Wat is molbiopsie?

Groei en ontwikkeling van naevi

Nevi zijn cellen van onze huid waarin pigment zich in grote hoeveelheden ophoopt. Gezien het feit dat het pigment zich overal kan ophopen, is het niet verrassend dat er geen uitzonderingen zijn voor naevus waar het verschijnt, zelfs niet op het slijmvlies. Een moedervlek in de mond is dus niet iets vreemds of gevaarlijks, hoewel het, net als op de ogen, vrij zeldzaam is. Sommige naevi verschijnen onmiddellijk na de geboorte - dit zijn huidontwikkelingsafwijkingen, andere - in de eerste levensjaren. Meestal verschijnen pigmentvlekken tijdens de adolescentie, wanneer hormonen in de lichamen van mensen woeden.

Op sommige plaatsen zijn er veel naevi, op andere zijn er maar heel weinig. Dit komt door een aantal factoren. Veel mensen merken kleine moedervlekken in de nek op, waarvan de redenen zijn:

1. genetische aanleg,
2. hormonale onevenwichtigheden in het lichaam,
3. ultraviolette bestraling.

Het grootste probleem voor ieder mens is overmatige blootstelling aan de zon. Hierdoor ontstaan ​​er nieuwe pigmentvlekken op de nek, schouders en gezicht, waardoor deze kunnen verdwijnen of degenereren. Blootstelling aan de zon kan ook de ziekte vitiligo veroorzaken (witte vlekken op de huid die niet kunnen worden behandeld). Daarom is het de moeite waard om uw lichaam te beschermen tegen de zon en het solarium.

Als u een moedervlek op uw pupil heeft, betekent dit dat u opnieuw de bescherming tegen de zon heeft verwaarloosd. Een donkere bril helpt mensen met een verhoogde ophoping van pigment in de pupillen om op zulke ongebruikelijke plaatsen de verschijning van naevi kwijt te raken. Naast een bril helpt ook een hoed die je ogen bedekt tegen ultraviolette straling.

Het is ook belangrijk om te weten dat veranderingen in naevi niet veel goeds voorspellen, dus u moet dit bijzonder zorgvuldig in de gaten houden. Alleen een aangeboren moedervlek kan meegroeien met de manier waarop jij groeit. Verworven naevi mogen niet veranderen en in geval van veranderingen moet u onmiddellijk hulp van een arts zoeken.

Pigmentvlekken verwijderen

Het is niet verrassend dat u zich zorgen maakt over de vraag of u moedervlekken moet verwijderen. Er kunnen op dit pad veel twijfels op u wachten, maar onthoud: als u deze operatie aan Elena Vladimirovna Salyamkina toevertrouwt, zullen er geen complicaties zijn. Op online forums delen velen hun ervaringen met het verwijderen van naevi, waarna ze:

1. er groeit een nieuwe mol,
2. ontsteking verschijnt
3. er is sprake van melanoom.

Maar u moet begrijpen dat een naevus alleen in een medische instelling kan worden verwijderd door een gekwalificeerde chirurg! Alleen dit kan uw veiligheid en gezondheid garanderen. Het is ook belangrijk om de wond na de verwijderingsoperatie te controleren. Als een moedervlek bijvoorbeeld nat wordt, kan de wond ontstoken raken. Na het wegsnijden van een naevus op welke manier dan ook, moet worden voorkomen dat de pigmentvlek, of beter gezegd de plaats waar deze was, ongeveer een week nat wordt. Hier zijn de behandelingsopties voor naevi:

1. Laser operatie. Dit is het proces waarbij een pigmentvlek wordt weggesneden met een laserstraal. De procedure is pijnloos, bloedeloos en zeer snel. Er zijn geen sporen meer na de operatie;
2. Chirurgie. Dit is het verwijderen van een naevus met een scalpel onder plaatselijke verdoving, waarbij er hechtingen op de wond worden geplaatst, waardoor er mogelijk een litteken achterblijft;
3. Surgitron. Dit is een apparaat dat naevus verwijdert met behulp van hoogfrequente radiogolven. De operatie zelf wordt radiochirurgie genoemd, het is vrij bekend, gebruikt en bloedeloos;
4. Cryodestructuur. Dit is praktisch het uitbranden van moedervlekken met vloeibare stikstof bij een zeer lage temperatuur. Hierdoor worden de huidcellen echter vernietigd, waardoor de wondgenezing vele malen langer zal duren;
5. Elektrocoagulatie. Dit is het effect van hoogfrequente elektrische stroom op de pigmentvlek. De operatie kan een thermische brandwond achterlaten, die de gezonde huid zal beschadigen en het herstelproces zal vertragen.

