Sinh thiết nốt ruồi là gì?

Sự tăng trưởng và phát triển của nevi

Nevi là những tế bào trên da của chúng ta, trong đó sắc tố được tích lũy với số lượng lớn. Xét rằng sắc tố có thể tích tụ ở bất cứ đâu, không có gì đáng ngạc nhiên khi không có trường hợp ngoại lệ nào đối với nốt ruồi ở những nơi nó xuất hiện, ngay cả trên màng nhầy. Vì vậy nốt ruồi ở miệng không phải là điều gì xa lạ hay nguy hiểm, mặc dù nó khá hiếm gặp, giống như ở mắt. Một số nevi xuất hiện ngay sau khi sinh - đây là những khiếm khuyết về phát triển của da, một số khác - trong những năm đầu đời. Thông thường, các đốm sắc tố xuất hiện ở tuổi thiếu niên, khi hormone trong cơ thể con người đang hoành hành.

Ở một số nơi có rất nhiều nevi, ở những nơi khác có rất ít nevi. Điều này là do một số yếu tố. Nhiều người nhận thấy những nốt ruồi nhỏ trên cổ, nguyên nhân là do:

1. khuynh hướng di truyền,
2. mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể,
3. bức xạ tia cực tím.

Vấn đề lớn nhất đối với mỗi người là tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều. Điều này khiến các đốm sắc tố mới xuất hiện trên cổ, vai và mặt, có thể khiến chúng biến mất hoặc thoái hóa. Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời cũng có thể gây ra bệnh bạch biến (các đốm trắng trên da không thể điều trị được). Vì vậy, việc bảo vệ cơ thể bạn khỏi ánh nắng mặt trời và phòng tắm nắng là điều đáng giá.

Nếu bạn có nốt ruồi trên đồng tử, điều đó có nghĩa là bạn lại bỏ bê việc chống nắng. Kính đen giúp những người có sự tích tụ sắc tố tăng lên trong đồng tử loại bỏ sự xuất hiện của nevi ở những nơi bất thường như vậy. Ngoài kính, một chiếc mũ che mắt bạn khỏi tia cực tím cũng sẽ hữu ích.

Điều quan trọng cần biết là những thay đổi ở nevi không mang lại điềm báo tốt, vì vậy bạn nên đặc biệt cẩn thận theo dõi điều này. Chỉ có vết bớt bẩm sinh mới có thể phát triển cùng với sự phát triển của bạn. Nevi mắc phải không nên thay đổi, và trong trường hợp thay đổi, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức từ bác sĩ.

Loại bỏ các đốm sắc tố

Không có gì đáng ngạc nhiên khi bạn lo lắng về việc có nên tẩy nốt ruồi hay không. Nhiều nghi ngờ có thể chờ đợi bạn trên con đường này, nhưng hãy nhớ rằng, nếu bạn giao phó hoạt động này cho Elena Vladimirovna Salyamkina, sẽ không có biến chứng gì xảy ra. Trên các diễn đàn trực tuyến, nhiều người chia sẻ kinh nghiệm loại bỏ nevi, sau đó họ có:

1. một nốt ruồi mới mọc lên,
2. tình trạng viêm xuất hiện
3. có khối u ác tính.

Nhưng bạn nên hiểu rằng nevus chỉ có thể được loại bỏ tại cơ sở y tế bởi bác sĩ phẫu thuật có trình độ! Chỉ có điều này mới có thể đảm bảo an toàn và sức khỏe của bạn. Việc theo dõi vết thương sau phẫu thuật cắt bỏ cũng rất quan trọng. Ví dụ, nếu nốt ruồi bị ướt, vết thương có thể bị viêm. Sau khi cắt bỏ nốt ruồi bằng bất kỳ phương pháp nào, cần tránh để vết sắc tố, hay chính xác hơn là nơi đó bị ướt trong khoảng một tuần. Dưới đây là các lựa chọn điều trị cho nevi:

