腹腔镜照片是什么样子

切除两侧子宫内膜异位卵巢囊肿112mm和68mm*45mm。女孩们，别害怕。

并不像手术前我所相信的那么可怕

我于 2014 年 8 月 18 日星期一入院，手术安排在星期二。我参加了测试等，吃饭，走路......这很可怕）））第二天早上我们8点进来，用松紧带包裹我们的腿。并说手术将于9点左右开始。我在手术前等我丈夫来，等他们手术。他不存在，也不存在。然后一个护士进来了，后面跟着一个医生，他们让我把衣服脱光，穿上长袍，拿上床单和被套去护士室打针。我打电话给我丈夫并喊道：“你在哪里？”最糟糕的是一片混乱。我正要离开房间，他跑了进来。我设法把他压住，然后护士又来了，已经是为了我了。我去了。

我们屁股打了一针，护士说我们步行去7楼手术室（我们是5楼妇科）。好吧，走吧，走吧……走吧，注射让我逐渐放松。我很害怕，感觉就像做手术，就像度假））

我们去问她一堆问题吧！））

她说：“很多问题，一些......

我：“好吧，我很害怕，所以我需要说话！”））

她：“那么，好吧”））

我们来到7楼，有手术室，我们就去其中一间。

我们走进术前室，手术室有一扇大窗户。护士让我坐在椅子上，说等等……他们会打电话给我。我坐在窗边看着窗外，我看到那里正在准备各种工具……我想他们可能会用它来切割和缝纫）））这很有趣）在操作中。有一名护士和两名实习生（她解释了一切，什么放在哪里，等等）他们走出门以及要去哪里......医生告诉我：“只是不要去任何地方！”

然后……这个想法闪过：-“跑！”））但是。

太糟糕了））））我的大脑明白 - 有机会......但我的身体不听！）我想好吧，我会留下来看看会发生什么））

这3个医务人员走过来说我们走吧。他们把我带到这张桌子前并说：“脱掉你的长袍。”她把它脱下来，爬进去，躺了下来。他们开始绑胳膊和腿！其中一个女孩的护士说把你的腿绑好，否则如果它们解开并摔倒，碰一下熨斗，然后我想这很酷，它会震动））大约40分钟，我躺在那里直到他们盖住我，膏抹我，直到所有的医生都来了。然后医生来了……他们给我注射了麻醉剂，我立刻飞走了。手术持续了2小时20分钟。

我在手术台上醒了，嗯，我一醒，他们就叫醒了我，但我还在睡）我记得他们叫醒了我，我睁不开眼睛，但是我的肚子真的很痛。我说我胃疼，为我做点什么……他们就等着。等等20次。当他在轮床上到电梯时，他是个胆小鬼。 （（我的胃疼，该死。他们把我带到病房，我自己爬到床上（当然，不是没有他们的帮助）然后他们给我注射了止痛药，仅此而已！））LAFA！我我和我丈夫躺在地板上，处于昏迷状态，说话）嗯，没什么！最主要的是我没有感到恶心（这是我害怕的），麻醉恢复得很好。

当他们把我叫醒的时候。医生给我丈夫打电话，告诉他事情的经过，他们切除了大部分卵巢……其中一个卵巢只剩下 10%，另一个卵巢则剩下 20-25%。就是这样……好吧，他们说会有孩子！只是麻烦没有离开我......子宫内膜异位症仍然存在......医生在他发现某些东西的地方烧灼了病变......但你不能烧灼所有东西。

好吧，那是一个不同的故事......在这里你需要继续治疗......