Naevi controleren op degeneratie

Welke opties voor het onderzoeken en controleren van pigmentvlekken zijn tegenwoordig acceptabel:

1. zelfonderzoek (onderzoek van het lichaam thuis),
2. dermatoscopie (onderzoek van veranderingen met behulp van een dermatoscoop, waardoor het onderzochte gebied 10 keer groter wordt),
3. histologie (onderzoek van verwijderde naevus in het laboratorium).

Niet alle neoplasmata zijn de moeite waard om zo zorgvuldig te bestuderen, maar als er veranderingen optreden die moeilijk op te merken zijn, moet u een arts raadplegen. Thuis kunt u letten op de volgende symptomen van een gevaarlijke verandering in de naevus:

1. jeuk van de moedervlek, peeling en droogheid,
2. het optreden van vervorming op het oppervlak van de formatie (scheuren, knobbeltjes, hobbels, verdichtingen),
3. verandering in de grenzen van de formatie (gescheurde grenzen, vervaging, asymmetrie),
4. bloeding, ettering,
5. De kleur van de naevus begon op de een of andere manier te veranderen,
6. zwelling, een opgeblazen gevoel en roodheid,
7. groei (sterke toename van naevus of het verdwijnen ervan).

Wat andere onderzoeken betreft, deze zullen geen resultaten opleveren; geen waarzeggerij of correspondentieconsultatie kan u een echt antwoord op uw vragen geven. Een biopsie van een moedervlek zal ook niet helpen, integendeel, het zal uw situatie compliceren. Een huidbiopsie is acceptabel, maar dan op een plek waar geen moedervlek aanwezig is. Veel mensen geloven dat een naevusbiopsie niet gevaarlijk kan zijn, omdat een naevus huidcellen zijn. Maar vergeet niet dat zich onder de opperhuid veel pigment heeft opgehoopt, dat zich door de biopsie agressief kan gaan gedragen.

Het is belangrijk om vooral voorzichtig te zijn met naevi op mogelijk gevaarlijke plekken op het lichaam. Dit omvat een moedervlek op de handrug, op de voetzolen, op de hoofdhuid, enz. Deze plaatsen zijn uiterst gemakkelijk te beschadigen en te verwonden, daarom adviseren artsen om dergelijke gezwellen zo snel mogelijk te verwijderen. Als je traumatische plekken op je lichaam niet wilt verwijderen, moet je op zijn minst controleren of ze veranderen. Eventuele veranderingen in naevi kunnen wijzen op het begin van een complex proces van degeneratie van een goedaardige tumor tot melanoom.

Is het mogelijk om een ​​naevusbiopsie te doen en waarom?

Elke goede arts zal u vertellen dat een biopsie van een moedervlek onaanvaardbaar is als u uw gezondheid en leven wilt redden! Tijdens een biopsie is het noodzakelijk om de cellen van de tumor weg te snijden zonder deze te verwijderen. In wezen simuleert de biopsie een ernstige verwonding van de naevus, die gemakkelijk degeneratie van de beschadigde gepigmenteerde formatie kan veroorzaken. Hierna zal de biopsie geen negatieve resultaten opleveren, maar u zult merken dat de naevus begint te veranderen en als een “geschenk” de diagnose melanoom krijgt. Ga daarom in geen geval akkoord met een biopsie van een moedervlek en weiger de arts die een dergelijk onderzoek aanbiedt!

Er zijn geen thuisbehandelingsopties voor naevi; u kunt deze niet thuis controleren. Elk medicijn tegen moedervlekken dat je vrienden je aanbieden, kan alleen maar schade aanrichten. De enige optie die zal helpen is om de naevus volledig te verwijderen. Als je wilt weten of er gevaar bestond door een afgelegen formatie, bestel dan histologie van de mol. Dit is een betaalde operatie en is niet inbegrepen in de kosten voor het verwijderen van de naevus, maar als de arts u dit adviseert of als u zich zelf zorgen maakt, weiger het onderzoek dan niet.

Vergeet niet dat een biopsie geen remedie is voor moedervlekken; het kan geen tumoren verwijderen. Bij een biopsie worden huidcellen afgenomen voor onderzoek, maar wel cellen met pigment. nevi zijn niet toegestaan! Ongeveer 5 jaar geleden geloofden veel patiënten dat een naevusbiopsie acceptabel was, maar nu begrijpt iedereen hoe gevaarlijk het is, omdat geen enkel gezond persoon zal zeggen dat dit normaal, veilig en mogelijk is.

BELANGRIJK! Een biopsie kan alleen worden uitgevoerd op een deel van de huid dat vrij is van moedervlekken, en een biopsie van een moedervlek is verboden en onaanvaardbaar. Dit kan de degeneratie van het onderzochte gebied beïnvloeden, melanoom veroorzaken en een langdurige behandeling en revalidatie veroorzaken.

Chirurg, kandidaat voor medische wetenschappen, universitair hoofddocent van de afdeling chirurgische ziekten en klinische angiologie, vernoemd naar de Moskouse Staatsuniversiteit. AI Evdokimov.

