah tumor. Konsekuensi dari keputusan yang terburu-buru akan menyedihkan. Jika didiagnosis sejak dini, melanoma dapat disembuhkan dalam banyak kasus.