Seperti apa foto laparoskopi

pengangkatan Kista Ovarium Endometriotik 2 sisi 112mm dan 68mm*45mm. Girls, jangan takut.

Tidak seseram yang saya yakini sebelum operasi

Saya dirawat pada hari Senin 18/08/14 dan operasi dijadwalkan pada hari Selasa. Saya mengikuti tes, dll, makan, berjalan... itu menakutkan))) Keesokan paginya Kami datang jam 8 dan membungkus kaki kami dengan elastis. perban dan mengatakan operasi akan dimulai sekitar jam 9. Saya menunggu suami saya datang sebelum dioperasi dan menunggu sampai mereka dioperasi. Dia tidak ada dan tidak ada. Kemudian seorang perawat masuk, disusul oleh seorang dokter, mereka menyuruh saya untuk membuka pakaian lengkap, mengenakan jubah, mengambil sprei dan duvet cover dan pergi ke kamar perawat untuk disuntik. Saya menelepon suami saya dan berteriak, “Di mana kamu?” Hal terburuknya adalah berantakan. Aku hampir meninggalkan ruangan, dia berlari masuk. Aku berhasil menahannya, lalu perawat datang lagi, UNTUK SAYA. Dan saya pergi.

Kami mendapat suntikan di pantat dan perawat mengatakan kami pergi ke lantai 7 berjalan kaki ke ruang operasi (kami berada di lantai 5 di bagian ginekologi). Baiklah, ayo, ayo... Ayo, suntikannya perlahan membuatku rileks, aku takut dan rasanya seperti operasi, seperti liburan))

Ayo pergi dan ajukan banyak pertanyaan padanya!))

Dia berkata: “banyak pertanyaan, sesuatu...

Saya: “Yah, saya takut, jadi saya perlu bicara!”))

dia: “Kalau begitu, oke”))

Kita sampai di lantai 7, ada ruang operasi, kita masuk ke salah satunya.

Kami masuk ke ruang pra operasi dan ada jendela besar menuju ruang operasi.. Perawat mendudukkan saya di kursi dan berkata tunggu... mereka akan memanggil saya. Saya sedang duduk melihat ke luar jendela ini dan saya melihat segala macam alat sedang disiapkan di sana... Saya pikir mereka mungkin akan menggunakannya untuk memotong dan menjahit))) Menyenangkan) Dan di sana di Operats. ada seorang perawat dan 2 orang magang (dia menjelaskan semuanya, apa yang harus diletakkan di mana, dll.) Mereka keluar dan ke mana mereka pergi... dokter memberi tahu saya: "Jangan pergi ke mana pun!"

Dan kemudian... pikiran itu terlintas: - “LARI!”)) TETAPI.

itu sangat buruk)))) otak saya mengerti - ADA KESEMPATAN... tetapi tubuh saya tidak mendengarkan!) Saya pikir oke, saya akan tinggal dan melihat apa yang terjadi))

3 pekerja medis ini datang dan berkata ayo pergi. Mereka membawaku ke meja ini dan berkata, “Buka jubahmu.” Dia melepasnya, naik ke dalam, dan berbaring. Mereka mulai mengikat tangan dan kaki mereka! Perawat salah satu gadis mengatakan ikat kakimu dengan baik, sebaliknya jika ikatannya terlepas dan jatuh, sentuh setrika, lalu menurutku KEREN, AKAN BERDIRI DENGAN SENGATAN)) selama kurang lebih 40 menit, aku berbaring disana sampai tertutup aku, mengurapi aku, sampai semua dokter datang. Lalu dokter datang... Mereka menyuntik saya dengan anestesi dan saya langsung terbang. Operasi berlangsung 2 jam 20 menit.

