Какво е биопсия на бенка?

Растеж и развитие на невуси

Невусите са клетки на нашата кожа, в които пигментът се натрупва в големи количества. Като се има предвид, че пигментът може да се натрупа навсякъде, не е изненадващо, че няма изключения за невуса, където се появява, дори и върху лигавицата. Така че бенката в устата не е нещо странно или опасно, но се среща доста рядко, както и в очите. Някои невуси се появяват веднага след раждането - това са дефекти в развитието на кожата, други - през първите години от живота. Най-често пигментните петна се появяват в юношеска възраст, когато хормоните в тялото на хората бушуват.

На някои места има много невуси, на други са много малко. Това се дължи на редица фактори. Много хора забелязват малки бенки по шията, причините за които са:

1. генетично предразположение,
2. хормонален дисбаланс в организма,
3. ултравиолетово облъчване.

Най-големият проблем за всеки човек е прекомерното излагане на слънце. Това води до появата на нови пигментни петна по шията, раменете и лицето, което може да доведе до тяхното изчезване или дегенерация. Излагането на слънце също може да причини заболяването витилиго (бели петна по кожата, които не могат да бъдат лекувани). Затова си струва да защитите тялото си от слънцето и солариума.

Ако имате бенка на зеницата, това означава, че отново сте пренебрегнали слънцезащитата. Тъмните очила помагат на тези с повишено натрупване на пигмент в зениците да се отърват от появата на невуси на такива необичайни места. В допълнение към очилата ще ви помогне и шапка, която покрива очите ви от ултравиолетова радиация.

Също така е важно да знаете, че промените в невусите не предвещават нищо добро, така че трябва да наблюдавате това особено внимателно. Само вроден белег по рождение може да расте заедно с това как растете. Придобитите невуси не трябва да се променят, а при промени трябва незабавно да се потърси помощ от лекар.

Премахване на пигментни петна

Не е изненадващо, че се притеснявате дали да премахнете бенки. Много съмнения могат да ви дебнат по този път, но не забравяйте, че ако поверите тази операция на Елена Владимировна Салямкина, няма да има усложнения. В онлайн форумите мнозина споделят своя опит с премахването на невуси, след което имат:

1. нова бенка расте,
2. появява се възпаление
3. има меланом.

Но трябва да разберете, че невусът може да бъде отстранен само в медицинско заведение от квалифициран хирург! Само това може да гарантира вашата безопасност и здраве. Също така е важно да наблюдавате раната след операция за отстраняване. Например, ако бенка се намокри, раната може да се възпали. След изрязване на невус по какъвто и да е метод е необходимо да се избягва намокрянето на пигментното петно, или по-точно на мястото, където е било, около седмица. Ето възможностите за лечение на невуси:

1. Лазерна операция. Това е процес на изрязване на пигментно петно ​​с лазерен лъч. Процедурата е безболезнена, безкръвна и много бърза. След операцията не остават следи;
2. Хирургия. Това е отстраняване на невус със скалпел под местна анестезия, върху раната се поставят шевове, така че може да остане белег;
3. Сургитрон. Това е устройство, което премахва невус с помощта на високочестотни радиовълни. Самата операция се нарича радиохирургия, тя е доста позната, използвана и безкръвна;
4. Криодеструкция. Това на практика е изгаряне на бенки с течен азот при много ниска температура. Поради това обаче клетките на кожата се унищожават, следователно заздравяването на рани ще отнеме много повече време;
5. Електрокоагулация. Това е въздействието на високочестотен електрически ток върху пигментното петно. Операцията може да остави термично изгаряне, което ще увреди здравата кожа и ще забави процеса на възстановяване.

Проверка на невуси за дегенерация

Какви опции за изследване и проверка на пигментни петна са приемливи днес:

1. самоизследване (изследване на тялото у дома),
2. дерматоскопия (изследване на промените с помощта на дерматоскоп, който увеличава изследваната област 10 пъти),
3. хистология (изследване на отстранен невус в лабораторията).

