Cos'è la biopsia del nevo?

Crescita e sviluppo dei nevi

I nevi sono cellule della nostra pelle in cui il pigmento si accumula in grandi quantità. Considerando che il pigmento può accumularsi ovunque, non sorprende che non ci siano eccezioni per il nevo dove appare, anche sulla mucosa. Quindi un neo in bocca non è qualcosa di strano o pericoloso, anche se è piuttosto raro, proprio come sugli occhi. Alcuni nevi compaiono immediatamente dopo la nascita - si tratta di difetti dello sviluppo della pelle, altri - nei primi anni di vita. Molto spesso, le macchie pigmentarie compaiono durante l'adolescenza, quando gli ormoni nel corpo delle persone infuriano.

In alcuni punti ci sono molti nevi, in altri ce ne sono pochissimi. Ciò è dovuto a una serie di fattori. Molte persone notano piccoli nei sul collo, le cui ragioni sono:

1. predisposizione genetica,
2. squilibri ormonali nel corpo,
3. irradiazione ultravioletta.

Il problema più grande per ogni persona è l’eccessiva esposizione al sole. Ciò provoca la comparsa di nuove macchie pigmentarie sul collo, sulle spalle e sul viso, che possono farle scomparire o degenerare. L'esposizione al sole può anche causare la malattia della vitiligine (macchie bianche sulla pelle che non possono essere trattate). Pertanto, vale la pena proteggere il proprio corpo dal sole e dal solarium.

Se hai un neo sulla pupilla significa che hai ancora una volta trascurato la protezione solare. Gli occhiali scuri aiutano quelli con un maggiore accumulo di pigmento nelle pupille a sbarazzarsi della comparsa di nevi in ​​luoghi così insoliti. Oltre agli occhiali, sarà utile anche un cappello che copra gli occhi dalle radiazioni ultraviolette.

È anche importante sapere che i cambiamenti nei nevi non promettono nulla di buono, quindi dovresti monitorarlo con particolare attenzione. Solo una voglia congenita può crescere insieme a te. I nevi acquisiti non dovrebbero cambiare e, in caso di cambiamenti, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

Rimozione delle macchie di pigmento

Non sorprende che tu sia preoccupato se rimuovere i nei. Molti dubbi potrebbero aspettarti lungo questo percorso, ma ricorda, se affidi questa operazione a Elena Vladimirovna Salyamkina, non ci saranno complicazioni. Sui forum online, molti condividono le loro esperienze sulla rimozione dei nevi, dopo di che hanno:

1. cresce un nuovo neo,
2. appare l'infiammazione
3. c'è il melanoma.

Ma dovresti capire che un nevo può essere rimosso solo in una struttura medica da un chirurgo qualificato! Solo questo può garantire la vostra sicurezza e salute. È anche importante monitorare la ferita dopo l'intervento chirurgico di rimozione. Ad esempio, se un neo si bagna, la ferita potrebbe infiammarsi. Dopo l'asportazione di un nevo con qualsiasi metodo, è necessario evitare di bagnare la macchia pigmentata, o più precisamente il punto in cui si trovava, per circa una settimana. Ecco le opzioni di trattamento per i nevi:

1. Chirurgia laser. Questo è il processo di escissione di una macchia pigmentata con un raggio laser. La procedura è indolore, senza sangue e molto veloce. Non sono rimaste tracce dopo l'operazione;
2. Chirurgia. Si tratta dell'asportazione di un nevo con un bisturi in anestesia locale; vengono applicati dei punti di sutura sulla ferita, in modo che possa rimanere una cicatrice;
3. Surgitron. Questo è un dispositivo che rimuove il nevo utilizzando onde radio ad alta frequenza. L'operazione stessa si chiama radiochirurgia, è abbastanza conosciuta, praticata e senza spargimento di sangue;
4. Criodistruzione. Si tratta praticamente di bruciare le talpe con azoto liquido a temperatura molto bassa. Tuttavia, a causa di ciò, le cellule della pelle vengono distrutte, pertanto la guarigione della ferita richiederà molte volte più tempo;
5. Elettrocoagulazione. Questo è l'effetto della corrente elettrica ad alta frequenza sulla macchia del pigmento. L'operazione potrebbe lasciare un'ustione termica, che danneggerebbe la pelle sana e ritarderebbe il processo di recupero.