1. Phẫu thuật bằng tia la-ze. Đây là quá trình cắt bỏ đốm sắc tố bằng tia laser. Quá trình thực hiện không đau, không chảy máu và rất nhanh chóng. Không còn dấu vết sau khi phẫu thuật;
2. Ca phẫu thuật. Đây là việc loại bỏ nevus bằng dao mổ dưới gây tê cục bộ, các mũi khâu được đặt trên vết thương, do đó có thể để lại sẹo;
3. Phẫu thuật. Đây là thiết bị loại bỏ nốt ruồi bằng sóng vô tuyến tần số cao. Bản thân ca phẫu thuật này được gọi là xạ phẫu, nó khá nổi tiếng, được sử dụng và không gây chảy máu;
4. Sự phá hủy lạnh. Đây thực tế là đốt cháy nốt ruồi bằng nitơ lỏng ở nhiệt độ rất thấp. Tuy nhiên, chính vì điều này mà các tế bào da bị phá hủy nên quá trình lành vết thương sẽ lâu hơn gấp nhiều lần;
5. Đốt điện. Đây là tác dụng của dòng điện tần số cao lên điểm sắc tố. Hoạt động này có thể để lại vết bỏng nhiệt, làm tổn thương làn da khỏe mạnh và làm chậm quá trình phục hồi.

Kiểm tra nevi xem có bị thoái hóa không

Những lựa chọn nào để kiểm tra và kiểm tra các đốm sắc tố được chấp nhận ngày nay:

1. tự khám nghiệm (khám cơ thể tại nhà),
2. nội soi da (nghiên cứu những thay đổi bằng kính soi da, làm tăng diện tích được kiểm tra lên 10 lần),
3. mô học (kiểm tra nevus được loại bỏ trong phòng thí nghiệm).

Không phải tất cả các khối u đều đáng được nghiên cứu kỹ lưỡng, nhưng nếu xuất hiện một số thay đổi khó nhận thấy thì bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Ở nhà, bạn có thể chú ý đến các triệu chứng sau đây của sự thay đổi nguy hiểm ở nốt ruồi:

1. nốt ruồi ngứa, bong tróc và khô,
2. sự xuất hiện của biến dạng trên bề mặt của sự hình thành (vết nứt, nốt sần, va đập, nén chặt),
3. thay đổi ranh giới của thành hệ (ranh giới bị rách, mờ, không đối xứng),
4. chảy máu, thối rữa,
5. Màu sắc của nevus bắt đầu thay đổi theo bất kỳ cách nào,
6. sưng, đầy hơi và đỏ,
7. tăng trưởng (tăng mạnh nevus hoặc biến mất của nó).

Đối với các kỳ thi khác, chúng sẽ không mang lại kết quả, không có cuộc tư vấn bói toán hoặc thư từ nào có thể cho bạn câu trả lời thực sự cho câu hỏi của bạn. Sinh thiết nốt ruồi cũng không giúp ích gì, ngược lại, nó sẽ làm phức tạp thêm tình hình của bạn. Sinh thiết da có thể được chấp nhận nhưng ở nơi không có vết bớt. Nhiều người tin rằng sinh thiết nevus có thể nguy hiểm vì nevus là tế bào da. Nhưng đừng quên rằng rất nhiều sắc tố đã tích tụ dưới lớp biểu bì, chúng có thể bắt đầu hoạt động tích cực do sinh thiết.

Điều quan trọng là phải đặc biệt cẩn thận với nevi ở những nơi có thể nguy hiểm trên cơ thể. Điều này bao gồm nốt ruồi ở mu bàn tay, lòng bàn chân, trên da đầu, v.v. Những nơi này cực kỳ dễ bị tổn thương và tổn thương, vì vậy các bác sĩ khuyên nên loại bỏ những khối u đó càng sớm càng tốt. Nếu không muốn loại bỏ những vết thương trên cơ thể thì ít nhất bạn cần theo dõi xem chúng có thay đổi hay không. Bất kỳ thay đổi nào trong nevi có thể cho thấy sự khởi đầu của một quá trình thoái hóa phức tạp từ khối u lành tính thành khối u ác tính.

Có thể làm sinh thiết nevus không và tại sao?

Mọi bác sĩ giỏi sẽ nói với bạn rằng sinh thiết nốt ruồi là không thể chấp nhận được nếu bạn muốn cứu lấy sức khỏe và tính mạng của mình! Trong quá trình sinh thiết, cần phải cắt bỏ các tế bào của khối u mà không cần cắt bỏ. Về bản chất, sinh thiết mô phỏng một tổn thương nghiêm trọng ở nốt ruồi, có thể dễ dàng gây ra sự thoái hóa của sự hình thành sắc tố bị tổn thương. Sau đó, sinh thiết sẽ không cho ra bất kỳ kết quả âm tính nào, nhưng bạn sẽ nhận thấy rằng nốt ruồi đã bắt đầu thay đổi và bạn sẽ nhận được chẩn đoán u ác tính như một “món quà”. Vì vậy, trong mọi trường hợp, đừng đồng ý sinh thiết vết bớt và từ chối bác sĩ đưa ra nghiên cứu như vậy!