Heeft thematische verbeteringen op het gebied van oncologie, thoracale chirurgie, vaatchirurgie, laparoscopische en robotchirurgie

Vakgebied: algemene chirurgie, laparoscopische en open ingrepen aan de buikorganen, voor tumoren van het maag-darmkanaal.

Chirurgische behandeling van acute en chronische ziekten van het maagdarmkanaal (cholecystitis, hiatale hernia, complicaties van maagzweren van de maag en twaalfvingerige darm, tumoren van de maag, dunne en dikke darm, reconstructieve chirurgie van de dikke darm) hernia van de voorste buikwand ( navelstreng, lies, postoperatief), verwijdering van huid- en onderhuidse weefseltumoren.

Telefoon voor overleg: 8 (903) 969-18-59.

Bij constant trauma aan een grote naevus treden vaak ontstekingen en bloedingen op. In dit geval zal de arts voorstellen om een ​​stukje huidweefsel te testen. In welke gevallen en hoe wordt een molbiopsie uitgevoerd? Waar moet u op letten, moet u akkoord gaan met een invasieve procedure?

Wat is en indicaties voor een biopsie

Naevusbiopsie is een misvatting. Het is juister om te praten over het onderzoeken van de huid om pathologieën van de dermis van verschillende etiologieën te identificeren. De analyse wordt uitgevoerd voor bacteriële infecties, als een schimmel of een kwaadaardige aard van de ziekte wordt vermoed.

Tijdens de operatie wordt een klein stukje huid weggesneden en voor cytologie verzonden. Als een kwaadaardige aard wordt vermoed, moet de moedervlek volledig worden verwijderd met een voorraad gezond weefsel. Het resulterende biopsiemonster wordt noodzakelijkerwijs verzonden voor histologisch onderzoek.

Indicaties voor het verzamelen van biologisch materiaal:

1. verdenking van de kwaadaardige aard van het neoplasma;
2. detectie van goedaardige naevus;
3. diagnose van bacteriële infecties, waaronder huidtuberculose;
4. onderzoek van weefsels bij ziekten die gepaard gaan met een ontstekingsproces;
5. screening, dynamische observatie tijdens de behandeling van oncologische pathologieën;
6. auto-immuunprocessen (lupus, psoriasis);
7. sclerodermie van verschillende etiologieën;
8. schimmelinvasie;
9. periarteriitis nodosa;
10. Darier's dyskeratose;
11. controle van de behandeling.

Methoden voor het onderzoeken van een moedervlek vóór verwijdering

De patiënt kan zelfstandig de kwaadaardige aard van de naevus aannemen. Voor zelfdiagnose worden de ACCORD- of ABCDE-methoden gebruikt. Er wordt rekening gehouden met de grootte van de moedervlek, de symmetrie en vorm ervan, de kleur van de formatie en de aanwezigheid van ongelijke randen.

Als u minstens één teken opmerkt, moet u contact opnemen met een dermatoloog.

Aanvullende noodzakelijke onderzoeken:

1. onderzoek van de huid - zoeken naar vervormingen die de ontwikkeling van melanoom aangeven;
2. histologisch en cytologisch onderzoek van weefsels genomen na verwijdering van de naevus - uitgevoerd door een oncoloog in de richting van een dermatoloog;
3. CT, MRI van verschillende organen en systemen als actieve metastase wordt vermoed - hierdoor kunt u tactieken voor patiëntbeheer ontwikkelen en prognoses maken.

Daarnaast zijn urine- en bloedonderzoek geïndiceerd. Dit is nodig om de werking van het urinestelsel en de lever te beoordelen. Op basis van deze informatie zal de arts beslissen over de behandelingstactiek.

Verschil tussen punctie, biopsie en moedervlekschrapen

Voor de diagnose van oncologie worden verschillende methoden voor het verzamelen van biologisch materiaal gebruikt. Hoe diversiteit begrijpen?

1. Punctie (biopsie met fijne naald) - wanneer weefsel wordt verzameld, wordt niet de tumorplaats verkregen, maar de cellen ervan. Het tumormembraan wordt doorboord en biologisch materiaal wordt verzameld. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van cytologische methoden. Aangewezen voor het verzamelen van monsters van lymfecollectoren bij de diagnose van schildklierkanker. Het wordt niet gebruikt om naevusweefsel te bestuderen.
2. Biopsie – verwijdering van tumorweefsel. Dit is een diagnostische en therapeutische procedure. Als wordt vermoed dat een naevus kwaadaardig is, wordt een excisiebiopsie uitgevoerd om de verdachte formatie te verwijderen en delen van gezond weefsel vast te leggen. De hoeveelheid inkeping vanaf de rand tijdens de initiële biopsie bedraagt ​​niet meer dan 1 mm. Na histologisch onderzoek van het weefsel wordt, volgens indicaties, een uitgebreidere excisie van de huid uitgevoerd. Dit helpt een terugval van de ziekte te voorkomen.
3. Een molschraap- of scheerbiopsie is het verwijderen van de bovenste laag van de tumor met behulp van een gespecialiseerd mesachtig instrument. Deze methode wordt gebruikt wanneer excisiebiopsie niet mogelijk is wanneer het melanoom gelokaliseerd is op de vingertoppen, het gezicht of de geslachtsorganen.