Controllo dei nevi per la degenerazione

Quali opzioni per esaminare e controllare le macchie pigmentate sono accettabili oggi:

1. autoesame (esame del corpo a casa),
2. dermatoscopia (studio dei cambiamenti utilizzando un dermatoscopio, che aumenta di 10 volte l'area esaminata),
3. istologia (esame del nevo rimosso in laboratorio).

Non tutte le neoplasie meritano di essere studiate con tanta attenzione, ma se compaiono alcuni cambiamenti difficili da notare, dovresti consultare un medico. A casa, puoi prestare attenzione ai seguenti sintomi di un pericoloso cambiamento nel nevo:

1. prurito, desquamazione e secchezza dei nei,
2. la comparsa di deformazioni sulla superficie della formazione (crepe, noduli, protuberanze, compattazioni),
3. cambiamento nei confini della formazione (confini lacerati, sfocatura, asimmetria),
4. sanguinamento, suppurazione,
5. Il colore del nevo cominciò a cambiare in qualche modo,
6. gonfiore, gonfiore e arrossamento,
7. crescita (forte aumento del nevo o sua scomparsa).

Per quanto riguarda gli altri esami, non porteranno risultati; nessuna predizione del futuro o consultazione per corrispondenza può darti una risposta reale alle tue domande. Anche la biopsia di un neo non aiuterà, anzi complicherà la situazione. Una biopsia cutanea è accettabile, ma in un luogo dove non sono presenti voglie. Molte persone credono che una biopsia del nevo non possa essere pericolosa, perché un nevo è costituito da cellule della pelle. Ma non dimenticare che sotto l'epidermide si è accumulato molto pigmento, che può iniziare a comportarsi in modo aggressivo a causa della biopsia.

È importante prestare particolare attenzione ai nevi in ​​luoghi potenzialmente pericolosi del corpo. Ciò include un neo sul dorso della mano, sulla pianta dei piedi, sul cuoio capelluto, ecc. Questi punti sono estremamente facili da danneggiare e ferire, quindi i medici consigliano di rimuovere tali escrescenze il prima possibile. Se non vuoi sbarazzarti dei punti traumatici sul tuo corpo, devi almeno monitorare se stanno cambiando. Eventuali cambiamenti nei nevi possono indicare l'inizio di un complesso processo di degenerazione di un tumore benigno in melanoma.

È possibile eseguire una biopsia del nevo e perché?

Ogni buon medico ti dirà che la biopsia di un neo è inaccettabile se vuoi salvare la tua salute e la tua vita! Durante una biopsia è necessario asportare le cellule del tumore senza rimuoverlo. In sostanza la biopsia simula una grave lesione del nevo, che può facilmente provocare la degenerazione della formazione pigmentata lesa. Dopodiché, la biopsia non mostrerà alcun risultato negativo, ma noterai che il nevo ha iniziato a cambiare e riceverai in “regalo” una diagnosi di melanoma. Pertanto, in nessun caso accettare una biopsia di una voglia e rifiutare il medico che offre tale studio!

Non esistono opzioni di trattamento domiciliare per i nevi; non sarai in grado di controllarli a casa. Qualsiasi medicina per i nei che i tuoi amici ti offrono può solo fare del male. L'unica opzione che aiuterà è rimuovere completamente il nevo. Se vuoi sapere se c'era pericolo derivante da una formazione remota, ordina l'istologia del nevo. Questa è un'operazione a pagamento e non è inclusa nel costo della rimozione del nevo, ma se il medico ti consiglia di farlo o sei preoccupato, non rifiutare lo studio.

Ricorda che la biopsia non è una cura per i nei; non può rimuovere i tumori. Una biopsia prevede il prelievo di cellule della pelle per la ricerca, ma il prelievo di cellule con pigmento, ad es. I nevi non sono ammessi! Circa 5 anni fa, molti pazienti credevano che la biopsia del nevo fosse accettabile, ma ora tutti capiscono quanto sia pericolosa, perché nessuna persona sana di mente dirà che questo è normale, sicuro e possibile.

IMPORTANTE! Una biopsia può essere eseguita solo su un'area della pelle priva di nei e la biopsia di un neo è vietata e inaccettabile. Ciò può influenzare la degenerazione dell'area studiata, causare melanoma e un lungo ciclo di trattamento e riabilitazione.

Chirurgo, candidato in scienze mediche, professore associato del Dipartimento di malattie chirurgiche e angiologia clinica, Università medica statale di Mosca dal nome. A.I. Evdokimov.