腹腔镜手术后的疤痕是手术的后果，通过正确的手术技术和后续护理，疤痕会消失。通过小孔可以检查患者的内脏器官或对其进行手术。这种手术干预方法称为腹腔镜检查。打三个或四个孔，大小为0.5-1.5厘米，腹壁的完整性保持不变（与腹部手术不同）。

什么是腹腔镜检查及其特点

此类手术干预的首要原则是创伤程度低，因此具有以下有利因素：

1. 术后几个小时患者即可起床；
2. 手术期间和手术后疼痛最小；
3. 并发症很少见；
4. 没有可见的疤痕。

该手术由医疗机构的外科医生进行。使用配备数码摄像机的伸缩管（腹腔镜）进行内脏检查。该仪器具有卤素或氙气照明，并且还与显示器同步。

该操作规定在以下情况下进行：

1. 不孕症；
2. 子宫内膜异位症;
3. 宫外孕；
4. 子宫良性肿瘤（平滑肌瘤）；
5. 纤维瘤；
6. 肠道粘连；
7. 阑尾炎;
8. 用于修复输卵管；
9. 卵巢囊肿;
10. 去除胆结石。

腹腔镜手术是一种高效、安全的盆腔和腹部器官手术干预方法。

手术后留下疤痕的可能性

腹腔镜检查后身体上是否会留下痕迹取决于几个指标。第一个因素包括受伤皮肤区域新结缔组织的生长。当结缔组织形成过多、肥厚或粗糙时，就会形成隆起的疤痕疙瘩。

如果产生的结缔组织量不足，就会出现萎缩性疤痕。它们的第二个名字是凹陷疤痕，因为在愈合过程中缝线流入腹膜内腔。照片显示了凸起疤痕和凹陷疤痕之间的区别。

为了尽量减少疤痕的形成，有必要避免阳光直射。晒黑之前，一定要使用特殊的防晒霜保护皮肤。

腹腔镜穿刺的特点

为了进行手术，需要进行多次穿刺，一次在肚脐区域，另外两三个在下腹部。将腹腔镜器械插入肚脐区域的开口，并将手术器械插入其他切口。手术后，用肠线（可吸收线）缝合穿刺孔或用夹子封闭。

如果切口没有得到适当护理，腹腔镜检查期间可能会形成疤痕。穿孔的直径很小，几乎看不见。他们需要术后护理，包括使用亮绿、防腐剂、抗菌软膏和凝胶进行治疗。

腹腔镜检查期间的穿刺很小且不易察觉。通过适当的护理，可以最大限度地减少疤痕形成的可能性。

手术后疤痕护理

如果医生在缝合穿刺口时没有将边缘连接好，伤口就会渗血。在这种情况下，纱布绷带上会残留化脓的痕迹，从而导致形成明显的疤痕。

在这种情况下，需要仔细护理接缝，包括以下操作：

1. 用含酒精的制剂治疗边缘周围的问题区域（不是伤口本身！）。
2. 接缝用过氧化氢或消毒剂洗必泰处理。
3. 每天取下浸有合霉素软膏的纱布绷带，换上新的，直至愈合。
4. 将绷带敷在伤口部位。
5. 您不应弄湿或清洗伤口，也不应使用 Levomekol 软膏。它的愈合特性会导致严重的疤痕，从而导致粗糙、高度可见的疤痕。

患者有时会对轻微疼痛、化脓灶形成、红色缝合线、“湿”伤口和腹腔疼痛感等表现感到恐惧。这些都是正常反应，会在一到两周内消失。迹象表明自然愈合。

审查有效的药膏和其他补救措施

缝合切口后，需要用纱布绷带涂上特殊的软膏或乳膏，以促进受伤组织的快速恢复。其中一种产品是 Curiosin，它含有活性物质透明质酸锌 - 缺乏它会导致粗糙疤痕的形成。

当缝线不再疼痛并稍微愈合时，您可以在腹腔镜检查后的疤痕上涂抹康瑞保——该产品的目的是软化疤痕。该药物使新细胞的形成正常化，具有抗菌特性，作用温和，使皮肤光滑。

1. Levosin 是一种廉价的外用抗菌、抗炎软膏。作为麻醉剂、抗菌剂、再生剂。将药膏涂在纱布绷带上，然后涂在之前用3%过氧化氢处理过的伤口上。
2. Mederma 是一种凝胶形式的药物，在它的帮助下，您可以去除疤痕长达一年。旧的损伤需要用硬件美容设备和激光去除。由于该成分，皮肤在凝胶的作用下变得软化并变得光滑。可用于涂抹疤痕，涂于面部、颈部、关节处。该凝胶可以使妊娠纹、疤痕、伤口和烧伤痕迹变得不那么明显。这种德国药在药店有售，无需特殊处方。
3. Dermatix 是一种硅基凝胶产品，可以滋润皮肤，改善疤痕外观，软化和抚平突出的疤痕。它还有助于缓解伤口区域的不适、减少瘙痒并恢复皮肤色素沉着。 Dermatix 用于治疗肥厚性疤痕和疤痕疙瘩。