Не всички неоплазми си струва да се изучават толкова внимателно, но ако се появят промени, които са трудни за забелязване, тогава трябва да се консултирате с лекар. У дома можете да обърнете внимание на следните симптоми на опасна промяна в невуса:

1. сърбеж, лющене и сухота на бенка,
2. появата на деформация на повърхността на образуването (пукнатини, възли, неравности, уплътнения),
3. промяна в границите на образуването (разкъсани граници, замъгляване, асиметрия),
4. кървене, гниене,
5. Цветът на невуса започна да се променя по някакъв начин,
6. подуване, подуване и зачервяване,
7. растеж (рязко увеличаване на невуса или неговото изчезване).

Що се отнася до други прегледи, те няма да доведат до резултати, никакви гадания или кореспондентски консултации не могат да ви дадат истински отговор на вашите въпроси. Биопсията на бенка също няма да помогне, а напротив, ще усложни положението ви. Кожна биопсия е допустима, но на място, където няма белег по рождение. Много хора смятат, че биопсията на невус не може да бъде опасна, тъй като невусът е кожни клетки. Но не забравяйте, че под епидермиса се е натрупал много пигмент, който може да започне да се държи агресивно поради биопсията.

Важно е да бъдете особено внимателни за невуси в потенциално опасни места по тялото. Това включва бенка на гърба на ръката, на стъпалото, на скалпа и т.н. Тези места са изключително лесни за увреждане и нараняване, така че лекарите съветват да премахнете такива израстъци възможно най-скоро. Ако не искате да се отървете от травматичните петна по тялото си, тогава трябва поне да наблюдавате дали те се променят. Всички промени в невусите могат да показват началото на сложен процес на дегенерация на доброкачествен тумор в меланом.

Възможно ли е да се направи биопсия на невус и защо?

Всеки добър лекар ще ви каже, че биопсията на бенка е недопустима, ако искате да спасите здравето и живота си! По време на биопсия е необходимо да се изрежат клетките на тумора, без да се отстранява. По същество биопсията симулира сериозно нараняване на невуса, което лесно може да предизвика дегенерация на нараненото пигментно образувание. След това биопсията няма да покаже никакви отрицателни резултати, но ще забележите, че невусът е започнал да се променя и ще получите диагнозата меланом като „подарък“. Ето защо при никакви обстоятелства не се съгласявайте на биопсия на белег по рождение и отказвайте лекаря, който предлага такова изследване!

Няма възможности за домашно лечение на невуси; няма да можете да ги проверите у дома. Всяко лекарство за бенки, което приятелите ви предлагат, може само да навреди. Единственият вариант, който ще помогне, е пълното отстраняване на невуса. Ако искате да разберете дали е имало опасност от отдалечено образувание, поръчайте хистология на бенката. Това е платена операция и не е включена в цената на отстраняването на невус, но ако лекарят ви посъветва да направите това или вие сами се притеснявате, не отказвайте изследването.

Не забравяйте, че биопсията не е лек за бенки, тя не може да премахне тумори. Биопсията включва вземане на кожни клетки за изследване, но вземане на клетки с пигмент, т.е. невуси не се допускат! Преди около 5 години много пациенти смятаха, че биопсията на невус е допустима, но сега всички разбират колко опасна е, защото никой нормален човек няма да каже, че това е нормално, безопасно и възможно.

ВАЖНО! Биопсия може да се извърши само върху участък от кожата без бенки, а биопсията на бенка е забранена и неприемлива. Това може да повлияе на дегенерацията на изследваната област, да причини меланом и продължителен курс на лечение и рехабилитация.

Хирург, кандидат на медицинските науки, доцент в катедрата по хирургични заболявания и клинична ангиология на Московския държавен медицински университет. ИИ Евдокимов.