Presenta miglioramenti tematici in oncologia, chirurgia toracica, chirurgia vascolare, chirurgia laparoscopica e robotica

Area di interessi professionali: chirurgia generale, interventi laparoscopici e open sugli organi addominali, per tumori del tratto gastrointestinale.

Trattamento chirurgico delle malattie acute e croniche del tratto gastrointestinale (colecistite, ernia iatale, complicanze dell'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, tumori dello stomaco, dell'intestino tenue e crasso, chirurgia ricostruttiva del colon) ernia della parete addominale anteriore ( ombelicale, inguinale, postoperatorio), rimozione di tumori della pelle e del tessuto sottocutaneo.

Telefono per consultazione: 8 (903) 969-18-59.

Con un trauma costante a un grande nevo, spesso si verificano infiammazioni e sanguinamento. In questo caso, il medico suggerirà di testare un campione di tessuto cutaneo. In quali casi e come viene eseguita la biopsia del nevo? A cosa dovresti prestare attenzione, se accetti una procedura invasiva?

Cos'è e indicazioni per la biopsia

La biopsia del nevo è un'idea sbagliata. È più corretto parlare di esame della pelle per identificare patologie del derma di varie eziologie. L'analisi viene eseguita per le infezioni batteriche, se si sospetta un fungo o una natura maligna della malattia.

Durante l'intervento chirurgico, un piccolo pezzo di pelle viene asportato e inviato per la citologia. Se si sospetta una natura maligna, il nevo deve essere completamente rimosso con apporto di tessuto sano. Il campione bioptico risultante viene necessariamente inviato per l'esame istologico.

Indicazioni per la raccolta di materiale biologico:

1. sospetto della natura maligna della neoplasia;
2. rilevamento di nevo benigno;
3. diagnosi di infezioni batteriche, inclusa la tubercolosi cutanea;
4. esame dei tessuti nelle malattie accompagnate da un processo infiammatorio;
5. screening, osservazione dinamica durante il trattamento di patologie oncologiche;
6. processi autoimmuni (lupus, psoriasi);
7. sclerodermia di varie eziologie;
8. invasione fungina;
9. periarterite nodosa;
10. discheratosi di Darier;
11. controllo del trattamento.

Metodi per esaminare un neo prima della rimozione

Il paziente può assumere autonomamente la natura maligna del nevo. Per l'autodiagnosi vengono utilizzati i metodi ACCORD o ABCDE. Vengono presi in considerazione la dimensione della voglia, la sua simmetria e forma, il colore della formazione e la presenza di bordi irregolari.

Se rilevi almeno un segno, dovresti contattare un dermatologo.

Ulteriori esami necessari:

1. esame della pelle - ricerca di deformazioni che indicano lo sviluppo del melanoma;
2. esame istologico e citologico dei tessuti prelevati dopo la rimozione del nevo - effettuato da un oncologo in direzione di un dermatologo;
3. TC, risonanza magnetica di vari organi e sistemi se si sospetta metastasi attive: ciò consentirà di sviluppare tattiche di gestione del paziente e fare prognosi.

Inoltre, sono indicati esami delle urine e del sangue. Ciò è necessario per valutare il funzionamento del sistema urinario e del fegato. Sulla base di queste informazioni, il medico deciderà le tattiche terapeutiche.

Differenza tra puntura, biopsia e raschiamento del nevo

Per diagnosticare l'oncologia vengono utilizzati vari metodi di raccolta di materiale biologico. Come comprendere la diversità?

1. Puntura (biopsia con ago sottile): quando viene raccolto il tessuto, non viene prelevato il sito del tumore, ma le sue cellule. La membrana tumorale viene perforata e viene raccolto materiale biologico. Lo studio viene effettuato utilizzando metodi citologici. Indicato per il prelievo di campioni dai collettori linfatici durante la diagnosi di cancro alla tiroide. Non viene utilizzato per studiare il tessuto nevoso.
2. Biopsia: rimozione del tessuto tumorale. Questa è una procedura diagnostica e terapeutica. Se si sospetta che un nevo sia maligno, viene eseguita una biopsia escissionale per rimuovere la formazione sospetta e catturare aree di tessuto sano. La quantità di rientranza dal bordo durante la biopsia iniziale non è superiore a 1 mm. Dopo l'esame istologico del tessuto, secondo le indicazioni, viene eseguita un'asportazione più ampia della pelle. Questo aiuta a prevenire le ricadute della malattia.
3. Una biopsia con raschiamento o rasatura del nevo è la rimozione dello strato superiore del tumore utilizzando uno strumento specializzato a forma di lama. Questo metodo viene utilizzato quando la biopsia escissionale non è possibile quando il melanoma è localizzato sulla punta delle dita, sul viso o sui genitali.

