Croissance et développement des naevus
Les naevus sont des cellules de notre peau dans lesquelles les pigments s'accumulent en grande quantité. Étant donné que le pigment peut s'accumuler n'importe où, il n'est pas surprenant qu'il n'y ait aucune exception pour les naevus là où il apparaît, même sur la muqueuse. Un grain de beauté dans la bouche n’est donc pas quelque chose d’étrange ou de dangereux, même s’il est assez rare, tout comme sur les yeux. Certains naevus apparaissent immédiatement après la naissance - ce sont des défauts de développement cutané, d'autres - au cours des premières années de la vie. Le plus souvent, les taches pigmentaires apparaissent à l'adolescence, lorsque les hormones font rage dans le corps des gens.
Dans certains endroits, il y a beaucoup de naevus, dans d'autres, très peu. Cela est dû à un certain nombre de facteurs. De nombreuses personnes remarquent de petits grains de beauté sur le cou, dont les raisons sont :
- prédisposition génétique,
- déséquilibres hormonaux dans le corps,
- irradiation ultraviolette.
Le plus gros problème pour chaque personne est l’exposition excessive au soleil. Cela provoque l’apparition de nouvelles taches pigmentaires sur le cou, les épaules et le visage, pouvant entraîner leur disparition ou leur dégénérescence. L’exposition au soleil peut également provoquer la maladie du vitiligo (taches blanches sur la peau qui ne peuvent être traitées). Il vaut donc la peine de protéger votre corps du soleil et du solarium.
Si vous avez un grain de beauté sur votre pupille, cela signifie que vous avez encore une fois négligé la protection solaire. Les lunettes noires aident les personnes présentant une accumulation accrue de pigment dans les pupilles à se débarrasser de l'apparition de naevus dans des endroits aussi inhabituels. En plus des lunettes, un chapeau qui protège vos yeux des rayons ultraviolets vous aidera également.
Il est également important de savoir que les changements dans les naevus ne présagent rien de bon, vous devez donc surveiller cela avec une attention particulière. Seule une tache de naissance congénitale peut croître en même temps que vous grandissez. Les naevus acquis ne devraient pas changer et, en cas de changement, vous devez immédiatement demander l'aide d'un médecin.
Supprimer les taches pigmentaires
Il n'est pas surprenant que vous vous demandiez s'il faut ou non supprimer les grains de beauté. De nombreux doutes peuvent vous guetter sur ce chemin, mais n'oubliez pas que si vous confiez cette opération à Elena Vladimirovna Salyamkina, il n'y aura aucune complication. Sur les forums en ligne, beaucoup partagent leurs expériences en matière de suppression des naevus, après quoi ils ont :
- une nouvelle taupe grandit,
- une inflammation apparaît
- il y a un mélanome.
Mais il faut comprendre qu'un naevus ne peut être retiré que dans un établissement médical par un chirurgien qualifié ! Seul cela peut garantir votre sécurité et votre santé. Il est également important de surveiller la plaie après l’opération d’ablation. Par exemple, si un grain de beauté est mouillé, la plaie peut devenir enflammée. Après excision d'un naevus par quelque méthode que ce soit, il faut éviter de mouiller la tache pigmentaire, ou plus précisément l'endroit où elle se trouvait, pendant environ une semaine. Voici les options de traitement pour les naevus :
- Chirurgie au laser. Il s’agit du processus d’excision d’une tache pigmentaire avec un faisceau laser. La procédure est indolore, sans effusion de sang et très rapide. Il ne reste aucune trace après l'opération ;
- Chirurgie. Il s'agit de l'ablation d'un naevus au scalpel sous anesthésie locale : des points de suture sont posés sur la plaie, de sorte qu'une cicatrice peut subsister ;
- Surgitron. Il s'agit d'un appareil qui élimine les naevus à l'aide d'ondes radio haute fréquence. L'opération elle-même s'appelle radiochirurgie, elle est assez connue, utilisée et sans effusion de sang ;
- Cryodestruction. Il s'agit pratiquement de brûler les taupes avec de l'azote liquide à très basse température. Cependant, à cause de cela, les cellules de la peau sont détruites et la cicatrisation des plaies prendra beaucoup plus de temps ;
- Électrocoagulation. C'est l'effet du courant électrique haute fréquence sur la tache pigmentaire. L’opération peut laisser une brûlure thermique qui endommagera la peau saine et retardera le processus de récupération.