Saya terbangun di meja operasi, nah, begitu saya bangun, mereka membangunkan saya, tetapi saya masih tertidur) Saya ingat mereka membangunkan saya, saya tidak bisa membuka mata, tetapi perut saya sakit sekali. Saya bilang perut saya sakit, lakukan sesuatu untuk saya... dan mereka MENUNGGU. dan seterusnya sebanyak 20 kali.Saat berada di brankar ini menuju lift dan disana dia adalah seorang pengecut. (((perutku sakit, sial. Mereka membawaku ke bangsal, entah bagaimana aku sendiri yang naik ke tempat tidur (tentu saja, bukan tanpa bantuan mereka) lalu mereka menyuntikku dengan obat penghilang rasa sakit dan itu SEMUA!)) LAFA! I aku berbaring dengan suamiku, berbicara, di lantai dalam keadaan koma) Tidak apa-apa! Hal utama adalah saya tidak merasa sakit (yang saya takuti). Pemulihan dari anestesi sangat baik.

Sementara mereka membangunkanku di sana. Dokter menelepon suami saya dan menceritakan bagaimana kelanjutannya, mereka memotong sebagian besar indung telur... 10% yang tersisa dan 20-25% yang kedua. Itu saja... yah, mereka bilang akan ada anak-anak! Hanya masalahnya tidak meninggalkan saya... Endometriosis tetap ada... dokter membakar lesi di mana dia menemukan sesuatu... Tapi Anda tidak bisa membakar semuanya.

Nah, lain ceritanya.. disini perlu perawatan lanjutan..

Bekas luka setelah laparoskopi adalah akibat dari pembedahan, yang hilang dengan teknik pembedahan yang benar dan perawatan selanjutnya. Pemeriksaan organ dalam pasien atau pembedahan dapat dilakukan melalui lubang kecil. Metode intervensi bedah ini disebut laparoskopi. Dibuat tiga atau empat lubang berukuran 0,5-1,5 cm, keutuhan dinding perut tetap tidak berubah (tidak seperti operasi perut).

Apa itu laparoskopi dan ciri-cirinya

Prioritas intervensi bedah jenis ini adalah tingkat trauma yang rendah, yang mengarah pada faktor-faktor yang menguntungkan berikut:

  1. beberapa jam setelah operasi pasien bisa bangun;
  2. rasa sakit minimal selama dan setelah operasi;
  3. komplikasi jarang terjadi;
  4. tidak ada bekas luka yang terlihat.

Operasi ini dilakukan oleh ahli bedah di fasilitas medis. Pemeriksaan organ dalam dilakukan dengan menggunakan tabung teleskopik yang dilengkapi kamera video digital - laparoskop. Instrumen ini memiliki pencahayaan halogen atau xenon dan juga disinkronkan dengan monitor.

Operasi ini ditentukan dalam situasi berikut:

  1. infertilitas;
  2. endometriosis;
  3. kehamilan ektopik;
  4. tumor jinak rahim (leiomioma);
  5. fibroma;
  6. perlengketan di usus;
  7. radang usus buntu;
  8. untuk pemulihan saluran tuba;
  9. kista ovarium;
  10. pengangkatan batu empedu.

Laparoskopi adalah metode intervensi bedah yang sangat efektif dan aman pada organ panggul dan perut.

Kemungkinan bekas luka setelah operasi

Apakah bekas akan tetap ada di tubuh setelah laparoskopi tergantung pada beberapa indikator. Faktor pertama meliputi pertumbuhan jaringan ikat baru pada area kulit yang terluka. Ketika jaringan ikat terbentuk secara berlebihan, bekas luka keloid yang hipertrofik atau kasar akan terbentuk.

Jika jumlah jaringan ikat yang diproduksi tidak mencukupi, bekas luka atrofi akan muncul. Nama kedua mereka adalah bekas luka cekung, karena selama penyembuhan jahitan mengalir ke rongga bagian dalam peritoneum. Foto tersebut menunjukkan perbedaan antara bekas luka timbul dan bekas luka cekung.

Untuk meminimalkan terbentuknya bekas luka, perlu menghindari sinar matahari langsung. Sebelum melakukan penyamakan, pastikan untuk melindungi kulit Anda dengan tabir surya khusus.