Има тематични подобрения в онкологията, гръдната хирургия, съдовата хирургия, лапароскопската и роботизираната хирургия

Област на професионални интереси: обща хирургия, лапароскопски и отворени интервенции на коремни органи, тумори на стомашно-чревния тракт.

Хирургично лечение на остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (холецистит, хиатална херния, усложнения на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, тумори на стомаха, тънкото и дебелото черво, реконструктивна хирургия на дебелото черво) херния на предната коремна стена ( пъпна, ингвинална, постоперативна), отстраняване на тумори на кожата и подкожната тъкан.

Телефон за консултация: 8 (903) 969-18-59.

При постоянна травма на голям невус често се появява възпаление и кървене. В този случай лекарят ще предложи тестване на проба от кожна тъкан. В какви случаи и как се прави биопсия на бенка? На какво трябва да обърнете внимание, ако се съгласите на инвазивна процедура?

Какво е и показания за биопсия

Биопсията на невус е погрешно схващане. По-правилно е да се говори за изследване на кожата, за да се идентифицират патологии на дермата с различна етиология. Анализът се извършва за бактериални инфекции, ако се подозира гъбична или злокачествена природа на заболяването.

По време на операцията се изрязва малко парче кожа и се изпраща за цитология. Ако се подозира злокачествен характер, бенката трябва да бъде напълно отстранена с доставка на здрава тъкан. Полученият биопсичен материал задължително се изпраща за хистологично изследване.

Показания за събиране на биологичен материал:

1. подозрение за злокачествен характер на неоплазмата;
2. откриване на доброкачествен невус;
3. диагностика на бактериални инфекции, включително кожна туберкулоза;
4. изследване на тъкани при заболявания, придружени от възпалителен процес;
5. скрининг, динамично наблюдение по време на лечение на онкологични патологии;
6. автоимунни процеси (лупус, псориазис);
7. склеродермия с различна етиология;
8. гъбична инвазия;
9. периартериит нодоза;
10. дискератоза на Дарие;
11. контрол на лечението.

Методи за изследване на бенка преди отстраняване

Пациентът може самостоятелно да приеме злокачествената природа на невуса. За самодиагностика се използват методите ACCORD или ABCDE. Взема се предвид размерът на рожденото петно, неговата симетрия и форма, цветът на образуванието, наличието на неравни ръбове.

Ако откриете поне един признак, трябва да се свържете с дерматолог.

Допълнителни необходими прегледи:

1. преглед на кожата - търсене на деформации, показващи развитие на меланом;
2. хистологично и цитологично изследване на тъкани, взети след отстраняване на невуса - извършва се от онколог по направление на дерматолог;
3. CT, MRI на различни органи и системи, ако има съмнение за активни метастази - това ще ви позволи да разработите тактика за управление на пациента и да правите прогнози.

Освен това са показани изследвания на урина и кръв. Това е необходимо за оценка на функционирането на отделителната система и черния дроб. Въз основа на тази информация лекарят ще вземе решение за тактиката на лечението.

Разлика между пункция, биопсия и изстъргване на бенка

За диагностициране на онкологията се използват различни методи за събиране на биологичен материал. Как да разберем разнообразието?

1. Пункция (тънкоиглена биопсия) – при вземане на тъкан се взема не мястото на тумора, а неговите клетки. Туморната мембрана се пунктира и се взема биологичен материал. Изследването се извършва с помощта на цитологични методи. Предназначен за вземане на проби от лимфни колектори при диагностициране на рак на щитовидната жлеза. Не се използва за изследване на невусна тъкан.
2. Биопсия - отстраняване на туморна тъкан. Това е диагностична и терапевтична процедура. При съмнение за злокачествено образуване на невус се извършва ексцизионна биопсия, за да се отстрани подозрителната формация и да се уловят участъци от здрава тъкан. Размерът на вдлъбнатината от ръба по време на първоначалната биопсия е не повече от 1 mm. След хистологично изследване на тъканта, според показанията, се извършва по-широко изрязване на кожата. Това помага да се избегнат рецидиви на заболяването.
3. Остъргването на бенка или биопсията при бръснене е отстраняването на горния слой на тумора с помощта на специализиран инструмент, подобен на острие. Този метод се използва, когато ексцизионната биопсия не е възможна, когато меланомът е локализиран на върха на пръстите, лицето или гениталиите.