预防疤痕

腹腔镜检查后必须遵循主治医生规定的某些说明，即：

1. 限制体力活动，直至术后切口完全愈合（1.5-2 个月）。
2. 尽量减少伤口与水的接触，避免感染。手术后一周内不宜洗澡，最好两周内不宜洗澡。一个月内您不能洗澡或去游泳池、公共池塘、桑拿浴室或蒸汽浴室。
3. 在没有防护装备的情况下，请勿过热或享受日光浴。紫外线对腹腔镜标记有负面影响。
4. 您不应在数周内发生性行为。
5. 你需要吃得正确。从饮食中排除酒精、碳酸饮料和难以消化的食物是值得的。

如果您遵循医生的所有指示，腹腔镜检查后出现并发症的风险仍然很小。

7 分钟 作者：Lyubov Dobretsova 12244

腹腔镜检查逐年普及，受到不同医学领域医生的青睐。要执行此操作，您需要现代化的设备来进行精确的切口并目视监控过程，以避免外科医生的错误操作。

这项技术只有在专业人士手中才变得安全。他们不仅应该知道什么是腹腔镜检查，而且还应该具有丰富的腹腔镜操作经验。学习这项技术需要很长时间和奉献精神。腹腔镜检查最常被妇科医生使用，但它在其他医学领域也有广泛的应用。

使用领域

腹腔镜检查是一种微创诊断和手术治疗方法。在实施过程中，所有外科手术都是使用特殊器械通过腹腔上的一个小孔（约10-15毫米）进行的。腹腔镜配有视频系统，可让您直观地看到手术过程中发生的情况。

最常见的是，在进行以下手术时使用腹腔镜检查：

1. 切除胆囊或其中的结石；
2. 卵巢囊肿切除术；
3. 肌切除术；
4. 小肠和大肠手术；
5. 阑尾切除术；
6. 胃切除术；
7. 切除脐疝和腹股沟疝气；
8. 肝囊肿切除术；
9. 胰腺切除术；
10. 肾上腺切除术；
11. 消除输卵管阻塞；
12. 消除精索静脉曲张；
13. 治疗肥胖症的手术方法。

使用腹腔镜方法，可以进行所有传统手术，同时保持腹壁组织的完整性。此外，腹腔镜检查还用于以下情况的诊断目的：腹部器官严重损伤并刺激腹膜、肝胆系统病变、外伤引起的内脏器官病变。

该清单还包括血液渗入体腔、腹腔腹水、腹膜化脓性炎症和内脏器官肿瘤。腹腔镜检查可常规进行，也可在紧急情况下进行。输卵管积水是由于漏出液在管腔内积聚引起的输卵管病理。

妇科实践

在妇科中，经常会结合使用宫腔镜和腹腔镜，以做出准确的诊断并立即进行一系列的治疗行动。因此，宫腔镜检查可以进行诊断、取样进行组织学分析或立即消除子宫中的微小缺陷（隔膜或息肉）。与第一种手术不同，腹腔镜检查甚至可以切除肿瘤。完全可以替代腹部手术。

当女性接受不孕症检查时，这些诊断程序是不可避免的。如果在子宫输卵管造影期间确认输卵管阻塞，则根据指征，在全身麻醉下进行输卵管积水腹腔镜检查。去除后，成功怀孕的机会增加到 40-70%。如果需要拔除输卵管，那么女性可以诉诸体外受精。

禁忌症

尽管腹腔镜检查具有所有优点，但它也有许多绝对和相对禁忌症。严禁在以下情况下执行此程序：

1. 急性失血；
2. 腹膜结缔组织索增殖；
3. 腹膜壁上有化脓性空洞;
4. 腹痛和严重胀气；
5. 疤痕部位术后疝气；
6. 严重的心血管疾病；
7. 脑损伤;
8. 肝肾功能衰竭；
9. 呼吸系统的严重病变；
10. 附属器的恶性形成。