Fitur tusukan selama laparoskopi

Untuk melakukan operasi, dibuat beberapa tusukan, satu di daerah pusar, dua atau tiga lainnya di perut bagian bawah. Instrumen laparoskopi dimasukkan ke dalam lubang di daerah pusar, dan instrumen bedah dimasukkan ke dalam sayatan lainnya. Tusukan setelah operasi dijahit dengan catgut (benang yang dapat diserap) atau ditutup dengan klip.

Jika sayatan tidak dirawat dengan baik, bekas luka dapat terbentuk selama laparoskopi. Tusukan tersebut berdiameter kecil dan hampir tidak terlihat. Mereka memerlukan perawatan pasca operasi, yang terdiri dari pengobatan dengan warna hijau cemerlang, antiseptik, salep dan gel antibakteri.

Tusukan selama laparoskopi berukuran kecil dan tidak terlalu mencolok. Dengan perawatan yang tepat, kemungkinan terbentuknya bekas luka dapat diminimalkan.

Perawatan bekas luka setelah operasi

Jika dokter tidak menyambungkan ujung-ujungnya dengan baik saat menjahit tusukan, lukanya akan mengeluarkan cairan. Dalam hal ini, bekas nanah akan tertinggal pada perban kasa, yang akan menyebabkan terbentuknya bekas luka yang terlihat.

Dalam hal ini, perawatan jahitan yang cermat diperlukan, yang terdiri dari tindakan berikut:

  1. Perawatan area masalah di sekitar tepinya (bukan luka itu sendiri!) dengan sediaan yang mengandung alkohol.
  2. Jahitannya dirawat dengan hidrogen peroksida atau antiseptik Klorheksidin.
  3. Lepaskan perban kasa yang direndam dalam salep Syntomycin setiap hari dan kenakan yang baru sampai terjadi penyembuhan.
  4. Perban dioleskan ke area luka.
  5. Anda tidak boleh membasahi atau mencuci lukanya, dan Anda sebaiknya tidak menggunakan salep Levomekol. Sifat penyembuhannya menyebabkan jaringan parut yang parah, yang dapat menghasilkan bekas luka yang kasar dan sangat terlihat.

Pasien terkadang takut dengan manifestasi seperti nyeri ringan, pembentukan fokus bernanah, jahitan merah, luka “basah” dan sensasi nyeri di rongga perut. Ini adalah reaksi normal dan akan hilang dalam satu hingga dua minggu. Tanda-tandanya menunjukkan penyembuhan alami.

Tinjauan salep yang efektif dan pengobatan lainnya

Setelah menjahit sayatan, perlu untuk membalut kain kasa dengan salep atau krim khusus yang mempercepat pemulihan jaringan yang terluka. Salah satu produk tersebut adalah Curiosin, yang mengandung zat aktif zinc hyaluronate - kekurangannya menyebabkan terbentuknya bekas luka yang kasar.

Ketika jahitannya berhenti sakit dan sedikit sembuh, Anda bisa mengolesi bekas luka setelah laparoskopi dengan Contractubex - produk ini dimaksudkan untuk melembutkan bekas luka. Obat ini menormalkan pembentukan sel-sel baru, diberkahi dengan sifat antibakteri, bertindak lembut dan menghaluskan kulit.

  1. Levosin adalah salep antibakteri dan antiinflamasi murah yang digunakan secara eksternal. Bertindak sebagai agen anestesi, antibakteri, regenerasi. Salep dioleskan pada perban kasa dan kemudian dioleskan pada luka yang sebelumnya dirawat dengan hidrogen peroksida 3%.
  2. Mederma adalah obat berbentuk gel yang dapat menghilangkan bekas luka hingga satu tahun. Kerusakan lama perlu dihilangkan dengan perangkat kosmetik perangkat keras dan laser. Berkat komposisinya, kulit menjadi lembut dan halus di bawah pengaruh gel. Dapat digunakan untuk mengolesi bekas luka, dioleskan pada wajah, leher, dan persendian. Gelnya membuat stretch mark, bekas luka, bekas luka dan luka bakar menjadi kurang terlihat. Obat asal Jerman ini dijual di apotek tanpa resep khusus.
  3. Dermatix adalah produk gel berbahan silikon yang melembabkan kulit, memperbaiki tampilan bekas luka, serta melembutkan dan menghaluskan bekas luka yang menonjol. Juga membantu meredakan rasa tidak nyaman pada area luka, mengurangi rasa gatal, dan mengembalikan pigmentasi kulit. Dermatix ditujukan untuk pengobatan bekas luka hipertrofik dan keloid.

