¿Qué es la biopsia de lunar?

Crecimiento y desarrollo de nevos.

Los nevos son células de nuestra piel en las que se acumula pigmento en grandes cantidades. Teniendo en cuenta que el pigmento puede acumularse en cualquier lugar, no es de extrañar que no haya excepciones para el nevo allí donde aparece, incluso en las mucosas. Así que un lunar en la boca no es algo extraño ni peligroso, aunque sí bastante raro, al igual que en los ojos. Algunos nevos aparecen inmediatamente después del nacimiento (son defectos del desarrollo de la piel, otros) en los primeros años de vida. La mayoría de las veces, las manchas de la edad aparecen durante la adolescencia, cuando las hormonas en el cuerpo de las personas están en pleno apogeo.

En algunos lugares hay muchos nevos, en otros, muy pocos. Esto se debe a un número de factores. Muchas personas notan pequeños lunares en el cuello, cuyas razones son:

1. predisposición genética,
2. desequilibrios hormonales en el cuerpo,
3. irradiación ultravioleta.

El mayor problema para todas las personas es la exposición excesiva al sol. Esto provoca que aparezcan nuevas manchas de pigmentación en el cuello, hombros y rostro, lo que puede hacer que desaparezcan o degeneren. La exposición al sol también puede provocar la enfermedad vitíligo (manchas blancas en la piel que no se pueden tratar). Por eso, vale la pena proteger tu cuerpo del sol y del solárium.

Si tienes un lunar en la pupila, significa que has vuelto a descuidar la protección solar. Las gafas oscuras ayudan a quienes tienen una mayor acumulación de pigmento en las pupilas a eliminar la aparición de nevos en lugares tan inusuales. Además de las gafas, también será útil un sombrero que cubra los ojos de la radiación ultravioleta.

También es importante saber que los cambios en los nevos no auguran nada bueno, por lo que debes controlarlo con especial atención. Sólo una marca de nacimiento congénita puede crecer junto con tu crecimiento. Los nevos adquiridos no deben cambiar y, en caso de cambios, debe buscar ayuda inmediata de un médico.

Eliminar manchas de pigmento

No es de extrañar que le preocupe la posibilidad de eliminar los lunares. En este camino pueden acecharle muchas dudas, pero recuerde que si confía esta operación a Elena Vladimirovna Salyamkina, no habrá complicaciones. En foros en línea, muchos comparten sus experiencias sobre la eliminación de nevos, después de lo cual tienen:

1. crece un nuevo lunar,
2. aparece la inflamación
3. hay melanoma.

¡Pero debe comprender que un nevo solo puede ser eliminado en un centro médico por un cirujano calificado! Sólo esto puede garantizar su seguridad y salud. También es importante controlar la herida después de la cirugía de extirpación. Por ejemplo, si un lunar se moja, la herida puede inflamarse. Después de la extirpación de un nevo por cualquier método, es necesario evitar que la mancha de pigmento, o más precisamente el lugar donde se encontraba, se moje durante aproximadamente una semana. Estas son las opciones de tratamiento para los nevos:

1. Cirugía laser. Este es el proceso de extirpación de una mancha de pigmento con un rayo láser. El procedimiento es indoloro, sin sangre y muy rápido. No quedan rastros tras la operación;
2. Cirugía. Se trata de la extirpación de un nevo con un bisturí bajo anestesia local, se colocan puntos en la herida, por lo que puede quedar una cicatriz;
3. Surgitrón. Este es un dispositivo que elimina los nevos mediante ondas de radio de alta frecuencia. La operación en sí se llama radiocirugía, es bastante conocida, utilizada y sin sangre;
4. Criodestrucción. Se trata prácticamente de quemar moles con nitrógeno líquido a muy baja temperatura. Sin embargo, debido a esto, las células de la piel se destruyen, por lo que la curación de las heridas tardará mucho más tiempo;
5. Electrocoagulación. Este es el efecto de la corriente eléctrica de alta frecuencia sobre la mancha de pigmento. La operación puede dejar una quemadura térmica, que dañará la piel sana y retrasará el proceso de recuperación.