De standaardmethode voor het onderzoeken van verdachte naevi is een excisiebiopsie. Schrapen en andere methoden worden niet gebruikt of kunnen bijdragen aan de tumorgroei en het verschijnen van secundaire tumoren.

Waarom en hoe het wordt uitgevoerd

Biopsie is een minimaal invasieve techniek voor onderzoek en behandeling van verschillende ziekten. Hiermee kunt u de juiste diagnose stellen. Het concept van ‘biopsie’ is niet identiek aan de diagnose ‘kanker’. De uitvinding van deze methode heeft het mogelijk gemaakt om de frequentie van uitgebreide chirurgische ingrepen en het gebruik van agressieve medicijnen te verminderen.

Er is geen gespecialiseerde voorbereiding vereist voor huidonderzoek. Het is raadzaam om 1 week vóór de ingreep te stoppen met het gebruik van medicijnen, vooral bloedverdunners. Stop op de dag van monsterafname met roken en alcohol drinken. Als u een voorgeschiedenis heeft van een chronische ziekte, dient u uw arts hiervan op de hoogte te stellen.

Het weefsel wordt weggesneden, het bloeden wordt gestopt met behulp van hemostatische medicijnen. Als de grootte van het wondoppervlak aanzienlijk is, is het hechten van de wondranden of het aanbrengen van een huidimplantaat aangewezen.

Wondverzorging na de procedure

De wijze van verzorging van een postoperatieve wond moet worden verduidelijkt met de chirurg die de procedure heeft uitgevoerd. Standaardaanbevelingen zijn onder meer:

1. het dragen van een steriel verband gedurende meerdere dagen;
2. als er één dag na de monsterafname tekenen van bloeding optreden, dient u medische hulp te zoeken;
3. voordat u het wondoppervlak behandelt, moet u uw handen wassen met zeep;
4. Het is niet raadzaam om dit deel van het huidoppervlak nat te maken met water;
5. de wond moet schoon zijn, zonder tekenen van bloeding of afscheiding van ichor;
6. na waterprocedures wordt het wondoppervlak behandeld met een antisepticum zoals voorgeschreven door de arts;
7. Het is verboden om het weefsel in het wondgebied te vervormen. Dit draagt ​​bij aan infectie van het oppervlak, waardoor de regeneratiesnelheid van de epidermis wordt verminderd.

Volledige genezing duurt 7 tot 14 dagen. Om de weefselregeneratie te versnellen, zal de arts antiseptische, wondhelende medicijnen op basis van panthenol voorstellen. Verlichting van pijnlijke en onaangename gevoelens alleen met behulp van medicijnen. Als er tekenen van infectie verschijnen of een bloeding begint, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling.

Het decoderen van de resultaten

Het histologische onderzoeksresultaatformulier geeft het type cellen aan waaruit het monster bestaat en hun aard. Dat wil zeggen dat er normale melanocyten of atypische cellen werden geïdentificeerd.

Als de analyse de kwaadaardige aard van het neoplasma heeft bevestigd, moet de arts die het onderzoek heeft uitgevoerd en het pathomorfologische rapport heeft opgesteld, daarin het volgende vermelden:

1. Het histologische type van de biopsie is een penetrerend carcinoom of een overgangstoestand, aangeduid als ca in situ (kanker in stadium nul).
2. Afmetingen melanoom, kiemgraad volgens Breslow in tienden van een millimeter, microniveaus volgens Clark.
3. Geef aan of er sprake is van weefselerosie.
4. De aanwezigheid van infiltratie van bloedvaten en lymfocyten.

Aan het einde wordt een conclusie getrokken over het stadium van het pathologische proces en een prognose voor de overleving van de patiënt.

De degeneratie van kleine moedervlekken op het lichaam kan niet altijd worden gediagnosticeerd met behulp van een dermatoscoop. Foutieve diagnoses, resectie van een tumor met behulp van een laser of elektrische vernietiging vormen een gevaar voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Histologisch onderzoek van weefsels wordt in dit geval niet uitgevoerd.

Als de naevus zich verdacht gedraagt, moet u een verwijzing aanvragen voor een chirurgische biopsie van de tumor. De gevolgen van overhaaste beslissingen zullen triest zijn. Bij een vroege diagnose is melanoom in de meeste gevallen te genezen.