Pencegahan bekas luka

Penting untuk mengikuti instruksi tertentu setelah laparoskopi, yang ditentukan oleh dokter yang merawat, yaitu:

  1. Batasi aktivitas fisik sampai sayatan pasca operasi sembuh total (1,5-2 bulan).
  2. Minimalkan kontak air pada luka untuk menghindari infeksi. Anda sebaiknya tidak mandi selama seminggu, atau lebih baik lagi, dua minggu setelah operasi. Selama sebulan Anda tidak bisa mandi atau mengunjungi kolam renang, kolam umum, sauna, atau pemandian uap.
  3. Jangan terlalu panas atau berjemur tanpa alat pelindung. Sinar ultraviolet mempunyai efek negatif pada bekas laparoskopi.
  4. Anda sebaiknya tidak melakukan hubungan seksual selama beberapa minggu.
  5. Anda perlu makan dengan benar. Sebaiknya hilangkan alkohol, minuman berkarbonasi, dan makanan yang sulit dicerna dari diet Anda.

Jika Anda mengikuti semua petunjuk dokter, risiko komplikasi setelah laparoskopi tetap minimal.

7 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 12244

Laparoskopi semakin populer setiap tahun, dan metode ini disukai oleh dokter dari berbagai bidang kedokteran. Untuk melakukannya, Anda memerlukan peralatan modern yang memungkinkan Anda membuat sayatan yang tepat dan memantau prosesnya secara visual untuk menghindari tindakan yang salah dari ahli bedah.

Teknik ini menjadi aman hanya di tangan para profesional. Mereka tidak hanya harus mengetahui apa itu laparoskopi, namun juga memiliki pengalaman luas dalam melakukan operasi dengan cara ini. Mempelajari teknik ini memerlukan waktu yang lama dan dedikasi. Laparoskopi paling sering digunakan oleh ginekolog, tetapi juga banyak diterapkan di bidang kedokteran lain.

Area penggunaan

Laparoskopi adalah metode diagnosis dan perawatan bedah invasif minimal. Selama pelaksanaannya, semua prosedur pembedahan dilakukan melalui lubang kecil (sekitar 10–15 mm) di rongga perut dengan menggunakan instrumen khusus. Laparoskop, yang dilengkapi dengan sistem video, memungkinkan Anda memvisualisasikan apa yang terjadi selama prosedur.

Paling sering, laparoskopi digunakan saat melakukan operasi berikut:

  1. pengangkatan kantong empedu atau batu di dalamnya;
  2. kistektomi ovarium;
  3. miektomi;
  4. operasi pada usus kecil dan besar;
  5. pembedahan usus buntu;
  6. reseksi lambung;
  7. pengangkatan hernia umbilikalis dan inguinalis;
  8. kistektomi hati;
  9. pankreatektomi;
  10. adrenalektomi;
  11. penghapusan penyumbatan saluran tuba;
  12. penghapusan varises pada korda spermatika;
  13. metode bedah untuk mengobati obesitas.

Dengan menggunakan metode laparoskopi, semua operasi tradisional dapat dilakukan dan pada saat yang sama menjaga integritas jaringan dinding perut. Selain itu, laparoskopi juga digunakan untuk tujuan diagnostik dalam kasus berikut: kerusakan serius pada organ perut dengan iritasi pada peritoneum, patologi sistem hepatobilier, patologi organ dalam yang disebabkan oleh trauma.

Daftarnya berlanjut dengan efusi darah ke dalam rongga tubuh, asites pada rongga perut, radang peritoneum bernanah, dan neoplasma pada organ dalam. Laparoskopi dilakukan secara rutin dan dalam kasus darurat. Hidrosalping adalah patologi saluran tuba yang disebabkan oleh akumulasi transudat di lumennya.