Không có phương pháp điều trị tại nhà cho nevi; bạn sẽ không thể kiểm tra chúng tại nhà. Bất kỳ loại thuốc trị nốt ruồi nào mà bạn bè đưa cho bạn đều chỉ có thể gây hại. Lựa chọn duy nhất có ích là loại bỏ hoàn toàn nốt ruồi. Nếu bạn muốn tìm hiểu xem có mối nguy hiểm nào từ sự hình thành từ xa hay không, hãy sắp xếp mô học của nốt ruồi. Đây là một phẫu thuật phải trả phí và không bao gồm trong chi phí loại bỏ nốt ruồi, nhưng nếu bác sĩ khuyên bạn nên làm điều này hoặc bản thân bạn lo lắng, đừng từ chối nghiên cứu.

Hãy nhớ rằng sinh thiết không phải là cách chữa trị nốt ruồi; nó không thể loại bỏ khối u. Sinh thiết liên quan đến việc lấy tế bào da để nghiên cứu, nhưng lấy tế bào có sắc tố, tức là. nevi không được phép! Khoảng 5 năm trước, nhiều bệnh nhân tin rằng sinh thiết nevus có thể chấp nhận được, nhưng bây giờ mọi người đều hiểu nó nguy hiểm như thế nào, bởi vì không một người tỉnh táo nào sẽ nói rằng điều này là bình thường, an toàn và có thể xảy ra.

QUAN TRỌNG! Sinh thiết chỉ có thể được thực hiện trên vùng da không có nốt ruồi và sinh thiết nốt ruồi đều bị cấm và không được chấp nhận. Điều này có thể ảnh hưởng đến sự thoái hóa của khu vực đang nghiên cứu, gây ra khối u ác tính và quá trình điều trị và phục hồi kéo dài.

Bác sĩ phẫu thuật, ứng viên khoa học y tế, phó giáo sư khoa phẫu thuật và mạch máu lâm sàng, Đại học Y khoa quốc gia Moscow mang tên. A.I. Evdokimov.

Có những cải tiến chuyên đề về ung thư, phẫu thuật lồng ngực, phẫu thuật mạch máu, phẫu thuật nội soi và phẫu thuật bằng robot

Lĩnh vực chuyên môn quan tâm: phẫu thuật tổng quát, can thiệp nội soi và mổ hở trên các cơ quan bụng, đối với các khối u của đường tiêu hóa.

Phẫu thuật điều trị các bệnh cấp tính và mãn tính của đường tiêu hóa (viêm túi mật, thoát vị gián đoạn, biến chứng loét dạ dày tá tràng, khối u dạ dày, ruột non và ruột già, phẫu thuật tái tạo đại tràng) thoát vị thành bụng trước ( rốn, bẹn, sau phẫu thuật), cắt bỏ các khối u da và mô dưới da.

Điện thoại tư vấn: 8 (903) 969-18-59.

Với chấn thương liên tục đối với một nốt ruồi lớn, tình trạng viêm và chảy máu thường xảy ra. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ đề nghị xét nghiệm một mẫu mô da. Trong trường hợp nào và sinh thiết nốt ruồi được thực hiện như thế nào? Bạn nên chú ý điều gì, có nên đồng ý thực hiện thủ thuật xâm lấn?

Sinh thiết là gì và chỉ định sinh thiết

Sinh thiết nevus là một quan niệm sai lầm. Sẽ đúng hơn khi nói về việc kiểm tra da để xác định các bệnh lý của lớp hạ bì do nhiều nguyên nhân khác nhau. Việc phân tích được thực hiện đối với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, nếu nghi ngờ có nấm hoặc tính chất ác tính của bệnh.

Trong quá trình phẫu thuật, một mảnh da nhỏ sẽ được cắt bỏ và gửi đi xét nghiệm tế bào học. Nếu nghi ngờ có tính chất ác tính, nốt ruồi phải được loại bỏ hoàn toàn bằng cách cung cấp mô khỏe mạnh. Mẫu sinh thiết thu được nhất thiết phải được gửi đi kiểm tra mô học.