Il metodo standard per esaminare i nevi sospetti è una biopsia escissionale. Il raschiamento e altri metodi non vengono utilizzati o possono contribuire alla crescita del tumore e alla comparsa di tumori secondari.

Perché e come viene effettuato

La biopsia è una tecnica minimamente invasiva per la ricerca e il trattamento di varie malattie. Consente di stabilire la diagnosi corretta. Il concetto di “biopsia” non è identico alla diagnosi di “cancro”. L'invenzione di questo metodo ha permesso di ridurre la frequenza di interventi chirurgici estesi e l'uso di farmaci aggressivi.

Non è necessaria alcuna preparazione specializzata per l'esame della pelle. Si consiglia di interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco, in particolare anticoagulanti, 1 settimana prima dell'intervento. Il giorno del prelievo del campione, smettere di fumare e bere alcolici. Se hai una storia di una malattia cronica, dovresti informare il tuo medico.

Il tessuto viene asportato, l'emorragia viene fermata con l'aiuto di farmaci emostatici. Se la dimensione della superficie della ferita è significativa, è indicata la sutura dei bordi della ferita o l'applicazione di un impianto cutaneo.

Cura delle ferite dopo la procedura

Il metodo di cura di una ferita postoperatoria deve essere chiarito con il chirurgo che ha eseguito la procedura. Le raccomandazioni standard includono:

1. indossare una benda sterile per diversi giorni;
2. se compaiono segni di sanguinamento un giorno dopo il prelievo del campione, è necessario rivolgersi al medico;
3. prima di trattare la superficie della ferita, lavarsi le mani con sapone;
4. Non è consigliabile bagnare con acqua questa zona della superficie cutanea;
5. la ferita deve essere pulita, senza segni di sanguinamento o secrezione di icore;
6. dopo le procedure dell'acqua, la superficie della ferita viene trattata con un antisettico come prescritto dal medico;
7. È vietato deformare il tessuto nell'area della ferita. Ciò contribuisce all'infezione della superficie, riducendo il tasso di rigenerazione dell'epidermide.

La guarigione completa richiede dai 7 ai 14 giorni. Per accelerare la rigenerazione dei tessuti, il medico suggerirà farmaci antisettici e cicatrizzanti a base di pantenolo. Sollievo dalle sensazioni dolorose e spiacevoli solo con l'aiuto di farmaci. Se compaiono segni di infezione o inizia il sanguinamento, è necessario contattare immediatamente una struttura medica.

Decodificare i risultati

Nella scheda dell'esito dell'esame istologico verrà indicato il tipo di cellule che compongono il campione e la loro natura. Cioè, sono stati rilevati melanociti normali o cellule atipiche.

Se le analisi hanno confermato la natura maligna della neoplasia, il medico che ha condotto lo studio e redatto la relazione patomorfologica deve in essa indicare quanto segue:

1. Il tipo istologico della biopsia è il carcinoma penetrante o lo stato transitorio, denominato ca in situ (cancro allo stadio zero).
2. Dimensioni del melanoma, grado di germinazione secondo Breslow in decimi di millimetro, microlivelli secondo Clark.
3. Indicare se sono presenti erosioni tissutali.
4. La presenza di infiltrazione di vasi sanguigni e linfociti.

Alla fine si trae una conclusione sullo stadio del processo patologico e una prognosi per la sopravvivenza del paziente.

Non sempre la degenerazione dei piccoli nei presenti sul corpo può essere diagnosticata utilizzando un dermatoscopio. Diagnosi errate, resezione di un tumore mediante laser o distruzione elettrica rappresentano un pericolo per la vita e la salute del paziente. In questo caso non viene effettuato l'esame istologico dei tessuti.

Se il nevo si comporta in modo sospetto, è necessario richiedere una biopsia chirurgica del tumore. Le conseguenze di decisioni avventate saranno tristi. Se diagnosticato precocemente, il melanoma è curabile nella maggior parte dei casi.