Praktek ginekologi

Dalam ginekologi, kombinasi histeroskopi dan laparoskopi sering terjadi ketika diperlukan diagnosis yang akurat dan segera melakukan serangkaian tindakan terapeutik. Dengan demikian, histeroskopi memungkinkan diagnosis, pengambilan sampel bahan untuk analisis histologis, atau penghapusan segera cacat kecil pada rahim (septum atau polip). Dan laparoskopi, tidak seperti prosedur pertama, bahkan memungkinkan pengangkatan tumor. Ini sepenuhnya dapat menggantikan operasi perut.

Prosedur diagnostik ini tidak dapat dihindari ketika seorang wanita diperiksa untuk mengetahui adanya infertilitas. Jika obstruksi saluran tuba dipastikan selama histerosalpinografi, maka, sesuai indikasi, laparoskopi hidrosalping dilakukan dengan anestesi umum. Setelah pengangkatannya, peluang keberhasilan hamil meningkat menjadi 40-70%. Jika selang perlu dilepas, maka wanita tersebut dapat menggunakan IVF.

Kontraindikasi

Dengan segala kelebihannya, laparoskopi memiliki sejumlah kontraindikasi absolut dan relatif. Dilarang keras melakukan prosedur ini dalam kasus berikut:

  1. kehilangan darah akut;
  2. proliferasi tali jaringan ikat di peritoneum;
  3. rongga bernanah di dinding peritoneum;
  4. sakit perut dan perut kembung parah;
  5. hernia pasca operasi di lokasi bekas luka;
  6. patologi kardiovaskular yang parah;
  7. kerusakan otak;
  8. gagal hati dan ginjal;
  9. patologi parah pada sistem pernapasan;
  10. formasi ganas pada pelengkap.

Selain itu, terdapat sejumlah batasan lain:

  1. menggendong anak hingga 16 minggu;
  2. tumor jinak pada jaringan otot besar;
  3. kecurigaan onkopatologi organ panggul;
  4. infeksi saluran pernapasan akut pada tahap akut;
  5. reaksi alergi terhadap anestesi atau obat lain.

Mempersiapkan operasi

Jika laparoskopi darurat dianjurkan, persiapan dibatasi pada pembersihan saluran pencernaan dengan enema dan pengosongan kandung kemih. Tes yang paling diperlukan dilakukan - tes darah dan urin klinis, RW, jantung diperiksa pada elektrokardiogram dan pembekuan darah dinilai pada koagulogram.

Persiapan diagnosis yang direncanakan dilakukan lebih detail dan memakan waktu lama. Pasien diperiksa secara menyeluruh dalam waktu 3-4 minggu. Semuanya dimulai dengan pengumpulan anamnesis, karena keberhasilan operasi sangat bergantung padanya. Dokter harus mengetahui nuansa berikut: adanya cedera, kerusakan atau operasi sebelumnya, penyakit kronis dan obat-obatan yang diminum secara terus-menerus, reaksi alergi terhadap obat-obatan.

Kemudian konsultasi dengan spesialis khusus (ahli jantung, ginekolog, ahli gastroenterologi) dianjurkan. Selain itu, semua tes laboratorium yang diperlukan dan, jika perlu, prosedur diagnostik tambahan (USG, MRI) dilakukan.

Pengoperasian yang berhasil bergantung pada kepatuhan terhadap aturan berikut:

  1. 3–5 hari sebelum operasi dilarang minum alkohol;
  2. minum obat yang mengurangi pembentukan gas selama 5 hari;
  3. segera sebelum operasi, bersihkan usus menggunakan enema;
  4. pada hari laparoskopi, mandi dan mencukur rambut di tempat yang diperlukan;
  5. selambat-lambatnya 8 jam sebelum operasi sebaiknya menahan diri dari makan;
  6. kosongkan kandung kemih Anda 60 menit sebelum laparoskopi.

Jika ada kebutuhan untuk melakukan laparoskopi darurat, maka menstruasi bukan merupakan kontraindikasi untuk hal ini. Jika operasi direncanakan, maka dapat dilakukan mulai hari ke-6 siklus.