Chỉ định thu thập vật liệu sinh học:

1. nghi ngờ tính chất ác tính của khối u;
2. phát hiện nevus lành tính;
3. chẩn đoán nhiễm trùng do vi khuẩn, bao gồm cả bệnh lao da;
4. kiểm tra các mô trong các bệnh kèm theo quá trình viêm;
5. sàng lọc, quan sát động trong quá trình điều trị các bệnh lý ung thư;
6. quá trình tự miễn dịch (lupus, bệnh vẩy nến);
7. xơ cứng bì do nhiều nguyên nhân khác nhau;
8. sự xâm lấn của nấm;
9. viêm quanh động mạch nốt;
10. chứng khó đọc của Darier;
11. kiểm soát điều trị.

Phương pháp kiểm tra nốt ruồi trước khi loại bỏ

Bệnh nhân có thể độc lập giả định bản chất ác tính của nevus. Để tự chẩn đoán, phương pháp ACCORD hoặc ABCDE được sử dụng. Kích thước của vết bớt, tính đối xứng và hình dạng của nó, màu sắc của hình thành và sự hiện diện của các cạnh không đều đều được tính đến.

Nếu phát hiện ít nhất một dấu hiệu, bạn nên liên hệ với bác sĩ da liễu.

Các xét nghiệm cần thiết bổ sung:

1. kiểm tra da - tìm kiếm các biến dạng cho thấy sự phát triển của khối u ác tính;
2. kiểm tra mô học và tế bào học của các mô được lấy sau khi loại bỏ nốt ruồi - được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư theo hướng dẫn của bác sĩ da liễu;
3. CT, MRI của các cơ quan và hệ thống khác nhau nếu nghi ngờ di căn đang hoạt động - điều này sẽ cho phép bạn phát triển các chiến thuật quản lý bệnh nhân và đưa ra tiên lượng.

Ngoài ra, xét nghiệm nước tiểu và máu được chỉ định. Điều này là cần thiết để đánh giá chức năng của hệ tiết niệu và gan. Dựa trên thông tin này, bác sĩ sẽ quyết định chiến thuật điều trị.

Sự khác biệt giữa chọc thủng, sinh thiết và cạo nốt ruồi

Để chẩn đoán ung thư, nhiều phương pháp thu thập vật liệu sinh học khác nhau được sử dụng. Làm thế nào để hiểu được sự đa dạng?

1. Chọc thủng (sinh thiết bằng kim nhỏ) - khi mô được thu thập, người ta không lấy được vị trí khối u mà là các tế bào của nó. Màng khối u bị thủng và vật liệu sinh học được thu thập. Nghiên cứu được thực hiện bằng phương pháp tế bào học. Được chỉ định để thu thập mẫu từ các nhà sưu tập bạch huyết khi chẩn đoán ung thư tuyến giáp. Nó không được sử dụng để nghiên cứu mô nevus.
2. Sinh thiết – loại bỏ mô khối u. Đây là một thủ tục chẩn đoán và điều trị. Nếu nốt ruồi bị nghi ngờ là ác tính, sinh thiết cắt bỏ sẽ được thực hiện để loại bỏ sự hình thành đáng ngờ và chụp lại các vùng mô khỏe mạnh. Lượng vết lõm từ mép trong quá trình sinh thiết ban đầu không quá 1 mm. Sau khi kiểm tra mô học của mô, theo chỉ định, việc cắt bỏ da rộng hơn sẽ được thực hiện. Điều này giúp ngăn ngừa bệnh tái phát.
3. Cạo nốt ruồi hoặc cạo sinh thiết là việc loại bỏ lớp trên cùng của khối u bằng một dụng cụ chuyên dụng giống như lưỡi dao. Phương pháp này được sử dụng khi không thể thực hiện sinh thiết cắt bỏ khi khối u ác tính khu trú ở đầu ngón tay, mặt hoặc bộ phận sinh dục.

Phương pháp tiêu chuẩn để kiểm tra nevi đáng ngờ là sinh thiết cắt bỏ. Cạo và các phương pháp khác không được sử dụng hoặc có thể góp phần vào sự phát triển của khối u và sự xuất hiện của các khối u thứ cấp.