Vérifier les naevus pour la dégénérescence
Quelles options d'examen et de contrôle des taches pigmentées sont acceptables aujourd'hui :
- auto-examen (examen du corps à domicile),
- dermatoscopie (étude des modifications à l'aide d'un dermatoscope, qui multiplie par 10 la zone examinée),
- histologie (examen du naevus retiré en laboratoire).
Tous les néoplasmes ne valent pas la peine d'être étudiés avec autant d'attention, mais si des changements difficiles à remarquer apparaissent, vous devriez alors consulter un médecin. À la maison, vous pouvez faire attention aux symptômes suivants d'un changement dangereux du naevus :
- démangeaisons, desquamation et sécheresse des grains de beauté,
- l'apparition de déformations à la surface de la formation (fissures, nodules, bosses, compactages),
- modification des limites de la formation (limites déchirées, flou, asymétrie),
- saignements, putréfaction,
- La couleur du naevus a commencé à changer de quelque manière que ce soit,
- gonflement, ballonnements et rougeurs,
- croissance (forte augmentation du naevus ou sa disparition).
Quant aux autres examens, ils n'apporteront aucun résultat, aucune divination ou consultation par correspondance ne pourra vous apporter une véritable réponse à vos questions. Une biopsie d'un grain de beauté n'aidera pas non plus, au contraire, elle compliquera votre situation. Une biopsie cutanée est acceptable, mais dans un endroit où il n'y a pas de tache de naissance. Beaucoup de gens pensent qu'une biopsie du naevus ne peut pas être dangereuse, car un naevus est constitué de cellules cutanées. Mais n'oubliez pas que beaucoup de pigment s'est accumulé sous l'épiderme, qui peut commencer à se comporter de manière agressive à cause de la biopsie.
Il est important de faire particulièrement attention aux naevus situés dans des endroits potentiellement dangereux du corps. Cela inclut un grain de beauté sur le dos de la main, sur la plante des pieds, sur le cuir chevelu, etc. Ces endroits sont extrêmement faciles à endommager et à blesser, les médecins conseillent donc d'enlever ces excroissances dès que possible. Si vous ne voulez pas vous débarrasser des taches traumatisantes sur votre corps, vous devez au moins surveiller si elles changent. Tout changement dans les naevus peut indiquer le début d'un processus complexe de dégénérescence d'une tumeur bénigne en mélanome.
Est-il possible de faire une biopsie du naevus et pourquoi ?
Tout bon médecin vous dira que la biopsie d’un grain de beauté est inacceptable si vous voulez sauver votre santé et votre vie ! Lors d'une biopsie, il est nécessaire d'exciser les cellules de la tumeur sans la retirer. Essentiellement, la biopsie simule une blessure grave au naevus, qui peut facilement provoquer une dégénérescence de la formation pigmentée blessée. Après cela, la biopsie ne montrera aucun résultat négatif, mais vous remarquerez que le naevus a commencé à changer et recevrez un diagnostic de mélanome en « cadeau ». N’acceptez donc en aucun cas une biopsie d’une tache de naissance et refusez le médecin qui propose une telle étude !
Il n’existe aucune option de traitement à domicile pour les naevus ; vous ne pourrez pas les vérifier à la maison. Tout médicament contre les grains de beauté que vos amis vous proposent ne peut que faire du mal. La seule option qui aidera est de retirer complètement le naevus. Si vous souhaitez savoir s'il y avait un danger provenant d'une formation éloignée, commandez une histologie de la taupe. Il s'agit d'une opération payante et n'est pas incluse dans le coût de l'ablation du naevus, mais si le médecin vous conseille de le faire ou si vous vous inquiétez, ne refusez pas l'étude.
N'oubliez pas qu'une biopsie ne guérit pas les grains de beauté ; elle ne peut pas éliminer les tumeurs. Une biopsie consiste à prélever des cellules de peau à des fins de recherche, mais à prélever des cellules pigmentées, c'est-à-dire des cellules pigmentées. les naevus ne sont pas autorisés ! Il y a environ 5 ans, de nombreux patients pensaient que la biopsie du naevus était acceptable, mais maintenant tout le monde comprend à quel point c'est dangereux, car pas une seule personne sensée ne dira que c'est normal, sûr et possible.
IMPORTANT! Une biopsie ne peut être réalisée que sur une zone de peau exempte de grains de beauté, et la biopsie d'un grain de beauté est interdite et inacceptable. Cela peut affecter la dégénérescence de la zone étudiée, provoquer un mélanome et un traitement prolongé et une réadaptation.