Comprobando nevos para detectar degeneración

Qué opciones para examinar y controlar las manchas de la edad son aceptables hoy en día:

1. autoexamen (examen del cuerpo en casa),
2. dermatoscopia (estudio de cambios utilizando un dermatoscopio, que aumenta el área examinada 10 veces),
3. histología (examen del nevo extirpado en el laboratorio).

No vale la pena estudiar con tanta atención todas las neoplasias, pero si aparecen algunos cambios que son difíciles de notar, conviene consultar a un médico. En casa, puede prestar atención a los siguientes síntomas de un cambio peligroso en el nevo:

1. picazón, descamación y sequedad del lunar,
2. la aparición de deformaciones en la superficie de la formación (grietas, nódulos, protuberancias, compactaciones),
3. cambio en los límites de la formación (límites rotos, desenfoque, asimetría),
4. sangrado, supuración,
5. El color del nevo comenzó a cambiar de alguna manera,
6. hinchazón, distensión abdominal y enrojecimiento,
7. crecimiento (aumento brusco del nevo o su desaparición).

En cuanto a otros exámenes, no darán resultados, ninguna adivinación o consulta por correspondencia podrá darle una respuesta real a sus preguntas. Una biopsia de un lunar tampoco ayudará, al contrario, complicará tu situación. Una biopsia de piel es aceptable, pero en un lugar donde no haya marca de nacimiento. Mucha gente cree que una biopsia de nevo no puede ser peligrosa, porque un nevo son células de la piel. Pero no olvide que debajo de la epidermis se ha acumulado una gran cantidad de pigmento, que puede comenzar a comportarse de manera agresiva debido a la biopsia.

Es importante tener especial cuidado con los nevos en lugares potencialmente peligrosos del cuerpo. Esto incluye un lunar en el dorso de la mano, en la planta de los pies, en el cuero cabelludo, etc. Estos lugares son extremadamente fáciles de dañar y lesionar, por lo que los médicos recomiendan eliminar dichos crecimientos lo antes posible. Si no desea deshacerse de los puntos traumáticos de su cuerpo, al menos debe controlar si están cambiando. Cualquier cambio en los nevos puede indicar el comienzo de un proceso complejo de degeneración de un tumor benigno en melanoma.

¿Es posible hacer una biopsia de nevo y por qué?

¡Todo buen médico le dirá que la biopsia de un lunar es inaceptable si quiere salvar su salud y su vida! Durante una biopsia, es necesario extirpar las células del tumor sin extirparlas. En esencia, la biopsia simula una lesión grave del nevo, que fácilmente puede provocar la degeneración de la formación pigmentada lesionada. Después de esto, la biopsia no arrojará ningún resultado negativo, pero notarás que el nevo ha comenzado a cambiar y recibirás un diagnóstico de melanoma como “regalo”. Por lo tanto, bajo ninguna circunstancia acepte una biopsia de una marca de nacimiento y rechace al médico que ofrece dicho estudio.

No existen opciones de tratamiento casero para los nevos; no podrá comprobarlos en casa. Cualquier medicamento para los lunares que te ofrezcan tus amigos solo puede hacerte daño. La única opción que ayudará es eliminar el nevo por completo. Si desea saber si existía peligro por una formación remota, solicite la histología del lunar. Esta es una operación paga y no está incluida en el costo de la extirpación del nevo, pero si el médico le aconseja hacerlo o usted mismo está preocupado, no rechace el estudio.

Recuerde que una biopsia no es una cura para los lunares; no puede extirpar tumores. Una biopsia implica tomar células de la piel para la investigación, pero tomar células con pigmento, es decir, ¡Los nevi no están permitidos! Hace unos 5 años, muchos pacientes creían que la biopsia del nevo era aceptable, pero ahora todos comprenden lo peligroso que es, porque ni una sola persona en su sano juicio dirá que esto es normal, seguro y posible.

¡IMPORTANTE! Una biopsia solo se puede realizar en un área de piel libre de lunares, y la biopsia de un lunar está prohibida y es inaceptable. Esto puede afectar la degeneración del área en estudio, causar melanoma y un curso prolongado de tratamiento y rehabilitación.

Cirujano, Candidato de Ciencias Médicas, Profesor Asociado del Departamento de Enfermedades Quirúrgicas y Angiología Clínica de la Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva su nombre. AI. Evdokimov.