Стандартният метод за изследване на съмнителни невуси е ексцизионна биопсия. Изстъргването и други методи или не се използват, или могат да допринесат за растежа на тумора и появата на вторични тумори.

Защо и как се извършва

Биопсията е минимално инвазивен метод за изследване и лечение на различни заболявания. Позволява ви да установите правилната диагноза. Понятието „биопсия“ не е идентично с диагнозата „рак“. Изобретяването на този метод позволи да се намали честотата на обширните хирургични интервенции и употребата на агресивни лекарства.

Не е необходима специализирана подготовка за изследване на кожата. Препоръчително е 1 седмица преди процедурата да спрете приема на каквито и да било лекарства, особено разредители на кръвта. В деня на вземане на пробата спрете да пушите и пиете алкохол. Ако имате анамнеза за хронично заболяване, трябва да уведомите Вашия лекар.

Тъканта се изрязва, кървенето се спира с помощта на хемостатични лекарства. Ако размерът на повърхността на раната е значителен, тогава е показано зашиване на ръбовете на раната или прилагане на кожен имплант.

Грижа за раната след процедурата

Методът за грижа за следоперативна рана трябва да бъде изяснен с хирурга, извършил процедурата. Стандартните препоръки включват:

1. носене на стерилна превръзка в продължение на няколко дни;
2. ако един ден след вземането на пробата се появят признаци на кървене, трябва да потърсите медицинска помощ;
3. преди да третирате повърхността на раната, трябва да измиете ръцете си със сапун;
4. Не е препоръчително да намокрите тази област от повърхността на кожата с вода;
5. раната трябва да е чиста, без признаци на кървене или изпускане на ichor;
6. след водни процедури повърхността на раната се третира с антисептик, както е предписано от лекаря;
7. Забранено е да се деформира тъканта в областта на раната. Това допринася за инфекция на повърхността, намалявайки скоростта на регенерация на епидермиса.

Пълното излекуване отнема от 7 до 14 дни. За да се ускори регенерацията на тъканите, лекарят ще предложи антисептични, заздравяващи рани лекарства на базата на пантенол. Облекчаване на болезнени и неприятни усещания само с помощта на лекарства. Ако се появят признаци на инфекция или започне кървене, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение.

Декодиране на резултатите

Формулярът за резултат от хистологично изследване ще посочи вида на клетките, които съставляват пробата, и техния характер. Тоест, идентифицирани са или нормални меланоцити, или атипични клетки.

Ако анализът потвърди злокачествения характер на неоплазмата, лекарят, който е извършил изследването и е съставил патоморфологичния доклад, трябва да посочи следното:

1. Хистологичният тип на биопсията е пенетриращ карцином или преходно състояние, обозначено като ca in situ (нулев стадий на рак).
2. Размери на меланома, степен на кълняемост по Бреслоу в десети от милиметъра, микронива по Кларк.
3. Посочете дали има тъканни ерозии.
4. Наличие на инфилтрация на кръвоносни съдове и лимфоцити.

Накрая се прави заключение за стадия на патологичния процес и прогноза за оцеляването на пациента.

Дегенерацията на малки бенки по тялото не винаги може да бъде диагностицирана с помощта на дерматоскоп. Погрешни диагнози, резекция на тумор с помощта на лазер или електрическо унищожаване представляват опасност за живота и здравето на пациента. В този случай не се извършва хистологично изследване на тъканите.

Ако невусът се държи подозрително, трябва да вземете направление за хирургична биопсия на тумора. Последствията от прибързаните решения ще бъдат тъжни. Когато се диагностицира навреме, меланомът е лечим в повечето случаи.