Melakukan laparoskopi

Sehubungan dengan rencana operasi, pasien sering kali khawatir tentang bagaimana laparoskopi dilakukan, dengan anestesi apa, dan berapa lama jahitan akan sembuh. Melakukan laparoskopi mencakup langkah-langkah berikut. Penerapan pneumoperitoneum - jarum Veress digunakan untuk tujuan ini. Manipulasinya melibatkan penyuntikan karbon dioksida ke dalam rongga perut untuk meningkatkan visualisasi dan pergerakan instrumen.

Penyisipan tabung: ketika jumlah gas yang diperlukan disuntikkan ke dalam peritoneum, jarum Veress dilepas, dan tabung berlubang (tabung) dimasukkan ke tempat tusukan yang ada. Penyisipan trocar: Sebagai aturan, selama laparoskopi terapeutik, 4 trocar dimasukkan, yang pertama dimasukkan secara membabi buta. Mereka diperlukan untuk pengenalan lebih lanjut instrumen khusus (persiapan probe, spatula, klem, aspirator-irrigator).

Pemeriksaan visual rongga perut dilakukan dengan menggunakan laparoskop. Gambar ditransmisikan dari kamera ke unit kontrol, dan dari sana video ditampilkan di layar monitor. Setelah memeriksa bagian dalam, spesialis memutuskan taktik perawatan lebih lanjut. Dalam prosesnya, biomaterial dapat diambil untuk penelitian lebih lanjut. Di akhir operasi, selang dilepas, gas dikeluarkan dari peritoneum dan jaringan subkutan saluran dijahit.

Laparoskopi diagnostik dilakukan dengan anestesi lokal, laparoskopi terapeutik dilakukan dengan anestesi umum. Dalam banyak kasus, dokter lebih memilih anestesi tulang belakang, karena tidak memerlukan pasien untuk tidur medis dan tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh.

Masa rehabilitasi

Periode pasca operasi, biasanya, berlalu dengan cepat dan tanpa komplikasi yang berarti. Setelah beberapa jam Anda bisa dan bahkan perlu pindah. Anda bisa minum dan makan dalam jumlah biasa hanya setelah 24 jam. Pemulangan dari departemen bedah terjadi pada hari berikutnya. Nyeri di perut bagian bawah biasanya hanya terjadi dalam 2-3 jam pertama setelah manipulasi.

Beberapa pasien mengalami sedikit peningkatan suhu (37,0–37,5 °C). Jika operasi dilakukan pada bagian ginekologi, maka perdarahan dapat terjadi selama 1-2 hari. Pada hari pertama, pasien mungkin mengalami gangguan pencernaan, dan pada hari-hari berikutnya, masalah usus (diare atau sembelit).

Pasien yang diperiksa dengan cara ini karena ketidakmampuan untuk memiliki anak mungkin mencoba untuk hamil hanya sebulan setelah prosedur. Jika tumor jinak telah diangkat selama proses tersebut, maka Anda dapat mencoba mengandung anak hanya setelah enam bulan. Jahitan dilepas setelah laparoskopi setelah 7-10 hari. Hal ini diputuskan oleh dokter yang merawat. Jika jahitan tidak sembuh dalam waktu lama, maka jangka waktunya bisa bertambah menjadi satu bulan, dan selama ini jahitan harus dirawat dengan baik.

Ulasan

Metode laparoskopi kini sangat populer di berbagai bidang kedokteran, sehingga tidak sulit untuk mencari ulasan mengenai hal ini.

Keuntungan laparoskopi adalah rendahnya trauma, rendahnya risiko komplikasi, rehabilitasi lebih cepat dan tidak adanya bekas luka pasca operasi. Namun pada saat yang sama, untuk beberapa diagnosis, akses perut tetap menjadi solusi yang lebih tepat, sehingga dokter perlu mempertimbangkan semuanya dengan cermat sebelum memberikan preferensi pada metode diagnosis dan pengobatan laparoskopi.