Tiene mejoras temáticas en oncología, cirugía torácica, cirugía vascular, cirugía laparoscópica y robótica.

Área de intereses profesionales: cirugía general, intervenciones laparoscópicas y abiertas en los órganos abdominales, para tumores del tracto gastrointestinal.

Tratamiento quirúrgico de enfermedades agudas y crónicas del tracto gastrointestinal (colecistitis, hernia de hiato, complicaciones de úlcera péptica de estómago y duodeno, tumores de estómago, intestino delgado y grueso, cirugía reconstructiva del colon) hernia de la pared abdominal anterior ( umbilical, inguinal, postoperatorio), extirpación de tumores de piel y tejido subcutáneo.

Teléfono de consulta: 8 (903) 969-18-59.

Con un traumatismo constante en un nevo grande, a menudo se produce inflamación y sangrado. En este caso, el médico sugerirá analizar una muestra de tejido de la piel. ¿En qué casos y cómo se realiza una biopsia de lunar? ¿A qué debe prestar atención si acepta un procedimiento invasivo?

¿Qué es e indicaciones de la biopsia?

La biopsia de nevus es un concepto erróneo. Es más correcto hablar de examinar la piel para identificar patologías de la dermis de diversas etiologías. El análisis se realiza para detectar infecciones bacterianas, si se sospecha un hongo o una naturaleza maligna de la enfermedad.

Durante la cirugía, se extirpa un pequeño trozo de piel y se envía para citología. Si se sospecha una naturaleza maligna, el lunar debe extirparse por completo con un suministro de tejido sano. La muestra de biopsia resultante se envía necesariamente para examen histológico.

Indicaciones para la recolección de material biológico:

1. sospecha de la naturaleza maligna de la neoplasia;
2. detección de nevo benigno;
3. diagnóstico de infecciones bacterianas, incluida la tuberculosis cutánea;
4. examen de tejidos en enfermedades acompañadas de un proceso inflamatorio;
5. cribado, observación dinámica durante el tratamiento de patologías oncológicas;
6. procesos autoinmunes (lupus, psoriasis);
7. esclerodermia de diversas etiologías;
8. invasión de hongos;
9. periarteritis nudosa;
10. disqueratosis de Darier;
11. control del tratamiento.

Métodos para examinar un lunar antes de eliminarlo.

El paciente puede asumir de forma independiente el carácter maligno del nevo. Para el autodiagnóstico se utilizan los métodos ACCORD o ABCDE. Se tienen en cuenta el tamaño de la marca de nacimiento, su simetría y forma, el color de la formación y la presencia de bordes irregulares.

Si detecta al menos un signo, debe contactar con un dermatólogo.

Exámenes adicionales necesarios:

1. examen de la piel: búsqueda de deformaciones que indiquen el desarrollo de melanoma;
2. examen histológico y citológico de los tejidos extraídos después de la extirpación del nevo, realizado por un oncólogo bajo la dirección de un dermatólogo;
3. CT, MRI de varios órganos y sistemas si se sospecha metástasis activa: esto le permitirá desarrollar tácticas de manejo del paciente y hacer pronósticos.

Además, están indicados análisis de orina y sangre. Esto es necesario para evaluar el funcionamiento del sistema urinario y del hígado. Basándose en esta información, el médico decidirá las tácticas de tratamiento.

Diferencia entre punción, biopsia y raspado de lunar

Para el diagnóstico de oncología se utilizan varios métodos de recolección de material biológico. ¿Cómo entender la diversidad?

1. Punción (biopsia con aguja fina): cuando se extrae tejido, no se obtiene el sitio del tumor, sino sus células. Se perfora la membrana tumoral y se recoge material biológico. El estudio se realiza mediante métodos citológicos. Indicado para la recogida de muestras de colectores linfáticos en el diagnóstico de cáncer de tiroides. No se utiliza para estudiar el tejido del nevo.
2. Biopsia: extirpación de tejido tumoral. Este es un procedimiento diagnóstico y terapéutico. Si se sospecha que un nevo es maligno, se realiza una biopsia por escisión para eliminar la formación sospechosa y capturar áreas de tejido sano. La cantidad de sangría desde el borde durante la biopsia inicial no es más de 1 mm. Después del examen histológico del tejido, según las indicaciones, se realiza una escisión más extensa de la piel. Esto ayuda a prevenir las recaídas de la enfermedad.
3. Una biopsia por raspado o afeitado de un lunar es la extirpación de la capa superior del tumor utilizando un instrumento especializado en forma de cuchilla. Este método se utiliza cuando la biopsia por escisión no es posible cuando el melanoma se localiza en las yemas de los dedos, la cara o los genitales.