Tại sao và làm thế nào nó được thực hiện

Sinh thiết là một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu để nghiên cứu và điều trị các bệnh khác nhau. Cho phép bạn thiết lập chẩn đoán chính xác. Khái niệm “sinh thiết” không giống với chẩn đoán “ung thư”. Việc phát minh ra phương pháp này đã giúp giảm tần suất can thiệp phẫu thuật trên diện rộng và sử dụng các loại thuốc tích cực.

Không cần chuẩn bị chuyên môn để kiểm tra da. Nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào, đặc biệt là thuốc làm loãng máu, 1 tuần trước khi thực hiện thủ thuật. Vào ngày lấy mẫu, ngừng hút thuốc và uống rượu. Nếu bạn có tiền sử bệnh mãn tính, bạn nên thông báo cho bác sĩ.

Các mô được cắt bỏ, máu ngừng chảy với sự trợ giúp của thuốc cầm máu. Nếu kích thước bề mặt vết thương lớn thì chỉ định khâu các mép vết thương hoặc cấy ghép da.

Chăm sóc vết thương sau thủ thuật

Phương pháp chăm sóc vết thương sau phẫu thuật cần được làm rõ với bác sĩ phẫu thuật thực hiện thủ thuật. Các khuyến nghị tiêu chuẩn bao gồm:

1. đeo băng vô trùng trong vài ngày;
2. nếu có dấu hiệu chảy máu một ngày sau khi lấy mẫu, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế;
3. trước khi xử lý bề mặt vết thương cần rửa tay bằng xà phòng;
4. Không nên làm ướt vùng da này bằng nước;
5. vết thương phải sạch, không có dấu hiệu chảy máu hoặc tiết dịch ichor;
6. sau khi làm thủ thuật bằng nước, bề mặt vết thương được xử lý bằng thuốc sát trùng theo chỉ định của bác sĩ;
7. Cấm làm biến dạng mô ở vùng vết thương. Điều này góp phần gây nhiễm trùng bề mặt, làm giảm tốc độ tái tạo của lớp biểu bì.

Quá trình lành vết thương hoàn toàn mất từ ​​7 đến 14 ngày. Để tăng tốc độ tái tạo mô, bác sĩ sẽ đề xuất dùng thuốc sát trùng, chữa lành vết thương dựa trên panthenol. Giảm cảm giác đau đớn và khó chịu chỉ với sự trợ giúp của thuốc. Nếu xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng hoặc bắt đầu chảy máu, bạn nên liên hệ ngay với cơ sở y tế.

Giải mã kết quả

Mẫu kết quả kiểm tra mô học sẽ cho biết loại tế bào tạo nên mẫu và bản chất của chúng. Nghĩa là, tế bào hắc tố bình thường hoặc tế bào không điển hình đã được xác định.

Nếu phân tích đã xác nhận tính chất ác tính của khối u, bác sĩ tiến hành nghiên cứu và lập báo cáo hình thái bệnh lý phải chỉ ra những điều sau:

1. Loại mô học của sinh thiết là ung thư biểu mô xâm nhập hoặc trạng thái chuyển tiếp, được gọi là ca tại chỗ (ung thư giai đoạn 0).
2. Kích thước của khối u ác tính, mức độ nảy mầm theo Breslow tính bằng phần mười milimét, cấp độ vi mô theo Clark.
3. Cho biết liệu có sự xói mòn mô hay không.
4. Sự hiện diện của sự xâm nhập của các mạch máu và tế bào lympho.

Cuối cùng, đưa ra kết luận về giai đoạn của quá trình bệnh lý và tiên lượng sống sót của bệnh nhân.

Sự thoái hóa của nốt ruồi nhỏ trên cơ thể không phải lúc nào cũng có thể được chẩn đoán bằng kính soi da. Chẩn đoán sai, cắt bỏ khối u bằng tia laser hoặc phá hủy bằng điện gây nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe của người bệnh. Kiểm tra mô học của các mô không được thực hiện trong trường hợp này.

Nếu nevus hoạt động đáng ngờ, bạn cần được giới thiệu để phẫu thuật sinh thiết khối u. Hậu quả của những quyết định hấp tấp sẽ rất đáng buồn. Khi được chẩn đoán sớm, khối u ác tính có thể chữa được trong hầu hết các trường hợp.