此外，还有许多其他限制：

1. 携带孩子长达 16 周；
2. 大肌肉组织的良性肿瘤；
3. 怀疑盆腔器官的肿瘤病理学；
4. 急性呼吸道感染的急性期；
5. 对麻醉剂或其他药物的过敏反应。

准备手术

如果建议紧急腹腔镜检查，准备工作仅限于用灌肠清洁胃肠道和排空膀胱。进行最必要的测试 - 临床血液和尿液测试、RW、通过心电图检查心脏并通过凝血图评估凝血情况。

计划诊断的准备工作进行得更详细、更长时间。患者在 3-4 周内接受仔细检查。这一切都从收集病历开始，因为手术的成功很大程度上取决于病历。医生必须找出以下细微差别：是否存在受伤、损伤或之前的手术、慢性疾病和持续服用的药物、对药物的过敏反应。

然后建议咨询专业专家（心脏病专家、妇科医生、胃肠病学家）。此外，还会进行所有必要的实验室测试，如有必要，还会进行额外的诊断程序（超声波、MRI）。

成功的操作取决于遵守以下规则：

1. 手术前3-5天禁止饮酒；
2. 服用减少气体形成的药物 5 天；
3. 手术前立即使用灌肠剂清洁肠道；
4. 腹腔镜检查当天，洗澡并在必要的地方剃掉头发；
5. 手术前 8 小时内不得进食；
6. 腹腔镜检查前 60 分钟排空膀胱。

如果需要进行紧急腹腔镜检查，那么月经并不是其禁忌症。如果计划手术，则可以从周期的第6天开始进行。

进行腹腔镜检查

关于计划的手术，患者常常关心如何进行腹腔镜检查、在什么麻醉下以及缝合需要多长时间才能愈合。进行腹腔镜检查包括以下步骤。气腹的应用 - 气腹针用于这些目的。该操作包括将二氧化碳注入腹腔，以改善器械的可视化和移动。

插管：当将所需量的气体注入腹膜时，取出气腹针，将空心管（管子）插入现有的穿刺部位。套管针插入：通常，在治疗性腹腔镜检查期间，插入 4 个套管针，第一个套管针是盲目插入的。它们对于进一步引入特殊仪器（准备探针、抹刀、夹子、吸气器-冲洗器）是必要的。

使用腹腔镜对腹腔进行目视检查。图像从摄像机传输到控制单元，视频显示在监视器屏幕上。检查内部情况后，专家决定进一步的治疗策略。在此过程中，可以提取生物材料进行进一步研究。手术结束时，移除管子，清除腹膜中的气体并缝合管的皮下组织。

诊断性腹腔镜检查在局部麻醉下进行，治疗性腹腔镜检查在全身麻醉下进行。在许多情况下，医生更喜欢脊髓麻醉，因为它不需要让患者进入医疗睡眠，也不会对身体造成重大伤害。

康复期

术后通常很快就会过去，并且没有明显的并发症。几个小时后，您可以甚至需要移动。 24小时后才可以按平常的量饮水和进食。第二天即可从外科手术室出院。通常，下腹部疼痛仅发生在施术后的前 2-3 小时内。

部分患者体温略有升高（37.0-37.5°C）。如果是在妇科部位进行手术，则可能会出现1-2天的出血。第一天，患者可能会出现消化不良，并在随后的几天出现肠道问题（腹泻或便秘）。

由于无法生育而接受这种检查的患者可能会在手术后一个月尝试怀孕。如果在此过程中切除了良性肿瘤，那么您只能在六个月后尝试怀孕。腹腔镜检查后 7-10 天后拆线。这是由主治医生决定的。如果缝线长时间不愈合，则周期可能会延长至一个月，在此期间应妥善护理。

评论

腹腔镜方法现在在医学的各个领域都非常流行，因此不难找到有关此的评论。

腹腔镜手术的优点是创伤小、并发症风险低、康复快、术后无疤痕。但与此同时，对于某些诊断，腹部入路仍然是更正确的解决方案，因此医生需要仔细权衡一切，然后再优先选择腹腔镜诊断和治疗方法。