El método estándar para examinar nevos sospechosos es una biopsia por escisión. El raspado y otros métodos no se utilizan o pueden contribuir al crecimiento del tumor y la aparición de tumores secundarios.

Por qué y cómo se lleva a cabo

La biopsia es una técnica mínimamente invasiva para la investigación y tratamiento de diversas enfermedades. Le permite establecer el diagnóstico correcto. El concepto de “biopsia” no es idéntico al diagnóstico de “cáncer”. La invención de este método ha permitido reducir la frecuencia de intervenciones quirúrgicas extensas y el uso de medicamentos agresivos.

No se requiere preparación especializada para el examen de la piel. Es recomendable dejar de tomar cualquier medicamento, especialmente anticoagulantes, 1 semana antes del procedimiento. El día de la recogida de la muestra, dejar de fumar y beber alcohol. Si tiene antecedentes de alguna enfermedad crónica, debe informar a su médico.

Se extirpa el tejido y se detiene el sangrado con la ayuda de fármacos hemostáticos. Si el tamaño de la superficie de la herida es significativo, está indicado suturar los bordes de la herida o aplicar un implante cutáneo.

Cuidado de la herida después del procedimiento.

El método de cuidado de una herida posoperatoria debe aclararse con el cirujano que realizó el procedimiento. Las recomendaciones estándar incluyen:

1. usar un vendaje esterilizado durante varios días;
2. si aparecen signos de sangrado un día después de tomar la muestra, debe buscar ayuda médica;
3. antes de tratar la superficie de la herida, debe lavarse las manos con jabón;
4. No es recomendable mojar esta zona de la superficie cutánea con agua;
5. la herida debe estar limpia, sin signos de sangrado ni secreción de icor;
6. después de los procedimientos con agua, la superficie de la herida se trata con un antiséptico recetado por un médico;
7. Está prohibido deformar el tejido de la zona de la herida. Esto contribuye a la infección de la superficie, reduciendo la tasa de regeneración de la epidermis.

La curación completa tarda de 7 a 14 días. Para acelerar la regeneración de los tejidos, el médico le sugerirá medicamentos antisépticos y curativos de heridas a base de pantenol. Alivio de sensaciones dolorosas y desagradables solo con la ayuda de medicamentos. Si aparecen signos de infección o comienza a sangrar, debe comunicarse inmediatamente con un centro médico.

Decodificando los resultados

El formulario de resultados del examen histológico indicará el tipo de células que componen la muestra y su naturaleza. Es decir, se detectaron melanocitos normales o células atípicas.

Si el análisis confirmó el carácter maligno de la neoplasia, el médico que realizó el estudio y elaboró ​​el informe patomorfológico deberá indicar en el mismo lo siguiente:

1. El tipo histológico de la biopsia es carcinoma penetrante o estado de transición, denominado ca in situ (cáncer en estadio cero).
2. Dimensiones del melanoma, grado de germinación según Breslow en décimas de milímetro, microniveles según Clark.
3. Indique si existen erosiones tisulares.
4. La presencia de infiltración de vasos sanguíneos y linfocitos.

Al final, se llega a una conclusión sobre la etapa del proceso patológico y el pronóstico de supervivencia del paciente.

La degeneración de pequeños lunares en el cuerpo no siempre se puede diagnosticar con un dermatoscopio. Los diagnósticos erróneos, la resección de un tumor mediante láser o la destrucción eléctrica suponen un peligro para la vida y la salud del paciente. En este caso no se realiza un examen histológico de los tejidos.

Si el nevo se comporta de manera sospechosa, es necesario derivarlo para una biopsia quirúrgica del tumor. Las consecuencias de decisiones precipitadas serán tristes. Cuando se diagnostica a tiempo, el melanoma es curable en la mayoría de los casos.