Chirurgien, candidat en sciences médicales, professeur agrégé du Département des maladies chirurgicales et d'angiologie clinique de l'Université médicale d'État de Moscou. I.A. Evdokimov.
A des améliorations thématiques en oncologie, chirurgie thoracique, chirurgie vasculaire, chirurgie laparoscopique et robotique
Domaine d'intérêt professionnel : chirurgie générale, interventions laparoscopiques et ouvertes sur les organes abdominaux, pour les tumeurs du tractus gastro-intestinal.
Traitement chirurgical des maladies aiguës et chroniques du tractus gastro-intestinal (cholécystite, hernie hiatale, complications de l'ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum, tumeurs de l'estomac, de l'intestin grêle et du gros intestin, chirurgie reconstructive du côlon) hernie de la paroi abdominale antérieure ( ombilicale, inguinale, postopératoire), ablation des tumeurs de la peau et du tissu sous-cutané.
Téléphone pour consultation : 8 (903) 969-18-59.
En cas de traumatisme constant d'un gros naevus, une inflammation et des saignements surviennent souvent. Dans ce cas, le médecin proposera de tester un échantillon de tissu cutané. Dans quels cas et comment se déroule une biopsie d'un grain de beauté ? À quoi devez-vous faire attention si vous acceptez une procédure invasive ?
Qu'est-ce que c'est et indications pour la biopsie
La biopsie du naevus est une idée fausse. Il est plus juste de parler d'examen de la peau afin d'identifier des pathologies du derme d'étiologies diverses. L'analyse est effectuée pour les infections bactériennes, si un champignon ou un caractère malin de la maladie est suspecté.
Pendant l’intervention chirurgicale, un petit morceau de peau est excisé et envoyé pour cytologie. Si un caractère malin est suspecté, le grain de beauté doit être complètement retiré avec un apport de tissu sain. Le spécimen de biopsie obtenu est obligatoirement envoyé pour examen histologique.
Indications pour la collecte de matériel biologique :
- suspicion de nature maligne du néoplasme;
- détection de naevus bénin;
- diagnostic d'infections bactériennes, y compris la tuberculose cutanée ;
- examen des tissus lors de maladies accompagnées d'un processus inflammatoire;
- dépistage, observation dynamique lors du traitement de pathologies oncologiques ;
- processus auto-immuns (lupus, psoriasis);
- sclérodermie d'étiologies diverses;
- invasion fongique;
- périartérite noueuse;
- dyskératose de Darier ;
- contrôle du traitement.
Méthodes d'examen d'un grain de beauté avant son retrait
Le patient peut assumer indépendamment la nature maligne du naevus. Pour l'autodiagnostic, les méthodes ACCORD ou ABCDE sont utilisées. La taille de la tache de naissance, sa symétrie et sa forme, la couleur de la formation et la présence de bords inégaux sont pris en compte.
Si vous détectez au moins un signe, vous devez contacter un dermatologue.
Examens complémentaires nécessaires :
- examen de la peau - recherche de déformations indiquant le développement d'un mélanome ;
- examen histologique et cytologique des tissus prélevés après ablation du naevus - réalisé par un oncologue sous la direction d'un dermatologue ;
- CT, IRM de divers organes et systèmes si des métastases actives sont suspectées - cela vous permettra de développer des tactiques de prise en charge des patients et de faire des pronostics.
De plus, des analyses d’urine et de sang sont indiquées. Ceci est nécessaire pour évaluer le fonctionnement du système urinaire et du foie. Sur la base de ces informations, le médecin décidera des tactiques de traitement.
Différence entre ponction, biopsie et grattage de taupe
Pour diagnostiquer l'oncologie, diverses méthodes de collecte de matériel biologique sont utilisées. Comment comprendre la diversité ?
- Ponction (biopsie à l'aiguille fine) - lorsque le tissu est prélevé, ce n'est pas le site tumoral qui est obtenu, mais ses cellules. La membrane tumorale est percée et du matériel biologique est collecté. L'étude est réalisée à l'aide de méthodes cytologiques. Indiqué pour collecter des échantillons de collecteurs lymphatiques lors du diagnostic du cancer de la thyroïde. Il n’est pas utilisé pour étudier le tissu du naevus.
- Biopsie – ablation du tissu tumoral. Il s'agit d'une procédure diagnostique et thérapeutique. Si un naevus est suspecté d'être malin, une biopsie excisionnelle est réalisée pour éliminer la formation suspecte et capturer les zones de tissu sain. La quantité d'indentation à partir du bord lors de la biopsie initiale ne dépasse pas 1 mm. Après examen histologique des tissus, selon les indications, une excision cutanée plus étendue est réalisée. Cela aide à prévenir les rechutes de la maladie.
- Une biopsie par grattage ou par rasage d'un grain de beauté consiste à retirer la couche supérieure de la tumeur à l'aide d'un instrument spécialisé en forme de lame. Cette méthode est utilisée lorsque la biopsie excisionnelle n'est pas possible lorsque le mélanome est localisé au bout des doigts, au visage ou aux organes génitaux.
La méthode standard pour examiner les naevus suspects est une biopsie excisionnelle. Le grattage et d'autres méthodes ne sont pas utilisés ou peuvent contribuer à la croissance tumorale et à l'apparition de tumeurs secondaires.
Pourquoi et comment cela est réalisé
La biopsie est une technique mini-invasive pour la recherche et le traitement de diverses maladies. Permet d'établir le bon diagnostic. Le concept de « biopsie » n’est pas identique au diagnostic de « cancer ». L'invention de cette méthode a permis de réduire la fréquence des interventions chirurgicales importantes et le recours à des médicaments agressifs.
Aucune préparation spécialisée n’est requise pour l’examen cutané. Il est conseillé d’arrêter de prendre tout médicament, notamment les anticoagulants, 1 semaine avant l’intervention. Le jour du prélèvement de l’échantillon, arrêtez de fumer et de boire de l’alcool. Si vous avez des antécédents de maladie chronique, vous devez en informer votre médecin.
Le tissu est excisé, le saignement est arrêté à l'aide de médicaments hémostatiques. Si la taille de la surface de la plaie est importante, il est alors indiqué de suturer les bords de la plaie ou d'appliquer un implant cutané.
Soins des plaies après l'intervention
La méthode de soin d'une plaie postopératoire doit être clarifiée avec le chirurgien qui a pratiqué l'intervention. Les recommandations standards incluent :
- porter un pansement stérile pendant plusieurs jours ;
- si des signes de saignement apparaissent un jour après le prélèvement de l'échantillon, vous devez consulter un médecin ;
- avant de traiter la surface de la plaie, vous devez vous laver les mains avec du savon ;
- Il est déconseillé de mouiller cette zone de la surface de la peau avec de l'eau ;
- la plaie doit être propre, sans signes de saignement ni d'écoulement d'ichor ;
- après les procédures à l'eau, la surface de la plaie est traitée avec un antiseptique prescrit par le médecin ;
- Il est interdit de déformer les tissus au niveau de la plaie. Cela contribue à l’infection de la surface, réduisant ainsi le taux de régénération de l’épiderme.
La guérison complète prend de 7 à 14 jours. Pour accélérer la régénération des tissus, le médecin vous proposera des médicaments antiseptiques cicatrisants à base de panthénol. Soulagement des sensations douloureuses et désagréables uniquement à l'aide de médicaments. Si des signes d'infection apparaissent ou si des saignements commencent, vous devez immédiatement contacter un établissement médical.
Décoder les résultats
Le formulaire de résultat de l’examen histologique indiquera le type de cellules qui composent l’échantillon et leur nature. Autrement dit, des mélanocytes normaux ou des cellules atypiques ont été identifiés.
Si l'analyse a confirmé le caractère malin de la tumeur, le médecin qui a réalisé l'étude et rédigé le rapport pathomorphologique doit indiquer ce qui suit :
- Le type histologique de la biopsie est un carcinome pénétrant ou un état transitionnel, appelé ca in situ (cancer de stade zéro).
- Dimensions du mélanome, degré de germination selon Breslow en dixièmes de millimètre, microniveaux selon Clark.
- Indiquez s’il existe des érosions tissulaires.
- La présence d'infiltration de vaisseaux sanguins et de lymphocytes.
À la fin, une conclusion est tirée sur le stade du processus pathologique et un pronostic pour la survie du patient.
La dégénérescence des petits grains de beauté sur le corps ne peut pas toujours être diagnostiquée à l'aide d'un dermatoscope. Les diagnostics erronés, la résection d'une tumeur au laser ou la destruction électrique présentent un danger pour la vie et la santé du patient. L'examen histologique des tissus n'est pas réalisé dans ce cas.
Si le naevus se comporte de manière suspecte, vous devez vous adresser à une biopsie chirurgicale de la tumeur. Les conséquences de décisions irréfléchies seront tristes. Lorsqu’il est diagnostiqué tôt, le mélanome est guérissable dans la plupart des cas.